吡喃阿霉素治疗急性白血病

我们于 1994年始采用以吡喃阿霉素为主的联合化疗治疗急性白血病 98例 ,取得较好疗效。一般资料　全组 98例共 15 9个疗程。急性髓细胞白血病(ＡＭＬ) 63例 ,初治 43例 ,复治 2 0例 ,按ＦＡＢ分型Ｍ110例 ,Ｍ22 3例 ,Ｍ3 14例 ,Ｍ42例 ,Ｍ510例 ,Ｍ62例 ,Ｍ72例。急性淋巴细胞白血病 18例 ,初治 10例 ,复治 8例 ,慢粒急变 8例 ,慢粒急淋变 5例 ,淋巴肉瘤白血病 3例 ,混合型白血病 2例。方法　急性髓细胞白血病采用ＴＡ方案。ＴＨＰ 2 0～60ｍｇ ,静脉滴注 ,第 1～ 3天 ,Ａｒａ Ｃ 10 0～ 2 0 0ｍｇ静脉滴注 ,第 1～ 7天。急性淋巴细胞白血病…     

羟基脲联合米托蒽醌治疗高白细胞急性白血病的疗效观察

我院自 1994年 12月至 2 0 0 0年 7月 ,采用羟基脲联合米托蒽醌为主的化疗方案治疗高白细胞急性白血病 18例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例所有病例均为住院患者 ,经临床、血像、骨髓像、细胞化学染色确诊 ,部分病例经免疫单抗分型确诊 ,符合ＦＡＢ诊断标准。男性 11例 ,女性 7例 ,年龄 19～ 6 4岁 ,中位年龄 39.0岁。急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ ) 8例 ,其中Ｍ13例 ,Ｍ2 4例 ,Ｍ4 1例 ;急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ ) 10例 ,包括慢性粒细胞白血病急淋变 1例 ,其中Ｌ16例 ,Ｌ2 4例。外周血白细胞计数 10 2×10 9/Ｌ～…     

MAC联合CsA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病

目的：探讨难治性急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）的治疗。方法：１１例难治性ＡＮＬＬ用ＭＡＣ联合环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）方案治疗。用法：ＣｓＡ（８ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１,第１天～第３天;４ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１,第４天～第５天）口服;ＭＴＺ１０ｍｇ／ｄ,第１天～第３天,静滴;Ａｒａ－Ｃ１５０ｍｇ／ｄ,第１天～第７天静滴;ＣＴＸ６００ｍｇ／ｄ,第２、４天静滴。结果：完全缓解率为５５．６％,部分缓解     

奈西雅预防肺癌化疗所致消化道反应的临床观察

 化学治疗在肺癌综合治疗中起着十分重要的作用。肺癌化疗多选用顺铂 ,而高剂量顺铂的催吐作用极强 ,往往限制了该药的疗效。本科观察了 38例ＮＳＣＬＣ病人采用ＮＶＢ +ＰＤＤ的化疗方案共 116周期 ,观察奈西雅对顺铂所致消化道反应的预防作用并和恩丹西酮相比较 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　全组共收治 38例 ,其中男性 2 1例 ,女性 17例 ,年龄 31～ 6 1岁 ,中位年龄 5 5岁。鳞癌 15例 ,腺癌2 0例 ,腺鳞癌 3例。1.2　治疗方案　全组病例均采用ＮＶＢ +ＰＤＤ方案 ,ＮＶＢ剂量为 2 5ｍｇ/ｍ2 静注ｄ1,8。 (本组用药范围 30～ 5 0ｍｇ) ,ＰＤＤ剂量为 80ｍｇ/ｍ2 静滴ｄ1,(本组剂量12 0ｍｇ～ 16 0ｍｇ)。1.3　止吐方案　Ａ方案 :奈西雅 0 .3ｍｇ ,化疗前15ｍｉｎ静脉注入。Ｂ方案 :恩丹西酮化疗前 1/2ｈ、化疗后 0ｈ、化疗后 4ｈ分别静脉注入 8ｍｇ ,连续 3天。采用ＡＢ、ＢＡ自身对照方法进行观察。1.4　观察项目　 (1)化疗后 1～ 3ｄ食欲、恶心、呕吐情况。 (2 )止吐药物的不良反应。2　结果　　奈西雅组对食欲不佳、恶心、呕吐的...     

CAC和CAP方案治疗晚期肺鳞癌的疗效比较

我科收治肺鳞癌患者 6 4例 ,分别采用ＣＡＣ和ＣＡＰ方案化疗 ,取得了一定疗效 ,现两组疗效比较如下。材料和方法一　病例选择　 6 4例均经病理证实的肺鳞癌患者 ,随机分组进行比较。ＣＡＣ组、ＣＡＰ组各 32例 ,两组性别、年龄、既往治疗、分期、远处转移部位相似。二　治疗方法　ＣＡＣ组 :环磷酰胺 (ＣＴＸ) 6 0 0ｍｇ/ｍ2 ,静注 ,ｄ1;阿霉素 (ＡＤＭ) 35ｍｇ/ｍ2 ,静注 ,ｄ1;卡铂 (ＣＢＰ) 30 0ｍｇ/ｍ2 ,静滴 ,ｄ1。ＣＡＰ组 :ＣＴＸ、ＡＤＭ用法同ＣＡＣ组 ;顺铂 (ＤＤＰ)6 0ｍｇ/ｍ2 ,静滴 ,ｄ1。二方案均 4周为 1周期 ,治疗 2周期以…     

静注长春新碱致过敏性休克一例

1　病例报告患者男 ,2 7岁。 2 0 0 0年 3月因患非霍奇金氏淋巴瘤 (ＮＨＬ)到我科诊治。经化验血、尿常规 ,肝、肾功能 ,心电图及体格检查均正常。给予ＣＨＯＰＥ方案化疗 :ＣＴＸ 80 0ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;ＶＣＲ 2ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;ＡＤＭ 5 0ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;强的松 30ｍｇ ,口服 ,每日 3次 ,ｄ1～ 5;Ｖｐ 16 10 0ｍｇ 5 %ＧＮＳ 2 5 0ｍｌ ,静滴 ,ｄ1～ 3。化疗第 1天 ,当ＶＣＲ组静注至10ｍｌ时 ,患者诉胸闷、憋气、心慌、眼前发黑 ,继之大汗淋漓、面色苍白 ,转而神志不清。查体 :神志不清 ,瞳…     

IAP方案治疗中晚期肺癌32例疗效评价

我们从 1998年 7月至 2 0 0 0年 10月收治中晚期肺癌 3 2例 ,采用ＩＡＰ方案进行化疗 ,观察其疗效和不良反应 ,现将结果报告如下。1　临床资料3 2例肺癌患者 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,中位年龄 5 5岁。组织学类型 :腺癌 16例 ,鳞癌 11例 ,鳞腺癌 3例 ,小细胞癌 2例。临床分期 :Ⅱ期 9例 ,Ⅲ期 18例 ,Ⅳ期 5例。初治 9例 ,复治 2 3例。治疗方法 :采用ＩＡＰ方案 ,异环磷酰胺(ＩＦＯ ) 1.2 ｇ/ｍ2 ,静脉点滴 ,第 1～ 4天 ;阿霉素 (ＡＤＭ ) 40ｍｇ/ｍ2 ,静脉注射 ,第 1天 ;顺铂 (ＰＤＤ 3 0 )ｍｇ/ｍ2 ,静脉点滴 ,第1～ 3天…     

康莱特注射液联合诺维本、顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

本科自 1997年～ 2 0 0 2年 ,除去其他不完整的病历 ,共 83例中晚期ＮＳＣＬＣ患者随机分成联合组 (ＫＬＴ +ＮＶＢ +ＤＤＰ)和单纯化疗组 (ＮＶＢ +ＤＤＰ)于手术前或单纯化疗共进行二周期 ,比较疗效及毒副作用情况。1　材料与方法全组 83例 ,男性 5 9例 ,女性 2 4例 ,年龄 32～ 78岁 ,中位年龄 5 3岁均经病理组织学或细胞学确诊。1 1　治疗方案　联合组诺维本 4 0ｍｇ静滴第 1 8天 ,顺铂4 0ｍｇ静滴第 1～ 3天 ,康莱特注射液 2 0 0ｍｇ静滴第 1～ 10天。2 1天为一周期 ,进行二周期。单纯化疗组 :不用康莱特 ,其他药物及用法相同。1 2　病…     

MVP方案治疗非小细胞肺癌34例疗效观察

自 1995年 10月至 2 0 0 0年 2月我们应用丝裂霉素 (ＭＭＣ)、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)和顺铂 (ＤＤＰ)组成联合化疗方案治疗 3 4例非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者 ,取得较理想疗效 ,现报告如下。临床资料　 3 4例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 41～ 75岁 ,中位年龄 5 8岁。ＫＰＳ评分5 0～ 90分 ,平均 70分。 3 4例均经病理学确诊 ,其中鳞癌 12例 ,腺癌 2 0例 ,腺鳞癌 1例 ,大细胞未分化癌 1例 ;初治 8例 ,复治2 6例 ;ⅡＡ期 2例 ,ⅡＢ期 2例 ,ⅢＡ期 4例 ,ⅢＢ期 18例 ,Ⅳ期 8例。全组患者均有客观疗效观察指标。治疗方法 :ＭＭＣ 6～ 8ｍｇ/…     

柔红霉素治疗急性白血病的临床观察

柔红霉素 (ＤＮＲ)是一种蒽环类抗肿瘤药物。我院自 1998年 11月～ 2 0 0 1年 5月 ,用ＤＮＲ与其它药物联合 ,治疗 15例初治急性白血病 (ＡＬ)患者 ,取得较明显疗效 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　病例资料ＡＬ 15例均为本院住院患者 ,男性 7例 ,女性 8例 ,中位年龄 31(14岁～ 5 9岁 )岁。所有病例均经临床、外周血象、骨髓象及组化检查确诊 ,符合 1987年全国白血病化学治疗讨论会制订的标准[1] 。 15例均为初治病例 ,ＦＡＢ分型为急性淋巴细胞白血病(ＡＬＬ) 6例 (Ｌ1型 3例 ,Ｌ2 型 2例 ,Ｌ3 型 1例 ) ,急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ)…     

难治性白血病大剂量化疗的护理

大剂量化疗主要用于难治性、复发性急性白血病的治疗或急性白血病完全缓解后的强化治疗。如何作好化疗期间的护理 ,提高患者耐受性、降低化疗毒副反应是保证化疗顺利进行的关键 ,现将其中的护理体会总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 1991年 1月～ 2 0 0 1年 7月对 6 5例难治性复发性白血病患者进行大剂量化疗 ,其中男4 3例、女 2 2例 ,年龄 14～ 5 4岁、平均年龄 36岁 ,急性髓性白血病 (ＡＭＬ) 34例 ,急性淋巴细胞白血病(ＡＬＬ) 31例 ,共实施大剂量化疗 119次。1.2　化疗方案　ＡＭＬ采用阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ) 15 0 0ｍｇ·ｍ- 2 ·…     

MAC联合CsA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病

目的 :探讨难治性急性非淋巴细胞白血病 (ANL L)的治疗。方法 :11例难治性 ANL L 用 MAC联合环孢霉素 A(Cs A)方案治疗。用法 :Cs A(8m g.kg- 1 .d- 1 ,第 1天～第 3天 ;4m g.kg- 1 .d- 1 ,第 4天～第 5天 )口服 ;MTZ10mg/ d,第 1天～第 3天 ,静滴 ;Ara- C15 0 m g/ d,第 1天～第 7天静滴 ;CTX6 0 0 mg/ d,第 2、4天静滴。结果 :完全缓解率为5 5 .6 % ,部分缓解率为 18.2 % ,总有效率 72 .7%。结论 :MAC联合 Cs A方案治疗难治性 ANL L 是有效的。     

吉西他滨联合异长春花碱治疗ⅢB、Ⅳ期NSCLC的Ⅱ期临床试验

ⅢＢ、Ⅳ期ＮＳＣＬＣ对治疗的反应性和生存率不佳。核苷酸类制剂吉西他滨 (ＧＥＭ ,10 0 0ｍｇ ｍ2 ,每 4周 1次 ,3次后的有效率为 2 0 %～ 2 3% )和半合成的长春花碱类药物异长春花碱 (ＮＶＢ ,2 5ｍｇ ｍ2 ～ 30ｍｇ ｍ2 ,每周 1次 ,有效率 15%～ 30 % )对肺癌的Ⅱ、Ⅲ期临床试验显示有较好的疗效和较低的毒性。为此 ,作者对4 5例无化疗史的ⅢＢ、Ⅳ期ＮＳＣＬＣ病人用ＧＥＭ (12 50ｍｇ ｍ2 ,第 1、8天 ) ,ＮＶＢ(2 5ｍｇ ｍ2 ,第 1、8天 ) ,每 3周 1次 ,共 9个疗程 ,疾病进展和严重毒性者除外。结果 :部分缓解 16例 ,总有效率为 30 % (…     

CAPE方案治疗小细胞肺癌的近期疗效

1　临床资料1.1　一般资料39例小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)均经细胞学或病理学证实。男性2 6例 ,女性 13例。年龄 2 3～ 70岁。均为首次化疗 ,未行手术治疗或放疗。分期采用美国退伍军人医院制定的局限期 (ＬＤ )与广泛期 (ＥＤ )两期方法[1] ,在分期前均行全面体检和辅助检查 ,包括胸部正侧位Ｘ线摄片、胸部ＣＴ、腹部Ｂ超、血像及肝肾功能、心电图等检查。本组中ＬＤ 2 1例 ,ＥＤ 18例。1.2　治疗方案ＣＡＰＥ方案 :环磷酰胺 (ＣＴＸ) 0 .8～ 1.0 ｇ静脉冲入 ,第 1、8天 ;阿霉素 (ＡＤＭ ) 40ｍｇ/ｍ2 静脉冲入 ,第 1天 ;顺铂 (ＤＤＰ )5 0ｍｇ…     

羟基喜树碱、醛氢叶酸加氟苷联合方案治疗大肠癌54例报告

目的　观察HCPT CF FUDR方案对大肠癌的临床疗效。方法　 5 4例Dukes’D期大肠癌患者 ,CF每天 10 0mg ,第 1～ 5天静滴 :FUDR每天 30 0～ 40 0mg/m2 ,第 1～ 5天继CF后静滴 ;HCPT每天 6～ 8mg/m2 ,第 1～ 10天静滴。每 2 8天重复为 1周期 ,所有患者都接受 4～ 6个周期化疗。结果　CR 6例 (11 1% ) ,PR 2 3例 (42 6 % ) ,CR PR 5 3 7% (2 9/5 4)。其主要毒副作用为骨髓抑制和消化道反应。结论　HCPT CF FUDR方案治疗晚期大肠癌有较好的疗效 ,不良反应能为绝大多数患者所耐受。     

康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的　比较康莱特注射液 +化疗组与单纯化疗组对IIIb -IV期初治非小细胞肺癌 (NSCLC)患者的近期疗效 ,临床受益疗效及毒性情况。方法　治疗组 34例 ,康莱特 2 0 0ml,静滴 ,第 1～ 2 0天。其中联合MVP方案化疗 2 4例 (MMC 6mg/m2 静注 ,第 1天 :VDS 3mg/m2 静注第 1,8天 :DDP 30mg/m2 ,静滴 ,第 2～ 4天 ) ;联合NP方案化疗 10例 :NVB 35mg/m2 ,静滴 ,第 1,8天 :DDP 30mg/m2 ,静滴 ,第 2～ 4天。对照组 30例 :MVP方案化疗者 2 0例 ,NP方案化疗者 10例 ,用法同前。两组均以每 3周为一周期 ,重复 2个周期。客观疗效与毒性反应按WHO标准来评价 ,临床受益疗效按行为状态评分及体重变化来评价。结果　两组有效率(CR +PR)分别为 35 2 9%和 2 6 6 7% (P >0 0 5 )。行为状态及体重变化 (临床受益疗效 )阳性率治疗组均明显高于对照组 (P <0 0 5 )。治疗组的血液毒性及消化系统毒性均低于对照组 (P <0 0 5 )。结论　康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效 ,且毒副反应明显低于单纯化疗组 ,患者生活质量改善明显。     

紫杉醇引起Ⅰ型晚期相超敏反应一例

患者男 ,6 8岁。确诊为胃小弯贲门低分化腺癌并肝转移。ＺＰＳ 1分。先期采用ＥＬＦＰ方案化疗 2个周期 ,病情稳定。然后采用ＰＴＸ +ＦＵ +ＤＤＰ方案化疗 2个周期 ,用法 :ＰＴＸ135ｍｇ/ｍ2 ,静滴 3小时 ,ｄ1;ＦＵ 5 0 0ｍｇ/ｍ2 ,持续静滴 12小时 ,ｄ1～ 5 ;ＤＤＰ 2 0ｍｇ/ｍ2 静滴 ,ｄ1～ 5。前躯用药 :地塞米松 6ｍｇ ,ＰＴＸ前 12小时口服 ,雷尼替丁 5 0ｍｇ ,地塞米松 5ｍｇ ,恩丹西酮 4ｍｇ ,ＰＴＸ前 30分钟静注 ;苯海拉明 5 0ｍｇ ,ＰＴＸ前 30分钟肌注。第 1周期ＰＴＸ +ＦＵ +ＤＤＰ化疗无不良反应。第2周期ＰＴＸ +ＦＵ +ＤＤ…     

米托蒽醌联合阿糖胞苷治疗18例难治性和复发性急性非淋巴细胞白血病

我们采用国内生产的米托蒽醌与阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ)联合治疗经ＤＡ或ＨＡ常规方案诱导治疗后难治及复发的急性非淋巴细胞白血病 18例 ,取得较好疗效。材料和方法一　研究对象　 18例急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ)来自吉林大学白求恩医学院第二临床学院血液科 12例 ,第一汽车集团公司职工医院血液科 6例 ,均系住院患者 ,男 8例 ,女 10例 ,平均年龄 41岁 (16— 6 2 )。按ＦＡＢ分型确诊 :Ｍ1 2例 ,Ｍ2 8例 ,Ｍ44例 ,Ｍ5 4例。全部病例均符合第六届全国白血病治疗讨论会 (1991年 11月 ,西安 )提出的难治性白血病的诊断标准。难治性ＡＮＬＬ…     

MIP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

我院于 1996年 7月～ 1999年 7月采用丝裂霉素 (ＭＭＣ)、异环磷酰胺 (ＩＦＯ)及顺铂 (ＤＤＰ)组成的ＭＩＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 2 4例 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 4例均经细胞学或组织学证实。心、肝、肾功能正常 ,血常规正常。男 18例 ,女 6例 ;年龄 32～ 6 7岁 ,平均 5 8 4岁。其中腺癌 13例 ,鳞癌 7例 ,鳞腺癌 4例。全组均为复治病例 ,其中应用ＣＡＰ方案失败的 14例 ,ＥＰ方案失败的 10例。ＴＮＭ分期 :ⅢＡ期 3例 ,ⅢＢ期 4例 ,Ⅳ期 17例。1.2　治疗方法ＭＭＣ 8ｍｇ/ｍ2 ,静脉滴入 …     

CAP与CE方案治疗小细胞肺癌20例报告

1997年 5月～ 1999年 5月 ,我院用ＣＡＰ与ＣＥ方案交替化疗 ,治疗 2 0例小细胞肺癌 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男 13例 ,女 7例 ;年龄 35～ 72岁 ,平均 5 2 .1岁。均经细胞学或病理证实。按美国退伍军人医院制定的分期标准 ,局限期9例 ,广泛期 11例 ,均为初治。1.2　治疗方法ＣＡＰ方案 :ＣＴＸ 80 0ｍｇ/ｍ2 0 .9%ＮＳ 40ｍｌ静脉注射 ,第1,8天 ;ＡＤＭ 45ｍｇ/ｍ2 注射用水 40ｍｌ静脉注射 ,第 1天 ;ＤＤＰ 40ｍｇ 0 .9%ＮＳ 5 0 0ｍｌ静脉点滴 ,第 1～ 3天。每 3周重复 1次。ＣＥ方案 :ＣＢＰ 30 0～ 40 0ｍｇ/ｍ2 …