246例地高辛治疗心力衰竭的个体差异

目的 探讨心力衰竭患者地高辛剂量、血药浓度以及临床效果之间相互关系。方法 选择地高辛治疗的心力衰竭患者246例，用荧光偏振免疫法测定地高辛浓度。结果 地高辛的有效剂量和血药浓度以及中毒剂量和血药浓度变异很大。结论 地高辛治疗心力衰竭存在显著的个体差异，因此，临床用药时应着眼于个体。     

地高辛在老年慢性心功能不全患者中的应用及其血药浓度变化研究

目的：观察地高辛治疗老年慢性心功能不全的临床疗效,探讨地高辛血药浓度监测的价值。方法：选取2012年10月—2014年6月在广州市番禺区何贤纪念医院应用地高辛治疗的老年慢性心功能不全住院患者146例,观察其临床疗效,并测定地高辛稳态血药浓度。结果：心力衰竭缓解患者地高辛稳态血药浓度为（1．64±0．87）ng／ml,心力衰竭未缓解患者为（0．82±0．41） ng／ml,差异有统计学意义（P＜0．05）;地高辛血药浓度越高,中毒反应发生率越高,差异有统计学意义（P＜0．05）;患者年龄、给药剂量、联合用药等均对地高辛血药浓度存在影响。结论：地高辛血药浓度个体差异较大,血药浓度监测对减少地高辛中毒和实现个体化给药具有重要意义。     

175例地高辛血药浓度监测分析

地高辛属洋地黄类制剂，是临床上常用的治疗充血性心力衰竭和心律失常的有效药物。因其治疗指数低，安全范围窄，毒副作用强，药动学、药效学个体差异大，常量易引起中毒，因而进行血药浓度监测十分必要。现将我院2002后1月—2004年1月175例地高辛血药浓度监则病例进行分析，结果如下。     

246例地高辛治疗心力衰竭的个体差异

目的探讨心力衰竭患者地高辛剂量、血药浓度以及临床效果之间相互关系.方法选择地高辛治疗的心力衰竭患者246例,用荧光偏振免疫法测定地高辛浓度.结果地高辛的有效剂量和血药浓度以及中毒剂量和血药浓度变异很大.结论 地高辛治疗心力衰竭存在显著的个体差异,因此,临床用药时应着眼于个体.     

地高辛血药浓度监测200例分析

<正>地高辛是临床治疗充血性心力衰竭和控制快速性心房颤动、心房扑动的心室率等的常用药物,由于其治疗安全范围小,个体差异大,故临床需对其进行血药浓度监测,以调整给药方案,为医生安全、合理用药提供依据[1]。本文选择我院应用地高辛200例,就其血药浓度监测结果进行统计分析。1资料与方法 1.1临床资料:我院2013年共监测地高辛血药浓度200例,门急诊患者161例(80.5%),住院患者39例(29.5%),男性95例,女性105例,年龄为10     

246例地高辛治疗心力衰竭的个体差异

目的　探讨心力衰竭患者地高辛剂量、血药浓度以及临床效果之间相互关系。方法　选择地高辛治疗的心力衰竭患者2 4 6例 ,用荧光偏振免疫法测定地高辛浓度。结果　地高辛的有效剂量和血药浓度以及中毒剂量和血药浓度变异很大。结论　地高辛治疗心力衰竭存在显著的个体差异 ,因此 ,临床用药时应着眼于个体。     

Bayesian一点法在地高辛给药方案中的应用

<正> 地高辛治疗窗狭窄,个体差异大,临床应用受到一定限制。本文对55例住院心衰患者进行77次监测,所有患者每天给予地高辛维持剂量0.125～0.25mg(排除监测前一周内使用过对地高辛药动药效可能有影响的其他药物的患者),于末次给药8h后采静脉血2ml,分     

地高辛口服吸收及药动学的研究进展

摘要：地高辛是常用强心苷类药物,临床使用已有两百多年历史,但其在体内作用复杂,安全范围狭窄,患者个体差异大,使用时常产生不良反应和中毒现象。地高辛的药动学特征及影响因素对其安全使用有重要意义。本文综述了地高辛口服吸收的药动学性质和影响地高辛血药浓度可能的机制,为地高辛安全使用提供帮助。     

慢性心力衰竭患者的药学监护

慢性心力衰竭是一种复杂的临床病症,其发病率高,治疗药物种类多,且个体差异大,需要密切监护患者各项检查指标。本文结合实例,针对利尿剂、洋地黄类药物以及胺碘酮、ACEI类药物、β受体阻滞剂等的药学监护,提出应跟踪患者的水电解质状况、加强地高辛的药物浓度监测以及规避可能出现的药物相互作用和关注患者肾功能的改变等具体问题,为临床药师对慢性心力衰竭患者开展药学监护提供思路。     

儿童地高辛血药浓度监测分析

地高辛属于强心甙类药,是一类选择性地作用于心脏、增加心肌收缩力的药物.其具有正性肌力、负性频率、负性传导作用.由于地高辛安全范围窄,药物动力学和药效学个体差异大等原因,必须在血药浓度监测下合理应用,才能保证给药的安全性和有效性.现报道地高辛血药浓度监测指导儿童心脏病治疗30例,为临床实行个体化给药提供依据.     

112例患者地高辛血药浓度监测及影响因素分析

目的分析地高辛血药浓度的影响因素。方法使用荧光免疫偏振法监测112例患者的地高辛血药浓度,并对地高辛血药浓度的结果、患者年龄、疾病等进行统计分析。结果地高辛血药浓度个体差异大,年龄对血药浓度有显著影响。结论常规监测地高辛血药浓度很有必要,可为临床实施个体化给药提供可靠依据。     

1例地高辛中毒的用药分析

地高辛(digoxin)是洋地黄类强心药,是临床上最常见的正性肌力药.主要用于充血性心力衰竭和快速室上性心律失常;但因其治疗指数低,安全范围窄,治疗量与中毒量十分接近,加之联合用药及患者生理病理状况,药动学、药效学个体差异较大,临床用药稍不注意,就会引起中毒.有1例地高辛中毒患者血药浓度监测为22.6 ng· mL-1,出现严重中毒现象,根据其病理生理状况,对该例的用药情况进行分析,为临床合理用药提供参考.     

1990～2003年我院治疗药物监测结果回顾分析

目的分析治疗药物监测结果,为临床合理用药提供参考.方法对1990～2003年315例应用抗癫痫药苯妥英、卡马西平、苯巴比妥,平喘药氨茶碱,镇静催眠药硝西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、地西泮、劳拉西泮、三唑仑,抗精神失常药氯氮平,抗焦虑药多塞平以及地高辛、阿司匹林等患者血药浓度监测结果进行回顾分析.结果监测药物的个体差异大,药物相互作用复杂,容易出现药物中毒.结论治疗药物监测对临床合理用药具有重要意义,为临床开展个体化给药以及急性药物中毒的诊断、治疗等提供参考.     

Digoxin浓度放免测定对老年患者临床探讨

Digoxin是治疗心力衰竭和某些心律失常有效的药物，其安全范围小，个体差异大，半衰期长，是较难驾取的药物之一。临床上中毒率与死亡率仍很高，故合理应用，做到剂量个体化是有意义的，我院对16例按维持疗法服用地高辛的老年患者进行了血清Digoxin放免测定，结果如下。     

地高辛两种不同给药方法治疗窦性心律心力衰竭效果分析

目的:探讨不同地高辛给药方案在窦性心律慢性心力衰竭患者中的应用效果差异。方法:选择我院窦性心律慢性心力衰竭患者共70例,将上述患者随机分为观察组和对照组。两组均给予抗心衰常规治疗,病情严重患者开始快速给予洋地黄制剂,病情稳定后采用地高辛维持,在给予维持量地高辛过程中,观察组采用间歇给药,对照组患者采用持续给药。观察两组患者治疗前、治疗3个月和治疗6个月时心率和左室射血分数改变情况。结果:观察组治疗3个月和治疗6个月心率和左室射血分数分别与对照组同期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组洋地黄中毒发生率为2.8%,对照组洋地黄中毒发生率为20.0%,观察组洋地黄中毒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地高辛间歇维持量和持续维持量给药方案在窦性心率慢性心力衰竭治疗中均能获得相似临床效果,但前者洋地黄中毒反应发生率低于后者,值得借鉴。     

口服地高辛的药代动力学影响因素的研究进展

地高辛是临床上治疗充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的主要药物。由于其安全范围窄,个体差异大,用药干扰因素影响较大,目前在临床应用过程中常对其血清浓度进行检测。患者性别、年龄、特殊病/生理状态以及合用药物等是影响血清地高辛浓度的主要因素。在诸多因素中,合并用药所带来的问题最多。临床应用地高辛时,应关注可影响其血药浓度的各种因素,做到安全合理用药。     

地高辛致伴尿毒症的心衰中毒1例

地高辛是强心甙类药物 ,主要用于治疗心衰。由于其治疗窗狭窄 ,个体差异大 ,治疗浓度与中毒浓度间又存在着重叠现象 ,因此长期应用极易发生中毒。特别是尿毒症患者可影响其体内过程 ,而引起积蓄中毒。本文对一例尿毒症患者服用地高辛引起中毒进行分析 ,提示临床上对肾功能不全患者在实施给药方案时应结合对病人的仔细观察和血药浓度监测 ,以达到安全有效用药的目的。1　临床资料患者 ,女 ,43ａ,因尿毒症 ,引起左心衰 ,服用地高辛 0 1 2 5ｍｇ/ｄ ,1ｗｋ患者出现恶心 ,呕吐 ,全身乏力 ,失眠 ,立即停药 ,进行血液透析 ,于ｄ2测得地高辛血清浓…     

老年心衰病人地高辛药物动力学的研究及合理应用

本文就８例老年心衰病人地高辛的药动学进行了研究，结果表明：其β０．０１２±０．００７ｈ－１较青年人小，Ｔ１／β８０±４０ｈ较青年人长，个体差异大，治疗范围窄，比青年人更需个体化给药，其用药方案以少量多次给药法为好，可提高谷浓度，降底峰浓度，增加老年心衰病人地高辛的有效性及安全性。     

用微机对老年肺心病心衰患者进行地高辛个体化用病分析

地高辛是临床常用的强心药物之一,由于安全范围窄,个体差异大,极易发生中毒反应。本文选七名老年肺心病心衰患者按常规给药方法给予地高辛0.25mg/人。用放免分析方法测定了病人用药后不同时间的血药浓度值。结果七名患者体内药物吸收、分布、代谢及消除都不尽相同。主要表现在药物消     

地高辛血药浓度的临床监测

地高辛是临床常用的强心甙类药物,主要用于充血性心力衰竭和室上性心律失常,但由于治疗指数窄,用药个体差异大,其有效浓度(0.8～2.0mg/ml)与中毒浓度有相当大的重叠,故在用药期间必须对地高辛血药浓度进行监测,以防毒副反应发生。为此,我院近几年来对地高辛血药浓度进行了监测。 1 仪器和方法