围术期营养治疗在脑膜瘤患者中的应用

目的 探讨围术期营养治疗在脑膜瘤患者中的应用效果。方法 选取宁夏医科大学总医院神经外科2017年1月至2018年11月行脑膜瘤切除术的患者65例,随机分为两组,试验组32例,对照组33例,试验组采用规范的围术期营养治疗,对照组采用传统治疗。观察术前、术后不同时间点空腹血糖、血清白蛋白、炎症指标差异及住院日、住院费在两组间的差异。结果 重复测量设计方差分析结果显示血清白蛋白、白细胞计数组间差异有统计学意义（P<0.05）,F值分别为8.450、18.647。两两比较结果显示：两组间空腹血糖、血清白蛋白、白细胞计数随时间的变化不同;试验组术后第3天空腹血糖、术后第3/5/8天白细胞计数较对照组低,术后第1天白蛋白水平较对照组高（P<0.05）。与对照组比较,试验组术后住院天数（13.63±3.82）d vs（16.58±6.60）d和抗生素费用（2,923±562.83）元vs（431.37±104.74）元,两组间差异有显著性统计学意义（P<0.05）。结论 围术期营养治疗对维持脑膜瘤患者术后血糖稳定、负氮平衡、预防炎症反应和缩短住院日等方面具有一定的作用。     

快速康复外科理念在脑膜瘤患者围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科理念在脑膜瘤患者围手术期护理中的应用。方法选取2014年1月至2017年1月间四川省内江市第一人民医院收治的92例脑膜瘤患者,按照围手术期不同护理方式分为观察组与对照组,每组46例。观察组患者在常规护理基础上采用快速康复外科理念进行护理,对照组患者采用常规护理措施。比较两组患者的舒适度、住院时间及住院费用,分析不同护理方式对脑膜瘤患者围手术期的影响。结果观察组患者低体温、饥饿感和口渴感的发生率分别为15.2%、8.7%和17.4%,均低于对照组患者的41.3%、37.0%和45.7%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者住院时间和住院费用分别为(7.14±2.11)d和(1.15±0.34)万元,均明显低于对照组患者的(9.86±3.62)d和(1.74±0.42)万元,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论快速康复外科理念能降低脑膜瘤围手术期患者的不适症状,提高临床疗效,促进患者病情康复,值得临床推广。     

快速康复外科在食管癌患者围术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科在食管癌患者围术期护理中的应用效果。方法选取2009年1月至2015年3月间陕西省西安市中心医院收治的86例食管癌患者。按照随机数表法分为观察组和对照组,每组43例。观察组患者遵循快速康复外科理念采用快速康复外科护理方式,对照组患者采用传统围术期护理方法。比较两组患者的术后并发症发生率、住院时间及总费用、再次入院比率等。结果观察组患者术后并发症发生率、住院时间、首次排气时间、住院总费用、再次入院比率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用快速康复外科理念对食管癌患者进行围术期护理,可有效促进患者术后康复,值得临床推广。     

营养干预在围术期妇科肿瘤患者中的应用

宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是三类高发病率的妇科肿瘤,严重威胁着人类健康。由于肿瘤代谢异常,以及肿瘤本身或其所产生的腹水对消化道的压迫引起进食减少,从而导致患者出现营养问题,围术期妇科肿瘤患者的营养状况影响其临床结局,20%的妇科肿瘤患者死亡原因与营养不良直接相关。本文通过在Pubmed、Embase以及CNKI等数据库检索围术期妇科肿瘤患者营养相关研究文献,对目前所应用的营养筛查、评估、干预方法及进展情况进行了梳理。常用的营 养筛查工具包括：营养风险筛查2002、微型营养评估、营养不良通用筛查工具、营养不良筛查工具和营养风险指数。常用的营养评估量表工具包括主观整体评估和患者主观整体评估。此外,使用免疫增强型肠内营养或术后早期口服喂养等营养干预方法有助于缩短围术期妇科肿瘤患者住院时间、降低术后并发症、加速肠道功能恢复、提升免疫功能和营养状况。然而,针对营养干预对生活质量以及长期生存的影响仍有待进一步研究。     

快速康复外科理念在乳腺癌患者围术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科(FST)理念在乳腺癌患者围术期护理中的应用效果。方法选取2012年6月至2015年1月间收治的104例行乳腺癌根治术的女性乳腺癌患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组52例。研究组患者在常规围术期护理基础上应用FST理念干预,对照组患者采取常规围术期护理,比较两组患者的护理效果。结果研究组患者上肢水肿的发生率为3.8%,显著低于对照组的19.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者患侧上肢中重度功能障碍的发生率为5.8%,显著低于对照组的26.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌围术期护理中应用FST理念,可以降低水肿发生率,保证患侧上肢功能的恢复质量,值得临床推广。     

乳腺癌围术期护理

乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤,在我国女性所患癌症中其患病率居首位,且每年以3%～4%的速度递增,发病日趋年轻化[1],大多数乳腺癌在被发现时,已有区域淋巴结和远处转移,其病死率高达5%[2].     

目标性护理在肺癌合并糖尿病患者围术期的应用

目的探讨目标性护理对肺癌合并糖尿病患者围术期的应用效果。方法选取2014年1月至2016年1月间中国医科大学附属盛京医院收治的66例肺癌合并糖尿病手术患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组33例。观察组患者在对照组基础上采用目标性护理,对照组患者采用常规护理。对比两组患者护理后的并发症发生率和患者护理满意度情况。结果干预后,观察组患者并发症发生率为6.7%,对照组患者为66.7%;观察组患者护理满意度为93.9%,对照组患者为69.7%,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对肺癌合并糖尿病手术患者围术期采用目标性护理,可降低手术风险,减少患者术后并发症发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广。     

预见性护理模式在胆管癌手术患者围手术期护理中的应用

目的探讨胆管癌手术患者围手术期实施预见性护理的临床价值。方法选取2012年9月至2014年8月间收治的胆管癌手术患者62例,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,每组各31例。观察组患者在常规护理基础上实施预见性护理,对照组患者实施常规护理,评价两组患者治疗效果,比较两组患者并发症发生率、住院时间、费用及患者对护理满意度。结果观察组和对照组患者的显效率分别为48.4%和35.5%,差异有统计学意义(P<0.05),总有效率分别为87.1%和83.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组共有3例(9.7%)患者发生并发症,少于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间为(12.61±1.47)d,总住院费用为(22 194.38±497.25)元,对照组分别为(13.86±1.53)d、(28 183.26±502.37)元,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者对病房环境、护理工作、服务态度、巡视病房、护患沟通、健康教育的满意率分别为90.3%、93.5%、96.8%、87.1%、96.8%和93.5%,均高于对照组(71.0%、58.1%、74.2%、48.4%、54.8%和61.3%),组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胆管癌手术患者围手术期实施预见性护理可明显减少患者并发症,缩短治疗时间,减少治疗费用,提高患者预后和满意度。     

围术期护理对老年卵巢癌患者的效果观察

目的探讨160例老年卵巢癌患者围术期护理效果。方法选取2014年1月至2015年12月间哈尔滨医科大学附属临床第一医院收治的160例老年卵巢癌患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组80例。观察组患者采用围术期护理,对照组患者采用常规护理,观察两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生存质量评分(心理领域、生理领域、环境领域和社会领域)及不良反应情况。结果护理后,观察组患者SAS和SDS评分与对照组比较为(36.70±6.39)分vs(42.32±7.20)分和(38.92±7.81)分vs(44.38±6.29)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者心理领域、生理领域、环境领域和社会领域各评分与对照组比较为(14.94±3.27)分vs(11.29±3.11)分、(15.37±4.01)分vs(12.23±3.87)分、(15.29±4.21)分vs(12.63±3.81)分、(16.39±4.12)分vs(13.28±3.92)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为6.3%(5/80),小于对照组患者的31.3%(25/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 80例老年卵巢癌患者采用围术期护理,能够有效减少并发症,提高治疗疗效。     

乳腺癌患者癌因性疲乏的围术期护理干预

目的探讨乳腺癌患者癌因性疲乏的围术期护理干预及效果。方法选取2015年11月至2016年11月间宿迁市第一人民医院收治的80例乳腺癌手术患者,采用随机数字表法分为观察组(护理干预)与对照组(常规护理),每组40例,比较两组患者护理前后癌因性疲乏情况、生活质量评分及满意度。结果观察组患者护理后行为(4.8±0.5)分、情感(4.5±0.4)分和感觉(4.5±0.6)分等癌因性疲乏项目评分比对照组的(5.8±0.7)分、(5.6±0.7)分和(5.5±0.8)分均低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者护理后躯体功能(69.5±4.8)分、心理健康(76.2±6.3)分、社会功能(72.4±6.3)分、物质生活(78.9±7.3)分及总分(76.5±6.8)分等生活质量项目评分比对照组的(62.4±4.1)分、(67.4±3.8)分、(63.5±6.1)分、(71.2±5.6)分和(66.7±5.2)分均高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者护理满意度为95.0%,对照组患者为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期护理干预能够有效缓解乳腺癌患者的癌因性疲乏,提升患者生活质量及满意度。     

围手术期优质护理在甲状腺肿瘤手术患者中的应用

目的探讨围手术期优质护理在甲状腺肿瘤手术患者中的应用。方法选取2013年12月至2015年12月中国医科大学附属第一医院收治的90例甲状腺肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者给予围手术期优质护理,对照组患者给予常规围手术期护理。对比两组患者手术时间、住院时间,护理前后焦虑抑郁评分、护理满意度和不良反应发生率。结果观察组与对照组相比手术时间和住院时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后较护理前相比焦虑和抑郁评分均降低,观察组较对照组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者护理满意度为68.9%,观察组患者护理满意度为91.1%,观察组患者护理满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者不良反应发生率为28.9%高于观察组患者不良反应发生率15.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期优质护理的应用效果显著,有利于患者的恢复,降低患者焦虑抑郁情绪,提高患者满意度,并降低患者不良反应发生率。     

脑转移瘤患者围术期护理特点及个性化护理效果观察

目的探讨脑转移瘤患者围术期护理特点及个性化护理干预方法。方法选取2012年2月至2018年4月间中国医学科学院肿瘤医院收治的205例脑转移瘤患者,总结围术期护理特点及个性化护理干预措施。结果脑转移瘤手术患者具有病程长、病情重及心理负担大等特点。本研究无围术期死亡患者,术后出现并发症33例(16.1%),所有并发症经保守治疗和对症处理均治愈。患者对护理工作满意度均在99.5%以上。结论脑转移瘤患者围术期护理特点突出,应在正确评估的基础上,根据患者具体情况进行个性化针对性护理,以提高护理质量,促进患者平稳度过围术期。     

基于临床护理路径的精细化护理对肺癌患者围术期的护理效果

目的探讨基于临床护理路径的精细化护理干预方案应用在肺癌患者围术期的护理效果。方法选取2017年2月至2018年2月间榆林市第一医院收治的74例肺癌患者,采用随机数字表法分为精细护理组和常规护理组,每组37例。常规护理组患者行围术期常规护理,精细护理组患者行基于临床护理路径的精细化护理干预,比较两组患者下床时间、排气时间、住院时间、并发症情况及护理满意度。结果精细护理组患者下床时间、排气时间和住院时间均低于常规护理组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。精细护理组患者术后感染、胃肠道反应、皮下血肿及心血管疾病发生率均低于常规护理组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。精细护理组患者护理总满意率为97. 3%,高于常规护理组的75. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肺癌患者围术期采用基于临床护理路径的精细化护理干预方案有良好的临床护理效果,可缩短患者下床时间、排气时间和住院时间,减少并发症发生率,促进术后恢复,提高护理满意度。     

膀胱癌患者围手术期实施临床护理路径干预的效果

目的探讨膀胱癌患者围手术期实施临床护理路径干预的应用效果。方法选取2013年11月至2016年1月间四川省达州市中心医院行膀胱癌手术的132例膀胱癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组66例。观察组患者采用临床护理路径干预,对照组患者采用常规护理干预。对两组患者术后指标、并发症发生率、护理效果、肿瘤复发率及生活质量评分等进行比较。结果观察组患者的下床活动时间、住院时间和住院费用均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为4.6%,低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度和健康知识知晓率均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经1年随访观察,观察组患者肿瘤复发率和卡氏评分(KPS)分别为3.0%(2/66)和(83.98±6.86)分,对照组分别为12.1%(8/66)和(79.69±5.03)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对膀胱癌患者围手术期实施临床护理路径干预,有良好的临床应用效果,能促进患者术后康复进程,减少术后并发症发生,提高护理满意度,降低肿瘤复发率,提高生活质量,可在临床上推广应用。