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相似文献
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1.
目的:总结30余年诊治脐尿管癌的经验,探讨脐尿管癌的临床特点,提高诊治水平。方法:回顾性分析22例脐尿管癌患者的临床资料,男18例,女4例,中位年龄52岁(31~77岁)。结果:脐尿管腺癌21例,小细胞癌1例;肉眼血尿为最常见的初始症状(20/22,90.9%);行CT扫描16例,3例有钙化(18.75%);膀胱镜检查18例,均发现膀胱顶部或前壁肿物;22例患者中获随访20例(90.9%),中位随访时间28.0个月(3~184个月),5年肿瘤特异生存率为49.5%;生存分析结果显示,T2期患者与T3期及以上患者相比生存率差异有统计学意义(P=0.026)。结论:脐尿管癌的预后与肿瘤病理分期相关;行CT和膀胱镜检查进行定位、定性诊断,扩大膀胱部分切除术是局限性脐尿管癌的主要治疗方法;对复发和转移患者积极进行综合治疗可能有助于延长其生存期。  相似文献   

2.
脐尿管癌3例   总被引:2,自引:0,他引:2  
1临床资料例1,男,53岁,因无痛性肉眼血尿半年入院。无其他不适。查体:下腹正中枣样肿物,质硬,可活动。KUB+IVP(-),膀胱镜见:顶部1.5cm粉红色圆形肿物。在连续硬膜外麻醉下行膀胱部分+腹壁部分切除术,病理报告:脐尿管腺癌。术后半年复发,再次行膀胱部分+整块腹壁切除术,术后8个月全身转移,衰竭死亡。例2,男,64岁,全程无痛性肉眼血尿1个月入院。尿无血凝块,无尿急、尿频、尿痛。查体:一般情况好,腹平软,未及包块,无压痛,双合诊(-)。KUB+IVP(-),膀胱镜检查:顶前壁有一1.5cm×1.0cm灰白色新生物,无蒂,无绒…  相似文献   

3.
脐尿管癌4例     
《延边医学院学报》2020,(2):129-130
<正>脐尿管癌是临床上较少见的恶性肿瘤,发生率约占所有恶性肿瘤的0.01%,占全部膀胱肿瘤的0.17%~0.34%[1].脐尿管癌早期无明显的临床表现,发现时多已发生区域和远处转移,目前尚无有效的治疗方法,预后差.延边大学附属医院自2015年7月至2018年11月间收治了4例行手术治疗后经病理检查证实为脐尿管癌的患者,现报告如下.  相似文献   

4.
丁毅  赵建华   《中国医学工程》2010,(4):153-154
1一般资料患者,男性,45岁,因"无痛性肉眼血尿4天"入院。入院查体未见异常。B超:膀胱实质性占位直径4CM。KUB+IVP:膀胱区可见类圆形密度影。CT:脐尿管囊肿可能。膀胱镜检查,膀胱粘膜双侧输尿管口正常,  相似文献   

5.
目的探讨脐尿管癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析13例脐尿管癌患者的临床资料。结果黏液腺癌8例,腺癌3例,移行细胞癌2例。Ⅱ期2例,Ⅲ期10例,Ⅳ期1例。2例行经尿道膀胱肿瘤电切术,分别于术后2个月及3个月复发,复发后6个月及7个月死亡。2例行膀胱部分切除术,分别于术后4个月及5个月复发、转移,且复发、转移后4个月及9个月死亡。6例行扩大性膀胱部分切除术,其中2例术后1~2年内死亡,4例术后无瘤生存。1例行膀胱全切术后4个月复发,复发后7个月死亡。1例行回肠原位新膀胱术,目前术后14个月,仍无瘤生存。1例肿瘤未能切除,给予放疗和化疗,6个月后死于全身骨转移。结论脐尿管癌起病隐匿,早期诊断困难,CT是最准确的检查方法,扩大性膀胱部分切除术是主要的治疗方法,本病预后差。  相似文献   

6.
目的:探讨脐尿管癌的临床病理特点、诊断和预后。方法回顾性分析2003年6月至2015年5月梅州市人民医院病理诊断为脐尿管癌的11例患者的临床病理资料。结果11例脐尿管癌患者中男性8例,女性3例,年龄20~65岁,平均45岁。肉眼血尿为主要症状10例(其中2例伴黏液尿),下腹部疼痛1例。肿瘤均位于膀胱顶壁或前壁。组织学类型包括黏液腺癌5例,腺神经内分泌癌1例,肠型腺癌4例,印戒细胞癌1例。4例镜下见脐尿管剩余结构。腺癌均表达CK20和CDX-2,部分病例不同程度表达CK7和34BE12。腺神经内分泌癌还表达CD56、P16和CgA。Sheldon分期Ⅱ期2例,Ⅲa期9例。7例患者术后随访2~65个月,1例术后9个月死于腹腔广泛转移,1例术后23个月出现肺转移,余5例未见复发和转移。结论脐尿管癌是罕见肿瘤,发现时常分期较晚。病理诊断需结合肿瘤部位,免疫组化染色在脐尿管腺癌、膀胱腺癌和转移性结直肠腺癌的鉴别诊断作用有限,但有助于神经内分泌癌诊断。  相似文献   

7.
脐尿管癌是一种少见的恶性肿瘤,Hue和Jacquin在1863年首先描述该病。文献报道脐尿管癌占膀胱恶性肿瘤的0.34%,占膀胱腺癌的39%[1]。脐尿管癌患者多见于男性,大多数患者的年龄〉50岁[2]。脐尿管癌常发生于脐尿管的中下部与膀胱顶部的交界处。由于肿瘤发病位置隐匿,潜伏期长,易于发生膀胱外浸润和局部复发,故早期不易诊断,预后较差,治疗方法也未统一。  相似文献   

8.
脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,发生于膀胱顶部或前壁粘膜下.本文报道二例并探讨该肿瘤病变特点、诊断及鉴别诊断依据.  相似文献   

9.
目的:探讨脐尿管癌的临床病理学特点及手术方式,提高其诊疗水平。方法:回顾性分析总结10例脐尿管癌患者的临床和病理资料。10例中男8例,女2例,平均年龄53岁。症状包括间歇性无痛肉眼血尿8例,血尿伴尿中有黏液1例,血尿伴下腹疼痛1例。术前检查包括泌尿系B超、膀胱镜检、尿瘤细胞、CT和静脉尿路造影。10例中行扩大性膀胱部分切除术9例,行膀胱部分切除术1例。肿瘤直径2—7cm,平均3.7cm。结果:本组10例中病理报告为黏液腺癌8例;未特殊分类腺癌l例;小细胞型内分泌癌1例。Sheldon分期ⅢA期9例,ⅢC期1例。1例术后3个月死于多发性骨转移,1例术后13个月因膀胱前壁局部复发行二次手术,术后随访6个月,无肿瘤复发,1例分别于术后15个月和2年出现膀胱颈部及尿道复发行经尿道肿瘤电切术,其余7例随访2~36个月,均无肿瘤复发。结论:对脐尿管癌早期行扩大性膀胱部分切除术可达到长期无瘤生存效果,熟悉本病的临床病理学特点对于提高诊断水平非常重要。  相似文献   

10.
目的探讨脐尿管癌的二维及彩色多普勒超声特点。方法对14例脐尿管癌肿块的二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)特点进行回顾分析,并选取同期位于相同部位(膀胱前壁或顶部)的18例膀胱移行上皮癌的肿块进行比较分析。所有病例均经手术及病理证实。结果所有病灶均为不均质的低回声肿块,形态不规则,14例脐尿管癌肿块均单发、位于脐尿管下段,无蒂或宽蒂,浸润膀胱黏膜8例,伴钙化4例,囊性变3例;18例膀胱移行上皮癌肿块有5例多发,蒂细或宽,伴钙化5例,囊性变1例;CDFI肿块内均可探及血流信号,脐尿管癌的血流分布以周边型为主,占71.43%(10/14),中央型占7.14%(1/14),混合型占21.43%(3/14),膀胱移行上皮癌的血流分布以中央型为主,占72.22%(13/18),周边型占11.11%(2/18),混合型占16.67%(3/18),两组间血流分布类型比较有显著性差异(χ2=15.36,P<0.05)。结论 CDFI是诊断膀胱肿瘤的一种重要方法,血流信号的分布类型在脐尿管癌和膀胱移行上皮癌鉴别诊断上有重要的价值。  相似文献   

11.
苏新建 《四川医学》2010,31(2):240-240
例1,男,32岁,发现脐部有恶臭分泌物伴疼痛2d,查体:青年男性,发育正常,营养中等,脐部周围稍红肿,有压痛,于脐下方加力挤压时,有少量脓血性分泌物,且有恶臭味。行彩超检查示:脐下方腹壁下有约3cm×2cm大小范围的低回声区,边缘尚清,形态规则,膀胱充盈时距膀胱壁约3cm,膀胱腔内及膀胱壁无异常发现。血性分泌物送细胞学检查,找到癌细胞。  相似文献   

12.
脐尿管结石     
例1男性40岁,1年前尿痛,排尿终末时明显,下腹部有阵发性疼痛。近5d尿痛加重伴肉眼血尿。膀胱镜检查示:膀胱顶部见肿物约1.5cm×1.5cm,窄基底。CT平扫示:膀胱前壁见一约3.5cm×2.0cm索条状高密度影自膀胱前壁突入膀胱,密度均匀,边界清晰,周围膀胱壁轻度增厚,但光整(图1)。矢状面重建示病灶似悬挂于膀胱前壁,病灶大部分位于膀胱腔内,小部分位于膀胱壁外(图2)。术中切开膀胱,见一黄褐色结石悬吊于膀胱顶,大小约2.0cm×1.0cm,结石与膀胱黏膜连接处周围膀胱黏膜隆起,可见略增粗的脐尿管约6.0cm,脐尿管与膀胱结合处明显增厚。切开膀胱壁见该处与…  相似文献   

13.
目的:腹腔镜膀胱全切手术因为创伤小、术后恢复快等优点在临床得到了越来越多的应用,本研究回顾性分析了北京大学第一医院单个外科医生60例腹腔镜膀胱全切手术的学习曲线,探讨如何缩短腹腔镜膀胱全切手术时间、减少出血、减少并发症,分析医生从第1例手术到熟练掌握手术技术的过程。方法:回顾性分析2004年5月至2012年1月北京大学第一医院单个外科医生完成的60例腹腔镜膀胱全切手术,其中女性9例,男性51例,平均年龄(60.8±11.4)岁,平均体重指数(body mass index,BMI)(23.9±2.7)kg/m2。按手术先后顺序分为A、B、C组,每组20例,比较3组的手术时间、术中出血、术后住院日等方面的差异。结果:平均术中出血为(799.2±717.8)mL,平均手术时间为(420.2±119.8)min;平均术后住院日为(15.7±11.0)d。3组患者在年龄、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分、BMI等方面差异均无统计学意义(P>0.05);手术时间A组(497.5±131.2)min、B组(413.6±75.6)min、C组(349.4±100.2)min,差异有统计学意义(P<0.001);术中出血A组(1 080.0±1 028.8)mL、B组(862.5±510.6)mL、C组(455.5±262.3)mL,差异有统计学意义(P=0.018);术后住院日A组(20.8±13.5)d、B组(16.4±10.6)d、C组(9.8±4.4)d,差异有统计学意义(P=0.005);而在术后并发症方面,3组之间差异无统计学意义。结论:腹腔镜膀胱全切手术例数的累积可以显著缩短手术时间,减少术中出血,缩短术后住院日。经过大约20例手术后,医生可以达到较熟练掌握手术技术的程度;经过大约40例手术后,医生的手术熟练和稳定程度明显提高。  相似文献   

14.
脐尿管癌为起源于脐尿管残余的原发性肿瘤,多数脐尿管癌为腺癌,也可以发生尿路上皮癌、鳞状细胞癌和其他类型癌。脐尿管癌发病率占成人肿瘤的0.01%,占所有膀胱肿瘤的0.17%~0.34%,占原发性膀胱腺癌20%~39%。约65%脐尿管癌患者年龄在40~70岁,65%~75%为男性。相关文献报道,其发病与吸烟有一定关系。本院收集自2005年以来脐尿管癌患者一例。  相似文献   

15.
脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,其发病率较低,预后差,术前诊断困难.现将本院2008年12月收治的1例脐尿管癌患者的临床资料、超声等表现进行分析,并结合有关文献就其特有的超声表现进行讨论,以提高对脐尿管癌的认识和诊断水平.  相似文献   

16.
目的:总结腹腔镜下脐尿管切除术治疗脐尿管瘘或脐尿管囊肿的疗效.方法:收集2017年4月—2020年4月我院腹腔镜下脐尿管切除术治疗脐尿管瘘4例、脐尿管囊肿1例,中下腹部经腹腔3个穿刺套管,将脐尿管全部完整游离后切除,其中1例脐尿管囊肿被包埋在膀胱壁浆肌层内,用超声刀完整游离出囊肿,未切开膀胱,用2-0可吸收线缝合好膀胱...  相似文献   

17.
脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,发生于膀胱顶部或前壁粘膜下:本文报道二例并探讨该肿瘤病变特点、诊断及鉴别诊断依据。  相似文献   

18.
19.
目的 探讨脐尿管小细胞内分泌癌的临床表现及诊治方法.方法 脐尿管小细胞内分泌癌患者1例,男性,26岁.因全程肉眼血尿1月入院.泌尿系B超显示膀胱顶部部分凸向膀胱腔.盆腔CT检查提示膀胱顶部偏右侧肿物,向膀胱外凸出.3次尿脱落细胞检查中,可疑瘤细胞1次,未见瘤细胞2次.结果 患者行膀胱部分切除术.术后病理回报:脐尿管源性小细胞型内分泌癌,脉管内可见瘤栓,侵肌层及脂肪组织,免疫组织化学染色:NSE阳性.术后患者行MEP方案全身化疗,3月后全身骨转移死亡.结论 脐尿管小细胞内分泌癌临床较罕见,临床表现常为肉眼血尿,影像学表现为膀胱肿瘤的特征.外科手术及全身化疗为目前治疗脐尿管小细胞癌的方法,但预后差,病人的生存期短.  相似文献   

20.
脐尿管癌的螺旋CT表现   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的分析8例脐尿管癌患者的多层螺旋CT表现,以提高对该病变的认识。方法收集脐尿管癌8例患者的CT和临床资料并经病理证实,回顾性分析总结脐尿管癌的多层螺旋CT影像特征。结果软组织密度肿块6例,囊性肿块1例,囊性并钙化1例。结论脐尿管癌CT表现有一定特征,多层螺旋CT检查对其诊断与鉴别诊断具有重要价值。  相似文献   

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