临终关怀护理在原发性晚期肺癌患者疼痛管理中的应用效果

目的探讨临终关怀护理模式对改善晚期原发性肺癌患者疼痛和生活质量的作用。方法选取2015年1月至2017年6月间安康市中心医院收治的90例原发性晚期肺癌患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组45例。试验组患者采用临终关怀护理模式,对照组患者采用常规护理模式,比较两组患者的疼痛情况、心理状况及生活质量。结果试验组患者护理后1个月、2个月和3个月视觉模拟评分量表(VAS)评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者SAS和SDS评分都明显降低,且试验组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,两组患者生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者GQOLI-74评分均明显提高,且试验组评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在原发性晚期肺癌患者疼痛管理中采用临终关怀护理模式,能够显著减轻患者疼痛,缓解患者负性情绪,提高患者生活质量。     

人文关怀对晚期肺癌患者不良情绪和自尊水平的影响

目的探讨人文关怀对晚期肺癌患者不良情绪和自尊水平的影响。方法选取2014年7月至2015年2月间湖北医药学院附属东风医院收治的60例晚期肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者在常规护理基础上采用人文护理关怀,对照组患者仅采用常规护理。比较两组患者的不良情绪、自尊水平和生活质量。结果观察组患者护理1个月后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)阳性率均低于对照组,社会自尊、行为自尊、外表自尊和自尊总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理1个月后的生活质量问卷功能量表、症状量表以及整体生活质量表评分好于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论人文关怀能够缓解晚期肺癌患者的不良情绪,更好地维护患者的自尊,改善患者的生活质量。     

临终关怀护理对晚期肿瘤患者生活质量的影响及护理体会

目的探讨临终关怀护理对晚期肿瘤患者生活质量的影响及护理体会。方法选择2013年2月至2015年2月间收治的96例晚期肿瘤患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组48例,观察组患者给予临终关怀护理,对照组患者给予常规护理,观察比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量测定量表(EORTC-QLQ-C30)各维度评分及总健康评分,以及患者及其家属对护理服务满意度。结果与对照组比较,观察组患者护理后SAS和SDS评分均明显降低(P<0.05),生活质量各维度评分及总健康评分均明显提高(P<0.05)。观察组患者对护理服务满意度明显改善(P<0.05)。结论临终关怀护理能够提高晚期肿瘤患者的生活质量,改善患者的心理状态,使患者在临终期感受人性化的护理服务。     

心理干预联合综合护理在老年胆囊癌手术患者中的应用价值

目的探讨心理干预联合综合护理在老年胆囊癌手术患者中的应用价值。方法选择在海南省琼海市人民医院收治的60例老年胆囊癌患者作为本次的研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规护理)和观察组(综合护理联合心理护理干预),每组患者30例。对比不同护理方式护理后患者的护理满意度、生活质量、干预前后焦虑及抑郁情况。结果护理后,观察组患者的护理满意度评分显著高于对照组患者的护理满意度;观察组患者的生活质量等指标评分显著高于对照组患者的各项指标评分;观察组及对照组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均有一定幅度的下降,且观察组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分下降幅度大于对照组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分下降幅度,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年胆囊癌患者开展综合护理联合心理干预,能明显提高生活质量,改善负性情绪。     

心理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响

目的探讨心理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响。方法选取2015年1月至2015年6月间收治的59例恶性肿瘤化疗患者,按照随机数字表法分为试验组(30例)和对照组(29例),试验组患者接受1个月的心理干预,对照组患者接受常规护理。采用生活满意度指数Z、焦虑自评量表、抑郁自评量表于护理前后进行评分,比较两组患者各量表评分差异。结果护理后,试验组患者的焦虑和抑郁评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理干预可以有效改善化疗药物所引起的不良反应,提高妇科恶性肿瘤化疗患者的生活质量,减轻抑郁和焦虑等消极情绪。     

心理护理干预对晚期前列腺癌去势手术后合并焦虑抑郁症患者的临床效果

目的探讨心理护理干预对晚期前列腺癌去势手术后合并焦虑抑郁症患者的临床效果。方法选择2012年3月至2014年8月间收治的行去势手术治疗的晚期前列腺癌患者88例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组患者给予常规护理,观察组患者则在常规护理的基础上给予心理护理干预。护理前后分别行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分并对护理后患者的生活质量进行评估,比较两组结果。结果两组患者护理后SAS和SDS评分均显著下降,与护理前差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体生活质量6个方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可有效减轻晚期前列腺癌去势手术后合并焦虑抑郁症患者的不良情绪,改善患者的预后及生活质量,值得临床推广应用。     

优质护理对晚期肝癌患者临终关怀及生活质量的影响

目的探讨优质护理对肝癌晚期患者临终关怀及生活质量的影响。方法选取2013年1月至2015年5月间收治的150例晚期肝癌患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组75例。观察组患者采用优质护理,对照组患者采用常规护理。比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和生活质量各维度得分及总分,以及护理服务满意度。结果与对照组相比,观察组患者护理后SAS和SDS评分均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者护理后生活质量各维度得分及总分均明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能够为晚期肝癌患者提供临终关怀服务,有效地调节患者的负面情绪,提升患者的生活质量及满意度。     

循证护理在原发性肝癌晚期患者临终关怀中的应用效果

目的探讨循证护理在原发性肝癌晚期患者临终关怀中的应用效果。方法选取2013年2月至2015年2月间秦皇岛市第一医院收治的126例原发性肝癌晚期患者,依据入院顺序随机分为观察组和对照组,每组63例。观察组患者接受循证护理,对照组患者接受常规护理,观察两组患者护理不同时间点的镇痛效果、不良情绪和生活质量改变情况,同时对其营养学指标进行观察。结果与对照组比较,观察组患者在护理后2和3个月时间点的疼痛视觉评分(VAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和数字评价量表(NRS)评分均明显降低,癌症治疗功能评价系统评分(FACT)中生理维度(PWB)、社会/家庭维度(SWB)、情感维度(EWB)、功能维度(FWB)评分、总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白和血红蛋白均明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论循证护理有助于提高原发性肝癌晚期患者的镇痛效果,降低其抑郁、焦虑情绪的发生,改善其营养状况,提高生活质量。     

肿瘤复发对肠癌患者心理状态影响的观察

目的:评估根治术后发生肿瘤复发的肠癌患者的心理反应状况,为进一步探讨适合国人的中晚期肿瘤患者心理干预方案提供依据.方法:选择2003-01～2006-06在上海市长海医院肛肠外科确诊并随后于该院接受手术治疗的大肠癌患者为观察对象.试验组(肿瘤复发组)纳入160例患者,对照组(同时期肠癌术后未发现复发的患者)纳入167例患者.标准问卷有焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS和自编症状困扰自评量表10项问卷.采用SPSS 10.0统计学软件进行统计.结果:问卷收回有效率100%,均进入统计分析.两组患者的焦虑、抑郁评分却均高于中国人常模.试验组焦虑、抑郁评分在各个时段(复发确诊时、确诊后1、3和6个月)均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;试验组患者有7项(睡眠障碍、食欲不振、体质量减轻、头痛、腹痛、疲倦和腹胀)测评项目评分显著高于对照组.差异有统计学意义,P<0.05;另外3项(便血、便秘和腹泻)与对照组相比,差异无统计学意义,P>0.05.讨论:肿瘤复发是一种强烈的心理刺激,可诱使肠癌患者产生激烈的心理应激反应并随之出现躯体化症状.在临床工作中应对此给予高度重视并将心理评估和干预贯穿于整个肿瘤的诊治过程中,以使患者能保持稳定、积极的心理状态配合治疗.     

优质护理缓解消化道肿瘤患者疼痛及负面情绪分析

目的研究优质护理对消化道肿瘤患者疼痛及焦虑、抑郁负面情绪的影响。方法选取重庆三峡中心医院2017年1月至2019年1月消化道肿瘤患者100例,随机分组后用优质护理及常规护理分别试验组和对照组患者,比较两组患者对疼痛、焦虑、抑郁及护理工作满意度。结果护理试验组患者的疼痛、焦虑、抑郁评分中均低于常规护理的对照组患者(P<0.05),而试验组满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理有助于缓解消化道肿瘤患者疼痛,并降低患者焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者对护理人员的信任感及工作满意度。     

Treatment of patients with myelodysplastic syndrome with amifostine

The efficacy and toxicity of amifostine (300 mg/m(2) three times a week for three consecutive weeks for a maximum of six courses) was evaluated in 12 patients with primary myelodysplastic syndromes. Dose escalation up to 400 mg/m(2) was allowed to patients who failed to respond. Hemoglobin concentration was increased > or = 1.5 g/dl in two (18%) of the 11 anemic patients. These two patients obtained transfusion independence for 20 weeks. Reticulocyte counts and ANC increased > or = 50% of baseline in four (44%) of the nine patients with reticulocytopenia and in three (25%) of the 12 neutropenic patients. Platelet count increased in three (50%) of the six patients with thrombocytopenia. Progenitor growth of CFU-GMs and BFU-Es improved in 8/12 patients. No major side effects were observed. In conclusion amifostine is well tolerated and can promote the growth of primitive hematopoietic progenitors and ameliorate the cytopenias in MDS patients.     

吉西他滨联合奥沙利铂与多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌的临床观察

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂及多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法：68例晚期食管癌患者均接受化疗,随机分为两组,每组34例患者：吉西他滨1000mg/m2,d1,8,静脉滴注30min;多西他赛75mg/m2,d1,奥沙利铂85mg/m2,d1.每3周为1个周期,2个周期后评价疗效及毒副反应.结果：两组没有观察到完全缓解病例.吉西他滨组：PR 19例,SD 9例,PD 6例,总有效率为55.9%,临床获益率 82.4%,中位疾病进展时间6.1个月;多西他赛组：PR 16例,SD 11例,PD 7例,总有效率为 47.1%,临床获益率 79.4%,中位疾病进展时间 5.1个月.两组有效率（55.9%vs 47.1%,P=0.47）、临床获益率（82.4%vs 79.4%,P=0.38）及中位无进展生存时间（6.1月 vs 5.1月,P=0.524 ）均无明显差异.主要毒副反应为血液学毒性和消化道反应,两组Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐发生率分别为14.7%和38.2%（P=0.028）,Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少分别为11.8%和47.1%（P=0.001）,Ⅲ-Ⅳ度血小板减少分别为32.4%和8.8%（P=0.016）,肌肉酸痛发生率分别为8.8%和32.4%（P=0.016）,末梢神经麻木分别为11.8%和 35.3%（P=0.022）.结论：吉西他滨联合奥沙利铂及多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌近期疗效相近,毒副反应均可耐受.     

鼻咽癌腔内放射治疗的护理

引言目前放射治疗是鼻咽癌治疗最有效的方法[1]。我院自1996年11月~2003年4月采用STS公司BUCHLERFACTS型后装治疗机对160例鼻咽癌患者进行了腔内放射治疗,现将放疗前、后的护理体会介绍如下:1临床资料本组160例中,男93例,女67例,年龄16~67岁。所有病例均经病理诊断为鼻咽鳞状细胞癌。其中外照射足量后,鼻咽肿块未完全消失40例,局部复发病人不能进行外照射而补充腔内照射93例,为减少外照射并发症,增加局部剂量27例。2治疗前准备2.1心理护理腔内放射治疗前应说明放疗的必要性和有效性,耐心回答患者的提问,消除顾虑和紧张情绪,使之及时接受腔内放射治疗。2.2鼻咽及口咽部的准备患者在治疗前应到牙科行口腔疾患的治疗,因射线可破坏龋齿周围的骨质。鼻咽腔部位若有炎症,如鼻炎、鼻窦炎或鼻咽肿瘤坏死感染等等,应首先控制感染,消除炎症。鼻咽部有出血者应先止血,止血无效者应改为外照射。2.3照射前准备腔内放射治疗前不必禁食,治疗当天给病人鼻咽部喷入2%利多卡因和1%麻黄素作局部麻醉并收缩局部血管,减轻不适和防止出血。治疗前30min硫酸阿托品0.5mg肌肉注射以减少腺体分泌。施源器置放前先在施源器表面涂...     

拓扑替康联合环磷酰胺治疗儿童神经母细胞瘤

目的观察评价拓扑替康联合环磷酰胺治疗神经母细胞瘤的疗效和毒性.方法14例神经母细胞瘤患儿,应用拓扑替康联合环磷酰胺联合静脉用药.大剂量应用环磷酰胺[70mg/(kg·d)×2 d]和拓扑替康[2mg/(m2·d)×3 d].其中12例治疗2～13个周期,进行疗效和不良反应评价.结果12例患者中,进展3例,稳定及缓解9例,总有效率为75%.不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,但对症治疗后,无相关性死亡.结论拓扑替康联合环磷酰胺治疗儿童神经母细胞瘤安全有效.     

Treatment of bladder carcinoma with irradiation combined with misonidazole

One hundred patients suffering from cancer of the bladder were treated by external beam irradiation, 400 cGy twice a week to a total dose of 4800 cGy. One half of the patients were randomized to receive the electron affinic sensitizer agent, misonidazole, at a dose of 1 gr/m2 and a total dose of 12 gr/m2. There was no statistically significant difference in tumor responses and in recurrence--free survival time between the patients who received irradiation and misonidazole as compared to those who received irradiation and placebos.