体外冲击波碎石术、输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石对比分析

目的：探讨体外冲击波碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果和安全性。方法：选取输尿管上段结石患者63例,随机分为A、B 2组。 A组患者给予体外冲击波碎石术,B组患者给予输尿管镜气压弹道碎石术,对比2组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果： B组患者1个月和3个月时治疗效果明显优于 A组（B组：70．97％和93．55％,A组：56．25％和75．00％）,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者不良反应发生总数差别无统计学意义（ P＞0．05）。结论：与ESWL相比 URSL治疗输尿管上段结石效果更好,总不良反应发生率无统计学差异。     

体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效观察

目的:对体外冲击波碎石(ESWL)联合输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石进行疗效观察。方法:对323例输尿管结石患者采用体外冲击波碎石1～3次,对复诊的46例失败者再行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果:ESWL碎石成功率为85.76%(277/323),联合输尿管经气压弹道碎石成功率为96.28%(311/323);无输尿管穿孔、撕脱等严重并发症。结论:对于体外冲击波碎石失败者,联合输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石可提高碎石成功率高,并且具有安全、微创、恢复快等优点。     

输尿管镜及体外冲击波碎石联合排石汤治疗复杂性输尿管结石

目的:探讨输尿管镜及体外冲击波碎石联合排石汤治疗复杂性输尿管结石的疗效.方法:应用输尿管镜气压弹道碎石术及体外冲击波碎石联合中药排石汤治疗复杂性榆尿管结石58例并观察疗效.结果:58例复杂性输尿管结石患者均获痊愈,无输尿管穿孔等并发症,无中转开放手术.结论:采用此联合治疗的方法具有成功率高、损伤小、易操作等优点,是治疗复杂性输尿管结石理想的治疗方法.     

输尿管镜气压弹道碎石术和体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术(UPL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石的临床疗效和并发症。方法收治尿路结石患者311例,其中UPL组173例,ESWL组138例,比较2组的1次碎石成功率和并发症情况。结果 UPL组1次碎石总成功率为91.33%,明显高于ESWL组(P<0.05)。对于输尿管上段结石,ESWL的1次碎石成功率高于UPL(P<0.05),2组对输尿管中段结石成功率差异无统计学意义,而对输尿管下段结石,UPL1次碎石成功率明显高于ESWL(P<0.05)。UPL组血尿发生率显著高于ESWL组(P<0.05),发热、腰痛、恶心呕吐发生率显著低于ESWL组(P<0.05)。结论与ESWL比较,UPL治疗输尿管结石疗效更为可靠,尤其是对于中下段输尿管结石,血尿以外的并发症较少。     

先予体外碎石再结合输尿管镜治疗双输尿管畸形上段结石

目的使用体外冲击波碎石(ESWL)与输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)结合的治疗方法对双输尿管畸形上段结石进行临床治疗,并对其临床治疗效果进行分析研究。方法选取2009年2月—2011年2月来该院接受双输尿管畸形上段结石治疗的患者60例,根据碎石方法的不同,随机分为ESWL组、URSL组和结合组。使用统计学软件对3组患者的碎石效果进行统计分析。结果 ESWL组的有效率为65%,URSL组的有效率为80%。结合组的有效率为95%。结论先使用体外碎石再结合输尿管镜治疗方法可以有效的对双输尿管畸形上段结石进行碎石处理,临床疗效显著。     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的比较

目的比较输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法2007年1月～2009年1月,135例输尿管中下段结石患者随机分为ESWL组（57例）和URSL组（78例）,比较观察两组的临床疗效及并发症发生情况。结果URSL组结石一次性清除率、有效率明显高于ESWL组,再次手术率明显低于ESWL组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。URSL组肾绞痛、恶心呕吐及发热发生率明显低于ESWL组,而血尿发生率高于ESWL组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论URSL治疗输尿管中下段结石疗效可靠、并发症少,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效比较

目的 比较输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管中下段结石的临床疗效.方法 将138例输尿管中下段结石患者随机分为ESWL组和URSL组,比较两组患者的临床疗效.结果 URSL组结石一次性清除率、有效率明显高于ESWL组,再次手术率明显低于ESWL组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.URSL组肾绞痛、恶心呕吐及发热发生率明显低于ESWL组,而血尿发生率高于ESWL组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 URSL治疗输尿管中下段结石疗效确切、并发症少,可作为首选治疗方式.     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效比较

目的：评价体外冲击波碎石术（ESWL）和输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性。方法：对经ESWL治疗的165例和URSL治疗的176例输尿管中下段结石的临床资料进行分析,比较其结石粉碎率、有效率、再次手术率和不良反应发生率的差别。结果：URSL一次性结石粉碎率、有效率分别为96．6％（170／176）、94．9％（167／176）,高于ESWL的80．6％（133／165）、76．4％（126／165）（均P〈0．001）;URSL再次手术率3．4％（6／176）,ESWL再次手术率23．4％（39／165）,两组再次手术率比较差异有统计学意义（P〈0．001）;URSL。肾绞痛、恶心与呕吐、发热等不良反应发生率低于ESWL（均P〈0．01）。结论：URSL治疗输尿管中下段结石的疗效优于ESWL,可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石的疗效比较

目的比较体外冲击波碎石术（ESWL）与输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管下段结石的疗效和安全性。方法回顾性分析ESWL和URSL治疗输尿管下段结石各50例的临床资料,比较两组治疗结石的疗效和并发症。结果ESWL组的单次碎石成功率为62．0％（31／50）,PL组为94．0（47／50）;ESWL组术后4周的结石排净率为76．0％（38／50）,PL组为98．0％（49／50）。结论URSL治疗输尿管下段结石的疗效明显优于ESWL。     

输尿管镜碎石联合体外冲击波碎石治疗肾盂结石疗效分析

目的探讨输尿管镜碎石术(URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)联合治疗肾盂结石的临床效果。方法将湖北省黄冈市黄梅县妇幼保健院2009年4月至2012年3月收治的120例肾盂结石患者随机分为观察组与对照组,各60例,观察组给予URSL联合ESWL治疗,对照组给予URSL治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组手术时间显著短于对照组(P<0.01);术中出血量显著少于对照组(P<0.01);结石清除率显著高于对照组(93.3%vs 56.7%)(P<0.01);术后尿路感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 URSL与ESWL联合治疗肾盂结石疗效可靠,损伤小,术后尿路感染率低,值得临床推广。     

经输尿管镜气压弹道碎石治疗尿路结石

我院于2003年3月～2003年12月应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗尿路结石79例，临床效果满意，现报道如下。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗复杂性输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光治疗复杂输尿管结石的有效性和安全性.方法以钬激光独特性能结合输尿管镜技术处理复杂输尿管结石.选择符合要求的病人120例,随机分A、B、C三组,每组40例,A组传统输尿管镜气压弹道碎石,B组输尿管镜气压弹道碎石+自制电刀(切除息肉及切开狭窄等),C组输尿管镜钬激光碎石,对照研究.结果钬激光组在一次手术成功率、手术时间、住院时间,明显占优(P<0.05),无输尿管黏膜撕裂、大出血、尿外渗、高热、脓尿等并发症发生.结论输尿管镜钬激光治疗复杂输尿管结石手术安全和彻底,手术时间短、并发症少,术后恢复快,真正达到了多功能、高效率、微创伤的目的,具有很强的实用性及可操作性.     

输尿管镜联合经皮肾镜下超声气压弹道治疗17例复杂性上尿路结石

目的探讨输尿管镜Ⅰ期联合经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石术治疗复杂性上尿路结石的方法和疗效。方法输尿管镜处理输尿管结石;B超引导下穿刺,扩张建立F22经皮肾通道,在F20.8肾镜下采用第3代EMS超声气压弹道碎石清石系统争取Ⅰ期粉碎结石并主动吸出。结果术前诊断17例输尿管合并肾结石,清除时间78~156min,平均102min,结石粉碎率100%,取净率82.3%(14/17)。术后随访2~10个月,平均6.5个月,均无严重并发症,如大出血、穿孔、粘连狭窄,亦无复发。结论随着输尿管镜、经皮肾镜以及高效碎石清石系统在临床上的普遍推广,极大提高了复杂性上尿路结石的取石效率,Ⅰ期同时处理输尿管合并肾结石成为现实,具有安全、微创、并发症少的特点,有较好的临床推广价值。     

输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗46例较大肾盂结石的疗效分析

目的分析输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗较大肾盂结石的临床疗效。方法将91例较大肾盂结石（结石直径〉2cm）患者随机分为两组,观察组给予输尿管镜钬激光碎石术或气压弹道碎石术后置双J管,并于2周后行体外冲击波碎石术,对照组给予置双J管后行体外冲击波碎石术,比较两组手术时间、结石清除率、术后感染情况和治疗费用等。结果观察组手术时间明显高于对照组,P〈0.01;观察组结石总清除率93.33%明显优于对照组62.22%,P〈0.01;两组术后感染率、治疗费用比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石术治疗较大肾盂结石疗效确切,在促进患者早期康复和改善生存质量等方面具有重要意义,值得临床继续研究和探讨。     

输尿管镜碎石联合体外冲击波碎石治疗肾盂结石的临床分析

目的 分析输尿管镜碎石联合体外冲击波碎石治疗肾盂结石的临床效果.方法 选取105例肾盂结石患者为本次试验的对象,并对其分组,随机分成治疗组和对照组,对照组50例给予输尿管镜碎石的方式治疗,治疗组55例给予输尿管镜碎石联合体外冲击波碎石的方式进行治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、结石清除率以及术后感染率的情况.结果 对照组患者的手术时间明显比对照组高,差异对比有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的术中出血量明显比对照组少,差异对比有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的结石清除率为90.9%,对照组患者的结石清除率为56.0%,治疗组显著优于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的术后感染率为3.6%,对照组患者的术后感染率为24.0%,差异对比有统计学意义(P<0.05).结论 对肾盂结石患者的治疗而言,采用输尿管镜碎石联合体外冲击波碎石的方法 治疗,效果较佳,不仅可以提高患者的结石清除率,还可有效降低患者的术中出血量、降低术后感染率,安全性较高,推广价值较高.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石242例报告

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法对236例(252侧)输尿管结石,6例肾盂结石患者采取输尿管镜下气压弹道碎石治疗。石位于输尿管上段45侧,中段82侧,下段125侧。结石横径5~18mm,纵径6~26mm。6例肾盂结石大小10mm×14mm~22mm×36mm。结果输尿管镜直视下一次碎石成功223侧,成功率88.49%,4~5周内结石排净;16例结石上移入肾盂,继续追踪至肾盂成功碎石4例,余12例行体外冲击波碎石(ESWL)术治愈。8例因术中出血视物不清或碎石不完全而行二次气压弹道碎石治愈。5例进镜失败改行开放手术治疗。发生并发症6例,均为黏膜下隧道,保守引流治愈。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石40例疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法选择儋州现代医院2009年2月至2011年2月输尿管结石患者80例,上述患者分为两组,观察组和对照组。对照组患者实施输尿管镜气压弹道碎石术,观察组采用体外冲击波碎石术。记录两组患者中碎石有效例数、结石清除例数和失败例数;观察两组患者术后疼痛缓解情况。结果观察组碎石成功率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛缓解39例,疼痛缓解率为97.5%;对照组术后疼痛缓解31例,疼痛缓解率为77.5%;观察的术后疼痛缓解率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外冲击波碎石术治疗输尿管结石临床效果显著,碎石成功率显著高于气压弹道碎石术,且并发症少,能够显著缓解患者的疼痛症状,值得借鉴。     

输尿管结石体外震波碎石失败改用输尿管镜治疗83例的体会

目的：总结输尿管结石体外震波碎石（ESWL）失败后改用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的经验。方法：回顾2001年1月～2006年8月共83例体外震波碎石术失败的输尿管结石改用输尿管镜治疗的临床资料。结果：无手术切口,无泌尿系感染,一次性取净结石72例,占90%。结论：输尿管结石并息肉包裹或狭窄,不适用行体外震波碎石,输尿管镜下气压弹道碎石治疗效果满意,应为首选方法。     

体外冲击波碎石联合输尿管镜治疗肾结石45例疗效分析

输尿管结石的微创治疗方法包括体外冲击波碎石术（extracor-poreal shock wave lithotripsy,ESWL）,腹腔镜取石术和输尿管镜碎石术。2005-2008年笔者应用ESWL联合输尿管气压弹道碎石术治疗45例单侧非鹿角型肾结石。现报道如下。