拉米夫定联合胸腺肽α_1治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床观察

目的：研究拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法：60例乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阴性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组30例患者同时使用胸腺肽α1和拉米夫定6个月,随后单用拉米夫定6个月;对照组30例,仅给予拉米夫定12个月。动态观查患者血清HBV DNA和肝功能变化及YMDD变异。结果：全部患者完成12个月治疗,治疗组ALT复常率、HBV DNA阴转率明显高于对照组,治疗组YMDD变异率明显低于对照组。结论：拉米夫定单独或联合胸腺肽α1,均具有抑制乙型肝炎病毒作用,联合用药有改善肝功,且有提高HBV DNA阴转率及减少YMDD变异率的趋势。     

拉米夫定与α_1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的了解拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床研究。方法60例乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组30例患者同时使用拉米夫定和α1胸腺肽6个月,随后单用拉米夫定6个月;对照组30例,仅给予拉米夫定12个月。疗程中定期检测血常规、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、HBeAg、抗-HBe、HBV DNA。结果全部患者完成12个月治疗,治疗组HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV DNA阴转率明显高于对照组。结论拉米夫定与α1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗乙型肝炎60例疗效观察

目的 探讨胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 随机选择慢性乙肝患者共108例,60例慢性乙型肝炎患者用胸腺肽α1和拉米夫定(100mg/d)联合治疗(治疗组),48例单用拉米夫定(100 mg/d)治疗(对照组),共治疗1年.结果 治疗结束时,治疗组HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBo血清转换率及HBV DNA阴转率明显高于对照组(P<0.01),血清肝纤维化指标治疗组较对照组明显改善(P<0.05).结论 拉米夫定与α1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定.     

拉米夫定与胸腺肽合用治疗慢乙肝探讨

目的 研究拉米夫定与胸腺肽合用治疗慢性活动性乙型肝炎的作用.方法 98例慢性活动性乙型肝炎病人随机分成3组,联合治疗组病人口服拉米夫定100mg、每日一次,胸腺肽30mg、每日一次,连服12个月,观察其治疗前后的肝功能、HBV标志物及HBVDNA定量的变化,并与单用拉米夫定或胸腺肽进行对照.结果 联合应用组的HBeAg/HBeAb转换率为29.2%、HBVDNA阴转率为65.4%,明显高于单用拉米夫定组(分别为13.3%和45.2%)和胸腺肽组(分别为6.7%和24.2%),P＜0.01.结论 采用拉米夫定与胸腺肽联合治疗慢性活动性乙型肝炎较单独应用有更佳的疗效.     

拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察乙肝疫苗联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎轻、中、重度患者78例,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性、HBV DNA≥5 log10copies/mL,乙肝病毒YMDD变异检测阴性。治疗组40例采用拉米夫定(100 mg,1次/d,口服)加乙肝疫苗(30μg,每半月1次,上臂三角肌肌肉注射),对照组38例,单用拉米夫定治疗,疗程均为1年。观察两组的血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、血清学转换率及乙肝病毒YMDD变异率。结果治疗组与对照组HBV DNA阴转率分别为72.5%、63.2%;HBeAg阴转率为47.5%、21.1%;HBeAg血清学转换率为12.5%、2.6%;YMDD变异率为2.5%、21.1%;结果显示两组血清ALT、HBV DNA、HBeAg阴转率、乙肝病毒YMDD变异率差异均有统计学意义,分别为P<0.05、P<0.01、P<0.05和P<0.05。结论乙肝疫苗与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎较单用拉米夫定疗效提高,耐药率降低。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗活动性乙型肝炎肝硬化的近期疗效。方法随机选择80例e抗原阳性的乙型肝炎肝硬化患者,分为单一治疗组（拉米夫定治疗组）和联合治疗组（拉米夫定联合胸腺α1治疗组）,分别在治疗前、治疗第24周检测患者的HBV DNA水平、ALT值和乙型肝炎免疫标志物,比较不同基线HBV DNA患者经单一治疗和联合治疗后HBV DNA下降值,HBV DNA〈10^4拷贝／ml患者的比例和HBV DNA低于检测值（HBV DNA〈10^3）的比率,比较血清ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe转换率。结果单一治疗组和联合治疗组患者HBV DNA低于检测值率分别为40．0％（16／40）和82．5％（33／40）,HBeAg阴转率分别为27．5％（11／40）和72．5％（29／40）,HBeAg／抗-HBe转换率分别为25．0％（10／40）和35．0％（14／40）,ALT复常率分别为62．5％（25／40）和77．5％（31／40）。结论拉米夫定联合胸腺α1治疗乙型肝炎肝硬化近期HBV DNA水平低于检测值率、HBeAg阴转率与单用拉美夫定治疗比较疗效明显提高。ALT复常率、HBeAg／抗-HBe转换率两组间比较无明显差异。两组用药均无不良反应。     

拉米夫定与苦参素联合序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨拉米夫定联合苦参素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找抗HBV的有效方法.方法在服用拉米夫定有应答时,于第7～12个月加用苦参素与不用苦参素比较,观察HBV标志物及HBV DNA的变化.结果治疗9mo、12mo时拉米夫定和苦参素联合组的HBeAg阴转率较单用拉米夫定组高(46.6%与17.2%,P＜0.05和70.0%与31.0%,P＜0.01).9mo、12mo时HBV DNA阴转率也较单用拉米夫定组高(90.0%与82.7%和93.3%与79.3%,但P＞0.05).另外,联合治疗组在12mo时有4例HBsAg转阴.结论拉米夫定与苦参素联合序贯治疗慢性乙型肝炎比单用拉米夫定有较高的HBeAg及HBVDNA阴转率,两药有较好的互补性.苦参素在抗HBV疗效上,随着疗程的延长,疗效也相应增加.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎80例疗效观察

目的比较单用拉米夫定或联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。联合组40例，同时给予拉米夫定和干扰素共26周，然后单用拉米夫定26周；单药组40例，单用拉米夫定52周；治疗结束后随访26周。观察HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAb阳转率及谷丙转氨酶（ALT）复常率等指标。结果两组病人治疗结束时HBV—DNA阴转率、ALT复常率无明显差异，HBeAg／抗-HBe血清转换率联合组不高于拉米夫定组，但相互比较差异无统计学意义；随访26周后，HBV—DNA复发率和ALT反跳率联合组不低于单药组。结论单用拉米夫定或联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效均较好，但长期疗效联合用药不优于单用拉米夫定组。     

α-干扰素联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 :探讨α 干扰素联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :采用α 干扰素或联合应用大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎 ,检测前后患者HBV血清学指标肝功能变化等。结果 :表明在治疗结束时及结束后在抗HBV方面α 干扰素联合应用大剂量胸腺肽组HBV DNA、HBeAg阴转率显著高于干扰素及对照组 (P <0 .0 1)。治疗结束后 3个月HBV DNA、HBeAg阴转率都高于治疗结束时 ,且联合用药组疗效显著高于干扰素单用组 (P <0 .0 1)。结论 :两药联合应用治疗慢性乙型肝炎的近期及远期疗效均明显优于干扰素组。     

抗病毒联合免疫调节治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的研究抗病毒联合特异性免疫调节治疗慢性乙型肝炎的互补作用。方法患者随机分为特异性免疫、抗病毒联合治疗组与单用抗病毒治疗组,共治疗慢性乙型肝炎60例,观察ALT、AST、TBIL及病毒标志物的变化。结果特异性免疫与抗病毒联合治疗组的HBV DNA、HbeAg阴转率及抗Hbe阳转率较单用抗病毒治疗组高。两组HBV DNA阴转率分别为46.7%,30%;HBeAg阴转率分别为43.3%,26.6%(P0.05);抗HBe阳转率分别为23.3%,16.6%(P0.05);ALT的复常率各组间无显著差异性(P0.05)。结论特异性免疫与抗病毒联合治疗组治疗慢性乙型肝炎有较高的HBV DNA,HBeAg阴转率及抗Hbe的阳转率。     

拉米夫定联合白细胞介素2治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的评价拉米夫定联合白细胞介素2治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法将97例患者随机分为观察组(拉米米夫定联合白细胞介素2)和对照组(单用拉米夫定).拉米夫定疗程至少12个月.观察组联合白细胞介素2,时间为6个月.其中,观察组50例,对照组47例,观察期24个月.结果 6个月时,观察组与对照组ALT的复常率分别为82.0%和68.1%(P＞0.05);12个月时分别为90.0%和70.2%(P＜0.05).6个月时两组HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe的血清转换率和HBV DNA阴转率差异无显著性(P＞0.05);12个月时,两组HBeAg阴转率和HBeAg/抗HBe的血清转换率差异仍无显著性(P＞0.05),但观察组HBV DNA阴转率(92.0%)显著高于对照组(70.2%)(P＜0.05).至24个月时,观察组患者血清ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率均显著高于对照组患者(P均＜0.05).用药12个月、24个月时两组HBV YMDD阳性率相比差异均无显著性(P＞0.05).结论拉米夫定联合白细胞介素2治疗CHB安全有效,优于单用拉米夫定.     

苦参素与干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的:观察苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法:采用苦参素注射液联合胸腺肽胶囊治疗CHB,并与干扰素联合胸腺肽疗效进行对比观察.HBsAg、HBeAg的检测采用ELISA法,HBV DNA斑点杂交和PCR定量检测.结果:苦参素联合胸腺肽治疗CHB疗效达到60.0%(24/42),HBV DNA阴转率为42.2%(19/42),HBeAg阴转率为33.3%(14/42);与干扰素联合胸腺肽治疗CHB疗效相近,且不良反应少.结论:苦参素联合胸腺肽治疗CHB有较好疗效,与干扰素联合胸腺肽疗效相近.     

拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的比较拉米夫定和拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法67例初治的慢性乙型肝炎患者,随机分成2组,联合治疗组35例患者给予拉米夫定100mg,口服,每日1次,疗程12个月;拉米夫定治疗同时给予α1胸腺肽1.6mg,皮下注射,每周2次,连续6个月。对照组32例患者仅给拉米夫定100mg,口服,每日1次,疗程12个月。结果HBV-DNA阴转率2组的比较差异无显著意义,治疗结束后治疗组血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清转换率均显著高于对照组。结论拉米夫定与α1胸腺肽联合应用治疗CHB具有协同抗HBV效应,无明显毒副作用。     

拉米夫定、胸腺肽a1、苦参素联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

观察拉米夫定、胸腺肽a1,苦参素联合治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法将105例血清HBsAg,HBeAg、HBV-DNA均为阳性,ALT超过正常值2～5倍之同的慢性乙型肝吏的患者随机分为两组:联合治疗组53例用拉米夫定100mg口服,每天1次,疗程6个月,迪赛片15mg口服,每月2次,共用6个月,苦参素胶囊200mg口服,每天3次,连续6个月,拉米夫定组52例仅给予拉米夫定100mg口服,每天1次,疗程6个月.治疗前及治疗第3.6个月各检查1次HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、HBV-DNA,每月复查1次肝功能及相应的临床症状、体征.结果治疗结束时,联合治疗组和拉米夫定组血清H B eAg阴转率分别为52.83%,46.15%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),HBV-DNA转阴率分别为92.45%,63.54%,两组比较有高度显著差异(P＜0.01),总有效率分别为85.90%(联合组)和65.38%(对照组),有显著差异性(P＜0.05),两组均未发现不良反应.结论拉米夫定,胸腺肽a1、苦参素联合治疗慢性乙型肝炎可成为临床选用的有效药物. 、HBeAg、Anti-HBe、HBV DNA,每月复查1次肝功能及相应的临床症状、体征.结果治疗结束时,联合治疗组和拉米夫定组血清H B eAg阴转率分别为52.83%,46.15%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),HBV-DNA转阴率分别为92.45%,63.54%,两组比较有高度显著差异(P＜0.01),总有效率分别为85.90%(联合组)和65.38%(对照组),有显著差异性(P＜0.05),两组均未发现不良反应.结论拉米夫定,胸腺肽a1、苦参素联合治疗幔性乙型肝炎可成为临床选用的有效药物. 、HBeAg、Anti-HBe、HBV DNA,每月复查1次肝     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将146例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组（拉米夫定联合苦参素治疗）和对照组（单用拉米夫定治疗）各73例，用ELISA法检测HBeAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe、抗-HBc，用PCR法检测HBV DNA，观察两组的临床疗效和HBeAg、HBV DNA阴转率。同时观察肝功能及相应临床症状和体征变化。结果：治疗组总有效率为93．15％，显著高于对照组的75．34％（P〈0．05）；治疗组HBeAg阴转率、HBsAg阴转率、HBeAg／HBeAb转换率和HBV DNA阴转率分别为71．23％、26．86％、54．79％和86．30％，显著高于对照组的50．68％、10．15％、35.62％、61．64％（P均〈0．05）。治疗组的肝功能及相应临床症状和体征改善均优于对照组（P均〈0．05）。结论：拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。     

拉米夫定联合还原型谷胱甘肽对病毒性乙型肝炎治疗的影响

目的 探讨拉米夫定(3T C)联合还原型谷胱甘肽(G S H)在治疗病毒性乙型肝炎中的疗效影响.方法 将病毒性乙型肝炎患者38例在3TC治疗的基础上加用GSH,分别在治疗前、治疗24周检测患者的HBV DNA水平ALT值和乙型肝炎免疫标志物,比较不同基线HBV DNA患者经单一治疗和联合治疗后HBV DNA下降值HBV DNA＜103拷贝/ml患者的比例和HBV DNA低检测值(HBV DNA＜103拷贝/ml)的比率,比较血清ALT复常率,HBeAg阴转率,HBeAg/抗-HBe转换率.结果 3TC单一治疗组和3TC联合GSH治疗组患者HBV DNA低于检测值率分别为42.1%(8/19)和84.2%(16/19),HBeAg阴转率分别为36.8%(7/19)和73.7%(14/19),H B e A g/抗-H B e转换率分别为26.3%(5/19)和31.6%(6/19),A L T复常率分别为68.4%(13/19)和78.9%(15/19).结论 3TC联合GSH治疗病毒性乙型肝炎近期HBV DNA水平低于检测值率HBeAg阴转率与3TC单一治疗比较疗效明显提高,具有一定的临床应用价值.HBeAg/抗-HBe转换率和ALT复常率两组间比较无明显差异.     

聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎随机对照观察

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a（PEG INFα-2a）联合胸腺肽α1（Tα1）治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法将78例CHB患者随机分为聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1组和聚乙二醇干扰素α-2a组,观察两组的HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe血清转换率的变化。结果治疗结束时联合组的HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe血清转换率的改善均明显高于对照组（P〈0．05）。随访6个月联合组的HBV DNA、HBeAg、抗-HBe等指标仍优于对照组（P〈0．05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1是治疗CHB的有效组合。     

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎效果观察

目的:观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的效果。方法:60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组32例给予阿德福韦酯(10 mg/d)和胸腺肽α1 1.6 mg,皮下注射(2次/周);对照组28例仅给予阿德福韦酯10 mg/d。观察48周。结果:治疗慢性乙型肝炎12、24、48周后,治疗组HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe转换率、HBV DNA阴转率及ALT复常率均显著高于对照组(P<0.01)。结论:阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎可显著提高HBeAg阴转率和HBeAg/抗-HBe血清转换率。     

干扰素加胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:评估干扰素加胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:60例慢性乙型肝炎患者随机分成2组。治疗组:干扰素α-2b300万单位,肌注,每日1次,肌注1月后再改为隔日肌注,用2个月;胸腺肽100mg加入10％的葡萄糖静滴,每日1次,共用3个月。对照组:只用干扰素,剂量、疗程同治疗组。结果:治疗组中ALT复常率为86.7％,HBsAg阴转率为13.3％,HBeAg阴转率66.7％,HBV DNA阴转率为70.0％;而对照组中ALT复常率为83.3％,HBsAg阴转率为10.0％,HBeAg阴转率40.0％,HBV DNA阴转率为50.0％。随访半年,治疗组HBeAg、HBVDNA19例阴转,而对照组仅9例阴转。结论:干扰素加胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎具有协同作用,可以提高远期疗效。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者3年的疗效观察

目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者3年的疗效和安全性。方法:105例HBeAg阳性的CHB初治患者,口服拉米夫定100mg联合阿德福韦酯10mg,均每日1次,观察治疗前后血清ALT和HBV DNA水平及治疗1、2、3年ALT复常率、HBeAg消失率、HBeAg血清学转换率、HBV DNA阴转率、病毒学反弹率及药物不良事件发生情况。结果:105例患者治疗3年后,ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率及病毒学反弹率分别为99.0%、99.0%、55.9.4%、38.2%及2.9%。治疗过程中共有6例患者出现轻度药物不良事件,但均可耐受。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯初治HBeAg阳性CHB患者,均能有效抑制HBV DNA复制,促进ALT复常,促进HBeAg/HBeAb血清学转换。随着疗程延长,可增加HBV DNA阴转、HBeAg消失和血清学转换,具有良好的耐受性和安全性。