无抽搐电休克治疗对精神分裂症的效果及患者认知功能的影响

目的探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症的效果和患者认知功能的影响。方法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的50例精神分裂症患者作为研究组,进行为期6周的MECT治疗;将50例在性别、年龄、病程、教育程度、诊断上相匹配的单纯药物治疗的患者作为对照组,在治疗前、治疗结束后1天和治疗后2周分别进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)和韦氏记忆测验(WMS)评定。结果治疗后1天和治疗后2周两组PANSS总评分和各项因子分均较治疗前低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后1天和治疗后2周研究组WCST的错误应答数和持续性错误数项目得分比治疗前和同期对照组低(P0.05)。治疗后研究组WMS的再认、图片和联想的项目得分比治疗前和同期对照组均低(P0.05)。治疗后研究组理解项目得分比治疗前和同期对照组高(P0.05)。结论合并MECT治疗能快速缓解急性期精神分裂症患者的阳性症状,对记忆可能有部分短暂而可逆的影响,而对执行功能有着不同程度的改善。     

影响无痉挛电休克治疗成败的因素分析

对１３１次无痉挛电休克治疗（ＥＣＴ）进行分组对照研究，发现除适当的肌肉松弛剂（司可林）、麻醉药量和通电量外，通电时机是影响治疗成败的关键。当去极化成束肌颤在四肢远端结束时，是通电治疗的最佳时刻。     

无痉挛电休克治疗对抑郁症患者记忆的影响

目的 探讨无痉挛电休克治疗(MECT)对抑郁症患者记忆功能的影响.方法 对49名符合无痉挛电休克治疗标准的抑郁症住院患者行3周无痉挛电休克治疗,每周3次.分别于治疗前、治疗1周末、治疗2周末和治疗3周末行加利福尼亚言语学习测验(CVLT)和韦氏记忆量表(WMS)测验,以考察患者的记忆功能.结果 治疗1、3周后CVLT评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);但治疗第2周末,CVLT评分除自由回忆总分和短时自由回忆评分外,其余因子分与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后第1周末,除积累、图片、再认因子外,其余因子评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗第2周末,WMS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第3周末,除积累、背数、MQ因子外,其余因子评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 无痉挛电休克可能短时间内影响患者的记忆功能,但持续的MECT可能有助于患者的记忆恢复.     

无抽搐电休克治疗对认知功能的影响

目的评价无抽搐电休克治疗（MECT）对认知功能的影响。方法对24例精神疾病患者在MECT前及MECT后5—7天内进行威斯康星卡片分类、连线试验A和B、数字广度、数字符号和临床记忆量表等神经心理学测验。结果①威斯康星卡片分类中,患者完成的总应答数（Ra）在MECT治疗后较治疗前显著减少（P〈0．05）;②连线试验A和B中,患者完成时间在MECT治疗后较治疗前显著缩短（P〈0．05）;③数字广度中,患者在MECT治疗后较治疗前显著增加（P〈0．05）;④数字符号中,患者在MECT治疗后较治疗前差异无显著性（P〉0．05）;⑤临床记忆量表中各项指标,患者在MECT治疗后较治疗前差异均无显著性（P均〉0．05）;⑥精神疾病患者在MECT治疗后精神症状得到控制,病情恢复良好。结论MECT对认知功能无明显损害,对重性精神障碍患者疗效好。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察

目的:了解无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症的疗效与不良反应。方法:对39例难治性精神分裂症患者在原服用抗精神病药基础上合并MECT治疗,分别于合并治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS),韦氏记忆量表(WMS)评定疗效及不良反应。结果:合并MECT后PANSS评分明显降低(P<0.01),WMS评分在治疗结束后1d明显降低,1周及2周时恢复。结论:MECT对难治性精神分裂症有效,不良反应少。     

无抽搐电休克对精神分裂症记忆、认知功能及脑电图的影响

目的研究无抽搐电休克疗法(Modified Electra convulsive Therapy,MECT)对精神分裂症患者的记忆、认知功能及脑电状况的影响。方法回顾性分析2012年5月～2017年10月我院收治的100例精神分裂症患者,将其分为观察组和对照组,每组各50例;对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础之上配合无抽搐电休克治疗。治疗3月后评估两组的治疗效果、治疗后记忆能力、认知功能及脑电状况。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的简易智能精神状况量表(MMSE)得分及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较对照组明显更高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的WMS评分较对照组更高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者也更少发生脑电异常的状况,其间差异具有统计学意义(P0.05)。结论无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者有着很显著的疗效,且能够有效改善患者的记忆能力、认知功能以及脑电状况,值得临床运用和推广。     

偏执性精神病与偏执型精神分裂症的临床特点比较

目的　探讨偏执性精神病与偏执型精神分裂症的临床表现差异。　　方法　比较 65例偏执性精神病与 1 0 3例偏执型精神分裂症的临床特点。　　结果　偏执性精神病发病年龄较大 ,起病缓慢 ,病程冗长 ,疗效较差。　　结论　两者临床特点存在明显差异。     

偏执型与非偏执型首发精神分裂症患者认知功能及精神症状的比较

目的　探讨偏执型与非偏执型精神分裂症患者认知功能及精神症状的特征。方法　以美国精神障碍诊断与统计手册第 4版诊断标准 ,将 1 64例首发精神分裂症患者分为偏执型组 (1 1 9例 )及非偏执型组 (45例 ) ;分别进行韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、铁槽铁钉测验、利手测验、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验A和B、威斯康星卡片分类测验及自编言语流利性测验 1 0项神经心理测查 ,并评定简明精神病评定量表 (BPRS)、修订的阴性症状评定量表 (SANS)、临床总体印象量表、功能总体评定量表 (GAF)。结果　 (1 )认知功能 :偏执型组与非偏执型组各项认知功能的差异均无显著性 (均P >0 0 5)。 (2 )临床症状 :偏执型组与非偏执型组BPRS中的迟滞因子 [分别为 (5 2±1 3)分和 (7 0± 2 7)分 ]、思维障碍 [分别为 (1 3 9± 2 6)分和 (1 2 5± 3 0 )分 ]、SANS总分及各项因子分、GAF评分 [分别为 (37 1± 7 2 )分和 (32 7± 8 1 )分 ]的差异均有非常显著性 (均P <0 0 1 )。结论精神分裂症不同亚型的认知损害不具特征性 ,不能依此作为诊断依据     

无抽搐电休克治疗精神分裂症的疗效观察

为观察无抽搐电休克治疗 (ＭＥＣＴ)在治疗精神分裂症中次数与疗效的关系 ,进行本研究。1　对象和方法将 1999年 6月 1日～ 2 0 0 1年 5月 10日接受ＭＥＣＴ的10 0例精神分裂症住院患者随机分成两组 ,Ａ组治疗次数≥ 6次 ,Ｂ组治疗次数 <6次 ,各 5 0例。均符合国际疾病分类第10版和中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准 ,排除电休克 (ＥＣＴ)禁忌证。简明精神病评定量表(ＢＰＲＳ)评分≥ 35分。Ａ组 5 0例 ,其中男 2 4例 ,女 2 6例 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均(2 6 4± 9 0 )岁 ;病程 0 1～ 2 8 0年 ,平均 (5 4± 7 1)年 ;偏…     

无抽搐电休克治疗——无抽搐电休克对难治性精神分裂症的增效作用

目的：探讨无抽搐电休克治疗（MECT）对难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：76例难治性精神分裂症患者随机分为合用组（药物联合MECT）和单用组（单用药物治疗），每组各38例。合用组自药物治疗3周起增加MECT，疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应;韦氏记忆量表（WMS）评定MECT对记忆力的影响。结果：合用组总有效率84.2%和显效率55.3%显著高于单用组的60.5%和31.6%（χ^2=4.34，5.33;P均〈0.05）;两组PANSS总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P均〈0.01），以合用组显著低于单用组（P〈0.01或P〈0.05）;WMS评分与治疗前比较差异无显著性（P〉0.05）。两组不良反应发生率和TESS评分差异无显著性（P〉0.05）。结论：MECT对难治性精神分裂症有较好的增效作用，不良反应少。     

药物治疗基础上合并电抽搐治疗对精神分裂症患者的记忆和执行功能的影响

目的了解药物是否合并改良电抽搐治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对精神分裂症患者记忆和执行功能的影响。方法纳入非典型抗精神病药物合并或不合并MECT治疗的精神分裂症患者各30例(分别简称合并MECT组和对照组)。在治疗前和第1次、第6次以及末次MECT治疗的次日(相应简称时点1、2、3),采用韦氏成人记忆测验、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card sorting test,WCST)评估合并MECT组的记忆和执行功能;而对照组在治疗前和治疗后第1、3、6周末(相应简称时点1、2、3)等与合并MECT组相近的评估时点进行同样的评定。比较两组治疗前后及组间的差异。结果治疗前合并MECT组和对照组的记忆商数(memory quo-tient,MQ)分别为(81.3±11.3)和(94.0±14.9),前者明显低于后者(P<0.01),故将基线时MQ作为协变量,两组间3个时点MQ比较的差异均无统计学意义(P>0.50)。治疗前,合并MECT组WCST的完成应答数、错误应答数高于对照组(P>0.01),故将上述2个变量的基线值作为协变量,之后3个时点两组...     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床研究

目的 了解无抽搐电休克治疗（MECT）对难治性精神分裂症（TRS）的疗效与不良反应。方法 对78例TRS患者在原服用抗精神病药物基础上合并MECT治疗,分别于合并治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）、韦氏记忆量表（WMS）评定疗效及不良反应。结果 合并MECT后省PANSS评分明显降低（P〈0.01）WMS评分在治疗结束后1d明显降低,1周及2周时恢复。结论 MECT对TRS有效,不良反应少。     

无抽搐电痉挛治疗紧张型精神分裂症的对照研究

目的 探讨无抽搐电痉挛治疗紧张型精神分裂症的疗效及安全性.方法 采用入院顺序分层随机法,将81例紧张型精神分裂症患者分为研究组和对照组,共观察4周,在治疗前及治疗第1周末、第2周末、第4周末采用简明精神病评定量表(BPRS)、住院患者观察量表(NOSIE)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 治疗第1周末,研究组BPRS总分及各因子分较治疗前均有显著性改善(P＜0.05),NOSIE的总分及各因子分较治疗前也有显著性改善(P＜0.05),而对照组均无显著性改善.治疗第4周末,研究组和对照组的BPRS和NOSIE的总分及各因子分较治疗前均有显著性变化(P＜0.05),但与对照组相比,研究组的BPRS和NOSIE的总分及各因子分均有显著性差异(P＜0.05).研究组未出现严重不良反应.结论 无抽搐电痉挛治疗紧张型精神分裂症是快速、有效、安全的首选方法之一.     

不同的电极放置方式对无抽搐电休克治疗抑郁症的疗效及认知功能的影响

目的 探讨不同的治疗电极放置方式对无抽搐电休克治疗抑郁症的疗效及认知功能的影响.方法 将100例抑郁症患者随机分成两组,每组各50例,分别实施双侧电极（双颞侧）与单侧电极（非优势侧大脑顶颞部）无抽搐电休克治疗.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、修订韦氏成套记忆测验（WMS）、木块图和第四例外测验分别评定两组的疗效和认知功能. 结果两组患者的总体疗效相当,但对认知功能的影响存在差异,双侧电极对认知功能有影响,但2周内可恢复.结论 单、双侧电极放置对抑郁症疗效相当,单侧电极对认知功能无影响,双侧电极对认知功能有影响但可恢复.     

无抽搐电休克治疗首发精神分裂症患者P300的对照研究

目的：观察无抽搐电休克（MECT）治疗首发精神分裂症患者前后事件相关电位P300的变化,探讨MECT对认知功能的影响。方法：应用美国脑诱发电位仪,对48例精神分裂症患者和50名正常者在MECT治疗前后进行P300检测,观察MECT治疗前后P300的变化。结果：与正常组比较,患者组P300中的靶刺激N2和P3潜伏期延迟（P〈0．01）,靶刺激P3波幅降低（P〈0．05）。患者组经过MECT治疗后P300靶刺激N2和P3潜伏期均有所缩短（P〈0．05）,靶刺激P3波幅升高（P〈0．01）。结论：MECT治疗精神分裂症患者后P300有显著变化,MECT可以改善精神分裂症患者的认知功能。     

无抽搐电休克合并奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗（MECT）合并奥氮平（悉敏）对难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将63例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别予以MECT合并奥氮平和单用奥氮平治疗。观察期为12周。分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、韦氏记忆量表（WMS）及副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果（1）治疗2周末,MECT合并奥氮平组PANSS量表总分及阳性症状分较前明显下降（P〈0．05）,治疗4周末,奥氮平合并MECT组PANSS量表总分及阳性症状分较单用奥氮平组明显下降（P〈0．01）,治疗12周后,两组PANSS量表总分、阳性症状分、阴性症状分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）;（2）总有效率两组分为67．74％和62．50％,组间比较无差异（P〉0．05）;（3）奥氮平合并MECT组在MECT治疗期间WMS分明显下降（P〈0．01）,但在MECT结束治疗后4～8周恢复,与单用奥氮平组相比无显著性差异（P〉0．05）;（4）两组均未见严重的不良反应。结论MECT合并奥氮平治疗难治性精神分裂症疗效肯定,安全性好,快速控制阳性症状的疗效优于单用奥氯平。     

改良电痉挛疗法治疗100例精神病的疗效及其相关因素分析

目的探讨改良电痉挛疗法治疗精神病疗效及其相关因素的影响。方法将我院１９９９年１～５月期间,所有接受改良电痉挛疗法治疗１００例精神病患者（４２６例次）的临床资料进行总结分析。结果总有效率９０％。其中以抑郁症疗效量好（１００％）,其次为躁狂症（９３．３％）、精神分裂症（８３．９％）。三组患者的疗效存在非常显著性差异。无一例出现严重的合并症。疗效与累积发作时间仅在六次治疗组存在显著性相关,而与电量、通电