60例水液缺乏性干眼症的病因及针灸治疗机理分析

目的：分析水液缺乏性干眼症的病因及针灸治疗机理,讨论如何根据病因结合辨证治疗干眼症。方法对60例水液缺乏性干眼症患者进行常规检查、病因询问和中医分型诊断。结果60例患者中长期处于户外干燥环境者占12%,长时间使用计算机者占36%,长期佩戴角膜接触镜者占14%,眼部手术及长期眼部用药者占2.4%,遗传因素占0.7%,经常看手机的占20.7%,原因不明者占13%,中医辨证属肺阴不足型16%,阴虚火王型17%,气阴两虚型占31%,肺阴不足型36%。结论针灸对干眼症患者治疗有显著疗效。     

干眼症480例临床分析

目的分析干眼症的相关因素,指导干眼症的临床治疗。方法干眼症患者480例,进行问卷调查,泪液分泌试验、泪膜破裂时间,荧光素染色检查。结果 480例干眼患者中屈光不正合并视频终端综合症者396例,干燥综合征患者12例,长期点抗生素眼药水者15例,65岁以上无长时间观看屏幕者57例。结论视频终端综合症为目前干眼症发病的主要原因。     

糖尿病患者干眼症发病原因及治疗探讨

目的:分析糖尿病患者干眼症的发病原因,探讨其治疗措施。方法:收集在我院接受治疗糖尿病干眼症患者50例,作为实验组,再收集健康人员50名,作为对照组,对两组人员进行泪膜破裂时间测定(BUT)、泪液基础分泌量测定(SIt)、角膜荧光素染色检查(FL),比较分析两组人员的各项检测结果,进而分析糖尿病患者干眼症的发病原因,探讨其治疗措施。结果:糖尿病干眼症患者的泪膜破裂时间、泪液基础分泌量均明显低于正常人员,糖尿病干眼症患者眼角膜荧光素染色的阳性率明显高于正常人员。结论:糖尿病干眼症的发病因素主要与患者的泪膜破裂时间减少、泪液基础分泌量降低、角膜荧光素染色阳性率升高有关,治疗时应该注重患者的泪膜稳定性,促进患者眼部的腺体分泌,增加患者的泪液分泌量,并且对于糖尿病患者,要定期进行泪膜破裂时间测定、泪液基础分泌量测定、角膜荧光素染色检查,进而预防干眼症的发生。     

观察芪明颗粒治疗2型糖尿病患者干眼症的临床疗效

目的探讨对2型糖尿病干眼症患者选择芪明颗粒加以施治后获得的临床效果。方法选择我院2015年6月至2017年7月收治的72例2型糖尿病干眼症患者作为实验对象;利用数字奇偶法对所有2型糖尿病干眼症患者进行随机分组;对照组(36例):选择玻璃酸钠滴眼液对2型糖尿病干眼症患者施治;观察组(36例):选择芪明颗粒对2型糖尿病干眼症患者施治;最终就两组2型糖尿病干眼症患者的病症治疗总有效率、泪液分泌量以及泪膜破裂时间展开对比。结果同对照组2型糖尿病干眼症患者病症治疗总有效率(63.89%)展开对比,观察组2型糖尿病干眼症患者(97.22%)获得显著提高(P<0.05);同对照组2型糖尿病干眼症患者泪液分泌量展开对比,观察组2型糖尿病干眼症患者获得显著增多(P<0.05);同对照组2型糖尿病干眼症患者泪膜破裂时间展开对比,观察组2型糖尿病干眼症患者获得显著增加(P<0.05)。结论合理选择芪明颗粒对2型糖尿病干眼症患者进行治疗,于干眼症疗效提高、泪液分泌量增加以及泪膜破裂时间延长方面获得显著效果,最终对于2型糖尿病干眼症患者疾病恢复做出充分保证。     

环孢霉素滴眼液治疗配戴角膜接触镜所致重症干眼症45例

目的探讨环孢霉素滴眼液对长期配戴角膜接触镜所致严重干眼症的疗效。方法将89例干眼症患者随机分为对照组44例88只眼和试验组45例90只眼,对照组单纯使用泪然滴眼液,每日4次,试验组在对照组治疗基础上加用0.05%环孢霉素滴眼液,每日3次。结果两组患者眼部症状评分、结膜充血症状评分、泪膜破裂时间、角膜荧光染色后上皮损伤程度评价在治疗前组间比较均无显著性差异(P>0.05),治疗后均较治疗前有明显改善(P<0.05),且试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论 0.05%环孢霉素滴眼液对长期配戴角膜接触镜所致严重干眼症具有一定临床疗效,配合人工泪液共同使用比单纯使用人工泪液疗效显著。     

羟糖甘滴眼液治疗准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症的临床观察

目的评价羟糖甘滴眼液对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后干眼症患者的治疗效果。方法选取LASIK术后1个月诊断为干眼症的患者45例90眼,应用羟糖甘滴眼液治疗30d。观察干眼症症状、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验(SchirmerI)的变化。结果治疗后BUT(4.33±1.47)s比治疗前(2.86±1.62)s明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后SchirmerI试验值为(7.97±3.48)mm,明显高于治疗前的(6.14±3.55)mm,差异有统计学意义(P<0.05),主观自觉症状治疗后明显改善者29例58眼(64.44%),改善者8例16眼(17.78%),稍改善者6例6眼(13.33%),未改善者2例4眼(4.44%),未发现任何不良反应。结论羟糖甘滴眼液是治疗LASIK术后干眼症安全有效的药物。     

研究白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的效果

目的 研究白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的效果。方法 80例白内障超声乳化术后出现干眼症患者,根据药物治疗方式不同分为试验组与基础组,每组40例。基础组应用人工泪液治疗,试验组使用人工泪液和普拉洛芬联合治疗。对比两组症状改善率及用药前后泪膜破裂时间、泪液分泌长度。结果 试验组用药后的症状改善率为97.5%,高于基础组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前,两组泪膜破裂时间、泪液分泌长度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后,试验组泪膜破裂时间(12.57±3.01)s、泪液分泌长度(12.44±1.02)mm/5 min长于基础组的(10.26±2.73)s、(10.81±2.29)mm/5 min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人工泪液联合普拉洛芬治疗白内障超声乳化术后干眼症,可快速改善患者临床症状,治疗效果显著,适合临床推广。     

干眼症患者人工泪液治疗前、后对比敏感度的对比研究

目的对比研究正常人与干眼症患者的对比敏感度,人工泪液治疗干眼症,比较治疗前、后患者比敏感度变化。方法正常人30例60眼,和确诊为干眼症患者30例60眼,分别测量BUT(泪膜破裂时间),SIt(泪液分泌基础实验)及对比敏感度,并予以人工泪液爱丽治疗干眼症患者,测量治疗后的对比敏感度。主要观察指标包括BUT、SIt、对比敏感度。结果本研究中按临床症状,BUT和SIt结果将受试者分为干眼症组和正常对照组,两组年龄比较无统计学差异。干眼症患者低、中、高频对比敏感度均低于正常组(P<0.05)。干眼症患者组予以人工泪液爱丽点眼1h后发现干眼症状明显改善,低、中、高频对比敏感度均有提高,且前、后差异有统计学意义(P<0.05)。结论干眼症患者低、中、高频对比敏感度均较正常人降低,通过人工泪液的治疗可使缓解干眼症状,提高对比敏感度而改善视觉质量,对比敏感度检查可以作为一种客观的检查方法应用于干眼症的诊断及对其治疗效果的判定。     

透明角膜切口白内障超声乳化术后泪膜和眼表的变化

目的前瞻性研究透明角膜切口白内障超声乳化术后泪膜及眼表的变化。方法选取连续就诊手术的白内障惠者共36例44眼,分为两组,A组为术前存在干眼症患者,共7例9眼;B组为术前无干眼症患者,共29例35眼。两组患者均行上方透明角膜切口超声乳化术联合后房型折叠式人工晶状体植入术。分别于术前第1d,术后第2d、第5d、第10d、第30d进行干眼症相关症状调查、无麻醉下泪液分泌试(Schirmer试验SIt)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜荧光素染色检查并积分(corneal fluorescein staining,sta),比较各项结果在术后不同时间与术前的差异以及手术对两组患者影响程度的差异。结果两组患者分别与术前比较,术后不适主诉增加。Schirmer试验值在术后第2d和第5d明显高于术前,BUT在术后第2d、第5d和第10d较术前缩短,角膜荧光素染色积分在术后第2d、第5d高于术前。差异均有显著性(P<0.05)。结论白内障超声乳化术可在短期内影响患者的泪膜和眼表。     

视频相关干眼症的发病率及发病机制探讨

目的探讨门诊干眼症患者中视频终端相关的患者所占比例,并分析发病因素。方法搜集我院2012年1月至2012年11月门诊诊断为干眼症的患者203例,并对其进行问卷调查,分析与视频终端使用的相关性。贝复舒滴眼液替代治疗1个月,每周复查,记录患者症状和体征的改变。结果视频终端相关的患者占普通干眼症患者的82.27%,每日接触时间超过4h的患者泪液的质和量都发生了改变,佩戴隐形眼镜是发生严重症状的独立危险因素。结论干眼症患者人群中,大部分患者发病都与视频终端相关,接触时间较长者发生了泪液的本质性的改变,人工泪液替代治疗可以部分改善患者症状,但是对泪液质量无明显改善。     

白内障手术对糖尿病患者泪液影响的研究

目的 探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术对糖尿病患者泪液的影响.方法 选择30例单纯性老年性白内障患者和30例患有糖尿病的白内障患者,分别为对照组和糖尿病组.在术后4个时间点7 d、15 d、1个月和3个月进行干眼症状评分,光学相干断层扫描(OCT)分析泪河高度,泪膜破裂时间(break-up time,BUT)和SchirmnerⅠ结果测定,对2组上述指标进行分析.结果 术后7 d、15 d及1个月糖尿病组干眼症状评分分数较高(P<0.05);术后3个月对照组较糖尿病组干眼症症状评分差异无统计学意义(P>0.05).术后7 d、15 d、1个月及3个月对照组较糖尿病组泪河线高度数值高,BUT时间长,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).术后15 d、1个月及3个月糖尿病组SchirmnerⅠ长度较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病组较对照组白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术后干眼症状重,且持续时间更长.     

聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的疗效观察

目的:探讨聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的疗效。方法:60例干眼症患者分为A组与B组,各30例。A组给予聚乙二醇滴眼液滴眼,B组给予0.05%羧甲基纤维素滴眼液滴眼。连续用药1周后评价疗效,并记录患者干眼症状的变化及记录泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)结果。结果:2组眼部各症状较治疗前均有改善;2组治疗前、后SIT值差异无统计学意义;A组BUT明显较B组延长,并且在120min时差异具有显著性。结论:聚乙二醇滴眼液是一种长效缓解干眼的有效药物。     

七叶洋地黄双苷滴眼液对糖尿病性白内障术后泪膜的影响

目的：通过探究七叶洋地黄双苷滴眼液对糖尿病性白内障术后泪膜的影响,提高患者的生活质量。方法：回顾分析从2010年12月～2013年7月来我院进行白内障手术治疗的84例糖尿病老年患者,按数字表法随机设为观察组（n=42）和对照组（n=42）,对照组患者采取常规术后抗感染、促进水中吸收的滴眼液方法。观察组的患者用七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼。对比手术后一周、一个月、三个月患者基础泪液分泌、泪膜的破裂、等角膜荧光色素评分。结果：经过一个月的治疗后,观察组患者的but时间和sit长度,及荧光素染色评分,明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者干眼病的改善情况优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病患者在进行手术后,会造成泪性下降,采用七叶洋地黄双苷滴眼液有一定的缓解作用,可缩短治疗时间。     

氯替泼诺联合聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症的临床研究

目的探讨氯替泼诺联合聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法选取2016年8月—2018年8月沧州眼科医院收治的干眼症患者140例,随机分为对照组(70例)和治疗组(70例)。对照组给予聚乙烯醇滴眼液,1滴/次,4次/d。治疗组在对照组基础上给予氯替泼诺混悬滴眼液,1滴/次,4次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌长度和角膜荧光素染色(FL)评分评分,及泪液中白细胞介素-33(IL-33)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为89.29%,显著低于治疗组的97.14%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者干眼症状评分均明显低于治疗前(P0.05),且治疗组患者干眼症状评分显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者BUT、泪液分泌长度均明显长于治疗前(P0.05),而FL评分显著低于治疗前(P0.05),且治疗组患者BUT、泪液分泌长度均显著长于对照组(P0.05),FL评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者泪液中IL-33、TSLP水平均明显低于治疗前(P0.05),且治疗组患者泪液中IL-33、TSLP水平均显著低于对照组(P0.05)。结论氯替泼诺联合聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症临床效果好,能有效促进患者泪膜稳定性,减轻炎症反应。     

普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症疗效观察

目的：观察普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床疗效观察。方法回顾我院门诊2010年9月~2013年6月诊断为干眼症的病例120例240只眼,随机分成对照组和治疗组。对照组给予玻璃酸钠滴眼液,治疗组给予普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液。同时两组均给予物理方法治疗,如眼睑清洁热敷、睑板腺按摩等,比较两组的疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为88.3%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗干眼症,有显著疗效。     

重组人类表皮生长因子在超声乳化白内障摘除术后的应用

目的　观察重组人类表皮生长因子 (rh EGF)滴眼液对超声乳化白内障术后泪膜的疗效。方法　随机选择两组超声乳化白内障术后患者 ,A组 (74只眼 )术后给予 rh EGF眼液 ;B组 (87只眼 )术后给予赋形剂。分别于术后第 1天、7天、15天、30天进行干眼症状、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间 (BU T)及泪液分泌试验观察加以比较 ,并进行统计学分析。结果　术后第 7天两组患者的干眼症状、BU T、泪液分泌量及角膜荧光素着色均有好转 (P<0 .0 1) ,两组间差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;而术后第 15天、30天 A组各项检查结果均有反复 ,与术后第 1天比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,B组各项检查结果反复较小 ,与术后第 1天比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　 rh EGF滴眼液对超声乳化白内障术后泪膜的修复有促进作用。     

玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症的临床研究

目的：探讨玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法：将139例（196眼）干眼症患者随机分为观察组70例（98眼）,对照组69例（98眼）,对照组仅给予玻璃酸钠滴眼液滴眼,观察组加用氟米龙滴眼液,比较两组的疗效。结果：观察组治愈率、总有效率分别为81.63%、100.00%,显著高于对照组的36.73%、85.71%,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症效果确切,治愈率高,可进行临床推广。     

干眼症102例临床症状分析

目的分析干眼症的临床特征,探讨如何提高干眼症的确诊率、减少误诊。方法对102例临床干眼症患者进行回顾性临床分析,以临床症状及泪液分泌试验（Sehirmer testⅠ）、泪膜破裂时间（BUT）和角膜荧光素染色的检查结果为诊断标准。结果102例干眼症患者中,有干涩症状的86例（84％）,注视后视力下降,瞬目后可恢复正常70例（67％）,眼疲劳61例（60％）,异物感55例（54％）,视物模糊51例（50％）,眼部疼痛者47例（46％）,畏光38例（37％）,眼内过多黏液感36例（35％）,刺激性流泪29例（28％）,眼部痒感16例（16％）,眼红15例（15％）。结论临床症状是干眼症的诊断的重要依据和必要条件。     

玻璃酸钠联合复明胶囊治疗白内障术后干眼症的临床观察

目的 观察玻璃酸钠联合复明胶囊治疗白内障术后干眼症的疗效及对患者泪液中肿瘤坏死因子0(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响.方法 收集白内障术后干眼症患者88例,完全随机法分为对照组和观察组,每组44例.对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,每次1滴,每天5次.观察组在对照组基础上口服复明胶囊,每次5粒,每天3次.两组连续治疗8周.比较两组泪液基础分泌、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、干眼症状评分及临床疗效.检测两组泪液中TNF-α和IL-1β水平.结果 观察组治疗后泪液分泌长度、BUT及FL评分显著少于对照组(P＜0.01).观察组患者的显效率为95.45％,对照组为77.27％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后8周和16周,观察组患者的干眼症状评分分别少于对照组同期水平(P＜0.01).观察组治疗后泪液中IL-1β和TNF-0水平明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 玻璃酸钠联合复明胶囊治疗白内障术后干眼症疗效显著,下调患者泪液中IL-1 β和TNF-α水平可能与以上疗效有关.     

非外伤性玻璃体积血的诊治

目的探讨非外伤性玻璃体积血的诊断及治疗。方法回顾性分析笔者所在医院2009年4月～2011年12月非外伤性玻璃体积血患者的资料,总结诊治方法。结果 42例45眼中,保守治疗10例10眼,视力提高9例,1例视力不变,有效率为90%;手术治疗32例35眼,手术后1周内视力(矫正)比术前提高者31例32眼,有效率为91.43%,无变化者2眼,占8.57%;长期随访中有34眼较术前视力提高,占97.14%。结论非外伤性玻璃体积血的最常见原因是糖尿病视网膜病变,其次是视网膜静脉阻塞,及早发现玻璃体积血,根据病情正确选择治疗方法是治疗的关键。