健康信念模式在冠心病患者健康宣教中的应用

目的探讨健康信念模式在冠心病患者健康宣教中的应用效果。方法选取100例冠心病住院患者作为研究对象,按入院时间顺序分为试验组和对照组各50例。试验组接受健康信念模式为理论基础的健康教育,对照组接受传统健康教育。干预前后,采用健康促进生活方式量表对患者进行调查,并检测患者血脂。结果干预后,试验组健康促进生活方式总分及健康责任、运动、营养、自我实现、人际关系维度得分高于对照组(P0.05),高于干预前(P0.05);试验组血脂指标(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白)低于对照组(P0.05),低于干预前(P0.05)。对照组健康促进生活方式得分、血脂指标干预前后差异没有统计学意义(P0.05)。结论健康信念模式为理论基础的健康教育可以促进冠心病患者建立良好健康行为,有助于降低血脂。     

认知行为干预在多发性骨髓瘤患者随访中的应用

目的探究居家认知行为疗法在多发性骨髓瘤患者随访中的应用效果,为促进患者身心康复提供参考。方法选取2016年1月-2018年2月于无锡市人民医院出院随访的多发性骨髓瘤患者82例作为研究对象,按出院时间顺序分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组实施常规出院随访,观察组在此基础上给予居家认知行为干预。于干预前和干预6个月后,采用健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价两组患者生活方式及情绪状况,并采用医院自编的满意度问卷了解患者对出院护理随访工作的满意度。结果干预6个月后,观察组患者健康促进生活方式量表总分及各维度得分均高于对照组,焦虑及抑郁评分明显低于对照组,患者满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对多发性骨髓瘤患者行居家认知行为干预随访可有效提高其健康促进生活方式、改善其不良情绪,并有助于提高患者对护理工作的满意度。     

叙事疗法对脑卒中主要照顾者焦虑抑郁、照顾负担及益处发现水平的影响

目的探讨叙事疗法对脑卒中主要照顾者的焦虑抑郁情绪、照顾负担以及益处发现水平的影响。方法应用随机数字表法将某三级甲等医院康复科和神经内科的64例脑卒中主要照顾者分为试验组(35例)和对照组(29例),对照组患者实施常规护理,试验组患者在此基础上实施叙事疗法干预;干预前后采用焦虑抑郁自评量表、照顾者负担量表和脑卒中照顾者获益感问卷评价效果。结果经过3个月的干预,随着时间的推移,干预后不同时间点试验组脑卒中主要照顾者焦虑及抑郁评分明显低于对照组(均P0.05),而照顾负担得分组间比较,差异无统计学意义(P0.05);随着时间的推移,干预后不同时间点试验组脑卒中主要照顾者益处发现总分、个人成长维度得分及自我获取维度得分明显高于对照组(均P0.05),而健康促进维度得分、家庭成长维度得分组间比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论叙事疗法能够改善脑卒中主要照顾者的焦虑抑郁情绪,可有效提高其益处发现水平。     

创造性故事疗法对全脑放疗相关轻度认知功能障碍的干预效果研究

[目的]观察创造性故事疗法对脑转移癌全脑放疗相关轻度认知功能障碍(MCI)病人认知功能、疾病不确定感、健康行为的干预效果。[方法]将2018年4月—2019年4月在广西医科大学附属肿瘤医院放疗科住院的85例脑转移癌全脑放疗后存在轻度认知功能障碍的病人随机分为对照组42例和干预组43例。两组均参加12周共12次病区开展的健康宣教会,干预组的健康宣教会内容增加创造性故事疗法干预活动。于第1次干预前、最后1次干预结束,分别采用简明精神状态量表(MMSE)评估病人认知功能;采用中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)评估病人疾病不确定感水平;采用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)评定病人的健康行为状况。[结果]干预前两组MMSE得分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后干预组MMSE量表中注意力与计算力、延迟回忆、语言维度以及总分均高于对照组(P均0.05)。干预前两组MUIS量表得分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后干预组MUIS量表各维度得分及总分均低于对照组(P均0.05)。干预前两组HPLPⅡ得分比较差异无统计学意义(P均0.05),干预后干预组HPLPⅡ量表各维度得分及总分均高于对照组(P均0.05)。[结论]创造性故事疗法可改善脑转移癌全脑放疗病人认知功能障碍,降低病人疾病不确定感,促进病人改善个人健康生活方式。     

同伴教育模式在血友病患者健康教育中的应用研究

目的探讨同伴教育模式在血友病患者健康教育中的应用方法及效果。方法将40例血友病患者分为试验组与对照组。两组干预时间均为4周,试验组由经过培训的同伴教育者进行健康教育,对照组由护士进行健康教育。采用中文版慢性疼痛自我效能感量表评价两组健康教育干预效果。结果健康教育实施后8周,试验组慢性疼痛自我效能感得分高于健康教育前(P<0.01),疼痛管理、症状应对维度得分和总分高于对照组(P<0.05)。结论血友病患者慢性疼痛自我效能感水平较低。同伴教育有助于血友病患者实施积极的疼痛管理行为,提高患者的躯体性自我效能感,促进其更好地应对疼痛症状。     

Teach-back方法在冠心病PCI术后患者自我管理行为中的应用

目的探讨Teach-back方法在冠心病PCI术后患者自我管理行为的应用效果。方法选取2017年3~6月在石河子市某三级甲等医院心内科首次行PCI术治疗的冠心病患者140例作为研究对象。将其分为对照组和干预组各70例,对照组给予常规方法进行健康教育,干预组采用Teach-back方法进行健康教育。两组干预3个月。比较两组患者干预前后自我管理行为总分及各维度得分情况。结果两组研究对象自我管理行为总分及各维度得分的比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且干预组患者自我管理行为总分及各维度得分均高于对照组。结论Teach-back方法能有效改善PCI术后患者的自我管理行为,为临床护理人员实施健康教育提供参考。     

KABP模式的健康宣教结合行为护理对肾移植病人疾病认知、遵医行为的影响

目的:探讨基于知信行(KABP)模式的健康宣教结合行为护理对肾移植病人疾病认知、遵医行为和生活质量的影响.方法:选取2017年1月—2019年12月医院收治的86例肾移植病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组各43例,对照组病人接受常规行为护理干预,试验组病人在对照组的基础上接受KABP模式的健康宣教,比较干预前后两组病人认知水平、生活质量及出院时遵医行为率.结果:干预后试验组病人疾病知识、用药常识、生活自理、护理知识水平得分均高于对照组(P<0.05);干预后试验组病人生活质量量表(SF-36)各维度得分均高于对照组(P<0.05);出院时试验组病人按时用药、规律休息、定期复诊、规律饮食、戒烟戒酒遵医行为率高于对照组(P<0.05).结论:为肾移植病人实施KABP模式下的健康宣教结合行为护理,可提高病人的遵医行为率、认知水平、生活质量.     

基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育在脑卒中偏瘫病人中的应用研究

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的健康教育在脑卒中偏瘫病人中的应用效果。方法:选取2020年9月—2021年9月在华北理工大学附属医院神经外科住院的92例脑卒中偏瘫病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组各46例。对照组实施常规健康教育,试验组实施基于IMB模型的健康教育,分别在干预前、干预4周后及干预12周后对病人的健康行为、生存质量进行评价。结果:干预后试验组病人的健康行为总分及各维度得分、生活质量得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于IMB模型的健康教育可有效改善脑卒中偏瘫病人的健康行为,提高病人的生活质量,可引导病人采取健康的行为方式,预防疾病、促进健康。     

问题解决疗法对尿失禁患者早期创伤后成长的影响

目的探讨问题解决疗法对尿失禁患者早期创伤后成长的影响。方法将160例功能性尿失禁患者按就诊先后顺序分为对照组(n=80)和干预组(n=80),对照组实施常规术后心理干预(术后每月1次电话随访),干预组在对照组基础上加以问题解决疗法干预(共5次,每次30min)。比较3个月后两组患者创伤后成长水平。结果干预后,干预组PTGI(创伤后成长)总分显著高于对照组(P0.05),而且除了人际关系维度外其余各维度得分均优于对照组(P0.05)。结论问题解决疗法能够有效改善尿失禁患者的负性情绪,并增强其解决社会问题的能力。     

LEARNS健康教育模式对维持性血液透析患者自我护理能力与生活质量的影响

目的 探讨LEARNS健康教育模式在改善维持性血液透析患者自我护理能力与生活质量中的效果。方法 选取2022年11月-2023年2月在笔者所在医院行维持性血液透析的终末期肾脏疾病患者121例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=61)和干预组(n=60)。对照组接受常规健康教育,干预组采用LEARNS模式进行健康教育,比较2组自我护理能力和生活质量。结果 干预后,干预组自我护理能力总分及自我护理责任感、自我护理技能维度得分均高于对照组(t=-2.269,P=0.025;t=-2.121,P=0.036;t=-2.381,P=0.019)。干预组SF-36量表各维度得分均高于对照组(均P<0.001)。结论 LEARNS健康教育模式相对于常规干预方式,能更好地改善维持性血液透析患者的自我护理能力和生活质量,值得推广应用。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。