外阴血管肌纤维母细胞瘤MRI表现1例

该文报道了1例经手术病理证实的外阴血管肌纤维母细胞瘤。MRI表现为外阴边界清楚的孤立性肿块, 与周围肌肉相比, T1WI呈低信号, T2WI呈不均匀高信号, DWI呈高信号, ADC图显示扩散不受限, 增强扫描呈明显不均匀渐进性强化, 不伴有邻近组织浸润及淋巴结转移。     

面神经鞘黏液瘤1例

该文报道了1例面神经神经鞘黏液瘤。CT显示左侧颞骨乳突部及面神经管乳突段骨质破坏。MRI平扫显示左侧颞骨乳突部及中耳腔软组织肿物, T1WI呈不均匀稍低信号, T2WI和DWI呈稍高信号, ADC图为高信号, 增强扫描呈环形明显强化, 延迟期强化, 对比剂有向内填充的趋势。     

Erdheim-Chester病中枢神经系统受累1例

本文报道1例Erdheim-Chester病中枢神经系统受累患者的临床及影像学表现。患者男性, 66岁。因额面部多发包块10余年, 伴癫痫发作4年, 近期加重入院。头颅CT示额部皮下多发软组织密度结节, 右侧额叶片状低密度影。MRI示右侧额叶病灶呈长T1长T2信号, 增强后较明显强化, 同时双侧硬脑膜、大脑镰不规则增厚、明显强化。额面部软组织肿块呈长T1长T2信号, 增强扫描呈较明显强化。行额部包块切除术和脑膜、额叶病变切除术后, 病理证实为Erdheim-Chester病侵犯中枢。     

MRI特征术前预测儿童髓母细胞瘤危险度分组的研究

目的分析儿童髓母细胞瘤(MB)的MRI特征, 筛选术前预测MB危险度分组的征象。方法回顾性分析2012年12月至2021年12月深圳市儿童医院经病理证实62例MB患儿的临床及影像资料。参照儿童MB诊疗规范(2021年版)将其分为标危组(43例)和高危组(19例)。观察并记录MB的MRI征象, 包括肿瘤部位、中心位置、肿瘤形态、T1WI、T2WI及DWI信号强度、强化方式、囊变大小、囊变位置、囊变数量、瘤周水肿、脑积水, 并测量肿瘤最大径。采用χ2检验或Fisher确切概率法比较标危组与高危组间年龄、性别、MRI征象的差异, 采用独立样本t检验比较2组间肿瘤最大径的差异, 将组间差异有统计学意义的指标纳入二元logistic回归分析, 得出危险度分组的独立影响因素, 并采用受试者操作特征曲线评价其诊断效能。结果标危组与高危组MB间年龄(P=0.026)、强化方式(P=0.018)、囊变大小(P=0.005)、囊变位置(P=0.011)、囊变数量(P=0.003)的差异有统计学意义, 性别、肿瘤部位、肿瘤中心位置、肿瘤形态、T1WI、T2WI及DWI信号强度、瘤周水肿、脑积水、肿瘤最大径差...     

Erdheim-Chester病累及心脏1例

本文报道Erdheim-Chester病累及心脏1例。患者女, 43岁。心脏MR表现为右心房后壁、房间隔及右房室沟明显增厚, 局部呈结节样, T1WI及T2WI呈稍高信号, 反相位可见散在点状信号减低区;主动脉及肺动脉根部管壁增厚, 心包腔内中量积液;右心室游离壁略增厚, 运动减弱;增强检查显示右心房肿块首过灌注呈边缘线状低信号、中央高信号, 延迟扫描呈明显强化, 主动脉及肺动脉根部管壁亦呈线状高信号, 壁层心包呈环形强化。右心房占位活检病理表现为心肌局灶性炎性坏死, 结合其他影像检查及胫骨病变处活检病理结果, 最终诊断为Erdheim-Chester病。     

7.0 T氢质子磁共振波谱成像在中枢神经系统疾病中的应用进展

在中枢神经系统疾病的发生发展过程中, 功能代谢改变常早于形态学改变, 磁共振波谱(MRS)成像是目前唯一能够无创检测活体组织器官代谢物种类及其含量的影像学手段。相较于3.0 T, 7.0 T MRS成像的信噪比和分辨率明显提高, 能够更加精准评估微量代谢物、降低克拉默-拉奥下限以及分离因化学结构相似而具有重叠共振的物质。该文就7.0 T1H-MRS在脑肿瘤、脱髓鞘、癫痫等中枢神经系统疾病的发病机制、早期诊断、治疗决策及疗效评估中的最新研究进展进行综述, 以期为进一步的临床应用提供参考。     

建立中国人群的全生命周期脑图表

全生命周期脑图表通过刻画人脑的毕生发展规律和不同阶段的具体特征, 来帮助学者理解和探索脑功能, 推进神经科学领域临床研究, 未来有望用于辅助各个年龄段个体脑健康状态的评估以及神经与精神疾病的诊疗。近年, 得益于大规模神经影像数据收集协作组的成立和人脑公开数据集的发表, 神经成像数据处理技术的进步以及经过验证、可用于生长曲线建模的统计框架的形成, 建立中国人群全生命周期脑图表的契机逐步成熟。     

睾丸炎性肌纤维母细胞肿瘤MRI表现1例

本文报道1例睾丸炎性肌纤维母细胞瘤。患者男, 61岁, 盆腔MRI示左侧睾丸上份类圆形软组织肿块, 边界清晰, T1WI呈等信号, 脂肪抑制T2WI呈混杂稍高信号, 内见条片状低信号及散在小囊状高信号, 周围可见低信号包膜。扩散加权成像示病灶扩散轻度受限, 增强后实性部分呈延迟强化。病理诊断:左侧睾丸炎性肌纤维母细胞肿瘤。     

前列腺MR弹性成像的研究进展

MR弹性成像(MRE)是一种表征组织机械特性的定量成像方式。MRE通过剪切波测量组织的硬度和黏滞度, 以反映不同病变的生物力学特性, 在疾病检测、鉴别诊断、病理分级等方面具有广泛的应用前景。笔者综述了现阶段MRE在前列腺领域的研究进展。     

MRI在初诊前列腺癌诊疗中的应用

前列腺癌(PCa)已经成为世界范围内男性最常见的恶性肿瘤之一, PCa的早期诊断对于改善疾病预后具有重要意义。近年来, 多参数MRI快速发展, 成为诊断PCa的重要工具, 并广泛应用于临床分期、引导穿刺等诊治流程, 表现出非常高的临床应用价值。随着肿瘤早期筛查意识的普及, 以及新型分子影像前列腺特异性膜抗原标记的PET-CT等技术的出现, 临床诊疗中对MRI影像检测和诊断的需求不断更新。该文中以泌尿外科PCa临床诊治发展和需求为切入点, 对MRI在初诊PCa临床诊治中的现状和应用前景进行阐述。     

胎儿子宫阴道积液的产前MRI诊断

回顾性分析2014年1月至2021年8月湖北省妇幼保健院12例子宫阴道积液胎儿的临床及MRI资料。5例产前诊断为泄殖腔畸形胎儿均在引产后得到证实, 其中3例为双子宫双阴道, 5例均表现为子宫阴道扩张积液, T2WI上积液信号与膀胱信号相似, T1WI上直肠高信号未见, 结肠扩张, 腹腔积液, 肾积水。7例产前诊断为单纯梗阻性子宫阴道积液的胎儿表现为子宫阴道扩张积液, T1WI上直肠高信号存在, 2例引产及1例生后随访证实为阴道斜隔, 2例生后手术证实为单纯处女膜闭锁, 2例引产证实为阴道闭锁。产前MRI可以排除泄殖腔畸形引起的胎儿子宫阴道积液, 但对单纯梗阻性胎儿子宫阴道积液鉴别诊断困难。     

儿童右下肢骨内淋巴管瘤病1例

该文报道1例儿童右侧下肢骨内淋巴管瘤病, 患儿男, 10岁。CT表现为右股骨远端干骺端及骨骺、右胫骨近远端干骺端及骨骺、右腓骨远端骨骺及右侧跟骨、距骨、局部跗骨多发大小不等囊状、条片状低密度影。MRI表现为病变区骨质内多发大小不等、形态各异囊状异常信号, 局部呈小片状, T1WI呈低信号, 脂肪抑制T2WI呈高信号, 与液态水信号相似。     

非对比冠状动脉MR血管成像研究进展

冠心病在我国是多发且最常见的致死性疾病。非对比增强冠状动脉MRA(CMRA)作为一种安全有效的无创、无对比剂、无辐射及多参数成像的冠状动脉成像技术, 逐渐应用于临床和科研工作中。本文回顾总结非对比增强CMRA临床应用现状及优势, 阐述CMRA当前技术现状, 介绍CMRA目前研究的技术热点, 主要讨论采集加速技术、填充方式、运动校正等方法, 同时展望CMRA在冠状动脉高分辨率、冠状动脉管腔及血管壁和其生理量化研究的主要进展。     

MRI临床应用安全专家共识

MRI技术发展迅速, 已广泛应用于临床。MRI的强磁场工作环境存在许多潜在风险, 为规范医用MRI检查的安全管理, 本文结合国内外相关指南、专家共识和最新文献, 对MRI设备安全和检查安全两方面分别进行阐述, 同时对MRI突发情况给予相应处理建议, 旨在提高MRI安全管理意识, 提升MRI安全管理的水平。     

额叶低分化型滑膜肉瘤1例

该文报道了1例脑外(颅内)低分化型滑膜肉瘤患者。女, 30岁, CT平扫示右额叶囊实性肿块伴出血及占位效应。MRI平扫示病灶T1WI呈等-低信号, T2WI呈等-高信号, 液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈稍高-高信号;病灶内见小片状T1WI稍高信号及T2WI、FLAIR低信号区;增强扫描病灶呈不均匀明显强化;扩散张量成像彩色编码各向异性分数图示病灶周围脑白质神经纤维束缺失、中断;MR波谱成像示病灶实性部分胆碱/N-乙酰基天冬氨酸比值为3.83。最终病理诊断为低分化型滑膜肉瘤。     

儿童后颅窝肿瘤的影像学诊断思路

儿童后颅窝肿瘤的病理类型多样, 术前准确判断肿瘤类型对临床治疗方案的选择和预后评估具有重要意义。该文中重点阐述儿童后颅窝常见肿瘤的影像学表现特点, 并梳理影像学诊断思路, 以提高影像医师对儿童后颅窝肿瘤的诊断水平。     

化疗所致心脏毒性的影像学研究进展

化疗药物对心脏的毒性损害逐渐成为影响患者预后和生活质量的突出问题, 在肿瘤患者化疗过程中利用影像技术早期监测和准确评估心肌损伤及心脏功能, 对患者进行个体化治疗及时调整给药方案, 最大限度地减少或防止继发的心脏损害尤为重要。超声、心脏MR、CT及核医学等影像学检查方法对化疗所致心脏毒性的筛查、诊断、评估和监测等的价值各有所长。笔者总结各种影像学检查方法及其新技术对化疗所致心脏毒性的应用价值及最新研究进展, 为临床进行早期干预和改善预后提供参考。     

胎儿侧脑室扩张的产前诊断及预后评估

脑室扩张是产前筛查中最常见的胎儿中枢神经系统异常, 由于其神经发育结果的不确定性, 胎儿脑室扩张的产前诊断咨询充满挑战性。该文从脑室胚胎发育及病理生理入手, 介绍胎儿脑室扩张的产前诊断及预后评估, 以期对指导产前诊断咨询及妊娠管理提供帮助。     

肾脏软骨肉瘤的影像学表现1例

该文报道1例肾脏软骨肉瘤患者的CT及MRI表现。男, 73岁, 因血尿、腰痛不适1 d就诊, CT示伴有钙化灶的软组织肿块, 增强扫描可见肿块分隔及边缘延迟强化;MRI示肿块呈小叶状改变, T1WI呈稍高信号, T2WI呈不均匀低信号, 扩散加权成像呈低信号, 增强扫描可见间隔及周围延期强化, 右肾静脉内见充盈缺损。术后病理诊断为肾脏软骨肉瘤。     

核素显像在神经母细胞瘤中的临床应用及进展

神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外实体瘤, 不同分期的预后差异较大, 而其危险度分期系统完全基于影像学判断。核素显像在多种肿瘤的诊断和分期中发挥着重要作用, 对神经母细胞瘤的早期诊断及分期也具有重要意义。目前用于神经母细胞瘤的显像剂主要包括儿茶酚胺受体类、葡萄糖代谢类、生长抑素受体类等, 该文主要讨论这些显像剂在神经母细胞瘤诊断中的应用价值及研究进展。