胎盘形态学及血中内皮素、一氧化氮、β—绒毛膜促性腺激素水平变化与妊娠高

目的 分析胎盘滋养细胞、胎盘血管内皮细胞等在妊娠高血压综合征（妊高征）时的改变,探讨血中内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、β－绒毛膜促性腺激素（β-hCG)在妊高征发病中的作用。方法 采用放射免疫法和硝酸还原酶法检测11例妊高征患者与11例正常足月妊娠妇女的血浆ET和血清NO、β-hCG水平。应用电镜、光镜及NYD－1000型医学图像分析系统观察分析妊高征组与正常妊娠组的胎盘绒毛滋养细胞、绒毛血管和蜕膜血管的变化以及胎盘病理变化与其血中ET、NO、β-hCG水平的关系。结果 妊高征组胎盘绒毛合体结节及细胞滋养细胞增多,滋养细胞基底膜增厚（P＜0．01）。电镜检查证实胎盘滋养细胞受损,滋养细胞增多,绒毛血管内皮细胞肿胀、细胞器减少。β-hCG水平越高,ET／NO比值越大,胎盘绒毛合体结节和细胞滋养细胞越多见,病情亦越重。结论 妊高征时胎盘病理改变与其血中ET、NO、β-hCG水平具有相关性。胎盘滋养细胞受损,不仅使β-hCG升高,同时加重内皮细胞损伤,使ET升高,因而加重妊高征的病情,并形成恶性循环。测定血中ET、NO、β-hCG水平,可间接了解胎盘受损程度,对防治妊高征具有指导意义。     

妊娠高血压综合征患者血清β绒毛膜促性腺激素及胎盘催乳素水平测定及其临床意义

目的:探讨血清β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及胎盘催乳素(HPL)的临床意义及其在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中的作用.方法:用放射免疫法测定142例正常妊娠妇女(正常妊娠组)及43例妊高征妇女(妊高征组,其中轻度16例,中度12例,重度15例)血清β-hCG及HPL水平。结果:(1)轻、中、重度妊高征妇女血清β-hCG分别为(25.33±17.80)μg/L、(33.12±4.91)μg/L、(42.19±17.47)μg/L;正常妊娠妇女为(12.33±7.92)μg/L,妊高征组与正常妊娠组比较,差异有极显著性(P<0.01)。β-hCG水平与妊高征病情严重程度呈正相关(r=0.677,P<0.05)。(2)轻、中、重度妊高征妇女血清HPL分别为(14.73±3.26)mg/L、(11.44±4.02)mg/L、(12.73±4.18)mg/L;正常妊娠妇女为(12.78±4.67)mg/L。妊高征组与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05)。HPL水平与妊高征病情严重程度无相关(r=-0.300,P>0.05)。结论:β-hCG可反映妊高征时滋养细胞功能紊乱的程度及病情严重程度,可作为妊高征病情的监测指标之一。HPL水平的变化不能作为妊高征的检测指标。     

妊娠高血压综合征患者胎盘局部NO水平与胎盘病理改变的研究

目的 :探讨妊高征患者胎盘绒毛匀浆NO水平与胎盘绒毛病理改变的关系。方法 :用硝酸还原酶法测定40例妊高征患者和30例正常足月孕妇胎盘绒毛匀浆NO水平 ,并对受试者胎盘组织切片进行病理形态学分析。结果 :妊高征组胎盘绒毛匀浆NO水平显著低于对照组 (P<0.01) ,而胎盘绒毛病理改变发生率显著高于对照组 (P<0.01)。结论 :妊高征患者胎盘局部NO水平下降与胎盘绒毛发生病理改变两者关系密切 ,且两者可能在妊高征的发生发展中起重要作用。     

妊娠高血压综合征患者血浆内皮素、一氧化氮水平的变化

目的：探讨妊高征患者血浆内皮素、一氧化氮水平变化。方法：应用放射免疫法测定30例正常岳娠妇女及38例妊高征患者的血浆内皮素一氧化氮。结果：妊高征患者血浆内皮素水平高于正常妊娠组（P〈0．01），血浆一氧化氮水平低于正常妊娠组（P〈0．01）。妊高征患者血浆内皮素水平与平均动脉压（MAP）呈明显正相关，血浆一氧化氮水平与平均动脉压呈明显负相关。结论：血浆内皮素一氧化氮水平的变化在妊高征病理生理过程中起重要作用。     

妊娠早期甲状腺功能与促绒毛膜性腺激素的关系

目的 了解妊娠早期甲状腺功能与促绒膜促毛性腺激素（ＨＣＧ）的关系。方法 用放免或免放方法测定３９例正常孕妇妊娠早期血清ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＳＨ及ＨＣＧ水平。结果 妊娠早期血清ＦＴ３、ＦＴ４在正常范围偏高,血清ＴＳＨ水平正常偏低,且有３０．７７％低于正常范围,血清ｈＧＣ水平较非妊娠育龄妇女显著升高;ＨＧＣ与ＦＴ３、ＦＴ４呈正十线相关关系（ｒ＝０．３０２,Ｐ〈０．０５,及ｒ＝０．４９８,Ｐ〈０．０１）,而与ＴＳＨ呈负直线相关关系（ｒ＝０．３３１,Ｐ〈０．０５）。结论 提示妊娠早期ｈＣＧ对垂体一甲状腺轴有一定的调节作用。     

肾病综合征患者血中一氧化氮及内皮素水平的临床研究

肾脏不仅是合成和代谢一氧化氮（NO）和内皮素（ET）的场所，也是NO和ET作用的靶器官。我们选择12例糖皮质激素治疗有效的肾病综合征（NS）患者，对其血NO和ET水平进行了动态观察，现报告如下。材料及方法12例均系住院病人（激素治疗不敏感者被排除），男8例、女4例，年龄15～44（平均278）岁。病程1～7（平均2．4）个月。均符合NS诊断标准。肾活俭显示：微小病变（MCD）6例、系膜增殖性肾炎（MSPGN）4例、局灶节段性硬化（FSGS）1例、膜性肾病（MN）1例。患者血清白蛋白、24／州寸蛋白尿、血脂水平无差异，血肌醉、尿素氮水平…     

糖尿病合并妊娠的脐血一氧化氮、内皮素与脐动脉血流阻力关系

目的 探讨糖尿病合并妊娠患者脐血一氧化氮（NO）和内皮素（ET-1）水平的变化，以及脐血NO／1三T-1水平与脐动脉血流阻力的关系。方法 随机选择糖尿病合并妊娠（DMP）30例，妊娠期糖尿病（GDM）36例，同期选择36例正常孕妇（NP）为对照组。所有孕妇分娩后立即采集脐静脉血，分别以Griess法和放免法测定NO和ET-1含量，同时在分娩前测定脐动脉血流阻力（S／D）。结果 与对照组相比，DMP组NO含量显著降低，ET-1含量明显升高，脐动脉血流阻力S／D明显增加（P〈0．05）。DMP组脐血NO水平与脐动脉血流阻力S／D成负相关（r=-0．688，P〈0．05），而ET-1水平与脐动脉血流阻力S／D成正相关（r=0．620，P〈0．05）。GDM组和对照组之间在脐血NO和ET-1含量、脐动脉血流阻力S／D等方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论 糖尿病合并妊娠患者脐血NO和ET-1水平异常、从而引起子宫胎盘一胎儿血流阻力增加，并最终可能导致不良妊娠结局。     

高血压中医分型与内皮素、一氧化氮的关系探讨

目的 探讨原发性高血压中医分型与血浆内皮素／血清一氧化氮的变化规律。方法 102例原发性高血压患者按中医辨证分型为阴阳两虚型（30例）、痰湿壅盛型（23例）、阴虚阳亢型（31例）、肝火亢盛型（18例）和正常血压对照组（23）例。分别检测血浆内皮素（ET）、血清一氧化氮（NO）浓度，并分析之间的关系。结果 除肝火亢盛外，高血压中医各证型较正常对照组ET明显增高，NO明显降低。ET值：阴阳两虚型＞痰湿壅盛型＞阴虚阳亢型＞肝火亢盛型。NO值：阴阳两虚型＜痰湿壅盛型＜阴虚阳亢型＜肝火亢盛型。结论 ET／NO可作为高血压中医证型严重度的判断指标。     

联合检测血清孕酮、绒毛膜促性腺激素及CA-125在预测早期先兆流产预后的诊断价值

目的探讨联合测定血清孕酮、促绒毛膜性腺激素(HCG)及CA-125在预测早期先兆流产预后的价值。方法选择230例孕龄在5~6周的单胎孕妇,根据妊娠结局分为3组,正常妊娠组120例,先兆流产组70例,难免流产组40例,测定血清孕酮、HCG及CA-125水平。结果正常对照组及先兆流产组血清CA-125明显低于难免流产组(P<0.01),孕酮、HCG均显著高于难免流产组(P<0.01);正常对照组CA-125值低于先兆流产组(P<0.05),孕酮、HCG均显著高于先兆流产组(P<0.01)。以孕酮<16.3mg/L,CA125>40.5kU/L,HCG<7238.00U/L为临界值,三者联合检测可提高难免流产诊断阳性率达93.4%。结论血清孕酮、HCG及CA-125联合检测敏感度高,三者联合检测更具有优越性,可以提高难免流产的检出率,比单项测定指标的预测准确率明显提高,具有重要的临床意义。     

妊娠高血压综合征患者胎盘组织TNF-α及内皮素-1的表达及意义

目的 通过观察妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎盘组织中TNF-α及内皮素-1的表达,探讨妊高征发病的机制.方法 采用免疫组化染色ENVISION二步法检侧45例妊高征患者和20例正常孕妇的胎盘组织TNF-α及内皮素-1表达对染色分布和表达量差异作比较分析.结果 与对照组比较,妊高征各组TNF-α及内皮素-1的表达定位相...     

妊娠高血压综合征胎盘滋养层细胞凋亡的研究

妊娠高血压综合征(妊高征)是一种常见的严重危害母亲与胎儿健康的妊娠并发症，其病因与发病机制至今尚未完全阐明。近来研究表明，胎盘滋养层细胞显凋亡，导致绒毛植入宫壁过浅，使胎盘无法从母体获得丰富血供，可能是构成妊高征的病因。分析妊高征胎盘滋养层细胞的凋亡及其特征，探讨其与妊高征的病因及发病机制的关系，将为     

妊娠期肝内胆汁淤积症女性激素水平与胎盘母儿血液交换面积的相关性分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者血清雌激素(E2)、孕激素(P)及绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平与胎盘母儿血液交换面积的关系.方法 选择ICP晚期妊娠60例,正常晚期妊娠25例,测定母体血清E2、P及β-HCG含量,并运用体视学方法测量胎盘绒毛间隙面密度和合体结节面密度,分析E2、P、β-HCG值与胎盘母儿血液交换面积的关系.结果 ICP组绒毛间隙面密度(0.280±0.034)较对照组(0.356±0.034)明显减小,合体结节面密度(0.155±0.055)较对照组(0.052±0.014)明显增大;ICP孕妇血E2值[(54.7±11.5)ng/L]明显升高(P＜0.01),且与绒毛间隙面密度呈负相关,与合体结节面密度呈正相关;ICP孕妇P及β-HCG值与之无明显相关性.结论 ICP孕妇血E2水平明显升高,与胎盘绒毛间隙面密度呈负相关,与合体结节面密度呈正相关.     

小儿肺炎血浆内皮素-1和一氧化氮的水平变化及意义

肺炎是小儿时期的常见病、多发病,是导致儿童死亡原因的第一位,在其发病机制中有多种炎症细胞和细胞因子参予。近年研究认为内皮素-1(ＥＴ-1)和一氧化氮(ＮＯ)与肺炎发生发展有关,为此我们测定了50例肺炎患儿血ＥＴ-1和ＮＯ水平。1　对象和方法11　　肺炎组　1999年1月至2000年2月收入我院的肺炎患儿共50例,均为急性发作病人。其中男28例,女22例,年龄4月至11岁,诊断标准根据第三版《实用儿科学》制定的肺炎诊断标准。对照组:共32例,男20例,女12例,年龄10月至12岁,均系2周内未患呼吸道感染的健康儿童。12　　方法　患儿取清晨空腹静脉血4ｍｌ…     

血清孕酮、促绒毛膜性腺激素水平检测与早期先兆流产妊娠预后临床研究

目的 探讨血清孕酮及促绒毛膜性腺激素(β-human chonnic gonadotropin,β-HCG)对先兆流产的预测价值.方法 回顾性分析205例孕龄6～8周的早孕者资料,分为正常组、先兆流产继续妊娠组、难免流产组,测定血清孕酮、β-HCG值.结果 先兆流产继续妊娠组、难免流产组血清孕酮、β-HCG值均显著低于正常组(P＜0.01);难免流产组血清孕酮、β-HCG显著低于先兆流产继续妊娠组(P＜0.01).结论 孕4～6周血清孕酮、βHCG预测早期先兆流产妊娠预后有一定的临床诊断意义.     

妊娠期高血压疾病胎盘组织内皮素、一氧化氮和一氧化氮合酶的测定

妊娠期高血压疾病是妊娠期间发病率很高的疾病之一。对于它的研究学说很多,有神经内分泌学说、胎盘缺血学说、免疫学说等。胎盘是由细胞滋养细胞和合体滋养细胞及间质组成的结构简单,功能复杂器官,它娩出后妊娠期高血压疾病患者的临床症状消失,说明胎盘和妊娠期高血压疾病密切相关。内皮素(ET)是迄今已知最强大的血管收缩物质,广泛分布在血管平滑肌、肾、心、子宫和胎盘等部位。据报道,正常妊娠胎盘滋养细胞膜中ET含量随妊娠周数增加而减少。一氧化氮(NO)是一种非常特殊的小分子,可直接导致血管扩张,具有降低血压的作用,而一氧化氮合酶(NOS)是NO合成的限速酶,其存在于多种组织与细胞中。     

支气管哮喘患儿血内皮素-1和一氧化氮水平测定及临床意义

目的　探讨内皮素 1(Endothelia 1,ET 1)和—氧化氮 (nitrcoxide ,NO )在儿童哮喘发病机制中的作用。方法　对 40例支气管哮喘患儿和 40例正常儿童进行了血浆ET 1及血清NO水平检测。结果　哮喘急性期患儿血ET 1和NO明显高于缓解期 (P <0 0 1) ,缓解期ET 1和NO虽有所下降 ,但仍高于对照组(P <0 0 5)。结论　ET 1和NO水平与哮喘病情严重程度成正相关 ,是反映哮喘严重程度的良好指标     

一氧化氮、内皮素含量与高脂血症关系的研究概况

由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称为高脂血症。近年来的研究表明，血中总胆固醇(TC)和什油三酯(TG)的升高与冠心病(CHD)的发生有密切关系，低密度脂蛋白肌固醇(LDL-C)升高在动脉粥样硬化(AS)的形成中起重要作用。随着对血管内皮细胞(VEC)生物学功能认识的不断深入，已经证明高脂血症可以引起VEC功能损害，故对AS和CHD发病机制的研究重点逐渐转向VEC功能障碍。     

胎儿宫内生长迟缓与母血、脐血、羊水及胎盘中内皮素—1水平关系的研究

目的　探讨胎儿宫内生长迟缓 (intrauterinegrowthretardation ,IUGR)时母血、脐血、羊水及胎盘组织中内皮素 1(ET 1)水平与IUGR发病的关系。方法　 12例IUGR孕妇 ,10例正常孕妇 ,取母血、脐血及胎盘组织 ,用放射免疫法测其ET 1水平。结果　IUGR组胎盘ET 1水平明显高于正常组 ,差异极显著 (P <0 .0 1) ,两组间母血、脐血、羊水中的ET 1水平无差异。两组胎盘ET 1均明显高于母血、脐血、羊水 (P <0 .0 5 ) ,正常组母血、脐血、羊水ET 1水平差异无显著性。结论　胎盘组织中ET 1过高可与IU GR发病有关。     

孕鼠血浆一氧化氮减少与内皮素、血栓素、前列环素的关系

本文研究一氧化氮减少对孕鼠血浆内皮素（ＥＴ）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）等血管活性因子的影响。结果显示妊娠大鼠血浆ＥＴ、ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α均升高，ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值降低，未妊娠大鼠血浆ＥＴ升高，６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α降低，ＴＸＢ２无显著变化，ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值升高。说明孕鼠体内一氧化氮减少时，ＥＴ及ＴＸＢ２上升，血管收缩，而作为代偿和保护机制，６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α升高，ＴＸＢ２比值降低。未妊娠大鼠无此代偿效应。