养血清脑颗粒联合艾司唑仑治疗脑卒中后睡眠障碍疗效及对血清5-HT、BDNF水平的影响

目的观察养血清脑颗粒联合艾司唑仑治疗脑卒中后睡眠障碍患者的疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将110例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为2组,对照组55例给予临床常规扩血管、降颅压、纠正水电解质平衡紊乱、改善脑细胞代谢、吸氧以及活血化瘀等治疗,对伴有合并症者给予相应对症治疗,于睡前给予艾司唑仑1 mg口服,观察组55例在对照组治疗基础上给予养血清脑颗粒1袋/次、3次/d口服,2组均连续治疗2周。观察2组治疗前后症状及血清5-HT、BDNF水平变化情况。结果观察组治疗后临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P均0. 05);治疗后2组入睡困难、昼夜颠倒、兴奋躁动、夜间惊醒评分和睡眠质量评分均明显下降(P均0. 05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均0. 05);治疗后2组血清5-HT、BDNF水平均明显升高(P均0. 05),且观察组血清5-HT、BDNF水平均明显高于对照组(P均0. 05)。结论养血清脑颗粒联合艾司唑仑可显著减轻脑卒中后睡眠障碍患者临床症状,上调血清5-HT、BDNF水平,改善睡眠质量,提高治疗效果,可在临床推广应用。     

柴附解郁方联合艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效及对神经递质、神经功能相关因子的影响

目的:观察柴附解郁方联合艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法:选择本院2018年1月～2020年1月收治的抑郁症患者110例,按照随机数字表法分为2组,每组55例,对照组予以艾司西酞普兰治疗,治疗组予以柴附解郁方联合艾司西酞普兰治疗,疗程均为6周。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和负性认知加工偏向问卷(NCPBQ)评分,并比较两组治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、皮质醇(Cor)、孤啡肽(OFQ)、星型胶质源性蛋白(S100B)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、脑源性神经生长因子(BDNF)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平,比较两组临床疗效。结果:治疗后治疗组HAMD评分、SDS评分及NCPBQ各维度评分均低于对照组(P0.01),血清5-HT、DA、BDNF水平高于对照组(P0.01),Cor、OFQ、S100B水平低于对照组(P0.01),临床疗效优于对照组(P0.01),差异均有统计学意义。结论:附解郁方联合艾司西酞普兰可改善神经递质和神经功能相关因子含量,有效缓解抑郁症状,改善负性认知状况,治疗抑郁症效果显著。     

黄芪续命汤对阿尔兹海默症脾肾亏虚型患者NE、Hs-CRP、SOD及生活能力的影响

【目的】探讨黄芪续命汤对阿尔兹海默症 （Alzheimer’ s disease,AD） 脾肾亏虚型患者的治疗效果及其可能的作用机制。 【方法】将134例AD脾肾亏虚型患者随机分为观察组和对照组,每组各67例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组 的基础上联合黄芪续命汤治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、简易精神状态量表 （MMSE） 评分、阿尔 兹海默症评定量表 （ADAS-Cog） 评分及血清5-羟色胺 （5-HT） 、去甲肾上腺素 （NE） 、脑源性神经营养因子 （BDNF） 、超氧化物 歧化酶 （SOD） 、白细胞介素6 （IL-6） 、超敏C反应蛋白 （Hs-CRP） 水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。 【结果】 （1） 治疗12周后,观察组的总有效率为89.55% （60/67） ,对照组为71.64% （48/67） ,组间比较 （χ2 检验） ,观察组的疗效明显优 于对照组 （P＜0.05） 。 （2） 治疗后,2组患者的MMSE评分均较治疗前升高 （P＜0.05） ,中医证候积分和ADAS-Cog评分均较治 疗前降低 （P＜0.05） ,且观察组对MMSE评分的升高幅度及对中医证候积分和ADAS-Cog评分的降低幅度均明显优于对照组 （P＜0.05） 。 （3） 治疗后,2组患者的血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平均较治疗前升高 （P＜0.05） ,血清IL-6、Hs-CRP水平 均较治疗前降低 （P＜0.05） ,且观察组对血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平的升高幅度及对血清IL-6、Hs-CRP水平的降低 幅度均明显优于对照组 （P＜0.05） 。 【结论】针对AD脾肾亏虚型患者,在西医常规治疗基础上联合黄芪续命汤治疗,有助于减 轻炎症反应,调节氧化应激失衡,促进患者生活能力改善,提高临床疗效。     

疏肝通络汤加减联合醒脑开窍针法治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的:观察疏肝通络汤加减联合醒脑开窍针法治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效,及对患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:选取120例PSD患者,随机分为对照组与研究组各60例。2组均给予常规治疗,对照组在此基础上采用盐酸阿米替林片,研究组采用疏肝通络汤加减联合醒脑开窍针法,2组均持续治疗2月。观察2组治疗前后HAMD评分、血清BDNF及5-HT水平的变化。结果:治疗前,2组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组HAMD评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);研究组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.701,P0.05)。治疗前,2组血清BDNF及5-HT水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清BDNF及5-HT水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);研究组血清BDNF及5-HT水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝通络汤加减联合醒脑开窍针法治疗PSD效果显著,可有效减轻患者的抑郁程度,提高血清BDNF及5-HT水平。     

温胆益脑汤联合左旋多巴对老年帕金森患者认知功能及血清脑源性神经营养因子水平的影响

目的:研究温胆益脑汤联合左旋多巴对老年帕金森(PD)患者认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:选取老年PD患者106例作为研究对象,按照治疗方案不同分组,各53例。对照组采取左旋多巴治疗,观察组采取温胆益脑汤加左旋多巴治疗。比较两组治疗效果、治疗前后蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、简易状态检查量表(MMSE)评分、相关血清因子[血清白介素-1β(IL-1β)、人软骨糖蛋白39(YKL-40)、BDNF水平]、生活质量核心量表(QOL-C30)评分及不良反应发生情况。结果:治疗效果比较,观察组总有效率90.57%较对照组73.58%高(P<0.05);认知功能:观察组治疗8周后MoCA、MMSE评分较对照组高(P<0.05);相关血清因子:观察组治疗8周后血清BDNF水平较对照组高,IL-1β、YKL-40水平较对照组低(P<0.05);生活质量:治疗后1个月,观察组心理功能、躯体功能、社会功能评分较对照组高(P<0.05);不良反应:观察组不良反应发生率5.66%较对照组20.75%低(P<0.05)。结论:温胆益脑汤联合左旋多巴治疗老年PD患者,疗效显著,可减轻病情程度及神经功能损伤,改善患者认知功能,提高生活质量,且能减少不良反应的发生。     

针刺联合中药复方治疗卒中后抑郁的疗效观察及对患者血清5-HT、NE和BDNF水平的影响

目的 观察针刺联合中药复方大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗卒中后抑郁的临床疗效及其对患者血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法 纳入50例卒中后抑郁患者,采用随机数字表法分为研究组(25例)及对照组(25例)。对照组予口服大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗,研究组在对照组的治疗基础上联合针刺治疗。比较两组的临床疗效,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损程度(SSS)评分、日常生活能力(ADL)评分以及血清5-HT、NE、BDNF水平的变化,观察两组不良反应发生情况。结果 对照组与研究组总有效率分别为76.0%和96.0%,研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者HAMD及SSS评分均较同组治疗前明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);两组ADL评分及血清5-HT、NE、BDNF水平均较同组治疗前明显升高(P<0.05),且研究组均明显高于对照组(P<0.05)。研究组与对照组不良反应发生率分别为8.0%和12.0%,差异无统计学意义(P>0.05...     

培元消栓解郁方联合脑蛋白水解物对肾虚肝郁型卒中后抑郁症患者脑脊液单胺类神经递质水平和血清5-羟色胺、脑源性神经营养因子、载脂蛋白A1的影响

目的应用培元消栓解郁方联合脑蛋白水解物对肾虚肝郁型卒中后抑郁症患者进行临床干预,观察其疗效及对患者脑脊液单胺类神经递质水平和血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、载脂蛋白A1(apoA1)的影响。方法将94例肾虚肝郁型卒中后抑郁症患者按照随机数字表法分为2组。在常规卒中治疗的基础上,对照组47例予脑蛋白水解物治疗;观察组47例在对照组治疗基础上加用培元消栓解郁方治疗。2组均治疗12周统计临床疗效,并观察2组治疗前后脑脊液单胺类神经递质多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)及血清5-HT、BDNF、apoA1水平,以及中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况。结果观察组总有效率91.49%,对照组总有效率76.60%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后2组脑脊液DA、HVA水平均升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后2组血清5-HT、BDNF及apoA1水平均升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后2组中医证候积分、HAMD评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组均未出现明显不良反应,具有较好的安全性。结论培元消栓解郁方联合脑蛋白水解物能提高肾虚肝郁型卒中后抑郁症患者脑脊液DA、HVA水平及血清5-HT、BDNF及apoA1水平,改善抑郁症状,具有良好的临床疗效。     

疏肝理脾方治疗冠心病经皮冠状动脉介入术术后焦虑抑郁状态疗效研究

目的:研究疏肝理脾方对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后焦虑抑郁状态患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:按照随机分组原则,将120例冠心病PCI术后焦虑抑郁状态患者分为对照组和观察组各60例,分别给予常规西药、常规西药联合疏肝理脾方治疗,两组均治疗2个月。比较两组临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、髓过氧化物酶(MPO)、脂氧素A4(LXA4)、皮质醇(Cor)、BDNF、5-HT水平。结果:观察组焦虑、抑郁状态的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组HAMA评分、HAMD评分及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、LXA4、MPO、Cor均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组血清BDNF、5-HT水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:疏肝理脾方治疗冠心病PCI术后焦虑抑郁状态疗效较好,可有效减轻炎症、心理应激反应,上调血清BDNF、5-HT水平,改善焦虑抑郁状态。     

舒眠汤联合耳穴贴压对肝郁瘀阻型失眠症患者认知功能、睡眠质量及血清5-羟色胺、脑源性神经营养因子的影响

目的观察舒眠汤联合耳穴贴压对肝郁瘀阻型失眠症患者认知功能、睡眠质量及血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将99例肝郁瘀阻型失眠症患者按照随机数字表法分为2组。对照组49例予艾司唑仑片治疗;治疗组50例予舒眠汤联合耳穴贴压治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组疗效;观察2组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化;比较2组治疗前后血清5-HT、BDNF水平变化。结果治疗组总有效率(92.00%)高于对照组(69.39%,P0.05)。治疗组治疗后MMSE各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P0.05),且高于对照组治疗后(P0.05);对照组治疗前后MMSE各项评分及总评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组PSQI各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),对照组治疗后除睡眠效率、催眠药物评分外,其他PSQI评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后PSQI各项评分及总评分均低于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗后血清5-HT、BDNF水平均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。结论舒眠汤联合耳穴贴压可有效改善肝郁瘀阻型失眠症患者失眠症状和认知能力,提高睡眠质量,改善血清5-HT、BDNF水平,值得临床推广应用。     

黄芪续命汤对阿尔茨海默病患者认知功能及NE、DA、ChAT表达的影响

目的 探究黄芪续命汤对阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者认知功能及去甲肾上腺素（noradrenaline,NE）、多巴胺（dopamine,DA）、乙酰胆碱转移酶（acetylcholintransferase,Ch AT）表达的影响。方法 前瞻性选取2019年1月-2022年12月期间于南阳市第二人民医院接受治疗的110例AD患者,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各55例。对照组采用多奈哌齐配合小续命汤治疗,研究组使用多奈哌齐配合黄芪续命汤治疗,2组均连续治疗15 d。比较患者治疗前后蒙特利尔认知评价量表（Mo CA）评分变化、神经精神量表（NPI）、日常生活能力（ADL）、精神状态检查量表（MMSE）、NE、DA、Ch AT、血清同型半胱胺酸（Hcy）、血清淀粉蛋白前b位分解酶1(BACE1)与脑源性神经营养因子（BDNF）等指标变化。结果 与本组治疗前相比,研究组患者治疗后的Mo CA评分中的回忆力、命名力、抽象、语言、注意力、视空间和执行、定向力评分均有明显升高（均P <0.01）,与对照组治疗后的Mo CA评分相比,研究组的回忆...     

西药联合越鞠丸对抑郁症患者神经递质5-羟色胺及血清BDNF水平的影响

目的:探讨西药联合越鞠丸对抑郁症患者神经递质5-羟色胺及血清BDNF水平的影响。方法:将93例抑郁症患者随机进行分组,对照组46例予以西药多塞平片治疗,观察组47例加用越鞠丸治疗,对比两组神经递质5-羟色胺及血清BDNF水平。结果:观察组5-HT、BDNF高于对照组,HAMD-24评分及SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:越鞠丸可有效增加抑郁症患者体内5-HT、BDNF含量,改善患者抑郁状态,利于患者康复,值得临床推广。     

针刺温通法联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的 观察针刺温通法联合米氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效。方法 将80例难治性抑郁症患者随机分为两组(治疗组和对照组),每组40例。对照组采用口服米氮平片治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合针刺温通法。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量综合评定问卷评分(GQOLI-74)及血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、白介素6(IL-6)水平的变化。比较两组临床疗效。结果 两组治疗后HAMD评分和血清IL-6水平较同组治疗前显著降低(P<0.05),生活质量评分(躯体、心理、社会和物质生活)以及血清5-HT、BDNF水平均较同组治疗前显著升高(P<0.05)。治疗后,治疗组HAMD评分和血清IL-6水平明显低于对照组(P<0.05),而生活质量评分(躯体、心理、社会和物质生活)以及血清5-HT、BDNF水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率(70.0%)高于对照组(47.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺温通法联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效优于单纯米氮平治疗,可改善抑郁症状,提高生活质量...     

针刺联合综合康复训练对脊髓损伤患者血清BDNF、IGF-1水平及ASIA评分的影响

目的 探究针刺联合综合康复训练治疗脊髓损伤患者对其血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors-1,IGF-1)及美国脊髓损伤学会(American Spinal Injury Association, ASIA)评分的影响。方法 收集2019年7月—2022年6月榆林市第一医院接纳的脊髓损伤患者80例,随机分为对照组(40例,常规综合康复训练)与治疗组(40例,常规康复训练联合针刺),评估临床疗效,治测量对比两组患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors-1,IGF-1)水平、脊髓功能、生活能力、神经病理性疼痛情况及生活质量。结果 治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患者血清BDNF、IGF-1水平、ASIA评分各项评分及功能独立性评测(Function Independ...     

针刺配合药物对脑梗死后失眠症患者血清5-HT、BDNF及Orexin-A水平的影响

目的观察针刺配合药物对脑梗死后失眠症患者血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)及食欲素-A(Orexin-A)水平的影响。方法将152例脑梗死后失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组76例,对照组给予右佐匹克隆片睡前口服治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺治疗。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、多导睡眠图(PSG)参数和血清5-HT、BDNF、Orexin-A水平的变化,并比较两组的临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05)。两组治疗前后PSQI、NIHSS、HADS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后PSQI、NIHSS及HADS评分均低于对照组(P0.05)。两组治疗前后总睡眠时间、睡眠潜伏期、REM睡眠时间、觉醒时间、睡眠效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后总睡眠时间、REM睡眠时间和睡眠效率高于对照组(P0.05),睡眠潜伏期、觉醒时间短于对照组(P0.05)。两组治疗前后血清5-HT、BDNF、Orexin-A比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血清5-HT、BDNF水平高于对照组(P0.05),血清Orexin-A水平低于对照组(P0.05)。结论针刺治疗配合药物可显著提高脑梗死后失眠症患者血清5-HT、BDNF水平,降低血清Orexin-A水平,改善睡眠质量和焦虑抑郁状态,促进神经功能恢复。     

理气熄风化痰汤对癫痫患者认知功能及血清BDNF和IGF-1的影响

目的观察理气熄风化痰汤对癫痫患者认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)和类胰岛素生长因子1(IGF-1)的影响。方法将84例癫痫患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服理气熄风化痰汤,2组均治疗6个月。观察2组事件相关诱发电位、认知功能、生活质量及血清BDNF、IGF-1水平变化情况,并评估临床疗效。结果 2组治疗后事件相关诱发电位中反应时间、潜伏期及WCST评分中持续错误数和随机错误数均明显降低(P均0.05),事件相关诱发电位中波幅、MMSE评分、WCST评分中正确次数、QOLIE-31评分、血清BDNF和IGF-1水平均明显升高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标的改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论理气熄风化痰汤治疗癫痫能明显提高血清BDNF和IGF-1的表达水平,改善患者的认知功能及生活质量,不失为临床治疗癫痫的一种有效方法。     

头针带针康复疗法治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效观察

目的：观察头针带针康复疗法治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的100例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者,依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用基础治疗、认知功能训练法和普通头针疗法,观察组在常规基础疗法、常规认知功能康复训练方法基础上采用头针带针康复疗法,两组均治疗6周。采用简易智能精神状态量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评价患者认知功能改善情况;ELISA法检测血清CGRP和5-HT水平;ELISA法检测患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和心型脂肪酸结合蛋白（HFABP）水平;采用尼莫地平法进行有效率评价。结果：治疗后,观察组患者MMSE和MoCA评分明显高于治疗前（P <0.05）,且观察组高于对照组（P <0.05）;两组患者CGRP和5-HT水平明显高于治疗前（P <0.05）,且观察组CGRP和5-HT水平明显高于对照组（P <0.05）;两组患者血清IGF-1和H-FABP水平均明显降低（P <0.05）,且观察组IGF-1和H-FABP水平明显低于对照组（P <0.05）;观察组总有效率96%(48/50)明显高于对照组总有效率80%(40/50)(P <0.05)。结论：头针带针康复疗法治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍,能够明显改善患者认知功能,调控认知相关神经递质,减轻神经损伤。     

黄连温胆汤加味治疗卒中后抑郁症疗效及神经保护作用

目的 观察黄连温胆汤加味治疗卒中后抑郁症疗效及对患者脑神经保护作用。方法 将68例卒中后抑郁患者进行前瞻性研究,根据患者入院时间的先后分别编号并随机分为观察组与对照组各34例,对照组采取卒中后常规对症治疗以及盐酸舍曲林片治疗方案,观察组在对照组治疗基础上给予黄连温胆汤加味治疗,1个月为1疗程,两组患者均治疗4个疗程,疗程结束后统计疗效。对比两组患者中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、血清5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量。结果 治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)两组中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);两组NIHSS评分和HAMD评分均低于治疗前(P<0.05),观察组NIHSS评分和HAMD评分低于对照组(P<0.05)两组血清BDNF、NGF、5-HT含量均高于治疗前而5-HIAA含量低于治疗前(P<0.05),观察组血清BDNF、N...     

越鞠丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症临床研究

目的:观察越鞠丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症的临床效果及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:纳入因抑郁症就诊的64例患者,随机分为对照组与治疗组各32例。对照组给予盐酸氟西汀胶囊抗5-羟色胺(5-HT)治疗,治疗组在对照组基础上联合越鞠丸治疗。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分、抑郁症状学快速自评量表(QIDS-SR16)、血清BDNF水平及总体疗效。结果:治疗前后比较,2组HAMD-24评分、QIDS-SR16评分均下降,血清BDNF水平升高(P<0.05),组间比较,治疗组2项评分下降更多,血清BDNF水平升高更多(P<0.05)。治疗后,治疗组总体疗效为90.63%,优于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:越鞠丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症,可更加有效减缓患者抑郁症状,升高血清BDNF水平,增加临床疗效,有效保护患者脑功能,值得临床推广。     

镇肝熄风汤加减联合美多芭对老年帕金森病患者自主神经的改善效果分析

目的:探讨镇肝熄风汤加减联合多巴丝肼片美多芭对老年帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)肝肾阴虚证患者自主神经的改善效果。方法:用"双色球分配法"将我院80例老年PD患者均分至对照组和观察组,对照组给予多巴丝肼片(美多芭)治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合镇肝熄风汤加减治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血清相关因子水平,对比两组患者的临床有效率、中医证候积分变化、自主神经及认知功能改善情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组,P 0.05;两组中医证候积分较治疗前显著降低,观察组中医证候积分显著低于对照组,P 0.05;两组自主神经症状量表(SCOPT-AUT)评分较治疗前显著降低,观察组SCOPT-AUT评分显著低于对照组,P 0.05;两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较治疗前显著升高,观察组MoCA评分显著高于照组,P 0.05;两组血清脑源性神经营养因子(Brain Derived Neurotrophic Factor,BDNF)、神经营养因子-3(Neurotrophins-3,NT-3)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like Growth Factors-1,IGF-1)水平较治疗前显著升高,观察组血清BDNF、NT-3、IGF-1水平显著高于照组,P 0.05。结论:对老年PD肝肾阴虚证患者实施多巴丝肼片联合镇肝熄风汤加减治疗可进一步提高其临床有效率,调节神经因子水平,改善其临床症状、自主神经及认知功能,值得大力推广。     

针刺对肝郁化火型不寐患者不同神经递质表达的影响

目的:比较针刺与药物曲唑酮治疗肝郁化火型不寐患者的疗效差异及其对不同神经递质表达的影响.方法:将70例确诊为肝郁化火型不寐患者随机分为观察组和对照组,每组35例.观察组采用针刺疗法,穴取神门、百会、印堂、合谷、太冲等,每次留针20 min,每日1次,2周为一疗程,治疗2个疗程;对照组口服曲唑酮治疗,100 mg,每日1次,2周为一疗程,治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Asberg副作用量表评分(SERS)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)等神经递质含量以及外周血蛋白激酶C(PKC)、脑源性神经营养因子(BDNF)基因表达水平.结果:两组治疗后PSQI、SERS评分均较治疗前明显降低(均P＜0.05),治疗后,观察组患者PSQI评分、SERS评分明显低于对照组(均P＜0.05);两组治疗后血清NE含量、PKC水平明显降低,血清5-HT含量、BDNF mRNA表达明显增高(均P＜0.05);观察组NE含量、PKC水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组血清5-HT含量及BDNF mRNA表达明显高于对照组(均P＜0.05).结论:针刺疗法能够改善肝郁化火型不寐患者的睡眠质量,同时降低患者血清NE,提高5-HT,增加BDNF表达,其作用均优于西药曲唑酮,是肝郁化火型不寐的有效治疗手段之一.