肺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量的相关性及运动睡眠心理三联护理干预对策

目的探讨肺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量的相关性及运动-睡眠-心理三联护理干预对策。方法选取2017年5月至2019年7月间宝鸡市中心医院收治的89例肺癌化疗患者,根据不同的护理措施分为观察组45例和对照组44例。采用常规护理干预者纳入对照组,采用运动-睡眠-心理三联护理干预者纳入观察组。探讨化疗对肺癌患者癌因性疲乏与生活质量的关系及运动-睡眠-心理三联护理干预对生活质量的影响。结果肺癌患者化疗中及化疗间歇期的整体疲乏及各项疲乏得分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。肺癌患者化疗中疲乏与生理功能、生理职能、精力、社会功能、情感职能和精神健康存在负相关关系,化疗间歇期疲乏与情感职能存在负相关关系,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。干预前,两组患者癌因性疲乏评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。干预后,两组患者癌因性疲乏评分均降低,观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。干预前,两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能和精神健康比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。干预后,两组患者生活质量各项评分均改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论肺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量存在一定相关性,给予癌因性疲乏肺癌患者运动-睡眠-心理三联护理干预,能有效改善疲乏问题,提升患者的生活质量。     

子宫内膜癌患者癌因性疲乏现状调查及护理对策研究

目的探讨子宫内膜癌患者癌因性疲乏现状及护理对策制定。方法选取2017年5月至2020年5月间湖南省妇幼保健院收治的150例子宫内膜癌患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组75例。观察组患者采用针对性护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者护理前后癌因性疲乏评分和负面情绪评分。结果患者癌因性疲乏总评分为(99.34±3.11)分,条目总评分为(4.79±1.34)分。护理后,两组患者癌因性疲乏评分均降低,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,两组患者SAS和SDS评分均降低,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫内膜癌患者普遍存在癌因性疲乏,进行针对性护理干预,可缓解其癌因性疲乏状况,改善负面情绪,具有临床推广价值。     

心理护理对宫颈癌术后放疗患者癌因性疲乏的干预效果

目的探讨心理护理对宫颈癌术后放疗患者癌因性疲乏的干预效果。方法选取2014年3月至2015年3月间收治的88例宫颈癌术后放疗出现癌因性疲乏的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组44例。观察组患者采取常规护理结合心理护理干预,对照组患者采取常规护理。比较两组患者干预前后的癌因性疲乏状况以及生活质量情况。结果干预前,两组患者的癌因性疲乏状况、总体生活质量评分和症状子量表总分的差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者的Piper疲乏修定量表(RPFS)平均分显著优于对照组,RPFS评分为重度的人数更低,总体生活质量评分显著高于对照组,且症状子量表总分更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对宫颈癌术后放疗患者癌因性疲乏应用心理护理的干预,能减缓放疗过程中患者癌因性疲乏症状的加重,减少重度患者,减缓不良症状,相对提高生活质量。     

盆底康复训练对宫颈癌术后膀胱功能恢复及减少尿潴留的临床效果

目的:探讨盆底康复训练对宫颈癌术后膀胱功能恢复及减少尿潴留的临床效果。方法:选取2018年01月至2019年04月我院收治的86例行宫颈癌根治术的患者进行研究。按照随机数表法分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规术后护理干预,观察组在对照组的基础上增加盆底康复训练干预。对比两组围手术期指标、膀胱功能恢复情况、尿潴留发生率及尿动力学指标;并于术前,术后1月、6月、12月评估两组PFIQ-7、PFDI-20评分。结果:观察组尿管留置时间、首次自主排尿时间、下床活动时间、首次进食时间、肛门排气时间及住院时间均优于对照组（P＜0.05）。观察组膀胱功能恢复良好率高于对照组,膀胱复原时间、拔除尿管残余尿量及尿潴留发生率优于对照组（P＜0.05）。治疗后2周,观察组膀胱逼尿肌收缩压、膀胱顺应性明显高于对照组（P＜0.05）,尿道闭合压两组未见统计学差异（P＞0.05）。术后1月、6月、12月观察组PFIQ-7、PFDI-20评分始终低于对照组（P＜0.05）。结论:宫颈癌根治术后采用生物反馈电刺激联合凯格尔训练等盆底康复治疗可有效降低宫颈癌患者术后尿潴留发生风险,改善盆底功能障碍及尿动力学指标,加快术后排尿,利于膀胱功能的恢复。     

延续护理对青年宫颈癌术后患者盆底康复锻炼效果的研究

目的 探讨延续护理对青年宫颈癌术后患者盆底康复锻炼效果的影响。方法 回顾性选取2019年1月至2021年7月间陕西省肿瘤医院收治的83例青年宫颈癌术后患者,根据护理干预措施不同分为观察组43例和对照组40例。对照组患者采用常规护理干预方案,观察组患者在常规护理基础上加用延续护理干预方案,比较两组患者干预前后盆底肌肉锻炼自我效能(BPM-SES)、盆底功能障碍(PFDI-20)和心理痛苦程度(DMSM)。结果 干预3个月后,观察组患者盆底肌肉锻炼自我效能总分及各维度评分均较干预前提高,且均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预3个月后,两组患者盆底功能障碍总分及各维度评分均较干预前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预3个月后,观察组患者心理痛苦评分较干预前降低,对照组较干预前有所升高,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 青年宫颈癌术后患者采用延续护理干预,有助于降低患者心理痛苦及盆底功能障碍程度,提高盆底肌锻炼的自我效能及依从性,促进术后盆底康复。     

Crede手法配合膀胱功能训练对宫颈癌根治术后尿潴留患者的护理效果

目的探讨Crede手法配合膀胱功能训练对宫颈癌根治术后尿潴留患者的护理效果。方法选取2012年6月至2015年5月间陕西省汉中市中心医院收治的84例宫颈癌根治术后尿潴留患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例,观察组行Crede手法配合膀胱功能训练,对照组行尿管留置配合常规护理。对比两组患者恢复自主排尿时间,尿路感染发生率,护理前、后残余尿量及生活质量。结果观察组患者恢复自主排尿时间较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿路感染发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前残余尿量及生活质量得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者护理后残余尿量低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后生活质量得分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Crede手法配合膀胱功能训练能有效促进宫颈癌根治术后尿潴留患者自主排尿功能恢复,降低泌尿系感染,提高生活质量。     

积极心理暗示疗法对宫颈癌患者负性情绪、癌因性疲乏及生活质量的影响

目的 探讨积极心理暗示疗法对宫颈癌患者负性情绪、癌因性疲乏及生活质量的影响.方法 根据干预模式的不同将128例宫颈癌患者分为对照组(n=64,采用常规干预模式)和观察组(n=64,在对照组的基础上给予积极心理暗示疗法),比较两组患者干预前后的负性情绪、癌因性疲乏程度及生活质量.结果 干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自量表(SDS)评分、Piper疲乏修正量表(RPFS)各维度评分均低于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 积极心理暗示疗法能够减轻宫颈癌患者的负性情绪,缓解癌因性疲乏程度,提高患者的生活质量,值得临床重视.     

综合护理干预对非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏和不良反应的影响

目的探讨综合护理干预对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者癌因性疲乏和不良反应的影响。方法将300例NSCLC化疗患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组150例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的负性情绪、癌因性疲乏(CRF)程度和不良反应发生率。结果化疗后,观察组焦虑调查表(SAS)、抑郁调查表(SDS)评分分别为(36.68±6.82)分和(38.57±7.71)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Piper疲乏量表(PFS)总分及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的骨髓抑制、皮肤黏膜损伤、过敏反应、消化道不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预减轻了患者负性情绪,降低了不良反应发生率,缓解了患者癌因性疲乏程度,值得临床重视。     

微波理疗联合运动干预对宫颈癌患者的疗效观察

目的探讨微波理疗联合运动干预在宫颈癌患者中的临床效果及对行为转变的影响。方法选取2016年1月至2019年12月间荔湾区中医医院收治的78例宫颈癌患者为对象,根据治疗方法不同进行分组。采用运动干预的39例患者纳入对照组,在运动干预基础上联合微波理疗的39例患者纳入观察组。6个月后评估患者治疗效果,比较两组患者的行为转变、癌因疲乏因子、治疗依从性及满意度。结果干预6个月后,观察组宫颈癌危险因素、宫颈癌早期症状、遵医用药治疗、克服生理障碍和克服家庭影响评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者癌因疲乏因子评分低于干预前,观察组情绪、感觉、行为及认知评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组按时治疗、遵医锻炼、定期复查依从性和康复效果、护患沟通及服务态度满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微波理疗联合运动干预用于宫颈癌患者中,能提高患者健康行为,降低癌因疲乏因子水平,有助于提高患者治疗依从性及满意度,值得推广应用。     

综合性护理联合控尿功能训练对宫颈癌根治术后患者生活质量及膀胱功能的影响

目的探讨综合性护理联合控尿功能训练对宫颈癌根治术后患者生活质量及膀胱功能的影响。方法选取2014年8月至2016年2月间西安交通大学医学院附属广仁医院收治的103例行宫颈癌根治术的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,观察组52例,对照组51例。观察组患者予以综合性护理联合控尿功能训练,对照组患者行常规护理。比较两组患者治疗后的膀胱功能变化情况,对两组患者6个月后的生活质量进行比较。结果观察组患者治疗后的残余尿量、尿潴留率和再置管率均低于对照组患者,且自解小便率高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗后的膀胱功能优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组功能领域内的角色功能、认知功能、躯体功能、情绪功能及社会功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组症状领域中的疼痛、疲劳及恶性呕吐评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组单一症状领域中的食欲减退、失眠、气短、腹泻、便秘及经济困难评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总体生活质量量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理联合控尿功能训练可明显提高宫颈癌根治术后患者的生活质量,促进膀胱功能的恢复,最终改善宫颈癌患者的预后。     

Bacteria and cancer--antagonisms and benefits

There is considerable historical and recent evidence concerning the antagonisms between acute bacterial infections or their toxins and cancer and allied diseases. These data provide renewed incentives to undertake clinical programmes with mixed bacterial vaccines in many countries at the present time.     

Religiosity and physical and emotional functioning among African American and White colorectal and lung cancer patients

The literature suggests that religiosity helps cope with illness. The present study examined the role of religiosity in functioning among African Americans and Whites with a cancer diagnosis. Patients were recruited from an existing study and mailed a religiosity survey. Participants (N = 269; 36% African American, 56% women) completed the mail survey, and interview data from the larger cohort was utilized in the analysis. Multivariate analyses indicated that in the overall sample religious behaviors were marginally and positively associated with mental health and negatively with depressive symptoms. Among women, religious behaviors were positively associated with mental health and negatively with depressive symptoms. Religiosity was not a predictor of study outcomes for men. Among African Americans, religious behaviors were positively associated with mental health and vitality. Among Whites, religious behaviors were negatively associated with depressive symptoms. These findings suggest a mixed role of religious involvement in cancer outcomes. The current findings may have applied potential in the areas of emotional functioning and depression.     

Renal irradiation and the pharmacology and toxicity of methotrexate and cisplatinum

We used a rat model to study the effects of renal irradiation on the pharmacology of methotrexate (MTX) and cisplatinum (cis-Pt). Unanesthetized rats were given bilateral kidney irradiation (20 Gy in 9 fractions). At 9 months after irradiation, 3% of the animals had died and survivors showed moderately impaired renal function. At 15 months, 30% of the animals had died and survivors showed severely impaired renal function. Some animals were given i.v. MTX 1 week to 15 months after irradiation. In irradiated rats, the area under the MTX plasma clearance curve equaled that of controls through 6 months, and was significantly above controls from 9 months on. Other animals were given i.p. cis-Pt 1 week to 9 months after irradiation. The acute toxicity of cis-Pt was the same in control and irradiated rats when cis-Pt was given immediately before or after irradiation. Beginning 3 months after irradiation there was a progressive increase in cis-Pt toxicity and a simultaneous decrease in urinary platinum excretion. Irradiated animals that survived cis-Pt treatment showed increased radiation nephritis; the greatest effect occurred when cis-Pt was given 3 months or more after irradiation. MTX and cis-Pt clearance decreased when renal dysfunction was first observed and changes in renal function preceded changes in drug clearance and toxicity.     

VEGF及KDR在大肠腺瘤和腺癌中的表达及意义

目的：探讨VEGF和KDR在大肠腺瘤和大肠腺癌中的表达及临床病理特征的关系。方法：大肠腺瘤和大肠腺癌组织标本各100例,采用免疫组织化学染色法检测VEGF和KDR在标本中的表达情况。结果：VEGF和KDR在大肠腺癌组中的阳性表达明显高于大肠腺瘤组（P〈0.05）;在正常大肠黏膜均未见VEGF和KDR表达的阳性染色;VEGF阳性表达组中KDR的阳性表达率为70%,显著高于VEGF阴性表达组中KDR的阳性表达率16%,两组比较有统计学意义（P〈0.01）。结论：大肠腺癌组织中KDR的表达与肿瘤大小、转移情况、浸润深度密切相关;VEGF和KDR在大肠腺瘤中的表达与患者的年龄、性别及分型均无相关性,而与增生程度相关（P〈0.05）。在大肠腺癌患者中VEGF及KDR表达更高,二者具有协同效应。     

Morphine and tumor growth and metastasis

Morphine is an analgesic widely used to alleviate cancer pain. In addition, the perioperative management of pain in cancer surgery patients most often includes opioids. However, there are reports that these drugs may alter cancer recurrence or metastasis. Several mechanisms have been proposed, such as the modulation of the immune response or cellular pathways that control the survival and migratory behavior of cancer cells. The published literature, however, presents some discrepancies, with reports suggesting that opioids may either promote or prevent the spread of cancer. It is of great importance to determine whether opioids, in particular the most widely used, morphine, may increase the risk of metastasis when used in cancer surgery. This review examines the available data on the effects of morphine which influence cancer metastasis or recurrence, including immunomodulation, tumor cell aggressiveness, and angiogenesis, with special emphasis on recently published clinical and laboratory based studies. We further discuss the parameters that may explain the difference between reports on the effects of morphine on cancer.     

肾上腺素能β受体与肿瘤生长及转移

大量研究表明肿瘤细胞可表达β受体，而一些神经递质、药物和社会心理因素可能通过β受体影响肿瘤的生长和转移，β受体激动剂、β受体阻滞剂以及抑郁等社会心理因素可加强或削弱这种作用。这为表达β受体肿瘤的治疗开辟了新的道路，提供了新的治疗靶点。