自杀的概念及分类

自杀的概念及分类胡泽卿华西医科大学法律精神病学教研室１引言珍惜生命是生物体，尤其是人类的本能。但是，从古至今就存在着一个人类尚未完全解开的谜──自杀。人类学家的研究证明原始社会就存在自杀。世界名著《圣经》中有五处提到自杀。若干世纪以来，关于自杀的推测...     

癫痫患者自杀意念研究进展

癫痫患者的自杀行为问题复杂且严重,而自杀意念是识别自杀行为的重要指标,同时,探索癫痫患者自杀意念相关研究是预防患者自杀、提高临床医务人员认知的重要方式之一。文章就癫痫患者自杀意念的现状、测量工具及影响因素等内容进行综述,以期为癫痫患者自杀风险筛查及预防提供参考。     

自杀患者的心态分析

自杀是自愿并主动结束自己生命的行为[1] 。大量研究结果显示 ,在严重的精神刺激 ,某些晚期疾病、失业、失恋、失学、家庭关系不和等 ,可导致矛盾心理而造成自杀。我科 1995年1月至 1999年 1月 ,5年中抢救自杀患者 14 84例 ,现对自杀患者的心理状态进行分析。1　临床资料本组 14 84例患者中 ,男性 2 91例 ,占 19.6 % ,女性 1193例 ,占 80 .4 % ;年龄 13～ 85岁 (不包括儿科 ) ,13～ 2 0岁者319例 ,占 2 1.5 % ;2 1～ 5 0岁者 10 5 5例 ,占 71.1% ;5 1岁以上者 110例 ,占 7.4 %。自杀方式中安定类 933例 ,占 6 2 .9% ;各种药物 2 6 0例 ,占 1…     

抑郁症自杀的防范及护理

据资料统计,抑郁症病人中约有90％有自杀观念或行为。长期追踪随访研究表明,其中15％～25％的抑郁症病人最终自杀死亡。抑郁症病人自杀不同于分裂症病人,往往计划周密,行动隐蔽,成功率高。其引发的后果也十分严重,越来越多地受到护理人员的重视。本文对30例有自杀行为倾向的住院病人情况进行了分析,并提出了护理措施。     

神经系统疾病标准化护理评估术语的构建

目的 构建符合中国国情的神经系统疾病标准化护理评估术语体系,旨在为规范神经系统疾病护理评估记录提供借鉴。方法 使用国际功能、残疾和健康分类临床检查表评估患者,提取与神经系统疾病相关的护理评估问题。运用德尔菲专家咨询法进行2轮咨询,确定神经系统疾病标准化护理评估术语体系。结果 2轮专家问卷回收率分别为95.7%和100%,专家意见趋于一致,差异有统计学意义（P＜0.05）,专家的权威系数分别为0.841和0.881。构建的神经系统疾病标准化护理评估体系包括13项一级类目、45项二级类目和61 项三级类目。结论 神经系统疾病标准化护理评估术语体系的可靠性和规范性较强,对提高护理服务质量和促进护理信息交流具有重要意义。     

精神病病人的自杀原因分析及对策

自杀是人们的心理危机爆发后产生的一种极端行为。精神病病人由于特殊原因自杀率比正常人高。本文着重分析了精神病人产生自杀的心理、社会等方面因素,从而指导家属和病人同心协力,预防疾病复发,预防自杀。同时也明确指出预防自杀是精神科工作人员义不容辞的责任。     

综合性医院病人自杀的预防

综合性医院应重视对有自杀倾向病人建立相应的预防对策。现就自杀高危群体 ,自杀程度分级 ,护理对策 ,以及实施中存在的问题进行综述     

1162例自杀的流行病学特征分析

目的：探讨自杀的疾病谱及发病情况,为制定相应的干预措施提供依据。方法：回顾性分析2002年1月至2006年12月厦门市医疗急救中心院前接诊的1162例自杀病例的流行病学特征。结果：自杀已成为本市院前急救中的常见病种,自杀人数逐年上升,其中女性自杀者明显高于男性,农村高于城市,青壮年和老年为自杀的两个高发年龄段,自杀类型以服农药最多,死亡率以自缢和跳楼最高。结论：自杀已成为一个严重的公共卫生问题,应努力做好其预防工作。     

自杀的神经生物因素研究进展

自杀不是疾病，是心理、社会和神经生物诸多因素相互作用下的行为。近20年来，日益增多的证据表明，自杀行为有着强烈的神经生物学因素。本文分析和归类了诱发自杀的神经生物因素及其研究进展。     

患者自杀风险筛查与评估的研究进展

该文从患者自杀风险筛查对象、患者自杀风险筛查工具2方面介绍患者自杀风险的筛查,从自杀风险评估对象、患者自杀风险评估内容、患者自杀风险评估工具、患者自杀风险评估流程4方面介绍患者自杀风险的评估,并提出从编制本土化的自杀风险筛查和评估工具、组建多学科患者安全评估团队和患者自杀风险评估流程2方面建立符合我国情的患者自杀预防方案。     

胸腔闭式引流规范化护理方案的制订与应用

目的探讨胸腔闭式引流规范化护理方案的应用效果。方法成立胸腔闭式引流护理质控小组,根据临床中的问题持续改进护理措施,逐步形成胸腔闭式引流规范化的护理方案。对护士进行培训并在临床中落实该方案,比较实施前(2015年1月—2016年10月的416例患者)和实施后(2016年11月—2018年7月的385例患者)胸腔闭式引流的护理质量。结果实施规范化护理方案后,无缝线松脱、引流管脱落和扭转的问题,患者引流管固定合格率、敷贴性皮肤损伤率和健康知识知晓率优于实施前(P<0.05)。结论胸腔闭式引流规范化护理方案能有效解决问题,提高胸腔闭式引流的护理质量。     

脊柱关节炎规范化诊治进展

脊柱关节炎(SpA)是临床常见的风湿病,是诱发腰背部疼痛的常见病因,中青年男性患者高发,临床症状不典型时,容易漏诊和误诊。近年来,SpA的诊治指南已多次更新。基于“达标治疗”策略的实施,影像学在SpA患者的诊断、治疗和随访中的作用日益凸显。非甾体抗炎药在SpA治疗中仍然保持着基础治疗地位,生物制剂在SpA中的应用时机、适用范围、转化原则清晰明确,而国际关节炎评估工作组-欧洲抗风湿病联盟（ASAS EULAR）均反对全身使用糖皮质激素治疗活动性强直性脊柱炎,非甾体抗炎药、生物制剂、以及糖皮质激素的应用选择原则十分明确。     

Progress in treatment of tumor suicide gene

Suicide gene therapy at present is an effective therapy for tumors. The present paper introduces the latest advances of suicide gene therapy in aspects of work introduces the latest advances of suicide gene therapy in aspects of work system, bystander effect, bisuicide gene and suicide gene combining other therapies etc.     

肿瘤自杀基因治疗研究进展

INTRODUCTIONInrecentyears，withtherapiddevelopmentofmolecularbiologyandmoleculargenetics，genetreatmentofmalignanttumorshasbecomeahottopic．Genetreatmentsofmalignanttumorsmainlyincludeim－munegenetreatment，suicidegenetreatment，carcinoma－inhibitinggenetreatment犤１犦，andmultidrugtolerancegenetreatmentofhematopoieticstemcellsetc．Ofthese，thespecialbystandereffectsofthesuicidegenetreatmentmakesupforthedefectoflowefficacyoftransfectionmakingthetreatmentrelativelyeffectiveandpotentialtreat…     

An application of Durkheim's theory of suicide to prison suicide rates in the United States

E. Durkheim (1897) suggested that the societal rate of suicide might be explained by societal factors, such as marriage, divorce, and birth rates. The current study examined male prison suicide rates and suicide rates for men in the total population in the United States and found that variables based on Durkheim's theory of suicide explained prison suicide rates better than suicide rates for total population. Possible reasons for these findings are discussed.     

护理标准化病例在OSCE中的研究与应用

护理标准化病例(nursing standardized cases,NSC)是指根据临床实际情景,经过标准化、系统化设计的临床真实案例,其考核内容涵盖所有临床护理问题,用于综合评价护理人员专业知识的临床应用能力。其设计标准与要求主要参照全球医学教育最低基本要求,涉及病例均为临床常见疾病,尽可能真实再现[1]     

Recommendations for the standardized evaluation and classification of patients with painful temporomandibular disorders

INTRODUCTION: Due to the considerable degree of variation that exists among care providers with respect to the assessment of patients suffering from painful temporomandibular disorders (TMDs), an interdisciplinary working group for the study of orofacial pain aimed at developing recommendations for the evaluation and diagnostic classification of such patients. METHODS: Following an extensive literature search (computer-based search and handsearch), several working sessions were needed to develop a standardized diagnostic protocol. It was a prerequisite that recommended measures and instruments should have acceptable reliability and validity. Three independent reviewers - well-known experts in the pain field - critically reviewed the contents of our recommendations. RESULTS: A two-axis approach is recommended to assess the somatic and psychosocial parameters of the pain experience. Our concept closely follows the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. In addition, we distinguish a minimal, a standard, and an extended evaluation. CONCLUSIONS: The recommendations appear to be useful to enhance the diagnostic quality in the evaluation of patients with painful TMDs.     

临床医生应重视医源性疾病的诊断并规范诊断用语

在临床痰病诊治中应重视医源性痰病的诊断和采用规范的诊断用语：①致病因素要明确、具体、易于区别；②可以依据病、症损害部位以及医学界公认的专用名词做出准确的定位；③致病因素和定位诊断间的用词要能合理的说明医源性疾病的发生过程和原因；④诊断顺序应以患者就医的主要需求和疾病发生时间的先后排序填写，当医源性疾病成为直接死因或给病人造成的损害远远大于其他痰病时应排在所有疾病诊断的首位。     

规范化实施亚低温疗法的临床应用研究

目的分析冰盐水联合冰帽与冰毯的亚低温疗法对重症脑卒中和颅脑外伤患者的临床疗效及神经功能的恢复作用,为规范化实施亚低温疗法提供可靠的临床资料。方法收集重症脑卒中和颅脑损伤(GCS≤8分)患者84例,按入院时间先后分为对照组和观察组,每组42例。2组均给予保持呼吸道通畅、预防感染、脱水、降低颅内压以及胞二磷胆碱、脑复康、神经节苷脂钠等常规治疗,对照组采用联合冰帽和冰毯的亚低温疗法,观察组采用冰盐水联合冰帽和冰毯的亚低温疗法。对患者入院时和6个月时的神经系统分别进行GCS评分与GOS评分,并对治疗12个月后的生活质量采用KPS评分进行评估。结果发病至开始亚低温治疗的时间及开始实施亚低温至目标低温的时间,观察组为(8±4)h和(3±1)h,对照组为(16±5)h和(6±2)h,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组和对照组患者6个月时的GOS评分分别是7.01±1.12和4.02±1.06,观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗12个月后评估生活质量(KPS评分),观察组的远期生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论对重症脑卒中和颅脑外伤患者采用冰盐水联合冰帽和冰毯的亚低温疗法,较采用单纯冰帽与冰毯的亚低温疗法,具有更好的脑保护作用。     

本科助产专业标准化病人的培训及应用

目的 探讨本科助产专业助产技能考核中标准化病人的培训方法及实施效果.方法 根据纳入标准在护理专业高年级中招募16名学生,按照《标准化病人参与医学教育最佳实践标准》的原则进行培训和质量评价,并将标准化病人应用于客观结构化临床考核中.结果 标准化病人模拟质量总得分为(81.60±9.59)分,模拟态度维度均分为(4.85±0.31)分,模拟能力维度均分为(4.15±0.68)分,遵守问答规则维度均分为(4.17±0.71)分.结论 标准化病人在本科助产专业助产技能考核中的培训及应用得到考生认可,具有可行性,为助产技能教学改革提供参考依据.