氦氧混合气治疗支气管哮喘的实验研究与临床应用

目的：探讨氦氧混合气治疗支气管哮喘的机制并观察其疗效。方法：采用自身对照方法，观察氦氧混合气对７只杂种犬猪蛔虫抗原激发前，后的呼吸力学与血气的影响，进而将昆合气疗法试用于３例应用机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者。结果：（１）拟氧混合气可降低正常犬及哮喘犬气道阻力、气道峰压、节省呼吸功，其效果以哮喘犬为明显；（２）氦氧混合气可降低严重ＣＯＰＤ患者的平均气道压；（３）氦氧混合气可减轻ＣＯ     

氦—氧混合气治疗重症支气管哮喘的临床研究

目的；观察重复利用氦气的循环式氦－氧混合气辅助呼吸装置对哮喘患者的作用。方法：选择８例重症支气管哮喘急性发作患者，通过重复利用氦气的循环式氦－氧混敢辅助呼吸装置呼吸氦－氧混合气，观察肺功能有血气的变化。结果：氦－氧混合气可以降低气负荷，促进氧合，增大呼气流速；起效迅速，但后续效应短暂。结论循环式氦－氧混合气辅助呼吸装置设计思路比较理想，可以节省氦所的消耗，取得了临床疗效。     

氦-氧混合气治疗慢性阻塞性肺疾患并高二氧化碳血症的临床应用

目的:观察氦-氧混合气治疗慢性阻塞性肺疾患(COPD)合并高二氧化碳血症的临床疗效。方法:选择17例慢性阻塞性肺疾患合并高二氧化碳血症患者,随机分为实验组(8例,吸入He-O2)和对照组(9例,吸入N2-O2),通过自制重复利用氦气的循环式氦-氧混合气辅助呼吸装置进行呼吸,实验中患者依次吸入FiO2分别为21%、40%、60%、80%的氦-氧(实验组)或空-氧(对照组)混合气,观察肺功能及血气的变化。结果:氦-氧混合气可以降低吸气负荷,促进氧合及体内二氧化碳排除;起效迅速,但后续效应短暂;氦-氧混合气的理想治疗浓度为40%～79%氦。结论:临床初步应用证明吸入氦-氧混合气治疗慢性阻塞性肺疾患合并高二氧化碳血症患者具有良好的疗效,循环式氦-氧混合气辅助呼吸装置可以显著节省氦气的消耗     

氦氧混合气对肺活量和最大呼气流速-容积曲线的影响与评价

目的 :观察氦氧混合气对肺活量的影响 ,并根据实验数据对氦氧混合气最大呼气流速 -容积曲线的理论和价值作一评价。方法 :测定 6 4例非吸烟健康志愿者呼吸氦氧混合气前后的肺活量 ,并对其各组成部分进行统计学分析。结果 :呼吸氦氧混合气后 ,肺活量较呼吸空气时增加了 19.2 % (P <0 .0 5 ) ,补呼气容积增加了87.3% (P <0 .0 5 ) ,深吸气量减低了 7.39(P >0 .0 5 )。结论 :呼吸氦氧混合气能使肺活量大幅增加 ,这可能是肺功能研究方面的一个新发现 ,其机制有待揭示和阐明 ;由于氦氧混合气能使肺活量大幅增加 ,本来就受到质疑的氦氧混合气最大呼气流速 -容积曲线的理论和意义第一次受到了实质性的否定。     

两种驱动气源雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察

目的观察氦氧混合气为驱动气源雾化吸入支气管舒张剂和激素对慢性阻塞性肺疾病患者疗效。方法选择19例慢性阻塞性肺疾病急性发作的住院患者,随机分为实验组（11例,以氦氧混合气为驱动气源）和对照组（8例,以氮氧混合气为驱动气源）雾化吸入硫酸沙丁胺醇和布地奈德混悬液,观察治疗前后的变化。结果两组在吸入气味、流速,下呼吸道感觉,雾化时咳嗽,咳痰难度,鼻咽部感觉,生命体征,动脉血二氧化碳分压,痰液性状,痰量,干湿啰音方面,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组在雾化时间、吸入难度、憋气、动脉氧分压、呼吸困难方面,差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组雾化时间明显缩短,氧分压提高显著,呼吸困难症状明显改善。结论氦氧混合气为驱动气源雾化吸入支气管舒张剂和吸入激素在慢性阻塞性肺疾病急性发作治疗方面与传统方法比较有明显优势,缩短雾化时间,提高吸入药物的利用率,改善缺氧及呼吸困难症状。     

氦—氧混合气治疗慢性阻塞性肺疾患并高二氧化碳血症的临？…

目的：观察氦－氧混合气治疗慢性阻塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）合并高二氧化碳血症的临床疗效。方法：选择１７例慢性阻塞性肺疾患合并高二氧化碳血症患者,随机分为实验组（８例,吸入Ｈｅ－Ｏ）和对照组（９例吸入Ｎ２－Ｏ２）,通过自制重复和氦所的循环式氦－氧混合气辅助呼吸装置进行呼吸,实验中患者依次吸入ＦｉＯ２分别为２１％、４０％、６０％、８０％的氦－氧（实验组）或空－氧（对照组）混合气,观察肺功能及血气的变化。结     

外源性一氧化氮及氦-氧混合气对重症哮喘作用的实验研究

本研究的目的即通过动物实验 ,观察一氧化氮作为支气管扩张剂解除气道痉挛的作用及对肺内气体交换的影响 ,以及同时吸入一氧化氮和氦 氧混合气对哮喘的作用。方法 :选取 12只雄性杂种犬采用交叉设计、自身对照的方法进行实验 ,采用向气管内注入乙酰甲胆碱的方法使气道平滑肌痉挛。气道激发后观察吸入10 0× 10 -6的一氧化氮以及同时吸入一氧化氮和氦 氧混合气对吸气阻力、肺动脉压和肺内气体交换的影响。结果 :气道激发后吸气阻力、肺动脉压显著增高 ,呼吸系有效顺应性和动脉血氧分压明显下降 ,动 静脉分流增加伴随二氧化碳潴留。吸入 10 0× 10 -6一氧化氮能够降低气道阻力及肺动脉压 ,但对有效肺顺应性、动 静脉分流、动脉血氧分压、二氧化碳分压的影响不大。然而将一氧化氮与氦 氧混合气混合同时吸入 ,与单纯吸入一氧化氮比较 ,气道阻力进一步下降 ,有效肺顺应性、动脉血氧分压明显增加 ,动 静脉分流和动脉血二氧化碳分压显著下降。结论 :吸入较高浓度的一氧化氮能够对抗由乙酰甲胆碱引起的气道痉挛以及由缺氧引起的肺动脉压增高 ,但不能明显改善肺内气体交换。同时吸入氦 氧混合气后不但能进一步的降低气道阻力 ,而且对呼吸系有效顺应性、动 静脉分流以及动脉血氧分压、二氧化碳分压有明显的改     

氦氧混合气在新生儿呼吸系统疾病中的应用

氦氧混合气（helium oxygen mixture ,Heliox）具有降低气道压、促进氧气向肺泡弥散及二氧化碳排除的优点,可减少机械通气并发症并缩短呼吸机上机时间。近年,H elio x 逐渐被应用于新生儿呼吸系统疾病,针对临床上治疗部分新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、重症新生儿胎粪吸入综合征（MAS）、新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）等疾病。这些疾病病情危重,治疗困难,病死率极高。而 H elio x的引入可能为上述疾病提供新的治疗方法,相信具有潜在而巨大的临床价值。现对 He‐lio x在新生儿呼吸系统疾病中的应用予以下介绍。     

含60%氦的氦氧混合气体对改善呼吸道疾病缺氧症状的效果探讨

目的探讨含60%氦的氦氧混合气体对改善呼吸道疾病缺氧症状的效果.方法测定非吸烟健康志愿者呼吸氯氧混合气体前后肺活量及其组成补呼气容积和深吸气量并比较它们的变化.结果呼吸含60%氦的氦氧混合气体后,肺活量、补呼气容积呈大幅增加,深吸气量呈轻微下降变化,其中补呼气容积前后变化具有显著差异(P＜0.05).结论呼吸含60%氦的氦氧混合气体后,肺活量及其组成补呼气容积和深吸气量的变化趋势与呼吸含80%氯的氦氧混合气体相一致,且变化率相近似,可获得与含80%氦的氦氧混合气体相仿的临床治疗效果.     

氦-氧机械通气对动物急性肺损伤模型组织形态的影响

目的 探讨氦一氧机械通气对动物急性肺损伤(ALI)组织形态的影响.方法 应用大鼠脓毒症性急性肺损伤模型,分别用空-氧混合气和氦-氧混合气(Heliox)进行机械通气,观察肺组织形态的差别.结果 氦-氧机械通气对动物急性肺损伤模型的肺组织形态学变化未能产生影响.结论 氦-氧机械通气不能改善动物急性肺损伤的组织形态,对动物急性肺损伤没有保护作用.     

心血管生物标志物的研究进展

心血管标志物是与心血管疾病发生发展、病理生理变化、诊断、治疗和预后相关的血液生化物质。心血管标志物在心血管疾病的科学研究、临床诊断、治疗及预防方面应用广泛,意义重大。现就各种类型的心血管标志物,如脂蛋白、B型利钠肽素、和肽素、肾上腺髓质素等在心血管疾病的临床应用价值进行探讨,为临床诊断、防治心血管疾病寻找新的途径提供重要理论依据。     

COPD患者和健康人呼吸氦氧混合气后肺活量变化的比较

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸氦氧混合气(He-O2)后肺活量(VC)及其组成补呼气容积(ERV)和深吸气量(IC)的变化与健康人的差异.方法分别测定COPD组和对照组呼吸含氦80%、氧20%的He-O2前后VC及其组成ERV和IC,并对所取得的数据进行统计学处理.结果两组间VC和ERV基础值及呼吸He-O2后的测定值以及同组间呼吸He-O2前后的VC和ERV皆呈显著性差异(P＜0.05):在呼吸He-O2前后的变化率方面,ERV和IC两种比较有显著性差异(P＜0.05),VC的变化率就未见显著差异(P＞0.05).结论COPD患者呼吸He-O2后VC及其组成有健康人相类似的反应,不同的是ERV的增幅比率较健康人要大得多,这可能与COPD肺泡长期处于膨胀状态有关,但IC的减少率又比健康人要小,呼吸He-O2后IC何以会减少以及COPD组与对照组间的变化率何以存在显著差异?原因未明,有待进一步研究.     

治未病理论在中风患者恢复期治疗中的应用

治未病的内涵包括未病先防,既病防变,病后防复三个层面,这一观念与现代预防医学中的一、二级预防有相似之处。中风恢复期的治疗对该病的预后十分重要,痰瘀互结是其基本的证候特点,同时还可合并腑实及心、肝、脾的虚损。针对中风病的病机特点,运用既病防变,病后防复的治未病思想,防止疾病的传变,预防并发症的发生,在病愈后对身体进行调摄防止其复发。     

论灸法治未病的作用机制及临床运用

目的：从理论与临床试验研究方面,探讨艾灸治未病的作用机理。方法：从艾灸治未病的渊源、临床应用及实验研究三个方面进行阐述。结果：治未病是中医学重要的理论体系,体现了＂防患于未然＂＂防微杜渐＂的预防思想,而用艾灸治疗未病更是受到历代医家的推崇。灸法能提高人体正气,激发机体免疫能力,起到未病先防的作用,在预防医学的领域中有着举足轻重的地位。结论：艾灸对疾病的预防有着重要的应用研究价值。     

“治未病”思想指导高血压病防治探微

“治未病”理论出自中医经典《黄帝内经》,体现了中医在预防及治疗疾病等方面的特色以及明显优势。运用“治未病”思想指导高血压病的防治将明显改善患者临床症状,提高生活质量,显著降低疾病的致死、致残率以及发病率。“治未病”思想在高血压病防治中的具体体现:预防高血压病的发生即未病先防;提前干预以防止高血压病的进展即有病早治;进行合理治疗以预防高血压病并发症的发生即既病防变;进行综合调理以预防疾病的反复发作即瘥后防复。探究运用耳穴压籽、穴位针刺及贴敷、太极拳及中药内服对高血压病患者血压综合管理的重要性,强调将高血压病防治的阵线前移,充分利用中医“治未病”理论的优势防止高血压病的发生和发展。     

踝臂指数与脉搏波传导速度的临床应用进展

踝臂指数(ABI)是诊断外周动脉疾病,评估其预后的简单、有效的方法。脉搏波传导速度(PWV)是反映动脉僵硬度的早期较敏感的指标。临床上广泛应用这两项无创的检测方法,对于加强动脉疾病的早期筛查与检测、提高动脉粥样硬化性疾病的防治水平具有重要的意义。现着重阐述ABI与PWV在心血管疾病、脑血管疾病、肾脏病变和外周血管病变的研究进展,旨在探讨ABI与PWV在多学科中的临床应用价值,以期更早地防治动脉粥样硬化性疾病。     

从中医“治未病”思想论治骨性关节炎

临床运用“治未病”思想指导骨性关节炎的防治,未病者情志调和,身心健康,劳作适宜,适当补益,从而减少了骨性关节炎的发病率;已病者根据临床表现辨证论治,内服中药,外用针灸等多种治疗方式相结合,从而达到及早诊治,防止进一步发展的目的。     

主观认知下降生化诊断标志物的研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer''s disease,AD）是痴呆的主要病因之一,主观认知下降（subjective cognitive decline,SCD）被认为是AD的临床前期,早期诊断SCD对AD的防治具有重大意义。在SCD的各种诊断方法中,生化诊断手段是一种较为简单、成本低廉、创伤小的诊断方式。将生化诊断方法与神经心理评估方式相结合,在SCD的诊断中具有较好的前景。本文就SCD的脑脊液、血浆、尿液等生化检测方法的研究进行综述。     

抗糖尿病药物:一种可能治疗阿尔茨海默病的新方法

随着世界人口老龄化程度的加剧,糖尿病和阿尔茨海默病已成为日益严重的公众健康问题.越来越多的研究显示这两种疾病存在着密切联系,因此,研究它们的共同致病机制以及相互联系对这两种疾病的预防和治疗具有重要意义.本文总结了近几年来在糖尿病和阿尔茨海默病相关性研究方面的最新进展,并对抗糖尿病药物在治疗阿尔茨海默病方面的应用进行了综...