复方玄驹胶囊治疗男性迟发性性腺功能减退临床研究

目的：观察复方玄驹胶囊治疗男性迟发性性腺功能减退的临床效果及安全性。方法：选取 120 例 迟发性性腺功能减退患者作为研究对象,采用完全随机分组法分为观察组和对照组,每组 60 例。对照组采用 安特尔治疗,观察组采用复方玄驹胶囊联合安特尔治疗。比较 2 组临床疗效、不良反应,并比较 2 组治疗前后 性激素水平、老年男性症状问卷评分（AMS）、国际勃起功能障碍问卷简表-5（IIEF-5）评分及谷草转氨酶、 血脂、血糖、总前列腺特异抗原（TPSA）及前列腺体积。结果：治疗前,2 组卵泡雌激素（FSH）、黄体生成 素 （LH）、孕酮 （P）、催乳素 （PRL）、总睾酮 （TT）、雌二醇 （E 2 ） 水平比较,差异无统计学意义 （P＞ 0.05）;治疗后,2 组 FSH、LH、P、PRL 水平均降低（P＜0.05）,TT、E 2 水平均升高（P＜0.05）,且观察组 FSH、LH、P、PRL 水平低于对照组（P＜0.05）,TT、E 2 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组 AMS 各症 状评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组 AMS 各症状评分均降低（P＜0.05）;且观察组低于 对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组 IIEF-5 各评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组 IIEF-5 各 评分均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组谷草转氨酶、甘油三酯、空腹血糖、 TPSA 水平及前列腺体积比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组谷草转氨酶、甘油三酯、空腹血 糖、TPSA 水平及前列腺体积比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。随访 6 个月,观察组对于治疗后生活质量 改善情况的总满意率为 93.33%,高于对照组 81.67%（P＜0.05）。治疗期间,2 组均未发生严重不良反应。结 论：复方玄驹胶囊联合安特尔治疗男性迟发性性腺功能减退较单独采用安特尔治疗更能改善患者临床症状,提 高男性激素水平及患者满意率。     

迟发性性腺功能减退的中医药治疗进展

迟发性性腺功能减退(late-onset hypogonadism,LOH),过去曾称为"中老年男性部分雄激素缺乏综合征",是指男性睾酮在青年期达到高峰后逐渐下降,并由此引起的一系列生理变化及临床症状.它主要体现在生理体能、血管舒缩、精神心理及性功能等四方面.随着中国社会的老龄化和人们对生活质量要求的提高,此病越来越受到关注,现将近年来研究此病的中医文献综述如下.     

迟发性性腺功能减退症中医诊治规律探析

睾酮补充治疗在迟发性性腺功能减退症的治疗中具有局限性,中医中药在本病的治疗上具有一定的优势。本文试将迟发性性腺功能减退症临床四大症候群对应相关的四大脏腑,分别予以阐述,力图简化"辨证"思路,普及"辨证"思维,并尝试探索一些更容易被非中医专业背景医师所接受的诊疗方案。     

男性迟发性性腺功能减退症中西医结合研究展望北大核心CSCD

男性迟发性性腺功能减退症(late-onset hypogonadism in male,LOH)是部分中老年男性以血清睾酮水平降低,伴自主神经功能紊乱,精神心理障碍和性功能改变为主体症状的一组症候群^([1])。随着我国人口老龄化进程以及老年医学的发展,LOH逐渐受到重视,睾酮替代疗法(testosterone replacement therapy,TRT)是治疗LOH的主要方法.     

从肾论治男性迟发性性腺功能减退症的研究进展

提出从肾论治男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的诊疗思想,阐述从肾论治LOH的理论基础,并探讨LOH在"从肾论治"思想的指导下的辨证论治,认为中医基础理论指导下的"从肾论治"在LOH的认识上有独到之处,并能取得满意的临床疗效,较现代医学单一的睾酮补充治疗(TST)有一定的优势。     

迟发性性腺功能低下研究进展

迟发性性腺功能低下（late onset hypogonadism in males,LOH）为发生在中老年男子的一种与老龄相关的睾丸功能减退,即男性在40岁以后随着年龄的增长,下丘脑—垂体—睾丸轴功能减退,血清睾酮水平逐渐下降,生物活性睾酮（Bio-T）降低,性激素结合球蛋白（SHBG）升高,     

绒促性素穴位注射对男性迟发性性腺功能减退症的影响

目的 观察绒促性素穴位注射对男性迟发性性腺功能减退症的影响及安全性。方法 采用随机对照的研究方法,将40例男性迟发性性腺功能减退症患者随机分为试验组和对照组,每组20例。试验组采用绒促性素穴位注射治疗,对照组采用绒促性素肌肉注射治疗。比较两组治疗前后老年男性症状(aging male symptoms,AMS)评分、国际勃起功能指数问卷表-5(International index of erectile function-5, IIEF-5)评分和国际前列腺症状评分(international prostate symptom score, IPSS)。观察两组治疗前后血清睾酮(testosterone,TT)、游离睾酮(free testosterone, FT)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)及精液参数(精液体积、精子浓度、精子总数、精子总活力、前向运动精子和精子正常形态率)的变化。观察两组不良反应发生情况。结果 治疗后,两组AMS和IIEF-5评分以及TT和FT水平均较治疗前改善(P<0.05),试验组AMS和IIEF-5...     

从男性迟发性性腺功能减退症探析男性“天癸”内涵

迟发性性腺功能减退症(late-onset hypogonadism, LOH)是与男性衰老密切相关的一系列临床综合征,严重影响中老年男性的生活质量。雄激素缺乏和靶组织、器官对于雄激素敏感性降低是其病理学基础。天癸是中医学对于LOH认识的特有概念和核心,天癸的生理功能及生理特点贴合LOH的临床特点以及病理特点。从LOH的相关研究揭示男性天癸的内涵,有助于进一步丰富和挖掘天癸理论。结合相关文献研究,本文认为男性天癸是具有物质特性与功能属性为一体的特殊精微物质,可协助“肾主生殖”功能表达,其科学内涵应是多环节、多层次的,可视之为下丘脑-垂体-性腺轴功能统一体。     

迟发性性腺功能减退症中医治疗思路与方法

迟发性性腺功能减退症临床症状复杂多样且与多种疾病联系紧密,其治疗方面中医药较现代医学单一的雄激素补充治疗有着一定优势。提出迟发性性腺功能减退症的核心病机为肾虚肝郁,其启动因素在肾虚、致病之枢在肝郁。在本病的治疗上应适当关注气血,认为补肾疏肝、调理气血是治疗迟发性性腺功能减退症的切入点。     

中西医结合治疗迟发性性腺功能减退症的思路

迟发性性腺功能减退症(LOH)是一种与男性年龄增长相关的临床和生物化学综合征。睾酮补充治疗(TRT)是现代医学治疗LOH的主要手段,但单一TRT治疗无法满足LOH治疗需要。中西医结合治疗LOH,可以靶向治疗与整体治疗同行,性激素检测与中医证型同行。中西医结合治疗LOH,实现治疗层次的多样化,规避治疗风险,缩短病程。积极探索中西医结合治疗LOH的思路,有利于提高临床辨治本病的水平,值得深入系统研究。     

中西医结合治疗迟发性睾丸功能减退36例

目的:观察中西医结合治疗迟发性睾丸功能减退的疗效。方法:将72例迟发性睾丸功能减退患者随机分为治疗组和对照组。对照组36例,服用十一酸睾酮胶丸160 mg/d;治疗组在服用80 mg/d十一酸睾酮胶丸的同时给予补肾疏肝交泰汤(菟丝子、杜仲、巴戟天、仙茅、淫羊藿、柴胡、白术、白芍、当归、黄柏、知母、甘草)加减。治疗3个月,观察评估患者治疗前后PADAM评分、T、ALT、PSA、前列腺质量的变化。结果:对照组治疗后PADAM评分、T、PSA、前列腺质量与治疗前对比,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后PADAM评分、T明显优于治疗前(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后对比,治疗组PADAM评分、PSA、前列腺质量明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗迟发性睾丸功能减退效果显著,无PSA升高、前列腺增大风险。     

迟发性性腺功能减退症中西医结合治疗思路探析

迟发性性腺功能减退症关乎到广大中老年男性的身心健康。单一的雄激素补充治疗和中医药治疗均无法满足实际的临床需要。性激素检测结果达到治疗标准或肾阳虚证的迟发性性腺功能减退症患者可优先考虑雄激素补充治疗。迟发性性腺功能减退症患者精神心理症状突出时应首选中医药治疗。中西医结合治疗迟发性性腺功能减退症可提高疗效、缩短病程、规避风险。     

二仙汤治疗迟发性性腺功能减退症验案举隅

迟发性性腺功能减退症,中医尚无确切病名,常归属于"心悸""郁证""阳痿""虚劳"等病的范畴,是临床难治病之一,西医主要以睾酮补充治疗为主,但其疗效及安全性均存在争议,而且在改善患者的心理、精神状态方面收效甚微。中医治疗该病辨证施治效果明显,二仙汤治疗该病有温肾阳、补肾精、泻肾火、阴阳并调之功,疗效卓著。     

复方玄驹胶囊治疗亚临床迟发性性腺功能减退疗效及对心血管相关指标的影响

目的观察复方玄驹胶囊治疗亚临床迟发性性腺功能减退的临床疗效以及长期服用对睾酮水平、心血管相关指标的影响。方法选取以性欲下降、勃起功能障碍为主要症状但血清睾酮水平高于12 nmol/L,促黄体生成素高于8 m IU/m L的亚临床迟发性性腺功能减退患者60例,随机分为实验组及对照组,实验组给予复方玄驹胶囊口服,对照组给予心理疏导及性健康教育,分别于治疗前、治疗1个月、治疗3个月记录男性老龄化症状调查表(AMS)评分,检测红细胞计数、红细胞压积、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、平均动脉压、空腹血糖、血清睾酮并记录。结果治疗组治疗1个月及3个月后AMS评分均明显低于治疗前及对照组(P均0.05)。治疗1个月后,2组红细胞计数比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗3个月后治疗组红细胞计数明显升高(P0.05)。治疗后1个月及3个月,2组红细胞压积、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、平均动脉压、空腹血糖、血清睾酮均未见明显变化。结论复方玄驹胶囊可以明显改善亚临床迟发性性腺功能减退患者的症状,但长期服用可能使红细胞计数增多,对红细胞压积、血脂水平、平均动脉压、空腹血糖未见明显影响。     

麒麟丸联合十一酸睾酮治疗男性迟发性性腺功能减退症临床研究

目的:观察麒麟丸联合十一酸睾酮治疗男性迟发性性腺功能减退症(late delayed hypogonadism,LOH)的临床疗效。方法:选择2014年6月—2015年6月本院男科门诊就诊的LOH患者63例,随机分为对照组32例和治疗组31例。对照组口服十一酸睾酮胶丸,治疗组在对照组的基础上加用麒麟丸。比较两组患者治疗前后IIEF-5评分、男性症状问卷(AMS)评分,检测两组患者治疗前后血清睾酮(testosterone,T)水平。结果:两组患者治疗后IIEF-5及AMS评分均显著高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后T高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:麒麟丸联合十一酸睾酮治疗LOH的疗效显著,且无不良反应。     

迟发性性腺功能减退症证型研究评析

本文从高质量大样本迟发性性腺功能减退症证候学研究的结果、男科学教材中证型分布的倾向性及当代男科专家学者对该病辩证分型的理解等3个不同的角度,探讨其中医证候学规律,为该病中医证型的客观化及辨证治疗该病临床水平的提高提供确切的理论依据。     

迟发性性腺功能减退症的中医证型分布及临床特征初探

目的探讨迟发性性腺功能减退症中医证型分布情况及临床特征。方法选择迟发性性腺功能减退症患者461例,进行中医辨证分型及老年男子症状量表(AMS)评分,同时测定血清中总睾酮(TT)水平。结果在461例患者中,以肝肾阴虚型占比最高(34.49%),其余依次为肾阳亏虚型、肾虚肝郁型、心脾两虚型和其他型。肝肾阴虚型血管舒缩症状积分高于其他证型,而体能症状积分低于其他证型(P<0.05);肾阳亏虚型性功能症状积分高于其他证型,而血管舒缩症状积分低于其他证型(P<0.05);肾虚肝郁型精神心理症状积分高于其他证型(P<0.05)。肾阳亏虚型、心脾两虚型血清总睾酮(TT)水平低于肝肾阴虚型、肾虚肝郁型(P<0.05)。结论迟发性性腺功能减退症中医证型以肝肾阴虚、肾阳亏虚为主,各证型临床症状和睾酮水平存在一定的差异;肝肾阴虚型以血管舒缩症状为主,肾阳亏虚型以性功能症状为主,肾虚肝郁型以精神心理症状为主,心脾两虚型体能症状较其他证型有更为严重的趋势;肾阳亏虚型、心脾两虚型血清总睾酮(TT)水平低于肝肾阴虚型和肾虚肝郁型。     

中医药治疗男性迟发型性腺功能减退症概况

男性迟发型性腺功能减退症严重影响中老年男性的生活质量,近年来研究发现,长期补充雄激素会增加前列腺增生及前列腺癌的风险.中医药治疗本病具有独特优势,可调节内分泌与激素水平,延缓衰老,从而改善心悸失眠、烦躁汗出、性欲减退、疲乏无力等症状.本文从脏腑论治、经方治疗、自拟方治疗、针刺治疗、运动疗法等方面对中医药治疗男性迟发型性腺功能减退症概况进行综述.     

补肾疏肝法治疗男性迟发性性腺功能减退症的疗效及对IGF-1、INSL3的影响

目的 观察补肾疏肝法治疗男性迟发性性腺功能减退症患者的疗效及对胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样因子3(INSL3)和性激素的影响。方法 选取2022年1月—2023年4月东莞市人民医院诊治的118例男性迟发性性腺功能减退症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组给予十一酸睾酮胶囊口服,起始量160 mg/d, 4周后80 mg/d并维持;观察组在对照组治疗基础上给予补肾疏肝方口服,治疗持续3个月。比较2组患者治疗前后勃起功能[采用国际勃起功能评分表(IIEF-5)评估]、中老年男性雄激素缺乏症问卷(ADAM)评分及血清IGF-1、INSL3、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E₂)、孕激素(P)、总睾酮(TT)水平。结果 治疗后,2组患者勃起功能均明显改善(P均<0.05),ADAM问卷中精神心理评分、性功能评分及血清FSH、LH、E₂水平均明显降低(P均<0.05),血清IGF-1、INSL3、P、TT水平均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均&...