多排螺旋CT对比扫描技术

目的 探讨多排螺旋CT对比扫描的最佳时间与技术。     

多排探测器螺旋CT

建立在螺旋扫描基础上的多排采集技术是CT的一项重大突破,它由1992年的双排探测器发展成1998年末的球管旋转时间为500ms的多排探测器螺旋 CT（multi-detectorrow spiral CT,MDCT）。本综述旨在介绍MDCT的技术特性及其临床应用。     

多排螺旋CT泌尿系增强扫描技术及临床诊断中的价值

目的：探讨螺旋CT泌尿系增强的延时方法及重建对临床诊断的价值。以补充常规检查如超声、静脉尿路造影(IVU)、MRU的不足。方法：对临床泌尿系37例患者行螺旋CT普通扫描、增强扫描、增强延时扫描及三维重建的后处理。扫描分别选三种层厚6．5mm、3．2mm、1．3mm。结果：对尿路梗阻病人均能显示梗阻部位和梗阻程度其诊断率100％达到临床影像诊断效果。对肾盂、肾盏、输尿管、膀胱显示优于IVU和MRU。螺旋CT对泌尿系增强扫描层厚过大所重建图象不连续不能达到有效诊断效果。扫描层厚过薄其重建数据过多而影响重建速度及工作效率，患者不能常时间屏气而使图象产生呼吸动等假像。结论：多排螺旋CT以其扫描速度快及重建功能强大为各种增强扫描成为现实。笔者就肾脏、输尿管、膀胱进行增强及延时扫描的参数方法对3D、MPR、4D重建等进行了探讨。泌尿系完整的检查往往需要多个常规影像检查组合才能完成诊断。即如此有很大一部分病例诊断应较困难。螺旋CT对泌尿系增强扫描后，三维重建成像在泌尿系充盈高密度对比荆下分辨率明显提高。     

多排螺旋CT冠状动脉成像技术

目的 探讨多排螺旋CT在冠状造影中的应用，对冠状动脉进行评价(钙化，狭窄及冠状动脉瘤)对内支架及搭桥患者进行术后随访评价。方法 GE light speed ultra扫描机对患者在肘前静脉用高压注射器注入对比剂后，采用回顾性心电门控及分段数据采集方式，对患者进行心脏成像扫描。结果 冠状动脉显示清晰，满足诊断需要。MSCT冠状动脉造影是一种无创性，能获得较好的心脏三维图像，对冠状动脉病的诊断有很大潜力，在这项技术中，注药速度、延时时间、扫描层厚、扫描速度是紧密相关的，恰当与否直接影响图像质量。     

膝关节半月板损伤的多排螺旋CT诊断

目的:探讨膝关节充气造影多排螺旋CT扫描对诊断膝关节半月板撕裂的诊断价值。方法:每个关节腔内注入20~50 ml空气后作CT扫描,将扫描所得数据输入工作站进行多平面图像重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT),观察半月板撕裂,将CT诊断结果与术中所见比较。结果:30例中有26例为半月板撕裂,有21例经膝关节镜手术证实。结论:该方法可以较清晰地显示膝关节半月板撕裂,为外科治疗方案提供了重要的参考信息。     

Lightspeed plus四排螺旋CT故障分析

Lightspeed plus四排螺旋CT是GE公司生产的新一代高速螺旋CT，采用低压滑环技术、多排探测器技术和高容量球管，使此机器能够适应长时间大范围的扫描。同时还具有许多先进的扫描功能，我院已投入使用近两年，现就使用过程中出现的故障总结如下。     

乙状结肠梗阻病因的多排螺旋CT诊断

目的探讨64排螺旋CT的多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)后处理技术在鉴别乙状结肠梗阻病因中的价值。资料与方法收集经手术及病理证实的乙状结肠癌、乙状结肠扭转及乙状结肠粘连所致肠梗阻各1例,分析乙状结肠梗阻的多排螺旋CT表现。结果梗阻点肠壁增厚伴管腔狭窄是乙状结肠癌的特征性表现;梗阻点肠系膜血管漩窝状排列是乙状结肠扭转的特征性表现;乙状结肠牵拉、固定,梗阻点无明显肠壁增厚、无肠系膜血管扭转是乙状结肠粘连的特征性表现。结论 64排螺旋CT的MPR、MIP及VR后处理技术在鉴别诊断不同原因乙状结肠梗阻中有较高实用价值。     

SIEMENS Emotion螺旋CT的扫描模式及其应用

在螺旋CT组成部件中，与扫描模式有关的部件是机架的旋转架、病人检查床和检测器的排数。在数据采样的扫描过程中，转架围绕着病人做顺时针单向连续高速旋转，同时检查床在机架扫描孔中做进或出的连续匀速或断续非匀速的运动。SIEMENS Emotion单排螺旋CT，根据采样时的转架旋转圈数多少和检查床的运动方式，其扫描模式分为：普通扫描模式、快速扫描模式、多扫描模式、螺旋扫描模式、动态普通模式和动态多扫描模式等，这些扫描模式分别应用于不同的检查部位、病变机理和诊断需要。     

多排螺旋CT在颈椎急诊外伤中的应用

目的：探讨多排螺旋CT在颈椎急诊外伤中的应用价值。方法：回顾分析70例颈椎急诊外伤CT扫描患者的资料，并对结果进行分析。结果：患者中有骨折58例。X线平片检查显示40例，CT轴位图像显示46例，三维体积重建及MPR重建显示58例。结论：颈椎外伤患者的安全度、病变检出率、时间功效及X线吸收剂量均优干普通CT单层扫描及X线平片，应在临床上颈椎急诊外伤中广泛推广。     

多排螺旋CT对肠梗阻诊断的临床价值

目的探讨多排螺旋CT对肠梗阻诊断的临床价值。方法回顾性分析41例经临床保守治疗或手术证实的肠梗阻的螺旋CT影像资料,并将其诊断结果与手术、病理结果进行对照分析。结果多排螺旋CT诊断肠梗阻的准确性100%,对肠梗阻部位判断的准确性及病因判断有着独特的优势。其中肠肿瘤15例,粘连性肠梗阻21例（包括阑尾炎脓肿形成1例,肠憩室炎1例）,闭孔疝1例,腹股沟疝2例,肠系膜血管栓塞1例,后腹膜恶性纤维组织细胞瘤侵犯肠壁1例。结论多排螺旋CT在显示肠梗阻的存在与否、确定肠梗阻部位以及梗阻原因判断方面具有很高的临床价值。     

螺旋CT扫描设计与质量控制的临床研究

CT诊断质量高低的最首要条件取决于前期CT扫描计划工作质量的高低，而CT扫描设计与质量控制会直接影响到CT诊断的准确性，但对多数轴位CT解剖细节的显示，．应在明确临床检查目的前提条件下，尽可能地通过我们的先期精确的CT扫描，最大限度尽可能地将人体病理状态下的CT特征充分显示出来，为提高我们的诊断水平和工作质量打下良好的基础，因此，必须十分重视CT的扫描设计与质量控制工作。     

螺旋CT“排”和“层”的理解

近年来，医学影像设备发展很快，就CT而言，从1998年北美放射学会上首次正式推出4层螺旋CT以来，CT技术突飞猛进，不到九年时间，多层螺旋CT一次旋转的扫描层数已发展到64层，螺旋CT的出现，应该说是CT设备领域中的一个重大进步，但随之而来的是由于新设备的出现，产生了一些新的检查方法和以往非螺旋扫描不同的概念。现就“多排”和“多层”的理解加以说明，供同道参考：     

多排螺旋CT在骨科外伤中的诊断价值分析

目的：探讨多排螺旋CT（MDCT）在骨科外伤中的诊断价值。方法：回顾性分析行X线及MDCT检查的骨科外伤117例,采用Siemens Sensation 4．0 MDCT机,获取薄层轴位图像后,采用多平面重建（MPR）和容积再现（VR）方法进行二维和三维图像后处理。由2名有经验的放射科医师将X线与MDCT诊断结果分别进行对比分析。结果：X线检查误诊骨折10处,漏诊28处;MDCT发现疑似骨折26处,排除骨折17处。两种方法比较,差异非常显著（P〈0．01）。结论：MDCT能够为X线片诊断不明的外伤明确或排除骨折,并能判定骨折损伤程度。     

基于DICOM文件信息估算多排螺旋CT剂量方法的探讨

目的 建立基于DICOM文件信息估算X射线CT剂量的方法,并验证该方法的可靠性。方法 以临床常用多排螺旋CT为研究对象,采用java语言开发DICOM图像文件信息读取软件,实现自动化批量读取在不同扫描模式下胸部、腹部X射线CT螺旋扫描的每幅图像中的剂量相关信息,结合准直、mAs、螺距等扫描参数,计算每次扫描检查的容积CT剂量指数(CTDI_vol)和DLP,并与X射线CT的显示值进行比较。结果 对于胸部螺旋扫描,基于DICOM图像文件信息计算得到的CTDI_vol与显示值误差为-2%~8%,DLP与显示值误差为-2%~5%;对于腹部螺旋扫描,CTDI_vol计算值与显示值误差在0~2%,DLP与显示值误差在1%~3%。计算得到的CTDI_vol与显示值误差为-2%~2%,DLP与显示值误差为-2%~3%。 结论 本研究所建立的基于DICOM文件信息估算多排螺旋CT剂量的方法值得推广和应用。     

16排螺旋CT在腹膜后上区占位病变定位诊断中的价值

目的探讨16排螺旋CT在腹膜后上区占位病变定位诊断中的应用价值。方法收集16排螺旋CT行腹膜后上区扫描病例26例，其中18例行增强扫描。不能确切定位的病例再采用冠状位、矢状位及曲面重建。结果腹膜后上区占位病变26例轴位CT像中，很难定位的有5例(19．5％)，采用冠状位、矢状位等多层面重建后，定位准确率为100％。结论16排螺旋CT重建效果好，在腹膜后上区定位诊断优于其他CT。     

多排螺旋CT冠状动脉钙化积分与冠心病关系的研究

冠状动脉粥样硬化是冠心病的病理生理基础,冠状动脉钙化(CAC)是判断冠状动脉粥样硬化的可靠指标。本文旨在研究多排螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)冠状动脉钙化积分与冠心病的关系,探讨冠状动脉钙化程度与冠状动脉病变严重性的关系。     

多发伤患者64排螺旋CT增强扫描中的观察护理

对多发伤患者在64排螺旋CT增强扫描过程中,及时观察,准确判断,迅速处理,使多发伤患者顺利完成增强检查,保证增强扫描成功和提高扫描效果,从而为临床诊断提供可靠的影像学依据。     

十六排螺旋CT主动脉增强扫描应用技术

近年来，诊断动脉病变的CT检查技术发展迅速，如主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤或主动脉破裂时，快速进行CT扫描及注射对比剂增强CT扫描检查。十六排螺旋CT的出现实现了全主动脉的CT血管造影，一次螺旋CT扫描可采集16层图像，极大的改善了CT血管造影的质量。