椎体成形术治疗症状性骨质疏松性椎体压缩性骨折近、中期疗效评价

目的评价椎体成形术治疗症状性骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法回顾性评估2004年1月至2012年1月,应用椎体成形术治疗45例60节椎体症状性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,采用疼痛视觉模拟评分法（visualanaloguescaleVAS）行治疗前、治疗后3d、12个月疼痛评分。结果所有患者均未发生严重并发症。术后3d患者均诉疼痛消失或明显减轻,治疗前后VAS评分分别为术前（8．73±0．94）、术后3d（2．094-0．90）,差异有统计学意义（P〈0．05）。随访期间失访22例,死亡3例（心衰2例、不明原因1例）,19例完成12个月随访,术后12个月VAS评分较术后3d差异无统计学意义（P〉0．05）。结论椎体成形术治疗症状性骨质疏松性椎体压缩性骨折近期、中期的疗效确切,长期疗效仍需进一步观察。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的：评估经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效,总结经皮椎体成形术的手术经验。方法：2008年1月～2009年10月,对48例（59椎）骨质疏松性压缩性骨折,在C型臂辅助下经单侧椎弓根入路行经皮椎体成形术,评价术后48h疼痛视觉模拟评分（visual analogue scales,VAS）。结果：48例患者VAS评分较术前显著降低。结论：单侧椎弓根入路行经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效可靠,C臂实时监测下适量的骨水泥注入,可确保手术的安全性。     

椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折

目的观察椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折的临床效果。方法从2005年11月至2009年11月,应用经皮椎体成形术治疗95例114个椎体压缩骨折,胸椎53例、腰椎61例。均为新鲜骨折。PVP均采用双侧椎弓根穿刺,造影后,注入骨水泥3～6mL。术后随访观察疼痛缓解程度。结果术后7d疼痛消失或明显减轻。随访3～12个月,所有患者疼痛无反复、无严重并发症发生。结论椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折是一种安全、经济、有效的治疗方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 总结经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的方法与疗效.方法 对65例共78个骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体,采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术.测量患者术前和术后椎体前缘高度、后凸畸形(Cobb)角及视觉模拟疼痛评分(VAS)评分并进行统计学分析.结果...     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的探讨和评估经皮椎体成形术（PVP）在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中的手术方法、临床效果及并发症的预防。方法2004年3月至2007年11月,在“C”型臂X线机监控下采用PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者26例,17例为单椎体伤椎,7例为2个椎体伤椎,2例为3个椎体伤椎,共治疗37个椎体。进行临床影像学观察评价。结果所有患者获3～15个月（平均9．6个月）随访,所有患者疼痛消失或明显减轻,其中8例当天离床,12例第2天离床,术后X线片显示伤椎内骨水泥均匀分布,无渗漏,脊柱后凸角由术前平均19°恢复为11°,无严重并发症,疗效满意。结论该手术方法具有显著的临床止痛效果和明显的微创优点,是治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折安全有效的方法。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 30例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者均行经皮椎体成形术治疗。并对30例患者术后应用国际通用疼痛目测分级评分法（VAS）进行评分,观察术后并发症的情况。结果 30例患者中,缓解明显29例,缓解不明显2例。术后2例患者骨水泥渗漏但没有表现任何不适。术后1个月VAS评分为0～2.20分,平均2.0分。术后未发生神经根、脊髓损伤、肺栓塞等并发症。结论经皮椎体成形术能有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折引起的疼痛,维持椎体稳定性,足一种治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效方法。     

经椎体后凸成形术治疗后壁不完整的骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的观察经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗后壁不完整的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVEF)的临床效果。方法选择2013年1月-2015年6月医院后壁不完整OVEF 50例,均采用PKP术治疗,观察术前和末次随访时患者的骨水泥渗漏情况、Oswesny功能障碍指数(ODI)和临床影像学改变。结果 50例后壁不完整OVEF患者手术成功完成,随访时间6~12个月,平均10.6个月,出现骨水泥渗漏6例(12.0%),其中经椎旁渗漏4例,椎弓根穿刺针道渗漏2例,术前和末次随访时患者的Oswesny功能障碍指数(ODI),椎体前缘高度、椎体中间高度、Cobb角和病椎楔形角前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP治疗后壁不完整的骨质疏松性椎体骨折具有可行性,但需医师掌握严格适应证和手术注意事项。     

骨质疏松性椎体压缩性骨折二次PVP的临床意义

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者初次经皮穿刺椎体成形术术后疼痛无明显好转的原因及再次经皮穿刺椎体成形术的临床疗效。方法2007年3月到2008年3月,本院收治了9例骨质疏松性椎体压缩性骨折初次经皮穿刺椎体成形术术后疼痛无明显缓解患者,其中男3例,女6例,平均（72.3±7.4）岁,椎体压缩程度34％-56％,初次PVP骨水泥填充剂量（3.3±1.2）ml,3例有骨水泥非椎管内渗漏。术前视觉模拟疼痛评分（VAS）为（8.12±1.40）,所有患者均行常规抗骨质疏松及止痛对症治疗,症状无明显缓解,再次行C臂下经皮穿刺椎体成形术,术后继续抗骨质疏松治疗,定期X光片复查及VAS评分。结果患者平均骨水泥填充剂量（2.1±1.0）ml,术后1个月VAS评分为（2.7±0.9）。所有患者经9-18个月随访,平均（12±3.5）个月,患椎所引起的症状完全缓解的有5例,部分改善的有4例,症状改善率为100％。结论对于初次经皮穿刺椎体成形术术后疼痛无明显好转的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者再次PVP手术有明显的临床疗效,部分微骨折未得到良好的骨水泥填充使骨折未得到充分固定是初次PVP失效的可能原因,骨水泥均匀填充可以提高PVP手术的疗效。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的手术技巧和临床疗效。方法对16例胸腰椎压缩性骨折的患者18个椎体进行PVP治疗。均采用椎弓根入路穿刺进入椎体,在C形臂X线机全程透视下向椎体内加压注射骨水泥。结果椎弓根穿刺成功率100%,骨水泥注射剂量3～7ml,骨水泥均匀充填椎体10个,部分充填椎体者8个,成形术后椎体前部高度恢复6例,15例手术后局部疼痛均缓解,缓解起效时间在注射骨水泥后10min至3d。注射后骨水泥不同程度泄露者共2例。结论PVP是一种治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效显著,而安全的方法,特别适用于高年龄、身体状况较差、不能接受大型手术的患者。     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效分析

目的探讨经椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取2009年3月～2012年3月在本院进行经椎体成形术治疗的骨折疏松性椎体压缩性骨折患者32例,对所有患者的临床治疗资料进行回顾性总结分析。结果所有32例患者手术均顺利完成,手术平均（28.39±10.25）min,经过短暂的卧床休息后,患者均可以正常的活动,经住院观察（3.22±2.01）d。所有患者术后无明显的严重并发症产生,术后患者的临床疼痛症状明显得到缓解,手术加固椎体,明显增加了病变椎体的抗压缩性以及脊柱稳定性,有效避免了椎体塌陷的产生。结论对骨质疏松椎体压缩性骨折的患者进行经椎体成形术治疗具有确切的临床疗效,值得临床推广使用。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折疗效观察

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效及应用价值。方法36例骨质疏松性压缩性骨折患者45个椎体，在C型臂X线透视下，取俯卧位，经皮穿刺，在病椎注入聚甲基丙烯酸甲酯。术前及术后3d进行疼痛视觉类比评分（VAS评分），并进行统计学分析。结果治疗后36例患者疼痛较治疗前有明显好转，VAS评分差异有统计学意义（P〈0．001）；活动能力也有不同程度改善；部分椎体的前缘和椎体中部高度有一定恢复。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折止痛效果明显，能很快改善患者的活动能力，早期下床活动。该手术属微创手术，在骨科临床有一定的应用前景。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效观察

目的：探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebro-plasty,PVP）治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效。方法：对31例胸腰椎压缩性骨折患者中的39个锥体,采用经皮穿刺椎体成形术治疗。通过比较手术前后的椎体前缘、中部高度丢失率、后凸畸形Cobb角改善情况、疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）、日常生活活动能力评分（Barthel指数）等指标,评价治疗效果。结果：VAS评分术前与术后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;Barthel指数术前与术后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后椎体前缘、中部高度丢失率、后凸畸形Cobb角与术前比较,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论：经皮椎体成形术作为治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的微创技术,能迅速缓解疼痛、改善患者的日常生活能力。     

经皮椎体成形术治疗退变性脊柱侧凸合并骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗退变性脊柱侧凸（DS）合并骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效。方法收集2012年1月～2013年6月期间,收治的OVCF合并DS患者49例（56椎）,予以单侧PVP治疗,观察临床疗效。结果49例患者均顺利完成手术,平均随访20.2个月显示,患者的疼痛均得以缓解,ADL及VAS评分显著降低,均未发生严重并发症。结论PVP治疗OVCF合并DS可有效缓解疼痛,稳定脊椎且并发症较少,值得推广应用。     

椎体成形术治疗压缩性骨折的效果评价

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗压缩性骨折的临床效果。方法应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者80例,其中胸椎病变36例,腰椎病变44例,在C形臂X线机透视导向下,经皮穿刺病变椎体后注入3．0～6．5ml骨水泥（平均4．9ml）。术毕患者保持仰卧6h观察,抗感染治疗1—3d并复查平片或CT。观察止痛效果有效率和并发症。结果治疗80例93个椎体,均行单侧穿刺,64例疼痛完全缓解,17例明显缓解,4例部分缓解。术后CT证实少量骨水泥渗漏11例,随访6-18个月,所有患者疼痛无反复,无严重并发症发生。结论PVP术治疗压缩性骨折不仅可以迅速缓解患者的疼痛,而且可长期提高患者的生活质量。     

单侧穿刺椎体成形术治疗新鲜骨质疏松椎体压缩骨折98例临床体会

目的 总结单侧经椎弓根穿刺椎体成形治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效及并发症,探讨单侧穿刺椎体成形术使骨水泥达到伤椎双侧理想分布,并取得良好治疗效果的方法 。方法 回顾分析2011年6月至2012年12月行单侧经椎弓根穿刺方法 行椎体成形术（PVP）治疗新鲜骨质疏松性压缩性骨折患者98例病例共121个病椎。统计术前、术后1d、末次随访（3—6个月）疼痛视觉评分（VAS：0—10分）、术后骨水泥分布、并发症发生等情况。结果 98例患者术前、术后1d、术后6个月的VAS评分,有显著统计学差异（P〈0．05）。骨水泥在椎体两侧的分布无统计学意义;术后骨水泥渗漏率是24％;存在一过性神经根刺激症状18例,无需开放手术处理。结论 单侧经椎弓根穿刺椎体成形治疗新鲜骨质疏松椎体压缩骨折安全、有效,术后止痛效果良好,减少长期卧床并发症。     

经皮椎体后凸成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中的应用效果观察

目的 分析经皮椎体后凸成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中的应用效果.方法 47例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,根据治疗措施不同分为对照组(24例)及实验组(23例).对照组行经皮椎体成形术治疗,实验组行经皮椎体后凸成形术治疗.对比两组临床疗效、骨折愈合情况、并发症发生情况及手术相关指标.结果 实验组总有效率95.65％...     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折21例分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法自2007年6月至2008年12月收治骨质疏松性椎体压缩性骨折,所有患者均利用经皮椎体成形术进行治疗。结果随访6个月～2.0年,平均1.3年,失访1例1椎,所有患者疼痛消失或明显减轻,VAS评分从术前（8.07±0.76）分至术后第1天（3.20±0.80）分,术后1个月（2.77±0.83）分,随访期末（1.95±0.64）分（P〈0.05）。5例发生骨水泥渗漏。结论经皮椎体成形术是一种治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折较为有效的方法 。     

老年女性患者骨质疏松性椎体压缩性骨折的用药分析

目的：分析60岁以上女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的用药情况,总结经验,为临床合理用药提供参考。方法：通过电子病历回顾及电话随访,对2013年1月～2014年12月在肇庆市第二人民医院（以下简称“我院”）住院的138例患骨质疏松症60岁以上女性患者进行调查,并对其治疗情况进行总结性分析。结果：138例患者中,抗骨质疏松药物的使用频率以钙剂、维生素D及其衍生物最高;以三联用药为主。手术治疗有效率高,雌激素的使用在3个月内疗效显著。鲑鱼降钙素不良反应发生率高。结论：联合用药是治疗老年女性患者骨质疏松性椎体压缩性骨折的主要方法,手术治疗及雌激素短疗程使用能取得良好的疗效。