腹腔镜异位妊娠手术28例临床分析

目的:探讨分析腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的应用。方法:对腹腔镜手术治疗的28例异位妊娠病例的手术时机以及术式进行分析讨论。结果:28例异位妊娠腹腔镜手术,包括6例内出血轻度休克患者,无一例中转开腹,无一例盆腔脏器损伤及术后出血、血肿形成,无术中并发症发生,术后4 h即可下床活动,进流食,肠功能恢复快,住院时间短,平均5 d,术后腹部切口不明显。结论:腹腔镜治疗手段可以广泛应用于异位妊娠的治疗,内出血、轻度休克病例不再是腹腔镜手术的禁忌。     

腹腔镜下异位妊娠手术治疗并发症分析

目的：对腹腔镜下异位妊娠手术治疗并发症进行分析。方法：选取2010年11月-2013年11月我院收治的异位妊娠患者1068例，均在腹腔镜下进行手术治疗，对手术合并症进行统计和分析。结果：腹腔镜下异位妊娠手术治疗并发症总发生22例，比例（2．05％），其中存在盆腔手术史、术中并发症、复杂性手术并发症发生比例显著高于无盆腔手术史、简单手术，差异性明显，具有统计学意义（ P＜0．05）。患者均未发生死亡病例。结论：腹腔镜下进行异位妊娠手术，并发症发生比例虽然较低但不容忽视，其中存在盆腔手术病史和复杂性手术治疗患者发生并发症的比例较高，术中并发症高于术后并发症，对其应注意并发症的预防和治疗，减少危险发生，应给予重视和关注。     

124例妇科盆腔包块腹腔镜手术治疗

目的:通过对124例妇科盆腔包块行腹腔镜手术治疗的分析,探讨腹腔镜手术在妇科疾患中盆腔附件包块的应用价值。方法:回顾性分析1997年10月～2002年3月对124例盆腔附件包块行腹腔镜手术的疗效。结果:124例手术全过程均在腹腔镜下完成,对5种妇科疾病(卵巢囊肿、卵巢良性畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、异位妊娠、附件炎性包块)共行7种手术(卵巢囊肿切除或剥除术、卵巢子宫内膜异位囊肿切除及内异病灶电凝术、畸胎瘤切除术、输卵管切除及附件切除术、囊肿穿刺或切开术、输卵管切开取胚术、盆腔脓肿切开引流术)。平均手术时间(58±32)min,平均住院时间4d。结论:腹腔镜手术治疗妇科盆腔附件包块是一种安全有效的手术方法。     

腹腔镜治疗异位妊娠76例临床分析

目的探讨腹腔镜在异位妊娠诊治中的价值。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年5月76例腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果。结果 76例患者均实施腹腔镜手术,1例盆腔粘连严重,术中中转开腹,另1例输卵管间质部妊娠腹腔镜下注射MTX治疗失败后二次手术行开腹,无并发症发生。结论腹腔镜手术可以替代大部分开腹手术作为异位妊娠首选的治疗方法。     

重复异位妊娠30例临床分析

目的:探讨重复异位妊娠发生的相关因素、治疗方法及预防措施。方法:对我院2005年1月-2010年12月共收治30例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:重复异位妊娠的发病率为6.18%。重复异位妊娠发生在同侧16例,首次异位妊娠均为保守手术或药物保守治疗15例,其中1例行输卵管切除术后发生输卵管残端妊娠,发生在对侧14例,首次重复异位妊娠行一侧输卵管切除术。结论:重复异位妊娠与盆腔粘连、输卵管炎症及前次异位妊娠的保守治疗有关,重复异位妊娠的治疗可选择腹腔镜手术安全有效。     

腹腔镜治疗异位妊娠306例临床分析

目的了解异位妊娠的临床特点,总结异位妊娠的相关病因学和腹腔镜术中所见特点,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果。方法回顾性分析2007年3月～2009年3月在同济医院行腹腔镜手术治疗的306例异位妊娠患者的流行病学资料、手术方法和术中所见。结果所有患者均接受了腹腔镜检查及治疗,其中腹腔镜下患侧输卵管切除术186例,占60.78%;保留输卵管手术（保守手术）120例,占39.22%。1例患者因腹腔粘连严重而中转开腹,余305例均成功经腹腔镜手术。腹腔镜手术术中发现异位妊娠不同比例地合并子宫内膜异位症、生殖器官畸形、盆腔结核、盆腔炎及手术后瘢痕粘连。术后无持续性异位妊娠,出血并发症发生率为0.83%。结论异位妊娠发生率上升与人工流产、剖宫产率增高、盆腔感染、盆腔手术史、合并盆腔内膜异位症等高危因素有关。腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠快速、安全、有效,故可作为一种常规手术加以推广。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗异位妊娠的疗效分析

目的:研究探讨应用腹腔镜与传统开腹手术治疗异位妊娠的疗效对比。方法:2009年8月~2013年12月入院的异位妊娠病人68例,分别采用腹腔镜与传统开腹手术治疗。结果:所有病人均获随访,随访时间为6~12个月,平均8个月,两组患者平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间经统计学分析(P<0.05),差异有统计学意义。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠明显优于传统开腹手术,对于合并有盆腔粘连的,术中需要检查对侧输卵管是否通畅的,行腹腔镜手术效果更佳。     

重复异位妊娠的高危因素分析

目的:探讨重复异位妊娠发生的高危因素。方法:1 560例异位妊娠保守治疗患者,成功随访有生育要求的360例患者,追踪生育结局。结果:重复异位妊娠的发生率为25.8%,其中前次异位妊娠治疗方法为经腹腔镜手术发生率为18.3%,经开腹手术为45.1%,药物保守治疗为31.7%,差异有统计学意义(P0.01)。72例术中发现盆腔粘连,重复异位妊娠54.8%发生在同侧输卵管,45.2%发生在对侧输卵管。结论:重复异位妊娠的发生主要与盆腔炎症及前次异位妊娠的治疗方法有关。加强健康教育,积极防治盆腔炎性疾病,选择腹腔镜手术是预防重复异位妊娠发生的重要手段。     

腹腔镜在子宫内膜异位症治疗中的应用

目的:探讨腹腔镜在子宫内膜异位症治疗中的应用效果。方法:回顾性分析36例经腹腔镜保守性治疗的子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:36例均在腹腔镜下完成手术,均分离粘连并行盆腔异位结节电灼术,无并发症发生。行一侧囊肿剥除术27例,双侧囊肿剥除术9例,同时行输卵管造口术2例。36例术后均建议服用孕三烯酮3~6个月,每月查肝功能1次。结论:腹腔镜手术可作为治疗子宫内膜异位症的首选术式。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠160例临床分析

目的了解异位妊娠的临床特点,总结异位妊娠的相关病因学和腹腔镜术中所见特点,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果。方法回顾性分析2008年1月-2010年10月在广州中医药大学祈福医院,异位妊娠215例,其中行腹腔镜手术治疗的160例（1例患者因术中大出血而中转开腹）,开腹手术34例,非手术治疗21例。对行腹腔镜手术治疗的160例异位妊娠患者的流行病学资料、手术方法和术中所见。结果所有患者均接受了腹腔镜检查及治疗,其中腹腔镜下患侧输卵管切除25例,占15.6%;保留榆卵管手术（保守手术）135例,占84.4%。1例患者因术中大出血而中转开腹,其余159例均成功经腹腔镜手术。腹腔镜手术术中发现异位妊娠不同比例地合并子宫内膜异位症、生殖器官畸形、盆腔炎及手术后瘢痕粘连。术后无持续性异位妊娠。出血并发症发生率为0.62%。结论异位妊娠发生率上升与人工流产、剖宫产率增高、盆腔感染、盆腔手术史、合并盆腔内膜异位症等高危因素有关。腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠快速、安全、有效.故可作为一种常规手术加以推广。     

腹腔镜切除直视下诊断的腹膜子宫内膜异位灶治疗慢性盆腔痛的效果

目的:确定腹腔镜切除直视下诊断的子宫内膜异位灶,治疗慢性盆腔痛的效果。研究设计:62例慢性盆腔痛患者,接受腹腔镜手术,切除直视下诊断的腹膜可疑子宫内膜异位灶,邮回了调查问卷。主要观察指标是,连续的顺序量表评定盆腔疼痛的改变和治疗后患者的满意度。次要观察指标是生活质     

腹腔镜治疗异位妊娠的临床护理体会

目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床护理体会。方法:回顾性分析2009年6月~2012年6月在我院接受腹腔镜手术治疗异位妊娠的25例患者,对其手术前、后护理措施进行分析评价。结果:25例异位妊娠患者在手术全程得到良好的护理,均痊愈出院,无严重手术后的并发症发生。结论:对异位妊娠患者行腹腔镜治疗前后给予针对、有效的护理措施,可以有效防止并发症的发生,减轻患者的痛苦。     

异位妊娠与人流和上环术的关系：附66例临床分析

异位妊娠是妇产科多发病，近年来其发病率更有上升趋势，本文对６６例异位妊娠病例做回顾性调查，探讨异位妊娠与宫内节育器及人工流产术的相互关系，发病原因是由于术中术后发生感染导致输卵管炎症或盆腔炎引起输卵管周围粘连，使输卵管通而不畅而发生孕卵异位着床，大部分理证实有炎症存在。使用宫内节育器者应定工作服随访，发生盆腔疼痛是积极彻底治疗。节育器选择应以金属环为首选，术中要严格执行无菌操作。人工流产应视为异位     

腹腔镜术治疗异位妊娠116例临床分析

目的: 探讨腹腔镜术治疗异位妊娠的可行性及安全性。方法: 回顾分析我院2002年11月~2004年11月收治的经腹腔镜治疗异位妊娠116例的临床资料。结果: 18例腹腔内出血在1 000 ml以上。116例均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹手术,无并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论: 腹腔镜下手术已成为治疗异位妊娠的首选,对休克型异位妊娠亦是安全的。     

金属环异位致绞窄性肠梗阻1例

<正> 凡妇女宫腔内有金属环避孕而要求施行绝育者,一定要先取环后方施行双侧输卵管结扎术.本文报道未先取环,输卵管结扎后避孕环盆腔异位致肠梗阻1例.患者 32岁,生育1男1女,宫腔放置金属环避孕1年.次年由当地计划生育工作队集中施行双侧输卵管结扎绝育手术.术后两月来县医院取环,术中未探及宫腔内金属感,当即X线摄片定位,确定金属环异位盆腔,遂劝其住院开腹取环,患者坚决拒绝.4年后患者因腹部不适、恶心,数天后腹部绞痛,阵发性加剧入我院外科.腹腔有金属环一事早已忘记.入院检查:痛苦面容,血压11/7kPa,腹膨,肌紧张,压痛,反跳痛,以下腹部为甚.肠鸣音弱,腹腔穿     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术的应用

目的 探讨腹腔镜诊治子宫内膜异位囊肿的临床应用价值.方法 对2002年2月至2006年11月在我院就诊的腹腔镜诊断为子宫内膜异位囊肿的46例患者的临床资料进行分析.结果 所有病例均在腹腔镜下完成手术,3例行患侧附件切除术,占6.52%,43例行囊肿剥除术,占93.48%;大部分合并盆腔粘连,其中11例合并不孕症,术后随访不孕症患者已妊娠7例,占63.64%;痛经22例,完全缓解18例,占81.82%.无中转开腹者,无严重并发症发生.结论 腹腔镜是诊断子宫内膜异位囊肿的金标准,是治疗子宫内膜异位囊肿的理想手术方法之一.     

腹腔镜下诊治不孕症182例疗效分析

目的 探讨应用腹腔镜手术诊治不孕症的临床价值.方法 回顾性分析2004年12月～2007年12月笔者所在医院收治的女性不孕症患者行腹腔镜诊治和治疗,观察手术后妊娠率.结果 182例中发现盆腔病变170例,占93.4%.慢性盆腔炎是不孕症的第一位病因,继发不孕较原发不孕发生率高(P<0.01);其次为子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征,原发不孕发生率高于继发不孕(P<0.01).腹腔镜手术后妊娠率为38.5%,3例发生异位妊娠.结论 腹腔镜手术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要的价值.     

腹腔镜异位妊娠手术68例治疗体会

目的:探讨分析腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,对腹腔镜手术治疗的68例异位妊娠病例的术式进行分析及讨论。结果:68例异位妊娠腹腔镜手术,包括8例内出血轻度休克患者,没有中转开腹病例发生,无术中并发症发生,肠功能恢复快,住院时间短,术后腹部切口不明显。结论:腹腔镜治疗手段可以广泛应用于异位妊娠的治疗,腹腔镜手术切口小、出血少、恢复快。     

输卵管妊娠腹腔镜根治术后4例持续性异位妊娠的治疗体会

目的：探讨腹腔镜根治术后持续性异位妊娠（PEP）的预防及治疗。方法：回顾性分析我院10年中收治4例持续性异位妊娠的相关因素。结果：PEP的发生与妊娠物直径大小、手术者的技能、盆腔粘连有关;结论：腹腔镜手术是输卵管妊娠的首选手术方法,临床上不断提高手术技巧,术后严密监测血清β-HCG变化,为早期诊断、治疗、预防提供帮助。     

腹腔镜治疗异位妊娠的护理体会

目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的护理措施及临床应用价值。方法:回顾性分析行腹腔镜治疗异位妊娠80例患者的一般资料及护理措施,观察并发症的发生情况。结果:所有患者无一例并发症发生。结论:腹腔镜治疗异位妊娠具有不开腹、手术创伤小、术后恢复快的优点,术前对患者进行心理护理,术后密切监测患者病情,发现问题及时报告并处理,是有效护理的主要措施。