甲状腺肉瘤1例

1　病例报告患者　男,73岁。入院前2周因颈部包块于外院行甲状腺右叶大部切除术,术后病理报告:肿物大小约35ｃｍ×20ｃｍ×18ｃｍ,包膜尚完整,周围可见正常甲状腺组织,细胞具有明显异形性。病理诊断:甲状腺右叶平滑肌肉瘤。术后5ｄ开始放疗,放疗后1周局部又出现包块,且增?..     

阴茎癌肉瘤1例

阴茎癌肉瘤罕见,我院近年收治1例,现报告如下。 患者,男,68岁。因阴茎头肿物20 d于2002年5月22日入院。20 d前无明显诱因阴茎头出现一米粒大小结节,无任何不适,未行诊治,此后该包块进行性增大,生长极快,表面少许破溃,渗出稀薄     

甲状腺血管肉瘤一例

患者女 ,76岁 ,因右颈部发现肿块 1个月 ,门诊以“右甲状腺肿瘤”于 2 0 0 0年 8月 10日收入院。体格检查 :一般情况尚好 ,矮胖体型。右甲状腺下极可触及 5 0ｃｍ× 4 0ｃｍ肿块 ,质韧 ,边界清楚 ,表面欠光滑 ,无压痛 ,可随吞咽上下活动 ,左侧甲状腺正常。实验室检查 :三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3 )、四碘甲状腺原氨酸 (Ｔ4)、促甲状腺激素 (ＴＳＨ)均正常 ,抗甲状腺球蛋白抗体阴性 ,抗甲状腺微粒体抗体阴性。Ｂ超示 :甲状腺右侧叶下方见 1个 4 8ｃｍ× 3 7ｃｍ大小的肿块 ,偏低回声团 ,边界尚清 ,内见不规则强回声团 ,部分后方伴声影 ,周边见…     

膀胱平滑肌肉瘤1例报告

辽宁省调兵山市铁煤集团总医院泌尿外科接诊1例膀胱平滑肌肉瘤患者,现报告如下。     

原发性甲状腺纤维肉瘤1例

患者　女 ,5 6岁。因颈前肿块 6个月 ,近 2个月来生长迅速入院。体查 :颈前左侧可及 5cm× 6cm肿块 ,边界尚清 ,质硬 ,无触痛 ,随吞咽上下运动 ,颈部浅表淋巴结不肿大。B超、CT示左侧甲状腺实性占位。颈椎正侧位片示左颈部软组织肿块 ,气管向右侧移位。FT3,FT4 ,TSH ,TGA ,TMA均正常 ,喉镜检查 :双侧声带未见异常。左侧甲状腺针吸细胞学检查找到癌细胞 ,诊断 :左侧甲状腺癌。术中见肿块位于甲状腺左叶 ,下极达胸骨后 ,大小约 7cm× 6cm× 4cm ,质地硬 ,局部钙化 ,包膜完整 ,切面灰红 ,侵及左侧胸骨舌骨肌 ,未侵及气管、食管、喉上神…     

原发性肾滑膜肉瘤1例报告

滑膜肉瘤是一种起源未明的软组织恶性肿瘤,常见于四肢关节周围,原发于肾脏者罕见。本文报道1例原发性肾滑膜肉瘤,患者因间断肉眼血尿就诊,术前诊断为右肾恶性肿瘤,行腹腔镜根治性右肾切除术,术后经病理检查确诊。患者拒绝进一步治疗,术后随访13个月未见复发和转移。     

膀胱癌肉瘤1例报告并附文献复习

目的结合文献复习,探讨膀胱癌肉瘤的临床特征及诊治水平。方法报告1例膀胱癌肉瘤患者的临床和病理资料,以无痛性肉眼血尿伴排尿困难为主要症状,CTU提示膀胱占位,膀胱镜下见巨大膀胱内肿物,活检病理提示癌肉瘤可能性大。结果行腹腔镜下全膀胱切除加回肠膀胱术,术后病理诊断为膀胱癌肉瘤,显微镜下主要由高分化移行细胞癌和肉瘤成分组成,辅以GC方案化疗。结论诊断依赖病理及免疫组化检查,膀胱癌肉瘤具有高度恶性和浸润性生长的生物学特性,治疗主要是以行根治性手术为主,预后不良。     

前列腺纤维肉瘤1例报告

前列腺肉瘤是比较少见的恶性肿瘤,自1829年STAF-FORD首次报道以来,国内外已有不少报道,但来源于梭形细胞的前列腺纤维肉瘤鲜有报道,我院收治1例,现报告如下。     

婴儿型纤维肉瘤1例报告

婴儿型纤维肉瘤(infantile fibrosarcoma)是一种相对少见的肿瘤,又称为先天性纤维肉瘤(congenital fibrosarcoma,CFS),系指发生在新生儿、婴儿和幼童的罕见的软组织肿瘤。根据世界卫生组织(WHO)定义:5岁以下个体发生的纤维肉瘤称为先天性纤维肉瘤[1]。婴儿型纤维肉瘤的生物学行为呈惰性经过,往往临床上没有引起重视,病理形态上与成年纤维肉瘤相似,一般多在患儿1岁内诊断,约1/3～1/2为先天性,较易复发。近日我科收治CFS患儿1例,现报告如下。     

甲状腺肉瘤5例临床分析

目的探讨甲状腺肉瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析2008年1月至2013年8月期间贵阳医学院附属医院甲状腺外科和贵州肿瘤医院甲状腺外科收治的5例甲状腺肉瘤患者的临床资料。结果5例患者均行根治性手术,3例行术后化疗及放疗。术后均未发生声音嘶哑、呼吸困难、呛咳、肺部感染等并发症,切口均甲级愈合。经病理学免疫组化检查,具体分型为甲状腺组织细胞肉瘤1例,甲状腺血管肉瘤2例,甲状腺平滑肌肉瘤1例,甲状腺未分化肉瘤1例;波形蛋白（Vimentin）阳性5例,角蛋白（CK）阳性2例,平滑肌肌动蛋白（SMA）、结蛋白（Des）及S-100各阳性1例,甲状腺球蛋白（TG）、上皮膜抗原（EMA）、甲状腺转录因子（TTF）及降钙素均为阴性。术后5例患者均经电话随访,随访时间3-9个月,中位数为6个月。随访期间,3例患者因复发和转移而死亡;余2例仍在化疗及放疗中,无复发及转移。结论甲状腺肉瘤的恶性程度高,宜采用以手术为主的综合治疗方案。     

肾盂癌肉瘤1例报告及文献复习

目的：探讨肾盂癌肉瘤的组织学特点、临床表现、治疗和预后。方法：肾盂癌肉瘤患者1例,患者女性,73岁,因右侧腰腹部疼痛1个月,加重伴肉眼血尿1天入院。既往史：12年前行左侧乳腺癌改良根治术,11年前因乳腺增生行右侧乳腺切除术,10年前行子宫肿瘤切除术。查体：无专科阳性体征。辅助检查：泌尿系彩超见：右肾下部实质内可见一实质性低回声,大小为5．7cm×5．6cm,边界欠清晰,内部回声不均匀。肾脏CT三期增强：右肾体积略大,形态尚规整,右肾肾盂内见片状高密度影,大小约2．4cm×2．5cm,CT值约57HU,增强扫描略强化,右肾实质内见片状低密度影,增强扫描未见强化,右侧肾盂扩张,右侧肾前筋膜、肾周筋膜略增厚。所示层面右侧输尿管上段略扩张,管腔密度增高,CT值约48HU,增强扫描略强化。腹主动脉与右肾静脉间见多个结节样软组织密度影,大小约0．4～1．0cm,增强扫描强化。逆行泌尿系造影提示：对比剂至L3～4水平截断,其上方输尿管及肾盂未见显示。尿脱落细胞学：1次找到可疑癌细胞。术前临床诊断：右肾盂癌（Ts期）。结果：全麻下行后腹腔镜右肾根治性切除术、开放输尿管切除术。术中见：肾脏上极腹侧面的肾实质上可见一长约6cm×5cm灰白色占位性病变,与周围界限不清。病理回报：右肾盂癌肉瘤。术后随访8个月未见肿瘤复发及远处转移。结论：肾盂癌肉瘤罕见,恶性程度高,预后差。病理诊断需与肉瘤样癌鉴别。早期诊断和积极的手术切除是延长患者生存的最有效方法。     

胰腺巨大平滑肌肉瘤1例报告

患者,女,53岁。于1987年5月14日以左上腹包块半年入院。半年前突然发现右上腹手拳大包块,并逐日增大,现已呈成人头大小,无疼痛,饮食不振,食后腹胀明显,伴有呕吐。体重逐渐下降,肢体无力感。患者于1年前曾因上消化道出血住内科治疗,无腹部外伤史。 体检:T 36.8℃ P108次/分 Bp 13.0/9.0kPa,神清语利,呈慢性病容,轻度贫血外貌,消瘦体质,发育—般。全腹膨隆,左上腹包块24.0cm×20.0cm×12.0cm,界不清。囊性感,表面光滑,无活动,无压痛。肝睥不大,无移浊,肠音良好。脊柱、四肢无异常。     

原发性肝脏癌肉瘤1例报告

目的：探讨原发性肝脏癌肉瘤的临床病理学特征、诊断和治疗。
方法：报道1例原发性肝脏癌肉瘤的临床资料,并结合文献进行复习。
结果： 肝脏癌肉癌均为肿瘤中同时包含恶性上皮成分和间叶成分,两者之间无移行过渡,免疫组化显示肿瘤分别表达上皮源性和间叶源性的标志物。该例术后生存8个月,后失访。
结论：原发性肝脏癌肉瘤临床罕见,预后差,首选治疗方式为早期根治性手术切除。     

肾平滑肌肉瘤1例报告并文献复习

目的：探讨肾平滑肌肉瘤（LMSK）的临床特点和诊治方法.方法：回顾性分析1例LMSK患者的临床资料,并结合文献复习讨论LMSK的临床表现、病理特点、诊治方法和预后.患者为女性,主要表现为腰部阵发性疼痛8天,B超和CT提示左肾占位性病变.行根治性肾切除术.结果：病理检查肿瘤直径6 cm,光镜下见肿瘤细胞主要为平行束状或交织束状排列的嗜酸性梭形细胞,胞核钝圆,胞浆嗜酸性.免疫组织化学染色α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和结蛋白（Des）阳性,细胞角蛋白（CK）和黑色素瘤抗体（HMB-45）阴性.TNM分期为T2b N0M0,分级为G2.患者术后5个月死于局部肿瘤复发和肺转移.结论：LMSK临床少见,恶性程度高,预后差.临床表现和影像学检查无特异性表现,通常为术后病理检查确诊.手术为主要治疗手段,辅助化疗和放疗效果尚有争议.     

阴茎上皮样肉瘤1例报告及文献复习

阴茎上皮样肉瘤罕见,我院于2003年10月收治一例并行手术治疗,取得良好疗效。现结合文献复习报告如下。患者,男,40岁,主因:“发现阴茎肿物5     

肝滤泡树突细胞肉瘤1例报告并文献复习

目的 探讨肝滤泡树突细胞肉瘤的病理组织学与免疫组化特点。方法 运用组织病理学和免疫组化观察2008年6月首都医科大学附属北京友谊医院普外科诊治的1例肝滤泡树突细胞肉瘤的特点, 并复习相关文献对其进行分析。结果 肝滤泡树突细胞肉瘤无典型临床症状,无特征性影像学表现,术前难于确诊。CT表现为肝内较大单发肿块。光镜可见: 肿瘤细胞呈梭形及卵圆形, 细胞间界限不清。免疫组化: 肿瘤细胞CD35 （+）,而CD21（－）,CD23（－）, S-100（－）,ALK基因（－）,原位杂交法检测EB 病毒（EBER）（－）。 结论 肝滤泡树突细胞肉瘤是一种少见的低度恶性肿瘤,主要依据组织病理学和免疫组化标记进行诊断。手术切除是主要治疗手段。     

直肠癌肉瘤1例报告

<正>癌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,由上皮细胞和间质细胞组成,又被称为“癌样肉瘤”、“间质癌”、“肉瘤样癌”等,这些非标准化的诊断术语反映了这类肿瘤的罕见性和不确定性^[1]。癌肉瘤可发生在许多器官,包括子宫、卵巢、头颈部、肺和肾脏等,在胃肠道中癌肉瘤多见于食管,极少见于直肠,预后极差。梅河口市中心医院胃肠外科收治1例直肠癌肉瘤病人。现报告如下。