济南市住院肺炎病人军团菌感染调查

为了解肺炎病人中军团菌感染状况及其临床和流行病学特点,1992年1～12月,我们在部分健康人群军团菌血清抗体水平调查的基础上,对驻地医院收治住院肺炎病人进行了嗜肺性军团菌(Lp)1-14型和米克达德军团菌(Lm)血清学调查。结果如下。1 材料和方法 1.1 血清标本来源采自中国建筑第八工程局职工医院临床确诊的现患肺炎病人,同时搜集临床资料。 1.2 检测方法用微量凝集试验(MAT)检测血清抗体,操作与结果判定按文献。抗体滴度≥1:16判为抗体阳性;滴度≥1:32,并有肺炎症状及X-线胸片证实,确诊为军团菌感染。Lp-14型菌体抗原和Lm菌体抗原及阳性对照血清均由中国预防医学科学     

综合医院肺炎病人血清中嗜肺军团菌抗体调查

目的调查我国三地区综合医院肺炎病人血清中嗜肺军团菌抗体水平。方法于2012年6月—2013年6月以北京、江苏和深圳3个地区的7家综合性医院的70名住院肺炎病人为研究对象,调查问卷收集基本信息,间接酶联免疫吸附法检测血清中嗜肺军团菌1—6血清型Ig G/Ig A/Ig M联合抗体。结果入院当天和入院两周后肺炎病人血清中嗜肺军团菌抗体阳性率分别为20%(7/35)和20%(7/35),其中5例肺炎病人双份血清均为阳性。结论我国综合医院肺炎病人存在嗜肺军团菌感染,采集入院当天和入院两周后血清同时进行嗜肺军团菌抗体检测可有效降低假阴性率。     

胸水军团菌抗体检测的探讨—附军团菌肺炎合并胸水一例报告

我们应用试管凝集法及酶联免疫吸附试验方法检测了５０例非军团菌感染病人胸水中嗜肺军团菌１、６型抗体及病人血清中相应抗体。发现在这些普通病人胸水中也存在一定的嗜肺军团菌抗体滴度，并计算出这些抗体的９９％上限滴度（Ｘ＋２．３２６Ｓ）。为今后检测嗜肺军团菌感染病人的胸水提供了一个参比对照指标。实验后期，我们检测了一例军团菌肺炎病人，其胸水中Ｌｐ１型抗体滴度远远超过了该上限值，并高于其自身血清中相应抗体。     

胸水军团菌抗体检测的探讨——附军团菌肺炎合并胸水一例报告

我们应用试和凝集汉及酶联免疫吸附试验方法检测了５０例非军团菌感染病人胸水中嗜肺军团菌１、６型抗体及病人血清中相应抗体。发现在这些普通病人胸水中也存在一定的嗜肺军团菌抗体滴度,并计算出这些抗体的９９％上限滴度。为今后检测嗜肺军团菌感染病的胸水提供了一个参比对照指标,实验后期,我们检测了一例军团菌肺炎病人,其胸水中ＬＰ１型抗体滴度远远超过了该上限值,并高于其自身血清中相应抗体。     

大连市部分人群军团菌病抗体水平调查

[目的 ]了解大连市部分人群军团菌感染状况。 [方法 ] 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 11月对 44 5名不同人群进行血清嗜肺军团菌 1型 (LP 1)抗体水平调查。 [结果 ]血清LP 1型抗体阳性率为 3 1% ,其中宾馆服务员阳性率为 2 3 % ,饮食服务行业人员阳性率为 3 0 % ,肺内感染病人阳性率为 4 5 %。 [结论 ]大连市不同人群血清LP 1抗体阳性率较低 ,可能与检测方法的敏感性与地区差异有关。     

上海市1990～1999年军团菌人群感染和环境污染状况

军团菌自 70年代被发现以来 ,全世界已有广泛报道 ,ＷＨＯ已正式将其列入疾病传报范围。军团菌在自然界的广泛存在及军团病的高病死率引起了人们的高度重视。我国自 1982年首次证实军团病病例以来 ,全国已有多起军团病的散发与暴发、流行报道[1] 。为了解上海地区军团菌人群感染和环境污染状况 ,自1990年起采用优化的检验技术进行调查研究。1材料与方法1 1疑似病人标本检验 1990～ 1999年对上海市14家医院 2 88例疑似军团病病人的标本进行了检验。其中 12 5例病人同时检测血清和痰 (或气管灌洗液或胸水 ) ,163例病人仅检测血清标本。1 2环境…     

呼吸道感染患者军团菌抗体水平调查

目的了解呼吸道感染患者嗜肺军团菌（Lp1-Lp6型）及米克戴德军团菌（Lm型）抗体水平,以掌握深圳地区军团菌感染状况。方法收集医院呼吸道感染患者血清标本56份,采用微量凝集试验的方法,检测嗜肺军团菌（Lp1-Lp6型）及米克戴德军团菌（Lm型）的抗体效价。结果 56份呼吸道感染患者血清未检出嗜肺军团菌（Lp1-Lp6型）抗体阳性;检出米克戴德军团菌Lm型抗体阳性6份,阳性率10.7%。结论深圳地区存在米克戴德军团菌（Lm型）感染,对不明原因呼吸道感染患者应重视军团菌病原菌及抗体的检测。     

北京市部分人群嗜肺军团菌抗体水平调查

近年来嗜肺军团菌肺炎逐渐引起人们的重视.为了解北京市部分人群嗜肺军团菌1～14型抗体的血清流行病学情况,对1996～1998年的部分健康人群和肺炎患者血清中军团菌抗体水平进行了检测.现将结果报告如下.     

公共场所不同环境介质军团菌污染状况及从业人员感染状况分析

目的研究公共场所不同环境介质军团菌污染状况及从业人员军团菌感染状况。方法以商场、酒店为调查对象,采集不同类型环境样品进行军团菌检测,同时对调查单位从业人员进行军团菌血清抗体和尿抗原检测。结果公共场所集中空调系统(送风口空气、风管积尘和冷却塔水)、水系统(景观水、淋浴水和自来水)、花卉土中均检出军团菌,三者阳性率无统计学差异(P0.05)。公共场所从业人员军团菌血清抗体阳性率10.6%(17/160),尿抗原阳性率3.8%(6/160)。结论公共场所多种环境介质均受到军团菌污染,从业人员存在军团菌感染,需对公共场所多种环境介质均进行军团菌污染防治管理。     

北京市丰台区集中空调公共场所嗜肺军团菌污染状况及从业人员感染水平

目的了解北京市丰台区使用集中空调的公共场所嗜肺军团菌污染状况及从业人员嗜肺军团菌感染水平。方法于2012年7—9月采集北京市丰台区20家使用集中空调的公共场所环境样品进行嗜肺军团菌的巢氏PCR检测,于2012年12月—2013年1月对集中空调公共场所701名暴露人群和非集中空调场所440名对照人群进行血清嗜肺军团菌1~7IgG抗体检测。结果空气、景观水、室外景观土、室内花卉土及作为对照的土壤样品中均未检出嗜肺军团菌。冷却水、自来水、积尘、淋浴水中均检出嗜肺军团菌,阳性率分别为84.2%,10.9%,8.7%,3.6%。暴露组和对照组血清嗜肺军团菌1~7IgG抗体活力中位数分别为13、11U/ml,血清嗜肺军团菌抗体阳性率均为1.4%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论本次调查的公共场所集中空调系统存在嗜肺军团菌污染,需采取防治措施。     

公共场所从业人员和综合医院肺炎患者嗜肺军团菌尿抗原和血清抗体检测

目的调查公共场所从业人员和综合医院肺炎患者嗜肺军团菌尿抗原和血清抗体的阳性情况。方法于2012—2014年选择华东两城市集中空调系统嗜肺军团菌培养法阳性的7家公共场所从业人员(n=280)和华北、华东和华南共4城市的7家综合医院肺炎患者(尿样:n=262;血样:n=269)为研究对象,采集人群的尿和血清样本,以酶联免疫吸附法检测尿中嗜肺军团菌抗原和血清嗜肺军团菌抗体。结果从业人员嗜肺军团菌尿抗原和血清抗体阳性率为10.4%和36.1%,肺炎患者嗜肺军团菌尿抗原和血清抗体阳性率为11.8%和18.2%。从业人员嗜肺军团菌尿抗原和血清抗体阳性检出率差异有统计学意义(χ~2=7.133,P=0.000),肺炎患者嗜肺军团菌尿抗原和血清抗体阳性检出率差异无统计学意义(χ~2=0.291,P=0.794)。结论本次调查的公共场所从业人员和综合医院肺炎患者均存在嗜肺军团菌感染。     

韶关市人和动物自然感染嗜肺军团菌状况调查

为了探索嗜肺军团菌在韶关市自然感染情况,我们于1985年8月～1986年10月对韶关市人群及家畜、鼠作了嗜肺军团杆菌抗体水平测定,现报告如下: 材料和方法一、血清标本: 1.人血清:在市区医院、学校和机关采取健康人和各科病人血清。 2.动物血清:1985年12月至1986年10月于市区和县采取种猪、牛、大和鼠血清,其中猪和牛血清由市兽医防疫站提供。采集的血清均于-20℃冻存,用前经56℃30分钟灭活。     

集中空调冷却塔军团菌污染对宾馆从业人员血清军团菌抗体的影响

目的尽管很多公共场所的冷却塔的进行定期消毒,但是我们江苏常州市进行的调查依然在89.6%冷却塔水样品中检出了的军团菌。本研究的目的是探索这些军团菌污染的冷却塔对从业人员健康的影响。方法从公共场所从业人员中随机选取364名对象进行血清抗体测试和问卷调查。暴露组来自1型嗜肺军团菌污染的冷却塔所在场所的从业人员,对照组对象来自没有使用的集中空调的场所。血清军团菌抗体的检测采用间接免疫荧光(IFA)的方法。结果暴露组对象的1型嗜肺军团菌抗体的阳性率显著性高于对照组(OR=2.845,P=0.019)。自来水和淋浴水中的军团菌污染可能是混杂因素。其中暴露组人群感冒症状的的发生频率显著性高于对照组,室内空气质量的满意度也与1型嗜肺军团菌抗体的阳性率相关。结论嗜肺军团菌污染的冷却塔与场所从业人员血清军团菌抗体的阳性率相关,自来水和淋浴水中的军团菌也是可能的污染源。     

—起医务人员上呼吸道聚集性感染的调查

目的检测医务人员上呼吸道感染的传染病病原和抗体,为制订预防措施提供依据。方法用活性炭酵母浸液琼脂培养基、血平板、支原体快速培养基检测患者呼吸道分泌物和外环境样品的病原菌,用ELISA检查血清嗜肺军团菌IgM、1～7 IgG抗体,用多重PCR检测呼吸道分泌物SARS和禽流感病毒抗原,用全自动微生物基因指纹系统检测病原基因指纹图谱。结果首例病人和15例发病的医务人员呼吸道分泌物和血清学检查均没有检出军团菌、流脑和肺炎球菌,有6例患者支原体快速培养阳性,首例病人使用过的水体检测出犬巴氏杆菌;检测病人和密切接触者双份血清有1人双份血清军团菌1～7-IgG抗体4倍增长;死亡病例呼吸道分泌物没有检出SARS和禽流感病毒抗原。结论首例病人死于重症肺炎,实验室排除人禽流感、SARS和流脑,不能排除军团菌感染,15例集聚性上呼吸道感染患者与首例患者无同源性传染证据。     

广州部分人群血清嗜肺军团菌抗体水平及影响因素分析

目的 了解广州部分人群血清嗜肺军团菌抗体水平及主要影响因素,找出重点防控人群.方法 于2009年采用分层抽样的方法抽取广州市5家医疗及疾控机构健康体检人员中的一般人群和处于集中空凋环境人群,对其血清嗜肺军团菌抗体进行检测,同时就影响因素进行问卷调查.结果 一般人群及处于集中空调环境人群的血清嗜肺军团菌抗体阳性率分别为2...     

公共场所人群军团菌血清流行病学研究

目的:了解公共场所健康人群军团菌抗体水平,探讨军团菌感染与环境的相关性。方法:采用微量凝集试验(MAT)测定血清中嗜肺军团菌1至6型(Lp1、Lp2、Lp3、Lp4、Lp5和Lp6)抗体滴度。结果:公共场所健康人群军团菌血清抗体阳性率达6.01%,抗体滴度在0-1:64之间,以Lp6、Lp3、和Lp2为主要血清型,中央空调冷却水军团菌阳性单位的健康人群的军团菌血清抗体水平明显高于对照组,其抗体阳性率分别为8.94%和3.07%(2χ=6.91,P<0.01)。结论:象山地区公共场所人群军团菌隐性感染抗体水平较高,与中央空调冷却水军团菌污染水平相关。     

列车乘务员军团菌抗体水平调查

1976年在美国费城 1所旅馆内暴发 1起由军团菌引起的肺炎 ,以后该病在美国广泛传播。 1982年我国首先在南京发现 1例军团菌肺炎患者 ,此后许多血清流行病学调查表明 ,健康人群中可能存在军团菌的潜在感染。为了解铁路列车乘务员军团菌感染状况 ,为今后铁路地区进行军团菌监测及预防工作提供科学依据 ,于 2 0 0 0年 4月对列车乘务员进行了血清学检测 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1 1对象　利用整群随机抽样的方法随机抽取从事列车乘务工作 1年以上的列车乘务员共 5 2人作为调查对象 ,静脉采血 3ｍｌ,分离血清后测定军团菌抗体。1 2　方…     

一起非肺炎型军团病暴发的病原学分析

目的：查明引起集体发热呼吸道疾病爆发的原因。方法：采用流行病学调查和呼吸道多病原实验室检查。结果：该爆发表现为短期内持续出现发热病人，为多次接触同一暴露因素导致。9种呼吸道多病原检查：发病人群血清中军团菌抗体IgM阳性（40％），其他8种病原抗体均阴性。同时部分病人尿中军团菌抗原阳性（11％）。环境病原学调查表明热水淋浴系统军团菌阳性，特别是淋浴莲蓬喷头处军团菌浓度非常高（大于300cfu／m1）。临床表现符合军团病的轻型；非肺炎型-庞蒂亚克热（Pontiac fever）的特点。结论：该爆发为热水淋浴系统污染引起的军团病爆发。     

194例糖尿病病人军团菌感染情况调查

军团病 (Ｌｅｇｉｏｎｎａｉｒｅｓ＇Ｄｉｓｅａｓｅ，ＬＤ)是由军团菌引起的以呼吸症状为主 ,伴发全身中毒症状的细菌性疾病。目前已命名的３９种６１个血清型军团菌中 ,以嗜肺军团菌(ＬｅｇｉｏｎｅｌｌａＰｎｅｕｍｏｐｈｉｌａ，ＬＰ)报道最多。针对糖尿病病人抗感染能力降低 ,常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等［１］ ,我们对１９４例糖尿病病人军团菌感染情况进行调查 ,现报告如下。１调查及检测方法１．１调查对象南宁市各医院抽检的１９４份糖尿病病人血清 ,其中男性病人１０５人 ,女性病人８９人。１ .２检测方法采用试管凝…     

江苏省某城市公共场所人群军团菌感染现况研究

目的：了解江苏省某城市公共场所人群军团菌感染现况,为国家公共场所空气传播疾病监控技术的研究提供基础资料。方法：抽取暴露组和对照组各200人,采用问卷调查,同时采集人群血清进行军团菌抗体检测。结果：某城市公共场所工作人群军团菌抗体总阳性率为57.42%,其中,暴露组军团菌抗体阳性率为62.38%,对照组为51.23%,两组相比,差异显著（P〈0.05）。血清分型从LP1~LP14型均有检出,其中以LP12阳性率最高,为42.31%;其次为LP4、LP5和LP14,阳性率分别为36.54%、14.01%和13.74%。军团菌抗体阳性率在性别、年龄和工作类别间无显著性差异（P〉0.05）。结论：调查人群中普遍存在不同程度的LP1~LP14的感染,感染血清型以LP12、LP4占优势,空调系统冷却塔水中军团菌污染水平可以直接影响人群的血清抗体水平,使用集中空调是人群军团菌抗体阳性率增高的危险因素。