无痛胃镜在上消化道异物治疗中的应用

目的探究无痛胃镜在上消化道异物治疗中的作用与应用。方法对2007年3月～2010年4月来笔者所在医院求治上消化道异物的45例患者胸部及腹部X线检查,确定异物的位置,对不能透光的异物可追加泛影葡胺造影,对于较大或较锋利异物制定内镜取出预案。结果无痛胃镜操作过程中,5例出现轻微咳嗽,3例出现心率减慢至50次/min,暂停操作后1 min心率恢复,3例出现血氧饱和度下降,44例患者成功取出异物,1例较大鱼骨异物患者嵌顿入食管壁较深,取异物成功率为97.7%。结论大部分胃镜取异物成功率高,并发症少,但仍有少部分异物患者具有潜在的危险性。     

无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中的应用

目的探讨无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中的应用价值和安全性。方法应用丙泊酚与芬太尼联合静脉麻醉后经电子纤维胃镜为31例上消化道异物患者行异物取出治疗。结果 31例患者中食管异物17例,胃内异物14例,均成功取出异物,未出现严重并发症。结论应用无痛胃镜取出上消化道异物安全、有效,术前需注意排除麻醉的禁忌证,术中密切观察,确保安全。     

上消化道出血胃镜下止血体会

目的 探讨胃镜下粘膜喷洒用药、注射针局部注射、钛夹钳即时止血效果,为胃镜下联合止血提供临床依据.方法 54例门诊及住院患者采用直视下局部药物喷洒、注射止血、钛夹钳止血.结果 上消化道活动性出血止血成功率达95%.结论 上消化道活动性出血在胃镜下止血是一种微创手术.3种方法联合应用,止血率高、危险性低,是一种快速有效的止血方法,具有以直视、灵活、简便、快速、损伤小、费用低等优势,在临床中发挥着越来越重要的作用,尤其值得基层医院推广.     

急诊胃镜治疗上消化道出血126例疗效分析

目的探讨急诊胃镜在上消化道出血治疗中的价值。方法对急诊胃镜检查确诊为上消化道出血的126例患者随机分为对照组和胃镜治疗组,对照组采用药物传统治疗,胃镜治疗组在胃镜下采用相应的器械进行镜下止血。结果治疗后比较:胃镜治疗组止血有效率94.92%,对照组为70.59%,胃镜治疗组明显优于对照组(P<0.05);胃镜治疗组再出血率、手术率明显低于对照组(P<0.05)。结论急诊胃镜下治疗上消化道出血的方法提高了止血成功率、降低了再出血率及手术率,是安全可靠的止血方法。     

胃镜下喷药止血治疗上消化道出血67例疗效观察

目的观察胃镜直视下直接给药治疗上消化道出血的疗效。方法139例上消化道出血患者随机分为治疗组67例(内镜下喷药组)与对照组72例(常规治疗加口服止血药物组)。结果内镜下喷药止血治疗上消化道出血组总有效率为92.5%,未行内镜下喷药止血治疗组总有效率为81.9%,两组比较,总有效率治疗组优于对照组。结论内镜下喷药止血治疗上消化道出血可以明显提高疗效,是治疗上消化道出血的一种安全、经济、有效、有前途的方法。     

胃镜下喷药止血治疗上消化道出血67例疗效观察

目的观察胃镜直视下直接给药治疗上消化道出血的疗效。方法 139例上消化道出血患者随机分为治疗组67例(内镜下喷药组)与对照组72例(常规治疗加口服止血药物组)。结果内镜下喷药止血治疗上消化道出血组总有效率为92.5%,未行内镜下喷药止血治疗组总有效率为81.9%,两组比较,总有效率治疗组优于对照组。结论内镜下喷药止血治疗上消化道出血可以明显提高疗效,是治疗上消化道出血的一种安全、经济、有效、有前途的方法。     

胃镜下喷药治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效观察

目的:观察胃镜直视下直接给药治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效.方法:将182例非静脉曲张上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取出血后24～48 h内行胃镜检查并在内镜下喷药止血,对照组进行常规止血治疗,比较内镜下止血和常规药物止血的效果.结果:治疗组内镜下喷药止血治疗总有效率达92.4％,对照组总有效率为82.2％,两组总有效率比较治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:内镜下喷药治疗非静脉曲张上消化道出血可以明显提高疗效,是一种安全、经济、有效的方法,值得在基层医院推广应用.     

上消化道出血胃镜下止血的临床治疗观察

目的探讨上消化道出血患者采用胃镜检查及胃镜下止血治疗的效果。方法 102例上消化道出血患者,均采用胃镜检查行胃镜下止血治疗,观察其确诊率和治疗效率。结果 102例患者采用胃镜检查的确诊率为98.04%,采用胃镜下喷洒凝血酶止血的成功率为94.12%;黏膜下注射止血的成功率为96.55%;钳夹或套扎止血的成功率为90.91%。结论上消化道出血患者采用胃镜检查并行胃镜下止血治疗,可有效提高患者的诊断效率和治疗效果,具有安全、方便、无创等优点,值得临床推广应用。     

胃镜直视下治疗上消化道出血临床疗效观察

目的探讨胃镜直视下治疗上消化道出血的临床治疗效果。方法将144例上消化道出血患者随机分为试验组与对照组各72例。对照组患者口服止血药物治疗,试验组在胃镜直视下喷洒药物进行止血,治疗后观察2组临床疗效。结果试验组总有效率为91.67%高于对照组的80.94%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对上消化道出血患者采用胃镜下喷洒药物进行止血,能有效地提高治疗效果,并且无不良反应,值得临床推广应用。     

上消化道大出血的护理体会

上消化道出血是指屈氏（Treitz）韧带以上的消化道出血,是临床上常见的急危重症之一,常可威胁患者生命。本文是对上消化道出血急救护理的阐述。     

上消化道出血原因分析及胃镜下治疗方法探讨

目的探讨上消化道出血原因及胃镜下治疗方法。方法将100例上消化道出血患者随机分为治疗组57例和对照组43例。治疗组针对不同病因,通过胃镜下给予喷洒药物、注射止血、金属钛止血和电凝止血治疗;对照组给予奥美拉唑口服、垂体加压素静脉滴注和对症治疗等药物治疗。比较2组疗效、出血情况及并发症。结果治疗组总有效率为96.49%高于对照组的62.79%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组止血后再出血转外科手术治疗2例;对照组16例,其中出血后转胃镜治疗并止血成功7例,行外科急诊手术治疗8例,因出血过多死亡1例。胃镜治疗患者均未发生胃穿孔、窒息等并发症。结论胃镜治疗上消化道出血,可较好确定病因和发病部位,是上消化道出血较有效的非手术治疗方法。     

急诊胃镜对急性上消化道出血的诊疗分析

目的：探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值。方法对60例急性上消化道出血患者进行胃镜检查和治疗结果的资料进行回顾性分析。结果60例急诊胃镜检查病变检出率100％,出血的主要病因为消化性溃疡、急慢性胃炎、胃恶性肿瘤、食管胃底静脉曲张等。胃镜及内科综合治疗总止血率96．67％。结论上消化道出血患者应尽早行急诊胃镜检查以明确病因,对活动性出血采用镜下止血是安全有效的措施。     

泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效观察

目的观察泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血的疗效。方法随机选取72例上消化道出血患者,按入院时间分为2组,治疗组应用泮托拉唑钠粉针剂治疗,对照组应用西咪替丁治疗,观察并比较两组疗效、止血情况以及不良反应等项目。结果治疗组止血情况总体优于对照组（P〈0.05）;治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;两组均未发现严重不良反应。结论泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效确切,安全可靠,临床可以广为应用。     

内镜急诊处理上消化道出血的护理

对笔者所在医院2007年2月～2011年3月应用内镜急诊止血的102例患者进行抢救护理,经入院后的常规护理,及时的心理护理,不断观察患者情况,术中急性抢救护理以及术后护理,大部份患者抢救成功,死亡1例。上消化道出血有效的止血治疗和认真细致的观察护理,可以提高抢救成功率,减少死亡风险,达到救治的目的。     

凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的效果分析

目的 研究凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的可行性及安全性.方法 选择2012年1月～2014年1月本院收治的100例上消化道出血患者为研究对象,按照随机分组的原则将其分为观察组和对照组,所有患者均接受完全相同的对症支持治疗,对照组患者在对症治疗的基础上给予去甲肾上腺素治疗,观察组患者在对症治疗的基础上给予凝血酶联合奥美拉唑治疗.比较两组患者的治疗效果及不良反应的差异.结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的显效时间和止血时间均短于对照组,输血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者均未观察到与药物治疗有直接关联的不良反应发生.结论 凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的效果显著、安全可靠,值得推广应用.     

质子泵抑制剂治疗上消化道出血的临床效果分析

目的探讨质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法选取2012年10月～2013年10月本院收治的上消化道出血患者160例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例。观察组采用质子泵抑制剂雷贝拉唑进行治疗,20mg口服,2次／d,对照组采用H2受体拮抗剂西咪替丁进行治疗,400mg静脉滴注。2次／d,两组均治疗3d。比较两组的临床疗效、再出血率及不良反应情况。结果观察组的总有效率为95．00％,显著高于对照组的81．25％（P〈0.05）;观察组的再出血率为5．00％,显著低于对照组的27．50％（P〈0．05）。两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在同等治疗条件下,雷贝拉唑治疗上消化道出血的临床效果优于西咪替丁。可明显抑制再出血的发生,无严重不良反应,值得临床推广应用。     

进口和国产泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血的成本-效果分析

目的比较国产泮托拉唑钠与进口泮托拉唑钠的治疗消化性溃疡并上消化道出血的成本与效果。方法将116例消化性溃疡并出血患者随机分成A、B两组,A组给予国产注射用泮托拉唑钠40mg静脉滴注。每日2次;B组给予进口注射用泮托拉唑钠40mg静脉滴注,每日2次;疗程均为5d。观察两组的疗效,并进行成本效果分析。结果A、B两组的止血总有效率分别为96．55％和98．28％,差异无显著性（P〉0．05）;A、B两组的成本分别为421．00元和1464．00元。成本效果比分别为4．36和14．90。结论国产注射用泮托拉唑钠是治疗消化性溃疡并上消化道出血的较佳方案。     

奥曲肽治疗上消化道出血的临床观察

目的观察奥曲肽治疗上消化道出血的临床效果。方法 50例上消化道出血患者（观察组）给予奥曲肽治疗。另设50例消化道出血患者（对照组）给予垂体后叶素治疗。观察2组临床疗效。结果治疗组有效率为92.0%高于对照组的62.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽止血效果快,在常规止血治疗效果不佳时,应及早使用。     

上消化道出血330例分析

目的探索上消化道出血的病因、发病机理及临床诊断。方法对330例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果胃溃疡86例,十二指肠溃疡116例,糜烂出血性胃炎43例,食道胃底静脉曲张36例,食管炎8例,食管贲门撕裂综合征22例,吻合溃疡10例,胃癌4例,胆道出血4例,系统性红斑狼疮（ALE）1例。结论消化道出血主要为消化性溃疡。出血的原因主要是胃酸及蛋白酶、胆酸、非甾体消炎药等破坏因素及胃粘膜保护因子平衡紊乱引起。