彩色多普勒超声在监测人工动静脉内瘘中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在监测终末期肾病患者人工动静脉瘘的价值。方法应用彩色多普勒超声监测68例终末期肾病患者人工动静脉内瘘的功能。结果 68例终末期肾病患者中47例动静脉内瘘血流通畅,21例出现并发症,其中10例为动静脉内瘘血栓形成,7例动静脉内瘘狭窄,3例假性动脉瘤形成,1例出现盗血综合征。结论彩色多普勒超声在监测终末期肾病患者人工动静脉内瘘血管通路中具有重要应用价值。     

多普勒彩色超声在评价血液透析患者动静脉瘘血栓以及狭窄中的应用价值

目的 分析多普勒彩色超声在评价血液透析患者动静脉瘘血栓以及狭窄中的应用价值。方法 选取2021年1月-2021年12月在本院接受血液透析治疗且表现为透析流量不足的患者86例作为研究对象。对所有患者进行多普勒彩色超声检查,评价患者动静脉瘘血栓以及狭窄情况。对超声检查结果进行统计,计算其诊断准确率。结果 静脉端血栓形成22例,静脉端非血栓性狭窄患者27例,吻合口内瘘血栓患者16例,吻合口内瘘非血栓性狭窄患者14例,与血管造影检查结果相符。剩余7例患者超声检查结果显示为无明显血栓形成以及血管狭窄,其中4例患者血管造影检查结果显示为中心静脉狭窄。多普勒彩色超声诊断血栓性狭窄准率为100%,诊断非血栓性狭窄准确率为94.86%,诊断血栓性狭窄合并非血栓性狭窄准确率为95.35%。结论 应用多普彩色超声对血液透析患者动静脉瘘血栓以及狭窄进行诊断具有较高的准确率,并且该检查方法具有操作简单、费用低廉以及无创等优势,值得临床推广应用。     

超声联合血管CT成像技术在尿毒症血液透析患者造瘘术中应用研究

目的探讨超声联合血管CT成像技术(CTA)在尿毒症血液透析患者造瘘术中的应用价值。方法选取我院2012年6月到2016年10月间收治的尿毒症患者55例,均行血液透析治疗并建立自身头静脉-桡动脉内瘘。术前、术后均行多普勒超声检查观察动静脉血管的走行、管腔通畅、血流充盈等情况,行CTA检查与图像重建观察内瘘血管流入动脉、流出静脉、吻合口及狭窄程度等。结果 55例患者均顺利完成超声与CTA检查,其中1 2例CTA表现正常,其余43例均有不同程度动静脉内瘘功能不全,包括12例单纯流出静脉狭窄、10例吻合口近端静脉狭窄、7例单纯流入动脉狭窄、7例吻合口狭窄、6例流入动脉+吻合口+流出静脉狭窄及1例窃血。术后1周、4周动静脉平均内径均明显依次增加,血流量和血流速度亦依次明显增大,差异有统计学意义(P0.05)。55例患者术后超声及CTA检查共发现6例(10.91%)并发症,其中3例内瘘吻合口血栓,2例动静脉内瘘狭窄,2例动静脉内瘘狭窄伴栓塞。结论彩色多普勒超声联合CTA对尿毒症血液透析患者造瘘术前造瘘血管的选择、术后血管通路监测、动静脉内瘘成熟程度评估及并发症诊断有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在血液透析动静脉内瘘中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在血液透析动静脉内瘘中的应用价值。方法:用彩色多普勒超声对59例血液透析患者进行动静脉内瘘检查。结果:59例血液透析患者中44例动静脉内瘘血流通畅,血液透析量达标,15例发生一种或一种以上并发症。结论:彩色多普勒超声是评估血管通路功能的有效辅助检查方法之一,能及时发现并发症,指导临床治疗,延长动静脉内瘘使用寿命。     

彩色多普勒超声联合血管CT成像监测动静脉内瘘成熟程度的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声和血管CT成像技术在该领域的应用价值指导建立动静脉内瘘和术后监测尿毒症患者前臂动静脉瘘的应用价值。方法对56例尿毒症患者造瘘术前及术后行彩色多普勒超声监测,选择适宜吻合血管及对人工动静脉瘘功能评价,螺旋CT血管成像技术进行检查内瘘血管的狭窄部位情况。结果造瘘术前动脉平均内径1.8～2.9(2.2±0.8)mm,静脉平均内径2.2～3.9(1.0±0.4)mm。5例患者出现内瘘血栓,狭窄和瘤样扩张,53例患者人工动静脉瘘血流动力学稳定,2月左右成熟,术后内瘘内径,血流量和血流速度逐渐增加,适用于穿刺进行血液透析。对3例超声难以定位内瘘障碍部位的患者进行CT成像,可精确发现狭窄部位,详细描述中心静脉情况,如锁骨下静脉,头臂干,上腔静脉是否有狭窄或血栓形成。结论彩色多普勒超声联合CT血管成像对人工动-静脉内瘘患者进行术前造瘘血管的选择和术后血管通路监测有重要的临床应用价值。     

彩超在尿毒症患者人工动静脉内瘘并发症检测中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在尿毒症患者人工动静脉内瘘血管检测中的应用价值。方法 对2006年9月至2015年9月已造瘘的尿毒症患者进行彩色多普勒检测,观察瘘口处动静脉吻合情况、血流情况。结果 本组病例中超声诊断34例患者出现并发症:动静脉内瘘栓塞22例,动静脉内瘘狭窄7例,动静脉内瘘狭窄伴栓塞2例,头静脉瘤样扩张2例(其中1例伴吻合口栓塞),1例患者先后出现栓塞、狭窄、头静脉瘤样扩张和假性动脉瘤。结论 彩色多普勒超声对人工造瘘血管状况的监测有着重要临床价值。     

彩色多普勒超声诊断外周血管动静脉瘘的效果观察

目的:探讨彩色多普勒超声诊断外周血管动静脉瘘的效果。方法:选取我院2012年2月-2015年2月收治的动静脉瘘患者35例,采用彩色多普勒超声检查其动静脉状况,测量受累动静脉内径、血管壁连续性、血流情况、受累血管的血流性质等情况。结果:所有患者经过彩色多普勒超声诊断后,共发现三种类型的动静脉瘘,分别为洞口型、管状型和囊瘤型,其诊断准确率分别为90.91%、100.00%和88.24%,瘘口平均直径为(1.62±0.51)cm。35例患者经过诊断后,其诊断准确率为91.43%(32/35)。结论:在对外周血管动静脉瘘的临床诊断中,采用彩色多普勒超声诊断具有简便、无创和诊断准确率高等优点,适合在临床中广泛推广。     

彩色多普勒超声对血液透析患者动静脉内瘘结构功能评估及并发症诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对血液透析(HD)患者动静脉内瘘结构功能评估及并发症诊断的应用价值。方法:接受HD治疗的80例终末期肾病患者,均采用自体动静脉吻合内瘘(AVF)。先用二维超声观察AVF,然后用彩色多普勒超声定期测量AVF的血流动力和管径变化,记录AVF血流通畅状况和相关并发症。结果:彩色多普勒超声测量显示:术后2周、4周、6周时桡动脉管径(RAD)、肱动脉血流量和头静脉管径(CVD)呈逐渐上升趋势,和术前比较有显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。根据AVF血流情况和超声图像信息,明确诊断AVF血流通畅51例(63.75%);并发症方面:血栓形成13例(16.25%)、动静脉瘘狭窄11例(13.75%)和静脉瘤状扩张5例(6.25%)。结论:彩色多普勒超声能动态定量观察HD患者AVF血管管径和血流情况,对临床评估AVF结构功能、并发症诊断及其防治均有显著价值。     

彩色多普勒超声对血液透析动静脉内瘘血流量减低的诊断

目的：探讨彩色多普勒超声在血液透析患者血流量减低并发症诊断中的作用.方法：对57例血液透析患者动静脉瘘进行超声检查,二维超声观察桡动脉、头静脉及吻合口有无扩张及狭窄,管腔内有无血栓、斑块,血管周围有无血肿等情况,再用多普勒超声观察血管内血流方向、血流充盈及血流速度.结果：57例动静脉内瘘血液透析患者中,头静脉血栓18例（32％）,头静脉管腔狭窄14例（25％）,头静脉瘤样扩张9例（16％）,桡动脉硬化8例（14％）,吻合口狭窄6例（10％）,造瘘血管旁软组织内血肿2例（3％）.结论：动静脉内瘘患者发生血流量减低时,应用彩色多普勒超声对造瘘血管进观察,能够及时发现并发症,指导临床干预治疗,保证患者透析质量.     

彩色多普勒超声用于自体动静脉造瘘术前血管评估和术后监测临床意义

目的:探讨对行自体动静脉造瘘术患者使用彩色多普勒超声的血管评估和术后监测的临床意义。方法:将我院2016年1月-2017年4月间行双上肢动静脉彩色多普勒检查约230例,使用美国飞利浦IE33彩色超声诊断仪,高频线阵探头(6-12MHz)必要时采用心脏探头探查锁骨下动脉以排除锁骨下动脉闭塞或狭窄,对患者进行超声评估及监测,并讨论其临床意义。结果:对参与实验的拟行桡动脉和头静脉吻合造瘘术前及术后患者进行彩色多普勒超声检查,共筛查阳性病例,动脉、静脉内径过细20例,动脉内中膜有不同程度钙化及斑块形成16例。头静脉节段性狭窄及狭窄后呈瘤样扩张19例,动静脉血流滞缓并血栓形成30例,中心静脉狭窄5例,颈内静脉插管后血栓形成4例,桡动脉高位起源1例。结论:彩色多普勒超声技术在为患者进行术前血管评估中,可以为自体动静脉造瘘术提供非常直接有效的临床信息,并且可以大大提高自体动静脉造瘘术的成功率,缓解病患痛苦,临床中可以推广使用。术后可以定期监测人工动静脉瘘的功能,随时了解动静脉内瘘情况,包括内瘘口有无狭窄、瘤样扩张及血栓形成并发症,已成为血透患者治疗过程中有效的必不可少的辅助检测手段。     

彩色超声多普勒在血透患者动静脉内瘘术前临床应用价值

目的：探讨彩色超声多普勒在终末期肾病血透患者自体动静脉内瘘术前的应用。方法：对49例拟行自体动静脉造瘘患者术前行彩色多普勒超声监测,选择适宜吻合血管,结合术后情况,评价术前超声。结果：49例终末期肾病患者中42例动静脉内瘘血流通畅,6例出现并发症,1例造瘘失败。结论：彩色多普勒超声在监测终末期肾病患者人工动静脉内瘘术前血管条件选择中具有重要应用价值。     

彩超评估血液透析患者动静脉内瘘血栓及狭窄的临床价值

目的 探讨彩超评估血液透析患者动静脉内瘘血栓及狭窄的临床价值.方法 选择2014年6月至2016年6月期间在宝鸡市中医医院接受慢性血液透析治疗并行动静脉造瘘者100例为研究对象,所有患者均接受彩超检查,观察受检者动静脉内瘘通畅及异常的彩超表现、吻合口面积与血流量关系.以ROC曲线分析彩超对血液透析患者动静脉瘘血栓及狭窄的诊断情况.结果 共显示动静脉瘘血栓形成21例,其中头静脉18例,瘘口3例;动静脉瘘口狭窄24例,瘘口内径1.1~2.4 mm,平均(2.1±0.2)mm;100例患者中,吻合口面积3~4 mm2者数量最多,为38例,4~8 mm2者数量最少,为27例;随着吻合口面积增加,血流量明显增加,差异具有统计学意义(F=34.187,P<0.05);ROC曲线分析显示,彩超血流量评估动静脉瘘血栓及狭窄,其线下面积为0.85(95%CI=0.75~0.90),以彩超血流量<330 mL/min为诊断标准,彩超血流量评估动静脉瘘血栓及狭窄的灵敏度、特异度分别为95%和88%;采用彩超血流量及彩色多普勒联合评估动静脉瘘血栓及狭窄,其线下面积为0.96(95%CI=0.91~0.99).结论 在血液透析患者动静脉内瘘血栓及狭窄的评估中,彩超具有很高的临床应用价值.     

高频彩色多普勒超声在尿毒症患者动静脉内瘘并发症监测中的临床应用价值

目的探讨高频彩色多普勒超声在尿毒症患者动静脉内瘘术后并发症诊断中的价值。方法用高频彩色多普勒超声检查65例临床医师发现的血流量不足、瘘口震颤异常、穿刺困难以及穿刺局部包块等动静脉内瘘术后的尿毒症透析患者,通过高频超声观察桡动脉、头静脉及瘘口处的二维结构及血流情况,进而评估动静脉内瘘的功能状态。结果 65例动静脉内瘘患者中头静脉瘤样扩张29例,血栓18例,狭窄7例,穿刺局部血管壁增厚5例,血肿3例,内瘘不成熟2例,假性动脉瘤1例。结论高频彩色多普勒超声在诊断尿毒症患者动静脉内瘘并发症中具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声评价自体动静脉内瘘并发症中的作用

目的：探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘出现并发症时的应用价值。方法：选择通过自体动静脉内瘘进行血液透析出现并发症的患者30例。总结分析不同并发症的超声声像图表现及临床处理方法。结果：不同的并发症有各自特异的声像图表现,临床处理方法也不尽相同。结论：彩色多普勒超声检查能及时、准确的诊断自体动静脉内瘘的常见并发症,从而更好的指导临床,提高患者的透析成功率及存活率。     

e-flow技术评价尿毒症患者人工动静脉内瘘的价值

目的  探讨超声e-flow血流显像技术评价终末期肾病患者人工动静脉内瘘的临床应用价值。方法  对患有终末期肾病并行人工动静脉内瘘的115例患者,应用e-flow血流显像技术辅以彩色多普勒（CDFI）,观察内瘘是否通畅及是否合并相关并发症。结果  超声e-flow技术显示,79例人工动静脉内瘘血流通畅,10例狭窄,18例血栓形成,8例静脉瘤样扩张。e-flow显像技术能同时清晰显示血流和邻近背景组织,与CDFI结合可提高异常图像显示率。结论  e-flow显像技术对监测终末期肾病人工动静脉瘘具有良好的应用价值。

     

CT血管成像在血液透析动静脉内瘘功能异常诊断中的应用

目的探究CT血管成像(CTA)在血液透析动静脉内瘘功能异常诊断中的应用价值。方法收集2016年2月至2019年2月我院收治的200例血液透析动静脉内瘘功能异常患者,应用CTA技术检查,观察内瘘血管狭窄部位、狭窄程度、血栓形成及侧支循环情况。结果200例患者中,流入动脉狭窄31例,其中轻度11例,中度10例,重度10例;流出静脉狭窄122例,其中轻度42例,中度54例,重度26例;吻合口狭窄125例;11例患者流出静脉狭窄,合并血栓形成;32例患者出现侧支循环,其中伴上肢肿胀者23例;所有患者中均未发现明显窃血静脉;根据CTA提示内瘘血管狭窄情况制定手术方案,进行动静脉内漏修补或再造术,术后患者均恢复正常内瘘功能。结论CTA检查可准确评估血液透析动静脉内瘘功能异常患者的内瘘血管全貌、狭窄部位及狭窄程度,为手术方案的制定提供重要参考价值。     

超声监测人工动静脉内瘘及其并发症的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声监测血液透析动静脉内瘘及其并发症的应用价值。方法选取59例患者进行自体动静脉内瘘血管系统彩色多普勒超声检查,总结15例并发症患者声像图特征及相关临床处理情况。结果 （1）44例动静脉内瘘患者血流通畅,血流量正常,透析充分。（2）15例检测出并发症：5例血栓形成导致通路血管闭塞或重度狭窄;2例内瘘狭窄;1例瘘旁形成血肿导致通路外压性狭窄;2例形成假性动脉瘤;1例形成桡动脉真性动脉瘤;2例回流静脉形成瘤样扩张;2例出现盗血综合征。（3）将并发症分为3种类型。Ⅰ类：内瘘废用,须改建（建立新的血管通路）;Ⅱ类：须处理,在原血管通路基础上进行手术修复;Ⅲ类：无需处理,仅需观察。结论彩色多普勒超声监测动静脉内瘘及其并发症有很大临床价值。     

高频彩色多普勒超声在43例尿毒症患者桡动脉-头静脉造瘘中的应用

目的:探讨高频彩色多普勒超声在尿毒症患者自体桡动脉-头静脉内瘘的应用价值和作用。方法:对43例行自体桡动脉-头静脉内瘘的尿毒症患者进行上肢血管检查,检测瘘口处动静脉吻合状况、血管壁及管内血流状态。结果:本组43例中,36例吻合口处血管充盈好,血栓形成2例,吻合口处狭窄4例,静脉瘤样扩张1例,高频超声能显示动静脉瘘口处血管和邻近周围组织,结合彩色多普勒可显示血栓狭窄等引起的血流动力学改变,可提高异常声像图的显示率。结论:高频彩色多普勒超声监测自体造瘘血管有重要价值,是监测自体动静脉瘘的良好工具。     

彩色多普勒超声诊断下肢血管狭窄性疾病的临床价值

目的评价彩色多普勒超声对下肢血管狭窄性疾病的诊断价值。方法对68例下肢动静脉血栓、狭窄或闭塞的病人行二维及多普勒超声检查,并与血管造影对照。结果16例动脉狭窄病人中动脉硬化性病变6例,原发性动脉血栓形成4例、急性动脉栓塞4例,大动脉炎2例。52例静脉血栓病人中单肢病变45例,双肢病变7例。彩色多普勒检查和动脉造影检查都提示中、重度狭窄的动脉段正确率100%,与动静脉造影比较,彩色多普勒诊断出现假阳性及漏诊各1例;诊断正确率95.0%(38/40)。结论彩色多普勒评估下肢动静脉狭窄性疾病与动静脉造影的检查结果具有很好的一致性,可较准确地提供下肢动静脉疾病的解剖及功能信息,在观察多部位多血管狭窄的范围、严重程度、血栓形成的部位以及对病情和治疗效果的随访观察方面优于血管造影。     

尿毒症患者动静脉造瘘术前与术后彩色多普勒超声检查的临床价值分析

目的：探讨彩色多普勒超声检查在尿毒症患者动静脉造瘘术前与术后的临床应用价值。方法：回顾性分析25例尿毒症患者动静脉造瘘术前与术后的临床资料。结果：彩色多普勒超声检查诊断动静脉瘘的准确率为92．15％,25例动静脉瘘发生血栓2例,瘘管血管旁软组织血肿1例,静脉瘤样扩张1例,21例未见明显并发症。结论：彩色多普勒超声检查对动静脉瘘患者术前造瘘血管的选择和术后血管监测中有重要的临床应用价值。