早期腹腔灌洗加中药治疗重症急性胰腺炎62例

重症急性胰腺炎(SAP)虽然发病率低,但具有起病急、病情重、发展迅速、併发症多、死亡率高的特点铱?996～2001年共收治重症急性胰腺炎62例(治疗组),均采用早期腹腔灌洗加中药胃管注入或直肠内滴入,并与我科1991～1995年收治重症急性胰腺炎46例的治疗(对照组)进行回顾性分析比较,疗效满意,现总结报道如下。 1 临床资料 治疗组62例,男性39例,女性23例,年龄22～64岁;对照组46例,男性28例,女性18例,年龄21～68岁。具有基本相同的发病诱因,其中暴饮暴食者54例,高脂肪餐18例,饮酒者22例,有胆道感染史8例,不明原因者6例。起病至入院时间最…     

老年急性胆道感染的外科治疗分析

目的：总结基层医院老年人急性胆道感染的外科治疗经验。方法：回顾性分析收治的48例老年人急性胆道感染外科治疗的l临床资料。结果：48例患者均手术治疗,治愈46例（95．8％）,好转2例（4．2％）。结论：老年人急性胆道感染患者病情进展快,治疗难度大,风险高,并发症多,采用个体化治疗是防止术后并发症、降低死亡率的关键。     

中西医结合与中医治疗胆石症并发急性胆道感染126例疗效比较

中西医结合治疗胆石症合并急性肛道感染文献已有不少报道，但中西医结合治疗与单纯中医治疗进行对比研究报道不多，本文用中西医结合与单纯中医治疗126例胆石症合并急性胆道感染作了比较，现将治疗观察结果报道如下：1临床资料本组126例，男性43例，女性83例，男：女为1：1．93，年龄在17～83岁，平均年龄为47．6岁。126例中肝内、外胆管结石共存46例，单纯性肝内胆管结石者21例，单纯肝外胆管结石者46例，胆囊结石13例。症状首次发作24例，反复发作102例。入院时有胆道手术史24例（占19％），其中一次手术者19例，二次手术以上者5例。本组…     

35例老年人急性胆道感染的外科治疗分析

目的:探讨老年人急性胆道感染的外科手术时机及手术方式的选择。方法:通过回顾性分析自1998年1月至2008年1月间收治35例80岁以上老年急性胆道感染病人外科治疗临床资料。结果:35例病人均合并不同的内科疾病,经不同手术方式治疗,有3例病人死于合并的内科疾病,32例痊愈。结论:老年人脏器功能下降,免疫反应差,同时多合并内科疾病,急性胆道感染时临床表现不典型,就诊时间晚,加上年龄因素外科治疗常常延迟。通过以上临床经验总结体会,老年急性胆道感染病人考虑手术时年龄本身不是禁忌症,应在明确诊断的前提下充分准备、早期手术,手术力求简单有效快捷。     

内扎外切加侧切术治疗环状混合痔46例

笔者自 1995年 10月～ 2 0 0 0年 3月 ,采用内扎外切加侧切手术治疗环状混合痔 46例 ,并与单用内扎外切术治疗的46例作对比观察 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 46例中 ,男性 2 8例 ,女性 18例 ;年龄 2 3～ 6 0岁 ,平均 41岁 ;病程 5～ 30年。对照组 46例中 ,男性 2 6例 ,女性2 0例 ;年龄 2 5～ 5 2岁 ,平均 40 .5岁 ;病程 4～ 2 9年。其诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》拟定。2　治疗方法2 .1　术前准备　进行全身检查及常规理化检查 ,无手术禁忌证方能进行手术治疗 ,术前 2天给予黄连素片及甲硝唑片口服 ,清洁灌肠。用骶麻或局麻。2…     

下颌托及颞颌贴治疗颞下颌关节脱位46例

我们1986年2月～2002年12月采用下颌托及颞颌贴治疗颞下颌关节脱位46例,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料86例均经X线摄片明确诊断,随机分为两组。治疗组46例,男性31例,女性15例;年龄18～65岁,平均(38.61±5.30)岁;急性脱位26例,复发性脱位19例,陈旧性脱位1例。对照组40例,男性27例,女性13例;年龄20～61岁,平均(37.82±6.51)岁;急性脱位23例,复发性脱位17例。两组上述资料具有可比性(P>0.05)。1.2治疗方法(1)治疗组:患者端坐位,头部紧靠墙壁,下颌牙面的位置低于术者两臂下垂肘关节水平。首先行手法复位,尔后用自制下颌托…     

老年患者胆道感染45例诊治体会

目的：分析与总结老年胆道感染的临床特征、诊断治疗的方法和效果。方法：对2002年1月～2008年12月收治45例老年胆道感染病人进行回顾性总结。结果：38例（84.4%）进行手术治疗,36例治愈（占94.7%）,7例非手术治疗（15.6%）,3例治愈（占42.9%）。老年患者胆道感染病史较长,合并症多,病死率高。结论：对老年急性胆道感染病人保守治疗和手术治疗的适应证、手术时机的掌握是至关重要的,加强围手术和和合并症处理可提高手术治疗效果。     

中西医结合治疗胆道感染52例

1996年3月-2001年10月,笔者采用中西医结合的方法治疗胆道感染52例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料 98例胆道感染患者随机分为2组,治疗组52例,男24例,女28例;年龄17-68岁,平均47.6岁;病程最长13年,最短2天;其中急性胆囊炎11例,慢性胆囊炎急性发作21例,胆结石合并胆道感染18例,胆道蛔虫病合并感染2例。对照组46例,男21例,女25例;年龄21-67岁,平均46.5岁;病程最长11年,最短1天;其中急性胆囊炎7例,     

老年人骨折术后并胆道感染的临床诊断分型及手术时机选择

目的探讨老年人骨折手术后出现胆道感染的临床诊断分型及选择手术时机。方法收集临床资料我院2003-2014年患者年龄70-89岁发生股骨颈骨折行全髋置换术或人工头置换术,患者在术后七天内确诊并发胆道感染病例数87例。中医上临床治疗上分肝郁气滞、湿热内蕴、脓毒三型.是接疾病发展的不同阶段而分的,且一型比一型为重.根据我们临床总结的分型标准分为10例确诊急性梗阻化脓性胆道感染患者,18例确诊胆囊坏疽穿孔性胆道感染患者,59例确诊轻症胆道感染患者,外科急症胆道手术包括:胆囊减压造瘘+二期胆囊切除+胆总管切开探查取石术,胆囊切除+胆总管切开探查取石术,胆囊切除+十二指肠内瘘修补术+胆总管切开探查取石术。胆总管切开取石者均置T管引流.手术均行小网膜孔引流。结果确诊型急性梗阻化脓性胆道感染患者9例急症手术.其余1例拒绝手术患者死亡病例,确诊胆囊坏疽穿孔性胆道感染患者16例手术,其余2例拒绝手术患者死亡病例。确诊59例轻症胆道感染患者其中11例手术,48例保守治疗均无死亡病例。结论治疗老年患者骨折术后并发胆道感染注意临床诊断分型,把握手术时机,手术方式一定要合理,急性梗阻化脓性胆道感染和胆囊坏疽穿孔性胆道感染病死率极高正确诊断和及时手术治疗是关键,对轻症胆道感染的患者可选择保守治疗后择期再进行彻底的治疗。     

中西医结合治疗重症胆道感染80例临床体会

急性重症胆道感染又称急性梗阻性化脓性胆管炎 ,是临床外科常见急腹症之一。我院自 1995年 3月～ 2 0 0 0年 3月间共收治急性胆道感染 2 88例 ,其中80例为急性重症胆道感染 ,均采用了中西医结合方法治疗 ,经过临床实践证明 ,疗效比较满意 ,现将收治情况介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　性别　在本组 80例中 ,男性 2 5例 ,女性55例 ,男女之比为 1∶2。1.1.2　年龄　 80例中 ,年龄最小者 14岁 ,最大者 72岁。 31岁～ 4 6岁之间 36例 ,占总数的 4 5%。1.1.3　入院时间　从自觉症状出现到入院 ,最短者 1ｈ ,最长者 10ｈ。1.2　诊断…     

双黄连治疗外感高热症60例疗效观察

我院1999年2月～2000年12月采用双黄连注射液治疗外感高热症60例,结果 报告如下。1 临床资料1.1 病例选择外感高热症包括现代医学中某些病毒性或细菌性的急性感染性疾病,体温均在38.5℃以上,共90例。诊断按照《中医内科疾病诊疗常规国家标准应用》(朱文锋主编.湖南科学技术出版社,1998年8月出版)。1.2 一般资料治疗组60例中,男性36例,女性24例;年龄16～35岁40例,36～55岁15例,56岁以上5例;病程1d 者25例,2d者22例,3d以上者13例;诊断为急性扁桃体炎22例,肺炎8例,上呼吸道感染26例,泌尿系感染4例。对照组30例,男性17例,女性…     

泻法治疗急性胆系感染128例临床观察

急性胆系感染,主要包括胆囊炎,胆管炎、胆石症等急腹症。一般主张手术治疗。但是,术后并发症较多,远期疗效较差。笔者以大承气汤为主方治疗本病128例,收到了满意的效果,现分析总结如下。临床资料本组病人均为急性胆系感染的住院病人。其中男性72例,占56.2%,女性46例,占48.3%,男女之比为1.8:1.4。年龄:15岁以下2例,16～25岁10例,26～35岁21例,36～46岁32例,46～55岁36例,66岁以上29例。最小年龄为12岁,最大75岁。     

急性胆道感染中西医结合观察和护理

急性胆道感染是急腹症常见病、多发病。其特点发病急、变化快，如果治疗抢救不及时，可由于腹膜炎、中毒性休克而危及患者生命，护理人员除积极主动配合医生作好各种抢救治疗外，还应给予辨证施护，促进患者早日康复。1一般资料我院自1991～1996年共收治急性胆道感染病人290例，其中男性108例，女性182例，30岁以下12例，31～50岁182例，sl岁以上96例，采用中西医结合非手术治疗256例，治愈率88．28％，急症手术34例，死亡5例。2辨证分型2．1我院根据病人临床表现和中医病机学说，将急性肛道感染分三型：①肝郁气滞型：主证为胁脘胀问，窜痛…     

中西医结合治疗急性胆囊炎及胆石症216例

急性胆囊炎、胆石症属中医学“胃脘痛”、“腹痛”范畴,多由胆道结石、胆道蛔虫致胆道梗阻、胆汁瘀积而致。笔者采用中西医结合方法以标本兼治,疗效显著。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料216例患者均为急诊病例,其中男性98例,女性118例;平均年龄(42.54±5.4)岁;单纯急性胆囊炎109例,慢性胆囊炎急性发作88例,急性梗阻性化脓性胆管炎14例,原发性胆管炎5例。随机分为治疗组121例和对照组95例。两组年龄、性别、病类等差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准根据高等医学院校《外科学》第3版教材制定如下标准,(1)临床表现:常有进食…     

痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染37例

笔者自2006年以来采用痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染37例,获得满意疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 62例患者均为我院门诊病例,均符合急性上呼吸道感染的诊断标准,随机分为两组。治疗组37例,男性26例,女性11例;年龄18～45岁,平均38岁。对照组25例,男性16例,女性9例;年龄16～39岁,平均29岁。两组一般资料差异无显著性（P〉0.05）。     

谷参肠安胶囊治疗肠易激综合症60例

临床资料 参照1986年我国制定的IBS临床诊断参考标准。所选60例病例均符合诊断标准，随机分为两组。治疗组60例，其中男性34例，女性26例；平均年龄46．8岁；病程5个月～15年。对照组60例，其中男性35例，女性25例；平均年龄47．6岁；病程5个月～15年。两组病例临床症状、性别、年龄、病程等无显著性差异（P〉0．05），具有可比性。     

中西医结合治疗直肠肛管周围脓肿46例临床观察

正直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。直肠肛管周围脓肿是肛肠科常见病、多发病,是肛肠科急症之一。2015年5月至2017年4月,我院共收治直肠肛管周围脓肿患者46例,采用中西医结合治疗,取得较好的疗效,现报告如下。1一般资料发病年龄在16岁至70岁,男性29例,女性17例,明确诊断后手术治疗41例,非手术治疗5例。其中肛门周围脓肿24例,     

通胆胰汤治疗胰腺炎胆道感染及胆石症：附1264例报告

我们自1977年1月至1988年12月,采用通胆胰汤治疗胰腺炎、胆道感染及胆石症共1264例,效果较满意,今报道如下。一般资料本组男378例,女886例;年龄9～92岁,平均42.6岁;急性发病490例(占38.8%),慢性发病774例(占61.2%);既往曾行胆道手术1～3次96例。诊断依据为:病史、症状、体征、实验室检查及B超、X线造影等。诊断为胆囊炎266例,其中急性52例,慢性214例。急性病例均有发热,     

“抗胆感”注射液治疗急性胆系感染62例

笔者自1990年8月至1992年4月,应用本院胆道组与药剂科共同研制的中药注射液“抗胆感”治疗急性胆道系统感染(以下称胆系感染)62例,疗效满意。现小结报告如下: 1 临床资料在本组62例中,男性7例,女性45例;年龄最小24岁,最大68岁,平均42岁。发病天数最短1天,最长5天;住院最短7天,     

中西医结合治疗急性胆绞痛132例临床分析

<正> 胆绞痛在临床上十分常见,胆囊炎、胆结石及胆道蛔虫等均可引起。使用阿托品及其他解痉止痛药物,效果均不理想。近几看来,利用中西结合药物配伍(硝苯吡啶、生大黄粉、金蒲利胆汤),治疗胆绞痛,取得满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:132例中,男57例,女75例。年龄14～75,岁,平均36.5岁,其中胆道蛔虫症42例(单纯型26例),合并胆道感染14例,合并胰腺炎2例,单纯急性胆囊炎46例,胆结石合并胆道感染26例,慢性胆囊炎急性发作18例,有恶心呕吐者84例,其中呕出蛔虫