阿米培克腰段脊髓造影67例分析

1984年6月至1986年2月我们对67例慢性腰腿痛患者用水溶性造影剂阿米培克（甲泛醣胺，Amipaque ,Metrizamide)作腰段脊髓造影，结果分析如下。     

阿米培克(Metrizamide)腰段脊髓造影后患者的体位

碘苯酯脊髓造影后12～24小时,传统保持水平体位,以减少脑脊液漏出和减少头痛发生率。阿米培克腰段脊髓造影还涉及到一些其它付作用,如恶心、呕吐、后背和肢体痛。本研究系为判断阿米培克脊髓造影后病人体位对反应的影响。患者分为三组。A 组患者水平卧位至少12小时不能活动。B 组患者卧床至少12小时,不允许活动,床头端抬高45°,而睡眠时为30°。C 组患者可活动,可靠轮椅在病房内活动并鼓励其散步。     

阿米培克脊髓造影中的颈髓大小

本文目的在于确定一套应用水溶性造影剂阿米培克时颈髓大小的正常值。作者的方法如下:投照时焦点-胶片距离为100厘米,身体-胶片距离平均25厘米。术前一小时口服苯巴比妥120毫克。腰穿注入造影剂,当有椎管梗阻时从颈部注入。注药时床面头侧抬高15～20°,阿米培克浓度为290毫克/毫升,用量10毫升,缓慢注入蛛网膜下腔,避免与脑脊液混合。注毕,床面恢复水平位,但病人头部要高于身体。此后病人侧卧位,缓慢倾斜台面使头低位,至造影剂达上段颈椎时为止,拍侧卧位之后前位点片,同时使管球成角以获下方神经根鞘的斜位观察。然后,在原台面角度病人在保持头高位情况下缓缓改为俯卧位,     

阿米培克脊髓造影诊断脊髓及脊柱疾病和损伤

作者报告了300例阿米培克脊髓造影。颈段造影(150余例):采用下行性和上行性两种方法。下行性造影穿刺点:1.枕大池穿刺病人侧卧,检查台头侧抬高10°。注入阿米培克6ml(300mgI/ml)。2.枕大池外侧穿刺病人仰卧,针头由C_1～C_2垂直刺入椎间隙,深3～4 cm,在电视监视下注入造影剂,该法安全简便。上行性造影:即经腰注入阿米培克7ml(270mgI/ml),检查台头侧放低,使之流至颈段。胸段脊髓造影(79例):病人侧卧,经腰注10ml(250mgI/ml)造影剂,然后翻转病人,使其仰卧或俯卧,在电视监视下调节台面倾斜度,使造影剂不滞留于生理后     

阿米培克腰髓造影时和造影后患者的体位与副作用的关系

阿米培克作为脊髓造影剂,近三、四年来在美国已广为采用。虽然应用阿米培克可使脊髓造影简化,并增加诊断的正确性,尤其是腰部,但有副作用。其中最常见的是头痛,恶心及呕吐,这些并发症主要是由于阿米培克流入颅内蛛网膜下腔,穿入脑实质所致。     

阿米培克脊髓造影的CT检查行脊椎准确测量:物理学因素

用metrizamide造影的CT检查对脊髓形态的估价提供了极好的神经学检查手段。然而Resjo等和Isherwood等提出在不同窗平上观察脊髓可不相同。作者也遇到同样问题,本文介绍metrizamide脊髓造影的CT检查中判断最适宜窗平面的研究,对临床实践中使用不同浓度metrizamide以提供准确的脊髓测量。本文用聚四氟乙烯系模拟脊髓和聚苯乙烯圆筒模拟骨性脊柱的模型。将不同浓度的metrizamide放入圆筒模型内并用EMI1010扫描机进行检查。最大浓度为120毫升盐水中含metrizamide6.75克。试验了不同浓度的阿米培克并行脊髓模型的真     

垂体和垂体旁病变中的阿米培克脑池造影

作者分析了75例阿米培克脑池造影,其中25例为做过颈部脊髓造影的正常人,50例为垂体及垂体旁病变的病人。造影技术简单,与一般脊髓造影一样,整个过程不到20分钟,若加上轴位或冠状面断层亦仅需时40分钟。具体操作方法是,腰穿后在影像增强屏监视下注入阿米培克,浓度为每毫升170或250毫克碘。然后俯卧并缚于床上,迅速头低60°约1分钟,以便使造影剂集中于基底池内。头低位和水平位时拍摄垂体凹和鞍上区侧位像,采用每毫升170毫克碘的浓度时需做矢状面直线断层,而用每毫     

脑脊液鼻漏的阿米培克CT脑池造影评价

脑脊液鼻漏的痿管定位是放射学和神经外科学的诊断难题。本文报道了27例脑脊液鼻漏的Metr-izamide(阿米培克)CT 脑池造影(简称MCTC)的临床观察,并与颅骨平片、体层摄影、阴性或阳性对比剂脑室造影、放射性核素脑池扫描等进行了对比。本组27例中,男性19例,女性8例。年龄14—59岁之间。按Ommaya 分型属于损伤性包括医原     

新的非离子型造影剂Iohexol用于脑血管造影——与阿米培克比较

Iohexol 是一种新的非离子型造影剂,经动物实验和临床应用证明它具有与阿米培克同样的优点,且毒性反应和血脑屏障损害较阿米培克轻。作者把两种造影剂用双盲法进行了60例选择性脑血管造影的比较。结果尽管有大量的造影剂注入颈外动脉和椎动脉,如使用常规造影剂常有疼痛反应,但这两种造影剂在注药期间或随后的24小时内均未出     

口服阿米培克对结肠梗阻的诊断

作者对9例钡灌肠检查诊断为结肠完全梗阻的成年病人进行了口服阿米培克检查。病人口服100毫升用八角茴香油调味的阿米培克(370mgI/ml)。在服造影剂后2 1/2—10小时到达梗阻部位(平均5 1/2小时)。除一例外,均显示了结肠的全部受侵段,使诊断得到了明确。没有看到不良反应和病情的恶化。在大便梗阻时,钡灌肠常常不能显示梗阻病变     

胸腰段脊髓结核球1例

我科最近收治胸腰段脊髓结核球病人 1例 ,现报告如下。　　病例　患者女性 ,30岁 ,因腰背部及左下肢疼痛伴跛行 2月余 ,加重 15天入院。自诉入院前 2月无明显诱因出现腰背部、左小腿隐痛 ,呈持续性 ,伴麻木感。自行口服“消炎”药物症状无明显改善 ,近半月以来自觉症状较前有加重趋势 ,左下肢活动明显受限 ,行走困难 ,呈跛行。门诊行MRI检查 ,提示 :“胸 12水平椎管内髓内占位 ,考虑胶质瘤可能性大” ,以“椎管内占位”收入院。患者自发病以来 ,大小便排出困难 ,否认畏寒、潮热盗汗、咳嗽等不适。平素体质一般 ,无“肝炎、结核”等传染病…     

磁共振脊髓造影对诊断腰段椎管疾病的应用价值

目的：探讨磁共振脊髓造影（MRM）技术对诊断腰段椎管疾病的价值。方法：对40例腰段 椎管病变的常规MRI检查及MRM表现进行了分析。结果：MRM显示正常椎管造影15例、腰椎间盘退变及椎管狭窄13例，硬膜外肿瘤2例，髓外硬膜下肿瘤4例，髓内肿瘤2例，神经根袖囊肿3例，先天性腰段脊膜膨出1例。结论：MRM可显示常规扫描不能显示的信号差较小的结构，MRM3D重建对显示椎管整体结构及与病变的关系优于常规扫描。     

非离子型水溶性碘剂行110例胸腰段脊髓腔造影的临床应用

七十年代中期临床作脊髓腔造影检查只能用油质碘剂碘苯酯等，无论从药物毒性学或X线观点看，油质碘剂均不如非离子型水溶性碘剂效果好。我院从八十年代末期开始使用非离子型造影剂，其中具代表性的非离子型水溶性造影剂是阿乃培克（0MNIPAQUE）。又名碘海醇（10HZXQL），化学名，三碘三酰胺。至今作脊髓腔造影已达110例。现就着重从造影技术及同油质碘剂的优缺点进行比较。     

Isovist脊髓造影150例分析

Ｉｓｏｖｉｓｔ脊髓造影１５０例分析解放军第８９中心医院放射科单俊章，吴荣生，王悦明，姜涛，张双武Ｉｓｏｖｉｓｔ（伊索显）是第一个二聚体非离子型等渗造影剂，专门设计用于脊髓及其他体腔造影用。我院自１９８９—０７～１９９１—４用国产Ｘ线机行Ｉｓｏｖｉｓｔ...     

颈_(1-2)侧方穿刺桥小脑角阿米培克脑池造影

作者对20例临床怀疑听神经瘤病人应用多轨迹断层作了阿米培克脑造影。全部病人曾用层厚8或13mm 的Delta50全身扫描机作过增强前,后CT扫描,均未发现桥小脑角病变。3例还作了气体CT 脑池造影,亦无明确诊断。方法:术前用安定10mg。病人侧卧,患侧朝下,颈稍屈曲,头向台面旋转10度,台面头端向下倾斜5度。在电视监视下在颈_1～颈_2间行侧面穿刺。在针上接一根充满生理盐水的导管,导管远端     

从脑血管造影的并发症比较metrizamide(阿米培克)和碘胺酸葡胺

很多报导指出非离子型造影剂metrizamide在脑血管造影上比通常使用的离子型造影剂更好。本文比较metrizamide 和离子型造影剂脑血管造影中的严重并发症的发生率。作者选择碘胺酸葡胺(Meglumine metrizoate,isopaque cereb-ral),认为比通常使用的其它离子型造影剂更好。本文共308例患者,用metrizamide 造影者174例,用碘胺酸葡胺者134例。几全经股动脉插管造影,三例插管未成功者颈动脉直接穿刺;9例行     

碘卡明葡胺腰骶脊髓造影(附138例分析)

1982年2月至1984年4月,我们应用上海信谊药厂生产的碘卡明葡胺(浓度为60％,每毫升含碘278mg,比重1.318)作腰骶脊髓造影138例,现报告如下。     

腰骶段椎管碘水造影死亡1例报告

用Conray行脊髓造影术后死亡国外早有报告,笔者用此造影剂行腰骶段椎管碘水造影术后死亡1例,为了吸取经验教训,特报告如下,并结合有关文献复习进行讨论。 病员女性,41岁,1990—11—06住入本科。 病员入院前3月腰部扭伤后出现腰部酸痛或胀痛不适,咳嗽与排便时加重,平卧时减轻,入院前1月出现腰骶部疼痛并向双侧大腿后部放射,行走困难,在院外行腰骶部平片检查未见异常。 入院时检查:腰4～5棘突有压痛,双下肢直腿     

碘酞葡胺腰段椎管造影

碘酞葡胺（Conray,康锐）是六十年代发展的无机碘水溶性造影剂，较以往使用的脂溶性（碘油）和脂溶性（碘苯酯）脊髓造影剂有粘稠度低，流动迅速，易充盈神经根鞘及吸收快等优点。和七，八十年代发展的有机碘水溶性脊髓造影剂相比，尽管其生物学安全性不如后者，但价廉及对设备要求不高，故较适于国内中，基层单位，本文报告383例碘肽葡胺腰段脊髓造影的体会。