含左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效评价

目的比较由左氧氟沙星、呋喃唑酮、克拉霉素、雷贝拉唑组成的10d序贯疗法与传统三联疗法（7d）根除幽门螺杆菌的疗效。方法选择胃镜检查Hp阳性的慢性胃炎及消化性溃疡以及萎缩性胃炎患者88例,随机分成治疗组和对照组。治疗组方案为前5d雷贝拉唑＋左氧氟沙星,后5d雷贝拉唑＋克拉霉素＋呋喃唑酮;对照组治疗方案为雷贝拉唑＋呋喃唑酮＋克拉霉素,疗程7d。结果治疗组Hp根除率为87.5%,对照组Hp根除率为71.4%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应类似,且均不严重。结论左氧氟沙星、呋喃唑酮、克拉霉素、雷贝拉唑组成的10d序贯疗法具有疗效高、耐受性好等优点。     

10d序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的比较雷贝拉唑(波利特)、阿莫西林、呋喃唑酮片、左氧氟沙星片组成的10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将我院经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的93例患者随机分为二组,治疗组(47例)方案:前5d雷贝拉唑10mg+阿莫西林1 000mg,2次/d,后5d雷贝拉唑10mg+呋喃唑酮片0.2g+左氧氟沙星片0.2g,2次/d。对照组(46例)标准三联疗法:雷贝拉唑10mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1 000mg,2次/d,疗程10d。结果治疗组Hp根除率为93.61%,对照组78.26%,二组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且序贯疗法并未增加患者的经济负担,二种方案不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论以雷贝拉唑(波利特)、阿莫西林、呋喃唑酮片、左氧氟沙星片组成的10d序贯疗法治疗Hp感染明显优于10d标准三联疗法,是一种安全、有效、经济的方案选择。     

改良序贯疗法与不同四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效分析

目的：评价含呋喃唑酮的改良序贯疗法根除幽门螺杆菌（H ．pylori）的疗效和安全性。方法收集 H ．pylori 阳性的非萎缩性胃炎伴糜烂和消化性溃疡患者240例,均分为序贯疗法组（A 组）、伴同疗法组（B 组）、铋剂四联7 d 组（C 组）、铋剂四联10 d 组（D 组）。 A 组：先予雷贝拉唑10 mg ＋阿莫西林1000 mg ,每天2次,5 d ,再予雷贝拉唑10 mg ＋克拉霉素500 mg ＋呋喃唑酮100 mg ,每天2次,5 d ;B 组：雷贝拉唑10 mg ＋阿莫西林1000 mg ＋克拉霉素500 mg ＋呋喃唑酮100 mg ,每天2次,7 d ;C 组：雷贝拉唑10 mg ＋枸椽酸铋钾220 mg ＋阿莫西林1000 mg ＋克拉霉素500mg ,每天2次,7 d ;D 组：方案同 C 组,疗程10 d 。治疗结束停药至少4周后空腹行14C-尿素呼气试验,结果阴性者判为 H ．pylori 根除成功。结果224例患者完成治疗,A 、B 、C 、D 组H ．pylori 根除率按意向性（ITT ）分析分别为88．33％、83．33％、73．33％、81．67％,按方案（PP）分析分别为92．98％、90．90％、78．57％、87．50％。 A 组与 C 组 ITT 和 PP 分析比较差异均有统计学意义（χ2＝4．36、4．83,P＝0．037、0．028）。结论含呋喃唑酮的改良序贯疗法对 H ．pylori 根除率较高,是一种可供选择的一线治疗方案。     

序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的:比较由潘托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者55例随机分组,治疗组(28例)方案为前5d潘托拉唑、阿莫西林,后5d潘托拉唑 克拉霉素 呋喃唑酮;对照组(27例)三联疗法为潘托拉唑 阿莫西林 克拉霉素,疗程7d。结果:治疗组Hp根除率为92.9%,对照组Hp根除率为70.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以潘托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点。     

雷贝拉唑三联疗法根除Hp和治愈十二指肠溃疡研究

目的观察雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的治疗效果。方法将80例伴有Hp感染的十二指肠溃疡患者随机分2组，A组50例，给予雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg，阿莫西林1000nag，2次／d，口服，疗程7d（A组）；B组30例，给予雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg，2次／d，口服7d，后继服雷贝拉唑10mg，2次／d，口服21d（B组）。5周末后复查胃镜，检查Hp。结果A组Hp根除率78％、活动期溃疡愈合率94％、症状缓解率为100％，不良反应的发生率为6％。而B组上述指标则分别为83．3％、96．6％、100．0％、6．6％；2组比较差异无统计学意义。结论雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的治疗具有良好的效果。     

序贯疗法根除十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌临床疗效的观察

目的 评估序贯疗法根除幽门螺旋杆菌（Hp）的临床疗效,总结其临床应用价值.方法选取我院 2011 年 1月～2012 年 9月80例经胃镜确诊为十二指肠球部溃疡（DU）且快速Hp尿素酶试验阳性的患者,随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用序贯疗法治疗（前 5d 给予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素,后5d 给予雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮）;对照组使用标准三联疗法治疗（雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素）,疗程共10d,疗程结束后继续口服雷贝拉唑钠肠溶片4周,治疗后第6周复查胃镜及 Hp,比较两组患者的临床疗效,进行统计学分析.结果 治疗组和对照组Hp根除率分别为92.5%和82.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）,不良反应发生率分别为7.5% 和10.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论序贯疗法优于传统三联法根除Hp,能够有效地清除 Hp和预防复发,不良反应少,值得临床推广应用.     

序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌感染疗效观察

目的：观察序贯疗法根除幽门螺旋杆菌（Hp）的疗效。方法：将确诊为Hp阳性92例患者分两组,其中给予基础的三联治疗方案46例,具体方法：奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1000mg,每日2次,共7天;给予以质子泵抑制剂（PPI）为基础的序贯疗法46例,具体方法：前5天奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg,后5天奥美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋呋喃唑酮0．2g,其中奥美拉唑每日2次,克拉霉素每日2次,阿莫西林每日2次,呋喃唑酮每日3次,疗程结束后4周复查Hp检测。结果：三联疗法Hp根除率80％,序贯疗法Hp根除率95％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：序贯疗法在根除Hp感染疗效上明显优于三联疗法。     

序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌疗效对比研究

目的：比较序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌（H．pylori,Hp）的临床疗效。方法选择2013年10月-2014年3月新疆医科大学第一附属医院消化内科证实存在 Hp 感染需要治疗的新疆地区194例患者,随机分为两组：序贯疗法组（99例）,前5天：埃索美拉唑肠溶片40 mg ＋阿莫西林分散片1000 mg,每日2次,后5天：埃索美拉唑肠溶片40 mg＋克拉霉素片500 mg＋呋喃唑酮片100 mg,每日2次。三联疗法组（94例）：埃索美拉唑肠溶片40 mg＋阿莫西林分散片1000 mg＋克拉霉素片500 mg,每日2次,疗程均10 d。比较两组患者 Hp 根除率、不良反应发生率。结果序贯疗法组及三联疗法组 Hp 根除率分别为87．88％、81．05％,差异有统计学意义（P ＝0．031）。两者组患者不良反应发生率分别为6．1％和8．4％,差异无统计学意义。患者在序贯疗法组中 Hp 根除率明显高于维吾尔族和其他少数民族,差异有统计学意义。结论在新疆地区,序贯疗法较三联疗法 Hp 根除率高,安全性相似。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 对比序贯疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌的根除率.方法 将速尿素酶试验(RUT)和13C尿素呼吸试验(13C-UBT)阳性的患者97例随机分成2组:①治疗组46例,予10 d序贯疗法:第1-5 d予泮托拉唑、阿莫西林治疗,第6-10 d后改为泮托拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮治疗.②对照组51例,予常规三联疗法:泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林,疗程7 d.停药4周后行13C-UBT检查,比较Hp的根除率.结果 Hp根除率治疗组为95.65%,对照组为76.47%,2组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 10 d序贯疗法明显比标准7 d三联疗法有较高的Hp根除率.     

10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究

目的:比较10日序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺杆菌(Hp)的疗效与安全性。方法:选取82例1月内14C尿素呼气试验阳性病例,随机分为两组:治疗组前5 d予雷贝拉唑、阿莫西林,后5 d予雷贝拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予雷贝拉唑加阿奠西林、克拉霉素治疗7 d。疗程结束1个月后行14C尿素呼气试验检测。结果:治疗组根除率95.00%,对照组根除率78.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:10日序贯疗法治疗Hp的根治率较传统三联疗法高,且不良反应少,安全可靠。     

雷贝拉唑为基础的五日疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的：观察以雷贝拉唑为基础的短程5 d疗法治疗幽门螺杆菌（H.pylori）感染的疗效,了解雷贝拉唑、克拉霉素及呋喃唑酮联合用药能否解决近年来H.pylori根除率下降的问题。方法：95例伴幽门螺杆菌感染的消化性溃疡及糜烂性胃炎患者,随机分为2组,选用雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg及呋喃唑酮100 mg,均为每天2次口服,进行5 d疗法（5 d RCF组）与7 d疗法（7 d RCF组）对照观察,用药结束后28 d复查胃镜、14C呼气试验及病理检查,了解2组H.pylori根除率、药物副作用及溃疡愈合情况。结果：H.pylori根除率,（1）ITT分析：5 d RCF组为77.8%,7 d RCF组82%(P＞0.25);（2）PP分析：5 d RCF组为94.4%,7 d RCF组为97.6%(P＞0.5)。2组副作用均少见,继续服药不影响治疗。溃疡及糜烂愈合情况,5 d RCF组为97.6%,7 d RCF组为97.8%(P＞0.25)。结论：以雷贝拉唑为基础的联合克拉霉素及呋喃唑酮的短程5 d疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效确定,根除率高,副作用小,进一步提高了抗H.pylori治疗的依从性,是有前途的根除H.pylori的方法。     

序贯疗法与7d三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效比较

目的:比较序贯疗法与7d三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效。方法:92例HP阳性病例,随机分为两组:治疗组:42例前5d予质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)和阿莫西林,后5d予PPI、克拉霉素和替硝唑。对照组:50例予PPI、阿莫西林和克拉霉素,疗程7d。结果:序贯疗法HP根除率为97.62%,7d三联疗法HP根除率为36%。结论:序贯疗法与7d三联疗法对本地区的根除率有显著差异。     

比较左氧氟沙星与阿莫西林在三联疗法中根除幽门螺杆菌的作用

目的比较左氧氟沙星与阿莫西林在三联疗法中根除幽门螺杆菌(Hp)的作用。方法选择213例符合条件的Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者。随机分为两组。治疗组采取标准剂量的奥美拉唑(20mg,2次/日)加左氧氟沙星(200mg,2次/日),加呋喃唑酮(100mg,2次/日),治疗7天。对照组采取标准剂量的奥美拉唑(20mg,2次/日)加阿莫西林(1000mg,2次/日)加呋喃唑酮(100mg,2次/日),治疗7天。溃疡患者继用奥美拉唑20mg,1次/日,共3周。疗程结束4周后复查Hp,临床症状变化,溃疡愈合情况及不良反应等。观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应等。结果治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为94.0%、88.0%、100.0%、16.0%和94.2%、83.7%、100.0%、8.1%。两组差异无显著性(P>0.05)。治疗组与对照组每例根除Hp费用分别为47.975元、38.875元。结论左氧氟沙星与阿莫西林在三联疗法中根除Hp疗效相仿且安全、经济,左氧氟沙星是根除Hp的理想新药,治疗组与对照组的方案均是根除Hp的理想方案。     

含莫西沙星三联疗法对幽门螺杆菌根除失败的补救治疗

目的 评价含莫西沙星的三联疗法补救治疗幽门螺杆菌(Hp)的有效性和安全性.方法 将Hp感染经常规二联疗法治疗失败的109例患者按随机数字表分为A组(53例)和B组(56例).A组患者给予以莫西沙星为主的三联疗法(莫西沙星+雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林),B组患者使用常规四联补救疗法(雷贝拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋+克拉霉素+甲硝唑),均治疗7 d,结束后4周做13C尿素酶呼气试验比较根除Hp情况.结果 A组48例完成治疗及随访,其中40例补救治疗成功;B组49例完成治疗及随访,35例根除治疗成功,A、B两组的按意向治疗(ITT)Hp根除率分别为75.5%(40/53)和62.5%(35/56),其按符合方案(PP)Hp根除率分别为83.3%(40/48)和71.4%(35/49),差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 对既往标准三联疗法治疗失败的患者,莫西沙星+阿莫丙林+雷贝拉唑1周疗法PP分析Hp根除率>80%,是可供选择的根除Hp的补救治疗方案.     

含奥硝唑序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的观察由雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（HP）及治疗消化性溃疡的疗效。方法将经胃镜检查确诊为消化性溃疡且14C-UBT阳性的患者105例随机分为两组,治疗组（53例）10日序贯疗法方案为前5d给予雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1.0g,后5d给予雷贝拉唑10mg＋克拉霉素500mg＋奥硝唑500mg;对照组（52例）标准三联疗法为雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1.0g＋克拉霉素500mg,疗程7d。两组均按2次/d给药。两组均继续雷贝拉唑10mg/d口服治疗至6周。比较治疗后两组患者HP根除率及溃疡愈合情况。结果治疗组和对照组HP根除率分别为92.45%和78.85%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组和对照组溃疡痊愈率分别为94.34%和80.79%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论含奥硝唑的10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染具有较高的根除率,治疗消化性溃疡有较高的痊愈率。     

序贯疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 观察序贯疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的治疗和根治效果.方法 选择无锡市第四人民医院经胃镜检查确诊为慢性胃炎、消化性溃疡且Hp感染阳性患者92例,随机分为序贯疗法组(治疗组)和标准三联疗法组(对照组)2组.治疗组45例,给药方案:前5d,埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1000mg,日2次;后5d,埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+替硝唑500 mg,日2次;对照组47例,采用标准三联疗法:埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000mg,日2次,疗程7d.所有患者停药4周后复查,观察2组患者治疗的总有效率;采用13C-尿素呼气试验判断Hp感染根治效果,观察Hp根除率.结果 2组患者治疗的总有效率,治疗组为95.56％,对照组为91.48％,两组差异无统计学意义(x2=0.528,P＞ 0.05).Hp根除率治疗组为93.33％,对照组为78.72％,差异有统计学意义(x2=4.040,P＜ 0.05).不良反应治疗组出现7例,发生率为15.56％,对照组8例,发生率为17.02％,差异无统计学意义(x2=0.008,P＞0.05).治疗组平均每例患者治疗费用为165.90元/人,对照组为171.78元/人,费用基本相同.结论 序贯疗法治疗Hp感染疗效明显,是一种有效、安全、经济的Hp感染根除疗法.     

10日序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的 比较埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效.方法 将本院经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且HP阳性的102例患者分为两组,治疗组(50例)方案:前5d埃索美拉唑20mg、阿莫西林1 000mg,每日2次;后5d埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg,每日2次.对照组(52例)标准三联疗法:埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1 000mg,每日2次,疗程7d.结果 治疗组HP根除率为92.00%,对照组76.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两种方案不良方应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 以埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染明显优于7d标准三联疗法,是一种安全、有效的方案选择.     

10天序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效分析

目的研究10天序贯疗法与经典三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎的疗效对比。方法选取60例有慢性胃炎临床症状,胃镜检查为浅表性胃炎,HP快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌阳性病例,随机分为两组。治疗组(10天序贯疗法组):前五天给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾治疗,后五天给予奥美拉唑、克拉霉素及替硝唑治疗。对照组(三联疗法组):给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾三联治疗,疗程10天。结果治疗组:幽门螺杆菌根除27例(90%),症状改善28例(93.3%),对照组:幽门螺杆菌根除24例(80%),症状改善27例(90%)。Hp根除,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),序贯疗法Hp根除率高于三联治疗组。而两组间不良反应率及症状改善率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 10天序贯疗法幽门螺杆菌根除率优于传统三联疗法,值得在儿童慢性胃炎中应用推广。