显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的效果评价

目的分析显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的效果。方法 66例颅脑肿瘤患者,根据患者病灶部位不同,采取针对性手术入路,分析患者手术效果。结果本组66例患者手术均成功实施,成功率100%,无死亡病例,全切除占90.9%;次全切占9.1%,1例感染患者经抗感染治疗消失;患者术后,临床症状明显改善,生活质量显著提高,与术前对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论根据患者病灶部位的不同,采取不同的显微外科手术入路,可明显改善患者病情,提高生活质量。     

显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤临床对比观察

目的研究分析显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床治疗效果。方法选择2012年10月-2013年10月收治的接受显微外科手术治疗的颅脑肿瘤患者80例,根据不同患者的局部颅脑肿瘤部位采取相应的手术入路途径,观察患者在手术后4、6、10、12个月生活质量的评分以及各个临床症状的变化情况。结果患者在手术治疗之后的4、6、10、12个月生活质量都明显比手术治疗前有显著改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。患者在手术治疗后的临床症状基本消失,与手术前相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于不同颅脑肿瘤患者采取相应的手术入路方式能够有效提高显微外科手术的治疗效果,改善患者临床症状。     

显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床分析

目的探讨显微外科手术不同人路途径治疗颅脑肿瘤的临床效果。方法选取2009年1月～2011年3月来本院接受显微外科手术治疗的70例颅脑肿瘤患者作为研究对象，根据各患者具体颅脑肿瘤的部位采用相应的手术人路途径，其中颅脑肿瘤完全被切除者66例，次全切除者3例，颅脑肿瘤大部分被切除者1例。分析手术的临床疗效，并分别于术后4、6、10、12个月随访观察患者的预后。结果手术后各月生活质量较手术前均有明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。手术治疗后，所有患者临床症状基本消失，预后情况良好，与手术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论根据患者颅脑肿瘤病灶部位选择相应的手术入路途径进行显微外科手术治疗颅脑肿瘤，可大大提高显微外科手术的临床疗效，且患者预后良好，生活质量评分大大改善。     

显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床效果分析

目的探讨颅脑肿瘤患者采用显微外科手术不同入路治疗的临床应用效果。方法选取我院2013年1月至2015年1月收治的82例颅脑肿瘤患者,随机分为研究组和对照组,每组各41例,对照组患者行传统开颅手术进行治疗,研究组患者行显微外科手术不同入路治疗,比较两组患者手术前后临床症状以及手术前与手术后1年生活质量。结果手术前对照组和研究组患者临床症状无统计学差异(P>0.05),手术后相比手术前临床症状均有显著缓解(P<0.05),研究组患者手术后临床症状发生率要低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者手术前社会、认知、情绪、角色和躯体功能相比无统计学差异(P>0.05),手术后1年两组患者生活质量相比手术前均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者手术后1年生活质量改善要高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑肿瘤患者行显微外科手术不同入路手术治疗相比传统开颅手术,术后临床症状发生率更低,手术1年患者生活质量得到更好的改善,可在临床推广应用。     

分析显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床疗效

目的探讨显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床疗效。方法行显微外科手术（观察组）和传统开颅手术（对照组）治疗的颅脑肿瘤患者,各43例,观察并比较两组的治疗效果。结果术前两组患者生活质量评分差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1年两组患者生活质量评分均明显升高,升高幅度观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤创伤小、安全、可靠,可有效提高患者的生活质量。     

显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床途径及其疗效分析

目的：对颅脑肿瘤患者采用不同入路的显微外科手术方法治疗的临床治疗效果进行分析探究。方法：选取在我院接受治疗的90例颅脑肿瘤患者,分别采用不同入路的显微外科手术方法治疗,对比分析患者治疗后生活质量以及临床症状改善情况。结果：脑桥小脑角区肿瘤、鞍区肿瘤、蝶骨脊区肿瘤患者手术后6个月生活质量评分均明显高于其手术前生活质量评分,手术后患者的头痛（6.00%）、肿瘤压迫（3.00%）、恶心呕吐（4.00%）与手术前患者的头痛（51.00%）、肿瘤压迫（49.00%）、恶心呕吐（53.00%）症状明显较少,差别有统计学意义（P<0.05）。结论：显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床治疗效果显著,值得推广。     

不同入路显微外科手术治疗颅脑肿瘤的效果研究

目的 探讨显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床效果。方法 100例颅脑肿瘤患者,随机分为开放式手术组和不同入路显微外科手术治疗组,各50例。开放式手术组实施常规开放手术,不同入路显微外科手术治疗组实施不同入路显微外科手术。比较两组的手术时间、总留院观察时间、治疗前后生活质量评分及并发症发生情况。结果 治疗前,两组角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,不同入路显微外科手术治疗组角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分分别为(95.15±3.21)、(90.24±6.21)、(86.67±14.57)、(95.80±3.21)、(87.24±6.27)分,均高于开放式手术组的(80.13±3.21)、(80.21±5.33)、(72.56±10.21)、(80.11±2.61)、(82.01±1.20)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同入路显微外科手术治疗组手术时间及总留院观察时间分别为(67.01±0.21)min、(7.23±0.27)d,均短于开放式手术组的(76.12±2.78)min、(9.56±1.21)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同入路显微外科手术治疗组并发症发生率6%(3/50)低于开放式手术组的20%(10/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 颅脑肿瘤患者实施不同入路显微外科手术可获得较好效果,可有效改善患者的病情,减少手术损害,减轻疼痛,改善患者生活质量。     

16例脑干肿瘤的显微外科治疗体会

目的:进一步探讨脑干肿瘤的临床特点、手术入路的选择、手术经验及疗效。方法:总结1995年2月～2009年2月在中日联谊医院收治的16例经显微外科治疗的脑干肿瘤患者的临床病例。并对不同类型、不同性质的肿瘤,选择不同的手术入路及手术技巧。结果:肿瘤全切11例,大部或部分切除5例,术后病理包括星型细胞瘤7例、室管膜瘤3例、血管母细胞瘤3例、转移癌2例,胶质母细胞瘤1例。术后2例患者死亡,其余患者均有不同程度的神经功能改善。结论:对于不同类型的脑干肿瘤,选择合适的手术入路,结合精湛的手术技艺可以获得良好的疗效,延长患者生命。     

巨型鞍结节脑膜瘤的病理解剖和血供特点及显微外科治疗

目的探讨巨型鞍结节肿瘤（ MTSM）的病理解剖及血供特点,研究其显微外科治疗对策。方法选取MTSM患者47例,回顾性分析其临床表现、影像学资料、手术入路及手术方法,总结MTSM病理解剖、血供特点及手术和随访结果。结果肿瘤直径5 X．27～7．69 cm,平均（5．5±0．4） cm;SimpsonⅠ、Ⅱ级切除（全切除）39例,Ⅲ级切除8例;1例患者术后死亡,24例（52．2％）患者视力较术前提高;9例患者发生不同程度的术后并发症,经对症治疗后均得到控制。结论 MTSM具有独特的病理解剖及血供特点,应针对性采取显微外科治疗对策,选择正确的手术入路并结合熟练的手术操作技巧是肿瘤全切除及改善预后的关键。     

显微手术治疗枕骨大孔区肿瘤26例

目的分析和探讨枕骨大孔区肿瘤的显微外科治疗。方法对应用显微外科手术治疗的26例枕骨大孔区肿瘤病例进行分析,探讨其临床特点、手术方法及治疗效果。结果结合临床病例特点,采用远外侧入路或枕下后正中入路,肿瘤全切除19例（73％）,次全切7例（27％）,死亡1例,术后症状消失9例,明显好转7例,症状缓解6例,无变化或加重4例。结论枕骨大孔区肿瘤通过显微外科手术治疗效果较好。     

后路椎板切除入路显微外科治疗椎管内神经鞘瘤

目的探讨后路椎板切除入路显微外科治疗椎管内神经鞘瘤的临床疗效。方法选取我院自2011年1月~2014年12月间28例经后路椎板切除入路显微外科治疗并经病理证实的神经鞘瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果 28例患者均采用后路椎板切除入路显微手术治疗,其中肿瘤位于颈段13例,胸段10例,腰骶段5例。28例病例中行半椎板切除术20例,全椎板切除8例,所有病例肿瘤均完全切除,术中无脊髓神经损伤。28例患者术后临床症状均缓解,神经功能明显改善。随访6~12个月,无影像学复发。8例全椎板切除术患者进行椎管内固定,内固定稳定。随访期间所有患者未见椎体滑脱、失稳征象。结论后路椎板切除入路能充分暴露肿瘤,有利于手术全切肿瘤。采用显微外科手术可避免脊髓及神经损伤,提高手术疗效。半椎板切除入路显微手术具有创伤性小,有利于脊柱稳定,所以对肿瘤较小且位于脊髓一侧时应首选。     

单通道袢式间置空肠术在近端胃癌31例中的治疗体会

目的 胃中上部肿瘤在行近端胃切除术时,单通道袢式间置空肠术在手术治疗中的经验.方法 对31例术前胃镜病检诊断为各型贲门癌、胃底体癌的患者采用经腹D2、D2+清扫根治术(单通道袢式间置空肠术),术后对患者进行6个月的并发症及生活质量的观察.结果 31例患者无手术死亡,并发症胃瘫1例、轻度反流性食道炎2例、术后生活质量显著提高.结论 根据病灶的解剖部位选择合适的手术入路,是提高胃癌患者生存期生活质量的有效方法.     

显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤35例临床分析

目的探讨显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤并进行临床分析。方法回顾性分析自2005年10月至2008年9月经显微外科手术治疗的35例鞍结节脑膜瘤临床资料。结果翼点入路21例,单侧额下入路10例,双侧额下入路4例。肿瘤全切27例,次全切6例,部分切除2例。未能全切的肿瘤术后行伽玛刀治疗。手术无死亡、无偏瘫、硬膜外血肿、脑内血肿、颅内积气、脑脊液鼻漏等并发症发生。术后视力改善19例,无变化10例,视力减退6例。术后4例出现不同程度的尿崩症。结论在鞍结节脑膜瘤治疗中,选择合适的手术方式,运用良好的显微外科技术和精细的术中操作,可以取得良好的手术效果。     

小脑延髓裂入路切除儿童第四脑室肿瘤临床观察

目的 观察经小脑延髓裂入路(TCMCF)手术切除儿童第四脑室肿瘤的临床疗效.方法 对20例第四脑室肿瘤患儿采用枕下正中切口、小脑延髓裂入路在手术显微镜下切除第四脑室肿瘤.结果 本组手术全切除17例,次全切除3例.术后患者头晕、头痛症状得以缓解;共济失调8例患者中,术后改善5例;17例术前有脑积水的患者,术后脑室不同程度缩小.结论 TCMCF切除儿童第四脑室肿瘤无需切开小脑蚓部,可避免损伤正常小脑组织,暴露范围广,能显著提高手术疗效.     

小脑延髓裂入路切除儿童第四脑室肿瘤临床观察

目的观察经小脑延髓裂入路（TCMCF）手术切除儿童第四脑室肿瘤的临床疗效。方法对20例第四脑室肿瘤患儿采用枕下正中切口、小脑延髓裂入路在手术显微镜下切除第四脑室肿瘤。结果本组手术全切除17例,次全切除3例。术后患者头晕、头痛症状得以缓解;共济失调8例患者中,术后改善5例;17例术前有脑积水的患者,术后脑室不同程度缩小。结论 TCMCF切除儿童第四脑室肿瘤无需切开小脑蚓部,可避免损伤正常小脑组织,暴露范围广,能显著提高手术疗效。     

脑膜瘤的外科手术入路及临床效果观察

目的总结分析脑膜瘤的手术入路及如何提高全切率,降低手术死残率,改善手术效果。方法回顾性分析60例脑膜瘤病例,采用翼点入路、经额下入路等不同手术入路行显微外科手术治疗。结果术后恢复良好44例(73.3%),好转10例(16.7%),术后新增颅神经损伤4例(6.7%),死亡2例(3.3%),结论根据肿瘤的大小和部位,选择恰当的手术入路,熟悉显微神经解剖关系,熟练应用手术技巧能够提高肿瘤的全切率、降低手术死残率。     

经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术前、术后护理体会

目的探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术前、术后护理效果。方法本次临床研究选择我院2010年1月至2012年12月之间收治的32例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者为观察对象，所有患者均在手术治疗的基础上，接受系统的围手术期护理，回顾分析患者的临床治疗和护理效果。结果共有13例患者发生不同类型的术后并发症症状，无死亡病例，患者平均住院时间为（9±3）d。结论由本次临床研究结果可知，经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者接受系统的围手术期护理，有助于降低术后并发症发生率，改善患者生存质量，巩固治疗效果，因而临床应用价值较高。     

颅底脊索瘤的诊断分析与手术入路选择

目的观察颅底脊索瘤的诊断分析与手术入路选择对患者临床疗效的影响,为患者临床治疗方案的正确选择提供积极有效的参考和指导价值。方法资料回顾性分析2012年1月至2013年12月在本院诊治的颅底脊索瘤患者124例,观察本组患者临床影像学诊断情况、手术治疗效果,KPS(肿瘤患者生存功能状态评分)及治疗不良事件发生情况。结果本组患者X线、CT、MRI影像学诊断结果可高度明确肿瘤T1、T2影,临床医师根据病灶分布行相应的手术方式,其结果显示肿瘤全切率62.90%(78/124),次全切率32.26%(40/124),肿瘤没有全切除率4.84%(6/124);经治疗后本组患者KPS评分为(82.59±5.69)分,不良反应事件即视力下降、头痛、再次手术合计发生率12.10(16/124)。结论颅底脊索瘤的正确诊断分析与手术入路选择,可增强肿瘤病灶分布的明确率,利于提高临床治疗效果,改善患者预后生活质量。     

眼眶肿瘤个性化手术治疗临床观察

目的 观察眼眶肿瘤个性化手术治疗临床效果.方法 观察2011年1月至2015年12月收住院并手术眼眶肿瘤患者57例(57眼),术前根据影像学检查肿瘤不同位置分别采取前路开眶、外侧开眶、内外路联合开眶手术方式.前路开眶手术方法:眉弓下缘皮肤切口入路,下方穹窿结膜人手术路,内上方穹窿结膜和皮肤人路,外上方结膜入路,重睑皮肤人路,下睑缘下皮肤人路.对患者的视力及不良反应发生情况进行分析.结果 57例(57眼)患者术后的视力≤0.1、0.15～0.3比例均显著低于术前(P＜0.05),0.8～1.0、＞1.0比例均显著高于术前(P＜0.05);所有患者均顺利实施手术,术后所有患者伤口愈合良好,2例患者(2眼)术后出现眼球运动受限,1例眶深部肿瘤患者(1眼),3例泪腺部肿瘤患者(3眼)一过性上睑下垂,经相应治疗后均好转.结论 眼眶肿瘤个性化手术治疗临床效果显著.     

岛叶低级别胶质瘤的显微外科治疗效果分析

目的分析岛叶低级别胶质瘤的显微外科治疗效果。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月在我院进行治疗的岛叶低级别胶质瘤患者的临床资料。其中经外侧裂显微镜外科手术入路进行肿瘤切除患者21例,将其定位观察组,经额、颞叶入路行肉眼或镜下切除肿瘤患者19例,将其定为对照组,对比分析肿瘤的近全切率、并发症的发生率、肿瘤的复发状况,分析显微镜下手术治疗效果。结果观察组患者肿瘤的近全切率明显高于对照组,术后患者并发症的发生率和2年内肿瘤的复发率明显低于对照组,P<0.05,对比有统计学差异。结论经外侧裂显微手术入路进行肿瘤切除可有效提高肿瘤的切除率,降低术后并发症的发生率,避免术后疾病的复发,是提高手术治疗效果的有效措施。