880例不孕妇女宫-腹腔镜联合手术的病因分析

目的:探讨应用宫-腹腔镜联合手术的诊断技术对女性因素不孕病因的诊断价值。方法:对880例不孕症患者经宫-腹腔镜联合手术,诊断其盆腔疾病、宫腔疾病和不孕的可能原因。结果:在880例不孕症患者中,676例患有盆腔粘连,占76.8%;双侧输卵管阻塞者503例,占57.1%;子宫因素者112例,占12.7%;宫腔病变者107例,占12.2%;卵巢因素者103例,占11.7%;生殖器畸形者69例,占7.9%。其中原发不孕者中痛经、多囊卵巢的患者多于继发不孕,而继发不孕者中有盆腔炎症和盆腹腔手术史的比例较多。结论:女性不孕的首要暴露因素(危险因素)是盆腔及生殖道感染性疾病,输卵管阻塞是导致不孕的重要因素之一。应用宫-腹腔镜联合手术对女性不孕症的病因诊断有重要价值并能对盆腔粘连、输卵管疾病在诊断的同时进行治疗。     

1525例不孕症患者病因分析

目的探讨不孕症的主要病因分布及影响因素.方法对1525例不孕症患者临床资料进行分析.结果女性因素不孕占59.67%,男方因素24.59%,男女双方因素12.13%.女性不孕的病因中输卵管因素占53.85%,其中继发不孕输卵管因素占72.02%,明显高于原发不孕组(33.02%),两者比较差异有显著性(P＜0.05);PCOS的发病率为25.27%,其中原发不孕(38.82%)明显高于继发不孕(13.37%),两者比较差异有显著性.结论不孕症中以女性因素为主,而女性不孕的首要原因是不同程度的输卵管阻塞,其可由生殖道炎症引起,但流产、分娩及盆腔手术创伤也是导致输卵管阻塞的重要原因;PCOS居女性不孕病因的第二位,不容忽视.     

输卵管性不孕症诊治的规范化

<正>不孕症是指夫妻双方正常性生活1年未避孕而未妊娠。各国不孕症的发病率不同,可达14%～30%[1]。其病因包括:男方因素、女方排卵障碍、输卵管因素、遗传因素、双方因素、心理因素等,其中输卵管性不孕病因占25%～40%[2]。近年来随着助孕技术的不断发展,对于输卵管性不孕的治疗是手术还是辅助生殖技术,妇科与生殖科医生各执一词。由于医生对于该病的认知存在很大差异,诊断及治疗水平参差不齐,患者个体差异明显,导致治疗结局截然不同。因此,本文结合各     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症

不孕症是妇科门诊常见病之一，其发病率约占生育期妇女的10％。造成不孕的原因有很多，其中因女方输卵管阻塞导致不孕的占20％～30％。自2000年1月开始，我院在临床上采用输卵管内药物注射联合中药汤剂治疗68例输卵管阻塞性不孕症患者，收到显著疗效，现报告如下。     

女性生殖器结核的腹腔镜诊断

女性生殖器结核是导致输卵管不孕的重要原因,严重危害妇女的生殖健康。我们曾报道1120例输卵管性不孕,其中,生殖器结核占63.6％,显示本地区输卵管性不孕以生殖器结核为主。由于该病缺少明确的症状和体征,其临床误诊率高达68.8％。采用腹腔镜下配合输卵管通液及活体组织学检查,是诊断生殖器结核快速、准确、有效的方法。     

应用输卵管导向管行介入性输卵管疏通术

输卵管性不孕是造成不孕症的主要原因之一，输卵管近端梗阻的约占输卵管性不孕的15％～25％。其中50％为非器质性病变，对非器质性病变采用非手术治疗是很必要的。笔者于2001年1月～2003年3月应用介入性输卵管再通术对54例输卵管近端梗阻的不孕症患者进行治疗，取得较好的效果，现报告如下。     

子宫内膜异位症、慢性盆器炎和盆腔疼痛患者腹水中的前列腺素和其同属

目前,尽管输卵管阻塞,输卵管周围粘连和排卵机能障碍是不孕症的明显原因,但许多原因不明的不孕症妇女有子宫内膜异位症,仍为一未解决的问题。子宫内膜异位症妇女不孕的原因,可能是免疫机能的改变和盆腔内前列腺素水平的改变,导致输卵管节律运动障碍,而使胚泡的成熟和到达子宫腔受影响。     

不孕症子宫输卵管X线造影分析(附207例报告)

<正> 本文报告207例不孕症的子宫输卵管造影结果。原发不孕156例(75.4%),继发不孕51例(24.6%)。根据杨珂的分类法,输卵管梗阻157例(75.8%),输卵管通畅50例(24.2%)。结合文献分析了不孕症与子宫异常、输卵管梗阻及宫体过分倾移的关系,认为子宫异常是不孕的重要因素;子宫输卵管炎、盆腔子宫内膜异位症与输卵管梗阻具有一定的因果关系,也是宫体过分倾移的一个原因。并对Ⅵ类不孕症(输卵管通畅)的妊娠、预后良好的看法,提出一些不同的见解。子宫输卵管造影在国内外都已广泛应用,是诊断女性不孕症不可缺少的检查方法之一。造影检查可了解子宫输卵管有无发育异常或病     

宫腔镜在输卵管性不孕症中的治疗作用

<正>女性不孕症约占育龄妇女的10%~25%。其中,输卵管性不孕是女性不孕症的重要原因之一,约占25%~35%,且有逐年上升趋势[1]。输卵管性不孕症是指因盆腔炎症、子宫内膜异位症、支原体感染或先天解剖异常等因素引起输卵管阻塞、粘连或积水导致的不孕症,其中近端阻塞约占10%~25%[2]。宫腔镜可以直接观察宫腔内有无占位病变、内膜状况及输卵     

输卵管性不孕症的诊治进展

<正>输卵管具有拾卵子、精子和早期胚胎的运送功能,又是正常的受精场所。输卵管因素不孕是女性不孕症中最常见的原因之一,在不孕的夫妇中有12%属输卵管因素[1]。如何正确诊断输卵管不孕及其严重程度,并相应地选择治疗手段,一直是很多学者和临床医师都在探讨与探索的问题。本文就输卵管性不孕症的诊断及治疗,及其重要性质的重视进行探讨。     

半自控输卵管造影法行输卵管复通273例分析

我院自1986年3月至1988年10月,用半自控子宫输卵管造影器对273例不孕症(经输卵臂通液不通者)行子宫输卵管造影,现分析如下。资料与方法一、一般资料本组273例为婚后正常性生活2年以上未孕,除输卵管通液不通外,未查出确切的不孕原因,包括精液检查正常。年龄:<25岁13例(4.76%),25～30岁171例(62.64%),31～40岁89例(32.60%)。月经周期正常254例(93.04%),月经稀少19例(6.96%)。原发性不孕212例(77.66%),其中2年未孕43例,>2～5年未孕106例,>5～10年未孕63例。继发不孕61例(22.34%),其中2年未孕26例,>2～5年未孕22例,>5～15年未孕13例。继发不孕史中,人流     

宫腹腔镜联合手术和子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕中的应用价值

育龄妇女中各种原因所致的不孕症约占10％,其中输卵管性不孕的发病率较高,占不孕症病因的30％～40％。随着宫腔镜、腹腔镜的诊断和治疗技术在妇产科领域的应用和普及,宫腹腔镜联合手术为输卵管性不孕的治疗开辟了一条新途径。子宫输卵管碘油造影（hysterosalpinggography,HSG）广泛应用于不孕症检查中。本文旨在探讨宫腹腔镜联合检查与子宫输卵管碘油造影在诊断子宫输卵管性不孕中的一致性及宫腹腔镜联合在诊治子宫输卵管性不孕的价值。     

输卵管性不孕的手术治疗

不孕症是育龄妇女常见的疾病之一,而其中输卵管性不孕占女性不孕的25%～35%,在女性不孕中居首位,且有增高趋势。在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)出现前,对输卵管性不孕的治疗主要是通过手术治疗,包括输卵管粘连分离术、输卵管造口术、输卵管吻合术、输卵管植入术等。随着IVF-ET等辅助生殖     

不孕患者经40%碘化油子宫输卵管造影后成功受孕5例分析

目的:分析女性不孕患者经40%碘化油子宫输卵管碘油造影检查后成功受孕的原因。方法:以常规方法行子宫输卵管造影检查。结果:部分患者成功受孕。结论:HSG检查对一些因输卵管粘连、狭窄导致的继发不孕具有一定的治疗效果,是一项值得推广的不孕症诊断和辅助治疗方法。     

输卵管疾病不孕的显微外科手术治疗

输卵管疾病不孕的显微外科手术治疗６１００４１华西医科大学附属第二医院梁占先输卵管疾病性不孕是女性不孕症的重要因素，发病率报道各不一致，约占２０％～５０％。我院５０００例不孕症腹腔镜检查结果，４６．３４％有输卵管疾病，其中继发性不孕约占８０％。继发性不...     

宫腔镜输卵管插管通液术治疗不孕症197例分析

育龄妇女中各种原因所致的不孕约占10％[1],而输卵管因素所致的不孕约占不孕症中的20％[1],是女性不孕症中最难解决的问题之一。本文通过对输卵管阻塞者采用宫腔镜直视下输卵管插管通液术治疗的情况进行分析。资料与方法一、资料来源本文收集自1995年12月～1997年9月,来我院就诊的不孕症患者中经BBT测定为双相．丈夫精液检查正常,HSG示输卵管阻塞,临床诊断为输卵管性不孕的患者197例共378条输卵管。其中完全阻塞202条（为不通组）。不全阻塞即通而不畅176条（为不畅组）。间质部阻塞119条（3．48％）;峡部阻塞81条（21．43％）;壶…     

输卵管阻塞性不孕的介入治疗

输卵管因素占女性不孕症的30%～50%。子宫输卵管造影（HSG）诊断输卵管完全阻塞或部分阻塞的患者，经选择性输卵管造影（SSG）及输卵管再通术（FTR）治疗，既可以排除大部分造影中的假阳性结果，也可疏通输卵管、改善输卵管通畅度，是治疗输卵管阻塞性不孕的一种重要手段。     

介入加中药灌肠理疗治疗输卵管阻塞疗效分析

不孕症是妇科常见的疑难病症，而其中输卵管阻塞性不孕最为常见，在美国约占女性不孕症的30％～50％，我国粗略统计占20％～40%。1985年Platia等首先报道了输卵管阻塞导管介入治疗，近年国内屡有报道，并认为是目前治疗输卵管阻塞简便、实用、效果较好的方法。我院采用介入加中药保留灌肠理疗治疗输卵管阻塞取得了很好的疗效。现报告如下。     

子宫输卵管碘油造影与超声双氧水造影对输卵管检查的比较

输卵管因素所致的不孕占女性不孕的 2 5 %～ 4 0 % [1] 。正确判断输卵管的形态及功能是治疗女性不孕症的关键之一。目前检查输卵管的方法有多种 ,而在基层医院能够开展的主要是子宫输卵管超声双氧水造影术 (以下简称声学造影 )及子宫输卵管碘油造影术 (以下简称碘油造影 )。笔者收集到 119例行碘油造影前曾进行过声学造影的不孕症患者的资料 ,分析如下。资料与方法一、临床资料1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,在我院行碘油造影前曾经进行过声学造影的不孕症患者 119例 ,年龄 2 2～ 4 1岁 ,平均 2 4 6岁。原发不孕 4 1例 ,占 34 4 5 % ,平均…     

腹腔镜下输卵管因素不孕的显微外科修复

<正>输卵管因素导致的不孕症约占所有不孕人群的25%~35%[1]。盆腔炎性疾病或前次盆腔手术史都可能损伤输卵管的功能,或因逆行感染造成输卵管自身病变引起管腔闭锁,或因输卵管周围粘连造成活动受限。而上述两种状态都将引起输卵管功能障碍最终导致不孕的发生。输卵管手术统称为外科修复,其中包括:开腹手术、开腹显微镜下手术、腹腔镜下手术和腹腔镜下的显微手术。输卵管的外科修复在诊断