乳房内侧早期乳腺癌改良扩大根治术的临床应用

乳腺癌除易洽淋巴向腋窝淋巴结转移,也易向胸骨分淋巴结转移,即使临床I、I期乳腺癌,胸骨旁淋巴结转移率也为2·6％和13·5％“‘,肿瘤位于乳腺内侧时,胸骨务淋巴结转移率则更高。本组对128例TNM分期1、I期内侧乳腺癌行改良扩大根治术,现将结果分析如下。1临床资料1．1一般资料本组128例,均为女性,年龄28～71岁,平均45．6岁,临床TNM分期：互期36例,对期92例;所有患者本前均经针吸涂片或快速病理确诊为乳腺癌。12手术方式全部病例先行乳腺癌改良根治切除术,将标本整块切除后,冲洗术野,距胸骨缘约l．scm处将第2～4肋间胸大…     

COX-2在乳腺癌中的表达及与血管生成的关系

目的:探讨环氧合酶(COX-2)在乳腺癌中的表达及其与血管形成的关系。方法:运用免疫组化S-P法和原位杂交法。用免疫组化S-P法检测60例乳腺癌COX-2表达,采用CD34进行微血管内皮细胞染色,计算微血管密度(MVD),同时应用原位杂交法检测COX-2mRNA的表达,并结合临床和病理资料进行分析。结果:COX-2在乳腺癌组织阳性表达率为63·33%(38/60),COX-2的表达与肿瘤的大小、淋巴结转移有关,(P=0·001,P=0·038)与年龄、ER和PR无关(P>0·05)。COX-2表达阳性组的MVD为(61·08±13·51),明显高于COX-2表达阴性组(43·02±13·87),(P=0·001)。原位杂交:乳腺癌中COX-2mRNA阳性表达率为73·33%与蛋白表达一致率为52·46%。结论:COX-2在人乳腺癌细胞中高表达并与淋巴结转移密切相关;COX-2在乳腺癌新生血管生成中起重要作用。     

青年与中老年妇女乳腺癌的对比分析

本文就我院收治的乳腺癌患者临床病理资料进行回顾性分析 ,以期探讨青年与中老年妇女乳腺癌的患病特点。1　资料与方法1.1.　一般资料　我院 1993年 10月— 2 0 0 2年 10月收治女性乳腺癌患者 96 4例 ,分为二个组。青年组 84例 ,年龄 2 7～35岁 ,中位年龄 31岁 ,占同期全部乳腺癌病例的 8.7% ( 84 /96 4 ) ,与文献报道相似 ( 8.6 % ) [1] 。中老年组 880例 ,年龄 36～ 81岁 ,中位年龄 5 5岁 ,占同期全部乳腺癌的 91.3% ( 880 /96 4 )。1.2　方法　采用免疫组织化学方法 ,随机抽取测定 32例青年乳腺癌、4 5 0例中老年乳腺癌癌组织雌激素受体 …     

炎性乳腺癌6例诊治体会

炎性乳腺癌是一种较少见的恶性肿瘤。我院２５年间（１９６７～１９９２）经手术治疗及病理证实乳腺恶性肿瘤６４８例,其中炎性乳腺癌６例,占０．９％,现报告如下。１临床资料本组年龄２６～３８岁,均为单侧发病,右侧乳房４例,左侧２例,外下象限３例,内下象限２例...     

乳腺癌术后314例的随访分析

<正> 我院1970～1983年收治乳腺癌455例,现将其中术后满5年以上有完整随访资料的314例进行总结分析,讨论影响乳腺癌疗效及预后因素,探讨较合理的治疗方案。临床资料及随访结果本组女性306例,男性8例。年龄为21～74岁,平均47.6岁,41～60岁者200例,占总数的64％。发病于绝经前179例,绝经后135例。妊哺期发病6例。病程以3月～1年者最多,共154例,占总数的49％。就医多因乳腺癌肿块为首     

乳腺癌患者术后的心理护理

临床资料 2005～2009年收治乳腺癌患者80例,均为女性。年龄25～70岁,平均45岁;35岁以下18例。行乳腺癌根治切除术45例（56．25％）;行单纯乳房切除术23例（28．75％）;行乳腺癌改良根治术10例（12．5％）;行乳腺癌保乳术2例（2．5％）。     

乳腺癌术后皮瓣坏死的预防

<正> 乳腺癌根治术中,皮辩坏死是最常见的并发症之一。国外报道发生率为10～60％。暨登航、赵殿昌等报道为51％和71％。我们将本院1974～1991年间乳腺癌术后皮瓣坏死的情况总结报道如下。临床资料本组病例426例中女性418例,男性8例,年龄29岁以下3例,30～39岁65例,40～49岁148例,50～59岁132例,80岁以上78例。426例乳腺癌患者行Halsted根治术225     

炎性乳腺癌--附6例报告

目的 探讨炎性乳腺癌的临床特点、诊断及治疗。方法 对6例炎性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果 6例均为女性,年龄33～6O岁,就诊前病程1～12个月。4例可触及同侧腋下淋巴结肿大。6例均行乳癌根治术。5例行术前及术后化疗,4例行术后放疗,3例行内分泌治疗。4例在术后2年内死亡,现仍存活2例(10个月～8年)。结论 炎性乳腺癌临床表现独特,诊断主要依靠临床表现及病理检查,治疗以综合治疗为佳。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的防治

目的分析乳腺癌根治术后皮瓣坏死的发生原因及防治方法。方法对2000年5月～2006年11月我院收治的337例乳腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果337例乳腺癌根治术后有53例发生术后皮瓣坏死,发生率15.7%。结论预防乳腺癌根治术皮瓣坏死的关键是防止淋巴管瘘的发生,腋窝、胸骨旁、肋弓处畅通有效的引流,游离皮瓣的保护和合理的厚度,合适的胸带固定,无张力缝合以及有回路的、主动持续性低负压中心吸引引流等措施。     

乳腺癌的多学科综合治疗

目的总结多学科综合治疗乳腺癌的经验和体会。方法收集连续收治的以手术为主的多学科综合治疗的乳腺癌病例,共850例,比较不同治疗模式对其预后的影响。结果全组患者术后5年生存率为68·3%;0~Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期5年生存率分别为92·1%,70·5%,33·7%和0。接受传统根治术和改良根治术者5年生存率分别为71·0%和64·8%(P=0·107);手术后接受辅助化疗和内分泌治疗者5年生存率较高(P<0·05),接受辅助放疗、生物治疗和中医中药治疗者5年生存率无明显提高(P>0·05)。结论以手术为主的多学科综合治疗是目前治疗可手术乳腺癌的有效措施且效疗显著。     

男性乳腺癌11例临床分析

男性乳腺癌较为少见,其发病率约占全部乳腺癌的1％。我院肿瘤科自1965年～1987年共手术治疗男性乳腺癌11例,占同期收治乳腺癌病例总数的1.5％,报道如下。     

乳腺癌根治术389例分析

笔者收集1985-1999年手术治疗的乳腺癌病人389例,对其手术方式、手术感染率、再手术率以及5年、10年存活率分析报告如下. 1 临床资料 本组389例,男1例,女388例;年龄22～79岁,中位年龄46岁.左乳癌200例,右乳癌189例.全部病例属临床Ⅰ、Ⅱ期病例.其中340例病人接受乳腺癌根治术,10例接受乳腺癌扩大根治术,39例接受乳腺癌仿根治术.     

年轻乳腺癌患者与中老年乳腺癌患者在临床病理中的差异对比

目的 对比分析年轻乳腺癌患者与中年乳腺癌患者临床病理表现的差异。方法 筛选2009-01～2017-06延安市中医院收治的乳腺癌患者66例,作为研究对象。其中年轻乳腺癌患者10例,中老年乳腺癌患者56例,采用免疫组化方法检测所有患者ER、PR、HER-2水平,并对比两组临床分期、病理分级及免疫分型、淋巴转移等情况。结果 年轻患者与中老年患者构成比存在显著差异(P＜0.05),年轻患者临床分期较中老年组更早,病理分级更高,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组患者淋巴转移率比较无显著差异(P＞0.05)。结论 相对于中老年乳腺癌,年轻乳腺癌患者恶性程度更高,患者预后效果更差,临床应重视对年轻乳腺癌的预防与早期诊断。     

乳腺癌术后护理体会

乳腺癌是癌症中疗效最好的癌症之一,早期乳腺癌的5年治愈率可达90%以上。我院2001年9月～2004年9月共进行乳腺癌手术186例,术后效果良好,现将护理体会报告如下：     

男性乳腺癌15例报告

男性乳腺癌 (ＭＢＣ)是 1种少见且类型特殊的乳腺癌 ,约占乳腺癌的 1%。我市 1996～ 1999年共收治ＭＢＣ15例 ,占同期收治乳腺癌的 1 4 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 15例ＭＢＣ ,年龄 36～ 75岁 ,平均 5 5岁。均以乳晕区肿块为主要症状 ,肿块直径 2～ 6ｃｍ ,平均 3 0ｃｍ。其中伴有疼痛者 5例 ,有乳头回缩及皮肤粘连者 8例 ,乳头溢液者 4例 ,同侧腋窝淋巴结肿大者 9例。按ＴＮＭ分期 ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 5例 ,Ⅳ期 2例。1 2　治疗方法15例均行手术治疗 ,其中 6例行标准根治术 ,9例行改良根治术。 10例经病理证实腋窝淋巴结转…     

乳腺癌根治术病人的心理护理

资料与方法 病例选择：乳腺癌根治术患者20例,均为女性。文化程度：初中以上13例,文盲7例;年龄34—45岁16例,46～60岁4例;右乳腺癌8例,左乳腺癌12例（伴腋下淋巴转移5例）,均经病理证实。     

乳腺癌患者心理分析及护理对策

乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤 ,是全身性疾病局部表现 ,发病年龄以 40～ 6 0岁最多见 ,近年资料及临床均证实 ,发病年龄向年轻型转化 ,当代乳腺癌治疗的新概念是 :尽早施行手术 ,并辅以化学抗癌药物、放射、激素、免疫等措施的综合疗法 ,乳腺癌患者多数因手术切除影响体型美而身心备受折磨 ,我科从 1999年 3月～ 7月共收治乳腺癌患者 46例 ,我们对乳癌患者采用的心理护理如下。1　临床资料本组 46例 ,其中小于 40岁的 8例 ,大于 40岁的 38例 ,均经病理检查证实为乳腺癌。2　乳腺癌患者心理分析2 1　恐惧紧张 :有的患者被证实患乳癌时 …     

不同剂量丁丙诺啡对乳腺癌术后镇痛效果的比较

目的比较两种剂量丁丙诺啡对乳腺癌术后的镇痛效果。方法选择全麻择期乳腺癌根治术成年患者120例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,A组60例术后静脉输注丁丙诺啡0．1μg／（kg·h）;B组60例术后静脉输注丁丙诺啡0．3μg／（kg·h）。采用视觉模拟评分法（VAS评分）评价术后6、12、24和48h的疼痛程度,于各时点行镇静评分及Prince—Henry评分,监测呼吸频率（RR）,记录不良反应的发生情况。结果两组年龄、体重、ASA分级、并发症比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。与A组比较,B组镇痛效果满意,VAS评分、镇静评分、Prince—Henry评分、RR及恶心发生率均有统计学差异（P〈0．05）。结论静脉输注丁丙诺啡0．3μg／（kg·h）可有效缓解乳腺癌手术后患者疼痛,且不良反应少。     

彩超在早期乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨彩超对早期孚L腺癌的诊断价值。方法对2011年5月～2012年5月在我院超声科进行乳腺癌筛查的女性4794人,进行彩色多普勒超声检查,仔细观察病灶外形、有无包膜、边界及同侧腋下淋巴结是否肿大。结果4794例中,15例疑为乳腺癌,11例进行了手术,术后病理结果均证实为乳腺癌。结论与其他传统方法相比较,彩色多普勒超声在乳腺较小肿块的检出及良恶性的鉴别诊断中有很大优势,可作为乳腺癌早期诊断的首选。     

160例乳腺癌患者化放疗的护理体会

目的观察乳腺癌病人化放疗反应护理的情况.方法选择160例乳腺癌患者,年龄26～72岁,平均45.3岁.30例行乳腺癌根治性手术,122例行乳腺癌改良根治术,8例因晚期无法手术.患者分别进行CMF或CAF、AC、TAC方案化疗4～6周期,有53例完成了放射治疗.结果通过160例化放疗病人的心理分析,30.1%的病人对治疗持怀疑态度,表现为忧郁、焦虑、烦躁、悲观等,经过精心护理,本组病例全部完成了化放疗,经随访疗效满意.