益肾祛瘀方治疗精索静脉曲张不育对精子质量和氧化应激的影响

目的:观察益肾祛瘀方治疗精索静脉曲张不育对精子质量和氧化应激的影响。方法:97例随机分为两组,对照组48例用维生素E胶囊,观察组49例用益肾祛瘀方,两组均治疗6个月。结果:观察组精液量、精子浓度、前向运动精子率、配偶妊娠率SOD指标高于对照组(P0.05),DFI及MDA低于对照组(P0.05)。结论:益肾祛瘀方可缓解精索静脉曲张症状,提高静脉回流,改善精子质量,提高睾丸生精功能,从而增加配偶受孕概率。     

补肾活血法治疗精索静脉曲张性不育研究概况

临床发现男性不育症患者中精索静脉曲张有较高的患病率,在已知男性不育的致病因素中居首位,然而精索静脉曲张的发病机制暂未明确。中医根据不育多肾虚、筋瘤多血瘀的病机演变特点,以补肾活血法为基本原则借助四诊合参辨证论治,在消除症状、提升患者精子质量、提高受孕率和疏通患者心理状态等方面有较为显著的临床效果。就近年来以补肾化瘀法治疗精索静脉曲张性不育的研究进展进行梳理,为临床辨证施治提供一定参考。     

补肾活血方对精索静脉曲张性不育大鼠生育力的影响

目的:观察模型大鼠精液质量各项指标及生育力的变化、补肾活血方对模型大鼠精液质量各项指标及生育力的影响。方法:将91只3月龄雄性SD大鼠随机取出13只作为假手术组,其余78只采用肾静脉缩窄法建立精索静脉曲张性不育模型,再随机分为模型组,补肾活血方低、中、高剂量组,少腹逐瘀汤组,五子衍宗丸组。造模完成后48天开始给药,连续给药60天,观察精子密度、精子活率、睾丸重量、睾丸弹性及生育力的变化。结果:模型组大鼠精子密度、精子活力、睾丸重量、睾丸弹性及生育力均显著低于假手术组(P<0.01);补肾活血方低、中、高剂量纽精液质量各项指标及生育力均显著高于模型组(P<0.01)。结论:模型大鼠的精液质量显著下降,并丧失生育能力;补肾活血方可通过显著提高模型大鼠的精液质量而提高其生育能力。     

通精冲剂对精索静脉曲张不育患者精子运动参数的影响

为了观察通精冲剂对精索静脉曲张不育患者精子运动参数等的影响。运用验方通精冲剂对８９例精索静脉曲张引起的不育患者,将其分为Ⅰ度（轻度）组４０例,Ⅱ度（中度）组３８例,Ⅲ度（重度）组１１例进行治疗,采用精液电脑自动分析仪（ＣＡＳＡ）对治疗前后精子运动参数进行对照研究。结果各组精索静脉曲张不育患者的精子密度、运动精子数、前后运动精子数、活动率、前后运动率、精子运动速度及分级、精子运动等精子运动参数,均较     

活血补肾治疗精索静脉曲张所致的男子不育举隅

精索静脉曲张是男子的常见病之一,发病率较高,男子不育症中15～39%的患者有本症。对于精索静脉曲张,西医一般均采用精索静脉高位结扎术,或在精索部位将可见的曲张静脉全部结扎。手术后妊娠率约为30～50%。笔者在不育专科门诊试用活血祛瘀,补肾填精法治疗精索静脉曲张所致的男子不育症,取得了一定的效果。现举案例如下说明之,以供同道参考。例一徐××男30岁工人(专卡编号520)初诊日期1984年1月10日婚后两年半尚未生育,性生活正常,神疲肢倦,形寒畏冷,入冬尤甚,脱发较     

参芪活血强精汤对原发性精索静脉曲张术后精子质量的影响

目的 探讨参芪活血强精汤对原发性精索静脉曲张术后精子质量的影响。方法 将91例原发性精索静脉曲张患者分为治疗组46例和对照组45例。对照组剩42例(脱落3例)进行显微精索静脉结扎术治疗。治疗组剩42例(脱落4例)在对照组基础上,口服参芪活血强精汤。比较两组治疗12周后的临床疗效和中医疗效。运用视觉模拟法评估患者睾丸的主观疼痛程度。对比患者治疗前后精液活力指标和血浆理化指标的水平。运用多普勒超声诊断仪检测两组患者的睾丸包膜动脉的血流动力学水平和曲张程度。结果 治疗12周后,治疗组的临床疗效的总有效率高于对照组(88.10%和69.05%,P<0.05);治疗组的中医疗效的总有效率高于对照组(92.86%和76.19%,P<0.05)。两组患者治疗后主观疼痛程度均显著下降,治疗组的下降程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的精子总数、精子总活力、正常形态精子率、精子前向运动率均高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的精子总数、精子总活力、正常形态精子率、精子前向运动率均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后精浆中酸性磷酸酶、果糖、α-糖苷酶高于治疗前(...     

活血补肾法治疗精索静脉曲张合并不育症120例

精索静脉曲张是男子不育症最常见原因,约占男子不育症的23.8%.对于精索静脉曲张合并不育症患者,一般主张手术治疗.笔者从1990年起运用中药活血补肾法治疗120例,疗效满意、现报告如下.1 一般资料1.1 诊断标准 全部病例均有精索静脉曲张且合并精液常规异常,一般通过患者的症状及局部体征可作出诊断.根据一般标准,将精索静脉曲张分为3度.1度:曲张精索静脉不易扪及,需用Valsalva氏试验检查方可扪及;2度:可以扪及曲张之静脉,但外观不明显;3度:外观即可见局部有曲张之静脉,可明显扪及蔓状盘曲之静脉团.1.2 一般情况 本组精索静脉曲张合并不育的患者均为结婚2年以上、精液常规检查异常者.年龄     

补肾祛瘀法对精索静脉曲张不育症患者临床分析

目的:探讨补肾祛瘀法对精索静脉曲张不育症患者的疗效。方法:选择45例精索静脉曲张不育症患者,口服桃红四物汤合五子衍宗丸治疗3个月。结果:与治疗前相比,治疗后患者精液量、精子密度、精子活力均显著性提高(P<0.05),精液液化时间较治疗前显著性降低(P<0.05);治疗后血清抑素B含量显著提升(P<0.05),患者的SCL-90(症状自评量表)评分显著降低(P<0.05)。结论:补肾祛瘀法治疗精索静脉曲张有一定疗效。     

补肾活血方对精索静脉曲张大鼠生精功能的影响

目的：基于细胞周期调控因子细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、细胞周期蛋白依赖激酶4(cdk4)的表达探讨补肾活血方改善精索静脉曲张大鼠生精功能的机制。方法：将30只大鼠随机均分为假手术组,模型组,补肾活血方低、中、高剂量组,每组各6只。建立左侧精索静脉曲张模型,造模成功后补肾活血方低、中、高剂量组分别灌胃补肾活血方药液6、12、24 g/kg·d^-1,其余2组灌胃10 ml/kg·d^-1的0.9%氯化钠注射液,灌胃30 d。检测精子浓度、活力、畸形率及DNA碎片率,HE染色观察睾丸组织形态,免疫组化分析睾丸cyclin D1、cdk4表达。结果：在大鼠浓度、精子活力、精子畸形率、精子DNA碎片率、睾丸病理评分及cyclin D1、cdk4表达方面模型组与假手术组比较,补肾活血方低、中、高剂量组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);补肾活血方低、中、高剂量组精子浓度、活力、畸形率、DNA碎片率组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：补肾活血方可能通过调控cyclin D1、cdk4表...     

精索静脉显微结扎术联合自拟补肾活血汤对精索静脉曲张不育症患者性激素、精液质量的影响

目的观察精索静脉显微结扎术联合自拟补肾活血汤对精索静脉曲张不育症患者外周血性激素、精液质量的影响。方法将86例精索静脉曲张不育症患者随机平均分为对照组和观察组,每组43例。2组患者均行精索静脉显微结扎术,观察组在术后7 d开始给予自拟补肾活血汤内服,1剂/d,疗程为3个月。观察2组治疗前后外周血促卵泡激素(FSH),促黄体素生成激素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)和垂体催乳素(PRL)水平及精液量、精子密度、精子活率、精子总数、a+b级精子活力、a级精子活力和精子运动能力参数变化情况,统计两组患者配偶的妊娠情况。结果 2组治疗后血清FSH和LH水平明显下降(P0.05),T水平及精液量、精子密度、精子活率、精子总数、a+b级精子活力、a级精子活力和精子运动能力均明显提高(P均0.05),且观察组各指标改善情况均优于对照组(P均0.05)。2组治疗前后E2和PRL水平比较差异无统计学意义(P均0.05)。观察组患者配偶妊娠率明显高于对照组(P0.05)。结论精索静脉显微结扎术联合自拟补肾活血汤可以有效调节精索静脉曲张不育症患者外周血性激素水平,提高精液质量及配偶的妊娠率。     

补肾活血赞育汤联合显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张性不育的效果分析

精索静脉曲张是引起青壮年男性不育的常见原因,发病率占男性不育中约25％～40％[1].近年来对精索静脉曲张性不育的治疗多主张尽早手术治疗,以免损害男性生育功能[2].显微镜下精索静脉结扎术是目前治疗精索静脉曲张性不育的首选术式,取得了较好的效果,但仍有部分病情顽固者因精液质量改善不甚理想仍难以生育[3].中医药通过辨证...     

补肾活血方对精索静脉曲张模型大鼠生精功能的影响

目的观察补肾活血方对精索静脉曲张模型大鼠生精功能的影响,探讨其作用机制。方法 SD雄性大鼠40只,随机抽取8只为假手术组,其余大鼠采用左肾静脉部分结扎法造成精索静脉曲张病理模型,造模成功大鼠随机分为模型组和补肾活血方低、中、高剂量组,每组8只。造模后48 d开始灌胃给药,连续60 d。摘取大鼠左侧睾丸、附睾,称重并计算脏器指数,检测精子浓度、活动率,HE染色观察睾丸病理改变,TUNEL法检测生精细胞凋亡,睾丸组织匀浆检测一氧化氮水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠睾丸、附睾质量及脏器指数明显降低,精子浓度、活动率明显降低,睾丸组织生精上皮明显变薄,大量生精细胞缺失,管腔内几乎无成熟的精子细胞,生精细胞凋亡指数、睾丸组织一氧化氮含量均显著增加;与模型组比较,补肾活血方各剂量组大鼠睾丸、附睾质量及脏器指数、精子浓度及活动率增加,睾丸组织损伤明显恢复,生精细胞凋亡及睾丸组织一氧化氮含量均明显降低。结论补肾活血方可改善精索静脉曲张模型大鼠生精功能损伤,其机制可能与抑制生精细胞凋亡及减少一氧化氮对睾丸组织的毒性损伤有关。     

活血补肾汤治疗精索静脉曲张合并不育症76例

精索静脉曲张是男性不育症中最常见原因,约占９～４１％［１］,多发于２０～３０岁的成年人。属中医的“筋瘤”范畴［２］。笔者自１９９４年开始,在行精索静脉高位结扎术或转流术后,采用自拟活血补肾汤加减治疗本病．取得了较好效果。现将资料较完整的７６例总结如下。１临床资料本组７６例中,年龄最小者２４岁,最大者４２岁,以２７～３２岁者多见;均已婚;不育时间最短者１年,最长者１２年,以２～７年者多见;精静脉曲张程度：Ｉ°２例,Ⅱ°２４例,Ⅲ°５０例;左侧者７０例,右侧者２例,双侧者４例;精液常规检查均异常,其…     

活血补肾法对改善不育症患者精子DNA损伤的临床研究

目的:探讨活血补肾法对改善不育症患者精子DNA损伤的临床效果。方法:选取2015年5月-2016年7月在我院生殖中心男科门诊就诊的不育症患者,经精子染色质扩散法检测精子NDA碎片指数(DFI)30%患者100例,随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组给予活血补肾中药汤剂治疗,对照组给予西药L肉碱及维生素E治疗,比较两组治疗前后DFI及常规参数的变化。结果:治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率亦明显高于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P0.05)。结论:活血补肾法可明显改善不育症患者精子DNA损伤,并能较好改善精子浓度、活力及正常形态,提高受孕机率。     

补肾活血法治疗无精子症

<正> 无精子症临床比较少见,目前亦无有效的治疗方法。近年来,笔者采用补肾活血法为主治疗本症,获得了较好的疗效。病案举例例1:陈某,男,26岁,农民。患无精子症,二年来曾经多方医治仍无改变,于1983年10月15日延余诊治。患者自觉腰酸,神疲乏力,其它尚可。舌淡红稍紫、苔薄,脉沉细无力,两尺尤甚。证属阴精亏损,络脉瘀阻。治当滋补肾精,活血化瘀。投以六味地黄汤加活血通络之品。处方:红花6克女贞子熟地各30克丹皮茯苓山萸肉山药五味子鹿角胶枸杞子各10克菟丝子焦杜仲各15克十剂。10月27日二诊:服药自觉腰酸,神疲乏力     

健脾补肾法与活血补肾法对环磷酰胺致小鼠精子活力下降的影响

目的:观察健脾补肾法与活血补肾法对环磷酰胺致小鼠精子活力下降的影响。方法:40只小鼠随机分成4组:正常对照组、模型组、健脾补肾组、活血补肾组,每组10只。除正常对照组外,其余各组以环磷酰胺腹腔注射造模,50mg/kg,1次/d,连续5d,造模结束后,将模型组脱颈处死,以了解造模质量。从第6d起,分别予以健脾补肾组、活血补肾组相应的中药水煎液,10ml/kg,1次/d,连续灌胃14d,各组均予以正常饮食。给药结束后,取附睾精液涂片,光镜下观察。结果:模型组小鼠精子的数量、活动度较正常对照组显著降低(P0.01)。与模型组相比,健脾补肾组和活血补肾组小鼠精子数量和活动度均显著升高(P0.01)。结论:健脾补肾法与活血补肾法对环磷酰胺致小鼠精子活力下降模型能显著提高其精子数量和活动度。     

补肾生精法联合维生素E软胶囊对少弱精子症患者精子氧化应激损伤的影响

目的:观察补肾生精法联合维生素E软胶囊对少弱精子症患者精子氧化应激损伤的影响。方法:将240例少弱精子症患者随机分为对照组和观察组,每组120例。对照组给予维生素E软胶囊口服治疗,观察组在对照组基础上加用补肾生精中药治疗。3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后精液常规,包括精液量、精子浓度、精子总活力及畸形率等;利用荧光探针DCFH-DA法检测精子活性氧(ROS)水平;观察两组患者中医证候及临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组精液量、精子浓度、精子总活力、PR级精子均高于对照组(P<0.05),畸形率均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组精子ROS水平、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论:补肾生精法联合维生素E软胶囊能够有效提高患者的精子质量,降低精子氧化应激损伤,改善患者临床症状,疗效显著。     

补肾化痰活血法对多发性硬化患者生存质量的影响

目的:观察补肾化痰活血法对肝肾阴虚、痰瘀阻络型多发性硬化患者生存质量及疲劳的影响。方法:按随机化原则,将符合标准的60例多发性硬化患者分为对照组30例,治疗组30例。对照组采用西医常规治疗,通常为强的松;治疗组则在常规西医治疗的基础上加用补肾化痰活血法治疗。采用多发性硬化影响量表(MSIS-29)和修订的疲劳量表(MFIS)对患者服药前后的生存质量和疲劳进行评估,统计出结果并进行评价分析。结果:补肾化痰活血法可改善多发性硬化患者的生存质量,并能缓解其疲劳症状。结论:补肾化痰活法可改善多发性硬化患者的生存质量。     

补肾活血法、补肾法和活血法对AD患者认知功能及AD模型大鼠行为学的影响

目的:观察补肾活血法、补肾法和活血法治疗AD患者疗效及对痴呆模型大鼠行为学的影响。方法:临床观察随机分为3组(补肾活血组、补肾组、活血组),分别予以中药治疗12周,治疗前后分别进行MMSE、ADL评分;动物实验将36只SD大鼠随机分为6组(正常组、假手术组、模型组、补肾活血组、补肾组、活血组),分别予以不同方法干预后进行水迷宫试验。结果:临床观察补肾活血组认知功能改善明显优于补肾组和活血组(P0.05),补肾组与活血组比较差异无统计学意义(P0.05);动物实验部分:3组中药治疗组潜伏期较模型组明显缩短,跨越平台次数显著增加(P0.01),与正常组和假手术组之间比较无显著差异(P0.05),补肾活血组潜伏期较补肾组、活血组明显缩短,跨越平台次数显著增加(P0.05)。结论:补肾活血法治疗AD的疗效均优于补肾法和活血法。     

补肾活血化痰法对多囊卵巢综合征患者生存质量的影响

目的 观察补肾活血化痰法组方中药对多囊卵巢综合征（PCOS）患者生存质量的影响.方法 将90例PCOS患者随机分为3组,中药治疗组30例,采用补肾活血化痰法中药治疗;中西药治疗组30例,采用补肾活血化痰法中药＋西药（达英-35＋二甲双胍）治疗,对照组30例,采用达英-35＋二甲双胍治疗,连续治疗3个月经周期.观察治疗前后患者中医症候评分、生存质量评分的变化.结果 治疗后中西药治疗组中医症候评分、生存质量评分较治疗前明显改变（P〈0.05）;并且优于与中药组及对照组,差异有统计学意义.结论 补肾活血化痰中药联合达英-35、二甲双胍能有效改善PCOS患者的生存质量,治疗效果优于单纯使用中药或西药.