儿童热性惊厥脑电图的分析

目的：探讨脑电图在儿童热性惊顺的预防性治疗，以及热性惊厥复发，癫痫发作的关系。方法：记录82例O．2—6岁得患儿热性惊厥后的脑电图。对患儿的初发年龄，体温，脑电图的异常程度进行分析回顾。结果：热性惊厥初次发作在6个月至5岁之间。首次热性惊厥的脑电冈异常率在24．6％，再发次数增多则脑电图异常增高。结论：对热性惊厥的患儿适时进行脑电图检查。反复热性惊厥和脑电图有明显癫痫样放电的应按癫痫进行抗惊厥治疗。     

伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫临床与脑电图分析

目的回顾性分析伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)的临床与脑电图特点。方法对31例BECT患儿的临床、视频脑电图及治疗随访资料进行分析。结果 31例患儿平均年龄为7.5岁,23例为单纯部分性发作,8例为部分性发作继发全身性发作。31例均在夜间发作。脑电图主要表现为一侧或双侧的中央、中颞区反复出现高波幅的尖波或棘波,呈负相或双相,其后多伴随一个较大的慢波。15例随访时间1 a患儿,有14例无发作,但9例仍有脑电图异常。结论 BECT是一类与年龄相关的特发性癫痫,以夜间的单纯部分性发作为主,脑电图具有特征性,预后良好,但脑电图是否恢复正常不能作为停药的唯一指标。     

癫痫患儿睡眠脑电图的应用价值

目的：探讨癫痫患儿睡眠脑电图的应用价值。方法：对73例临床疑似或确诊的癫痫患儿的睡眠脑电图（EEG）进行分析并临床随访。结果：正常12例,异常61例,异常率83.6%（广泛性异常8例,局限性异常53例）。结论：睡眠脑电图可提高儿童癫痫诊断的阳性率,对儿童癫痫的诊断、分型具有重要价值。     

34例儿童癫痫样发作发作期动态脑电图监测

目的研究动态脑电图在儿童发作性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法回顾2000年以来在我院小儿神经内科门诊就诊的、由外院初诊为癫痫的34例癫痫样发作患儿的资料。结果34例癫痫样发作患儿在临床发作时，AEEG监测均无痫性放电，故确诊为非癫痫性发作，其中偏头痛14例，非癫痫强直发作6倒，抽动症4例，单纯性晕厥4例，脑性瘫痪、低血糖症、儿童交叉擦腿综合征各2例。结论动态脑电图在儿童发作性疾病鉴别诊断中具有较高的应用价值。     

中西医结合治疗儿童良性癫痫30例

儿童良性癫痛是一种常见病，它与免疫功能失调有关[1]。目前临床所用抗癫痫药物多为西药，且这些药物对认知功能有不同程度的损害。为保证儿童健康成长，我们选用扶正、固本、坚筋骨、强意志具有免疫调节功能的中药与脑复康联合使用，对我院脑电图确诊的30例患儿进行了前瞻性研究，经临床观察和脑电图监测，证明取得良好疗效。1临床资料观察对象为我院经临床及脑电图检查确诊为原发性癫病的患儿共30名。其中男12例，女18例，年龄在5～10岁。非发作期神经系统检查均正常。1．回临床表现：多在夜间或睡眠中发病，大部分表现为癫痫大发作，其中…     

熄风涤痰汤治疗儿童癫痫35例

目的：观察熄风涤痰汤治疗儿童癫痫的临床疗效。方法：对65例儿童癫痫患者进行随机分组，治疗组35例，口服熄风涤痰汤，加服丙戊酸钠。对照组30例，单纯口服丙戊酸钠。观察两组治疗前后癫痫发作次数、症状、持续时间及脑电图的变化。结果：治疗组近期痊愈率与总有效率分别为40％、91．4％，对照组的近期痊愈率与总有效率分别为26．7％、70％，两组比较差异有显著性（P〈0．01），近期痊愈率与总有效率治疗组优于对照组。结论：熄风涤痰汤对儿童癫痫的疗效肯定，是安全、有效制剂，值得临床应用。     

拉莫三嗪治疗儿童癫痫的临床疗效和生活质量的观察

目的探讨拉莫三嗪治疗儿童癫痫的临床疗效和对其生活质量的影响。方法对36例癫痫患儿采用拉莫三嗪治疗，观察临床疗效和生活质量。结果患儿临床总有效率91．67％，治疗后生活质量评分为78．20±5．80分，高于治疗前的48．17±7．08分（P〈0．05）。结论拉莫三嗪治疗儿童癫痫，临床效率高，不良反应少，提高患儿的生活质量，值得临床推广应用。     

34例儿童癫痫样发作发作期动态脑电图监测

目的研究动态脑电图在儿童发作性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法回顾2000年以来在我院小儿神经内科门诊就诊的、由外院初诊为癫痫的34例癫痫样发作患儿的资料。结果34例癫痫样发作患儿在临床发作时,AEEG监测均无痫性放电,故确诊为非癫痫性发作,其中偏头痛14例,非癫痫强直发作6例,抽动症4例,单纯性晕厥4例,脑性瘫痪、低血糖症、儿童交叉擦腿综合征各2例。结论动态脑电图在儿童发作性疾病鉴别诊断中具有较高的应用价值。     

熄风胶囊治疗小儿良性癫痫19例临床观察

目的 观察熄风胶囊对具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫(BECT)的临床疗效及对24小时动态脑电图的影响.方法 37例BECT患儿随机分为熄风胶囊组19例和卡马西平(CBZ)组18例.熄风胶囊组给予熄风胶囊,每次0.99g,每日3次；CBZ组给予CBZ,每日10～20mg/kg.两组均以6个月为1个观察周期.观察两组患儿临床疗效,并于治疗前后行24小时动态脑电图检查.结果 熄风胶囊组临床疗效总有效率为84.21％,CBZ组总有效率为83.33％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿治疗后脑电图痫样放电频度在清醒、慢波睡眠和快波睡眠阶段均较治疗前明显减少(P＜0.01).治疗后两组患儿局灶性放电频数均明显减少、局灶性放电部位均有明显改变,两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 熄风胶囊治疗BECT患儿,其临床疗效和脑电图改善程度与CBZ治疗相当.     

小儿推拿配合药物对特发性癫痫患儿脑电图的影响

目的:主要探讨小儿推拿手法配合丙戊酸钠对特发性癫痫(全面强直-阵挛发作)患儿脑电图的影响。方法:采用双盲随机分组比较法,将入选的60例特发性癫痫患儿分成3组,每组各20例。采用脑电图仪记录各组治疗前、后癫痫波分布情况变化,并进行比较。结果:推拿配合药物组可明显改善患儿脑电图,明显减少癫痫波次数,与推拿组、药物组比较有显著差异(P0.05)。结论:推拿配合药物组可明显改善患儿脑电图癫痫波情况。     

147例癫痫患儿中22例非痫性发作性疾病误诊为癫痫原因分析

目的：探讨小儿非痫性发作性疾病误诊为癫痫的原因。方法：对147例被诊断为癫痫患儿用自制癫痫病历表逐一登记,通过病史、临床表现、治疗经过、脑电图、CT等,结合国际癫痫分类及我国小儿简化的癫痫分类,22例除外癫痫的诊断。结果：147例被诊断的癫痫患儿中,22例非痫性发作误诊为癫痫,误诊率达15％。讨论：小儿非痫性发作误诊为癫痫很普遍,应引起临床医生的高度重视。     

奥卡西平治疗创伤性癫痫的临床效果分析

目的：探讨奥卡西平对于创伤性癫痫的临床治疗效果。方法：选取2009年3月-2010年7月期间我科室79例创伤性癫痫患者，17例无治疗史、53例未规范治疗的患者采取奥卡西平单一服药法，维持剂量为600mg-1500mg。有德巴金药物治疗史的9例患者采取德巴金联合服用奥卡西平治疗方法，奥卡西平维持剂量为600nag-1200mg。治疗一年后，对比分析79例创伤性癫痫患者治疗前后脑电图情况及临床治疗效果。结果：79例创伤性癫痫患者经临床治疗后，显效43例，显效率约为54．43％；有效23例，有效率约为29．11％；无效13例，无效率约为16．45％；总有效66例，总有效率约为83．54％。治疗前79例创伤性癫痫患者当中有4例脑电图无异常表现，正常率约为5．06％，治疗后有19例患者脑电图无异常表现，正常率约为24．05％，治疗前后脑电图正常率比较差异性显著（P〈0．05），具有统计学意义。结论：奥卡西平对于创伤性癫痫有着良好的临床治疗效果，值得临床借鉴应用。     

小柴胡汤合天麻钩藤饮加减治疗儿童多动症76例

目的：观察小柴胡汤合天麻钩藤饮加减治疗儿童多动症的疗效。方法：对76例临床明确诊断的ADHD患儿进行脑电图描记，并给予中药治疗。结果：脑电图正常患儿治疗效果优于脑电图异常者。结论：脑电图对评估ADHD疗效有一定指导价值，小柴胡汤合天麻钩藤饮加减对儿童多动症有较好的疗效。     

儿童Rolandic癫痫变异型37例临床分析

目的:探究分析Rolandic癫痫变异型(ARE)患儿的临床资料、脑电图特点、治疗及转归,为ARE的临床诊治提供参考。方法:对2015年1月至2018年1月佛山市妇幼保健院新诊断的37例ARE患儿予以抗癫痫药物治疗,分析、总结其临床资料、脑电图特点、抗癫痫药物治疗反应。结果:患儿首次出现癫痫发作的年龄为2岁4个月～ 13岁8个月,ARE临床症状出现在起病后1月～ 27月。其中,1例起病的首发症状即为ARE。所有脑电图均表现为中央区和颞区棘波或棘–慢复合波发放,其中非快速眼动睡眠(NREM)期放电指数为50 % ～ 85 %有20例,NREM期放电指数≥ 85 %有6例。予药物治疗后临床效果评价:无发作27例,显效4例,有效4例,2例临床治疗无效。予药物治疗后随访脑电图转归:7例脑电图复查正常,13例改善,17例无变化。结论:ARE的发作类型、脑电图放电以及药物治疗效果都明显不同于典型儿童Rolandic癫痫(RE);应重视ARE的诊治、随访。     

儿童睡眠脑电图对癫痫持续状态的研究

为了探讨儿童睡眠脑电图中具有癫痫性放电的脑电图特征 ,笔者对 2 0 0例 1999年 12月— 2 0 0 0年 12月临床拟诊为癫痫的患儿进行睡眠脑电图检查 ,发现 10例具有癫痫性电持续状态。现报道如下。1　临床资料2 0 0例患儿中 ,男 83例 ,女 117例 ;年龄 3～ 12岁。部分患儿采用仪器ＥＥＧ - 7314长时程睡眠监测 ,余采用ＶＥＥＧ116 1Ｃ型双视频脑电图监测仪进行 2 4ｈ监测 ,采用国际标准 10— 2 0系统安放电极。2　结　　果癫痫性放电 12 0例 ,其中具有癫痫性电持续状态者10例 (男 4例 ,女 6例 ) ,3例睡眠时表现为癫痫大发作 ,5例表现为小发作 ,2…     

小儿定风汤剂治疗小儿原发性癫痫强直-阵挛性发作（痰热挟惊证）30例临床观察

目的观察小儿定风汤剂治疗小儿原发性癫痫强直一阵挛性发作（痰热挟惊证）的有效性和安全性。方法90例患几随机分为3组，即定风汤剂组、抗痫胶囊组及熄风胶囊组。分别予小儿定风汤剂、抗痫胶囊及熄风胶囊治疗，12个月后观察其发作频率、发作持续时间、脑电图变化，评价其临床疗效及安全性。结果小儿定风汤剂组总有效率达86．67％，优于抗痫胶囊组（P〈0．05），与熄风胶囊组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。小儿定风汤剂能显著减少癫痫患儿发作频率，缩短发作持续时间，改善脑电图。结论小儿定风汤剂是治疗小儿原发性癫痫强直一阵挛性发作（痰热挟惊证）安全、有效的中药。     

植物神经性癫痫治验

患儿殷××,女,8岁,住院号39644。两天来患儿出现腕、踝关节不定时剧烈疼痛,痛时哭闹不已、汗淋,每次发作约半～2小时后自止。痛后患儿嬉戏如常,发作时曾应用过杜冷丁治疗,疼痛不能缓解。发作前无明显诱因。既往无类似发作史,也无高热惊厥和癫痫病史。家族中无癫痫病史。入院时体检和血化验无明显异常,局部也无红、肿和灼热感。舌苔薄黄腻,入院当天曾在外院作脑电图检查,为儿童异常脑电图。入院后先绐予疏风利湿剂治疗,疼痛发作如故。两天后明确癫痫诊断,改用搜风熄风,佐以化痰法则治疗。药用双钩、白蒺藜各12     

固本定痫镇痛合剂联合蝎蜈胶囊治疗癫痫临床观察

目的观察固本定痫镇痛合剂联合蝎蜈胶囊治疗癫痫的临床疗效。方法对86例癫痫患者予固本定痫镇痛合剂及蝎蜈胶囊口服;至少观察2个平均发作周期以上,评价癫痫发作次数、发作时症状、持续时间、脑电图的改变、西药添加率及1年中药服用保留率。结果总有效率为66.27%,其中儿童良性中央颞癫痫、单纯部分性发作近期痊愈率较高,分别为52.94%、42.11%;青少年肌阵挛性癫痫、全面性发作有效率低。西药添加率为52.33%,1年中药保留率为80.23%。结论固本定痫镇痛合剂联合蝎蜈胶囊治疗癫痫疗效满意,患者依从性好。     

97例癫痫患儿预后的危险因素分析

目的:探讨影响癫痫患儿预后的危险因素。方法:选取2015年4月至2018年4月在佛山市妇幼保健院接受治疗的97例癫痫患儿作为研究对象,随访12个月,根据随访结果分为预后良好组和预后不良组,分别为57例、40例。收集两组人口学、病程、发作频率、影像学检查结果等资料,采用多因素logistic分析法分析影响癫痫患儿预后的危险因素。结果:预后不良组病程、入组前发作次数、脑电图检查结果、治疗方案与预后良好组相比,差异具有统计学意义(P 0.05);多因素logistic回归分析结果显示:病程≥12个月、入组前发作次数 5次·月-1、脑电图检查结果阳性、多药治疗是影响癫痫患儿预后的危险因素。结论:影响癫痫患儿预后的危险因素较多,主要包括病程长、发作次数多、脑电图检查结果阳性及多药治疗,临床应针对上述危险因素作合理诊疗以更好改善患儿预后。     

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波出现睡眠中 癫痫电持续状态的危险因素

〔摘 要〕 目的：探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）出现睡眠中癫痫电持续状态（ESES）危险因素和预防对策。 方法：选入 2014 年 3 月至 2015 年 4 月期间巩义市人民医院儿科确诊的 BECT 患儿 90 例,根据患儿是否出现 ESES 现象, 分成 ESES 组（42 例）和无 ESES 组（48 例）,以回顾性分析形式比较两组患儿的临床资料,在此基础上采用 logistic 回归 分析患儿发生 ESES 的危险因素。结果：两组患儿热性惊厥、出生窒息、癫痫家族史、头颅磁共振异常情况比较,差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）;两组患儿治疗后癫痫发作情况、脑电图放电部位（单侧、双侧、前头部、后头部、左右侧）、智 力比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;logistic 回归分析结果显示,治疗后癫痫发作是 BECT 患儿出现 ESES 的危险 因素。结论：BECT 治疗后,依然有癫痫发生是 ESES 的危险因素,对其控制,减少 ESES,有利于减轻 ESES 患儿智力损伤。