1．5T 与3．0T MRI 弥散加权成像对腰椎间盘退变诊断价值的比较

目的：比较不同场强磁共振成像（ magnetic resonance imaging ,MRI）设备诊断腰椎间盘退变的价值。方法120例腰椎间盘退变患者的600个椎间盘,分别采用1？．5T和3．0T 超导磁共振仪扫描,测得椎间盘表观系数（ apparent diffusion coefficient ,ADC）值;依据Pfirrmann标准对腰椎间盘进行分级。结果1．5T MR椎间盘Pfirrmann分级：Ⅰ级31个,Ⅱ级94个,Ⅲ级86个,Ⅳ级78个,Ⅴ级11个;3．0T MR椎间盘Pfirrmann分级：Ⅰ级41个,Ⅱ级80个,Ⅲ级81个,Ⅳ级91个,Ⅴ级7个。不同级别椎间盘ADC值比较,1．5TMR的Ⅳ和Ⅴ级椎间盘ADC值均分别小于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级,Ⅴ级椎间盘ADC 值明显低于Ⅳ级盘（ P ＜0．05）。3．0TMR组Ⅰ和Ⅱ级盘ADC值差异无统计学意义（ P ＞0．05）,其余椎间盘随分级增高,ADC值明显减低（ P ＜0．05）。同一级别椎间盘3．0TMR组ADC值明显低于1．5TMR组（ P ＜0．05）。同水平同级别椎间盘2组MR设备ADC值比较,L1／2的各级椎间盘,3．0TMR组ADC值明显小于1．5TMR（ P ＜0．05）;L2／3的Ⅱ和Ⅲ～Ⅴ级盘3．0 TMR组ADC值明显小于1．5TMR组（ P ＜0．05）;L3／4和L4／5的Ⅲ和Ⅳ～Ⅴ级盘3．0TMR组ADC值明显低于1．5TMR（ P ＜0．05）;L5／S1的Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ～Ⅴ级盘3．0TMR组ADC值明显低于1．5TMR组（ P ＜0．05）。结论 MR测得的ADC值可用于腰椎间盘退变评估,椎间盘Pfirrmann分级越高,其对应的ADC值越低;与1．5TMR设备比较,3．0TMR对诊断早期轻度腰椎间盘退变更加敏感。     

磁共振弥散张量成像在功能区胶质瘤手术中的应用研究

目的：探讨研究磁共振弥散张量成像（DTI）在功能区胶质瘤手术中的应用。方法选取符合标准的45例功能区胶质瘤患者,根据WHO的评级将45例患者分为低度恶性组（ n ＝21）与高度恶性组（ n ＝24）。2组患者均采用DTI对感兴趣区进行诊断,比较各感兴趣区表面扩散系数（ ADC）值与各向异性分数（ FA）值的差异,以及低度恶性组与高度恶性组ADC值与FA值的差异。结果肿瘤强化区、脑脊液区以及对侧正常大脑白质ADC值均与水肿区差异有统计学意义（ P ＜0?．05）。脑脊液与对侧正常大脑白质ADC值均与肿瘤强化区差异有统计学意义（ P ＜0．05）。脑脊液与对侧正常大脑白质FA值与水肿区和肿瘤强化区均差异有统计学意义（ P ＜0．05）。低度恶性组的肿瘤强化区与水肿区的ADC值均显著性高于高度恶性组（ P ＜0．05）。低度恶性组与高度恶性组肿瘤强化区与水肿区的FA值差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论通过DTI,能够明确功能区胶质瘤与正常白质之间的关系,为进一步的治疗以及手术提供一定的指导。     

腰椎间盘突出症髓核的病理学变化与MRI的相关性

目的 探讨腰椎间盘突出症患者髓核的病理学变化及与MRI表现之间的相关性.方法 随机选取100例腰椎间盘突出症患者,计算相对表观弥散系数(ADC)值.对髓核组织进行HE及甲苯胺蓝染色,并分析MRI相对强度与病理学变化的关系.结果 MRI信号检测到Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ级的椎间盘分别为0、38、46、13和3个,其中的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ-Ⅴ级分别对应病理学变化轻、中、重度.MRI相对ADC值越低,髓核退变程度越严重;且MRI相对强度与病理学变化呈正相关(r=0.4823,P＜0.05).结论 MRI髓核信号强度等级与椎间盘髓核细胞的病理学变化密切相关,可以为评估临床疗效及判断预后提供依据.     

益气化瘀补肾方对兔损伤椎间盘组织中 PG、MMP－3及 TIMP－2水平的影响

目的：分析益气化瘀补肾方对兔损伤椎间盘髓核组织中蛋白多糖（PG）、基质金属蛋白酶－3（MMP－3）及基质金属蛋白酶组织抑制因子－2（ TIMP－2）的表达变化。方法选择3月龄普通级新西兰兔40只,直立屈曲体位下建立椎间盘损伤退变模型,建模成功后按随机数字表法分为对照组及给药组各20只。给药组将益气化瘀补肾方煎煮,过滤,蒸发,浓缩,最终溶液浓度0．25g／ml,生药含量8．0g／ml,将药物益气化瘀补肾方按人与大鼠体表面积折算动物等效药量,按生药25g／（kg? d）,灌胃,连续灌胃14d。对照组同期给予等量的葡萄糖生理盐水灌胃。2周及4周后分别各取10只新西兰兔,取L4～5椎间盘检测髓核组织中的PG,以灰度值表示其相对表达量,免疫组织化学法检测椎间盘髓核组织中的MMP－3及TIMP－2,以平均光密度值表示其相对表达量。结果对照组4周时检测髓核组织中PG灰度值、MMP－3光密度值高于2周,TIMP－2光密度值低于2周,2时间点比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。而给药组4周时检测髓核组织中PG灰度值、MMP－3光密度值、TIMP－2光密度值与2周时间点比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。给药组与对照组2、4周时分别比较,髓核组织中PG灰度值及MMP－2光密度值明显减少,TIMP－2的表达明显增加,2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论益气化瘀补肾方能减少椎间盘髓核组织中PG,MMP－3表达,增加TIMP－2表达,有效保持髓核弹性,达到减少椎间盘损伤的目的。     

退变腰椎间盘髓核组织中转化生长因子-α、基质金属蛋白酶-9的表达及意义

目的 观察退变腰椎间盘髓核组织中转化生长因子-α（TGF-α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达并探讨其意义.方法 标本分别取自退变组和对照组.所有标本一份制作为石蜡切片,用免疫组织化学方法检测TGF-α、MMP-9蛋白表达情况;另一份用RT-PCR方法检测TGF-α、MMP-9 mRNA表达情况.结果 退变组腰椎间盘髓核组织中TGF-α、MMP-9的表达量均较对照组增多（蛋白水平：t=29.114,P＜0.01;t=19.926,P＜0.01.mRNA水平：t=47.642,P＜0.01;t=26.987,P＜0.01）,TGF-α和MMP-9蛋白、mRNA表达均呈正相关关系（蛋白水平：r=0.725,P＜0.01;mRNA水平：r=0.684,P＜0.01）.结论 TGF-α、MMP-9在正常与退变椎间盘髓核组织中表达量不同,退变椎间盘中二者表达量较高,两者可能与椎间盘退变有关.TGF-α对椎间盘退变的调节作用与MMP-9有一定的关系.     

腰椎 MR 弥散成像与定量CT 骨密度测量的相关性研究

目的：探讨腰椎椎体表观弥散系数（ apparent diffusion coefficient ,ADC）值与定量CT（ quantitative compu-ted tomography,QCT）所测骨密度（bone mineral density,BMD）的相关性。方法对121例腰腿痛患者进行腰2～4椎体QCT检查,并根据骨密度分为骨密度正常组、骨密度减少组及骨质疏松组。再对患者进行腰椎MR检查,先行常规矢状面T2WI、T1 WI和横轴面T2WI扫描;弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）采用自旋回波单次激发回波平面成像序列（ b值为0和600 s/mm2）,行椎体矢状位DWI扫描,在ADC图上测量腰2～4椎体ADC值。最后分析ADC值与骨密度的相关性。结果男性各组间ADC值差异无统计学意义（ P ＞0）．05）;女性骨密度正常组ADC（0．45＆#177;0．13）＆#215;10-3 mm2/s,与骨量减少组（0．302＆#177;0．0677）＆#215;10-3 mm2s/及骨质疏松组（0．2869＆#177;0．0475）＆#215;10-3 mm2/s比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 Spearman相关分析发现,男性BMD与ADC值无相关性,女性BMD与ADC值呈正相关（ r ＝0．545, P ＜0．01）。结论 DWI可从骨髓分子运动水平研究骨质疏松的病理生理变化,对骨质疏松进行无创性定量评估。     

GE 3.0TMR扩散张量成像在急慢性颈髓损伤中的应用研究

目的:运用GE 3.0T MR探讨扩散张量成像在急、慢性颈髓损伤早期诊断中的应用价值。方法:选择某院34例健康检查者(包括10例健康志愿者和24例颈椎检查阴性患者)作为对照组(A组),36例颈椎病患者和15例急性颈部外伤者(D组)行颈椎MR及DTI扫描,依据颈椎间盘突出程度和有无T2WI高信号将颈椎病患者分为B、C组。结果:A组正常成人颈髓平均FA值为(0.639±0.026),ADC值为(1.127±0.017)×10-3 mm2/s;比较A、B、C 3组,FA值逐渐下降,ADC值逐渐升高,组间比较有统计学意义(P0.05);D组与A组比较,FA值明显下降,ADC值轻度减低,前者有统计学意义(P0.05)。结论:颈髓DTI成像能早期诊断颈髓急、慢性损伤,通过各参数值变化预测颈髓损伤程度,为临床提供更多信息。     

磁共振全身扩散加权成像对肺癌的临床分期和疗效评估价值

目的：探讨磁共振全身扩散加权成像（ DWI）在肺癌的临床分期及疗效评估中的价值。方法对该院2012年1月至2014年1月收治的68例经病理组织学确诊的肺癌患者采用DWI检查,比较不同肺癌病理类型、分化程度、不同的T分期及N分期患者的表观扩散系数（ ADC）值差异;并对肺癌患者采用吉西他滨联合顺铂进行化疗,并比较治疗前1周和治疗后3个月所有肺癌患者的ADC值变化情况。结果不同组织学类型的肺癌ADC值之间存在显著的统计学差异（P＜0．05）,三组间两两比较差异也具有统计学意义（P＜0．05）,腺癌ADC值（1．338±0．246）×10－3 mm2· S－1明显高于鳞癌和小细胞癌。不同分化程度的肺癌ADC值差异具有统计学意义（P＜0．05）,高分化组肺癌ADC值明显高于中分化、低分化组,中分化组和低分化组差异不具有统计学意义（P＞0．05）。肺癌不同T分期患者的ADC值差异具有显著统计学意义（P＜0．05）,组间两两比较仅T1分期ADC值明显高于其它分期且具有统计学意义（ P＜0．05）。肺癌不同N分期患者的ADC值差异具有显著统计学意义（P＜0．05）,组间两两比较仅N3分期ADC值明显低于于其他分期且具有统计学意义（P＜0．05）。治疗有效组的ADC值明显升高且差异具有统计学意义（P＜0．05）;治疗3个月后两组ADC值差异显著,有效组的ADC为（1．464±0．317）×10－3mm2· S－1明显高于无效组的（1．315±0．284）×10－3mm2· S－1且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 DWI在肺癌的诊断及病理类型、分期中具有一定的临床价值,对治疗效果能够进行有效的临床评价。     

磁共振成像扩散加权序列与超声及钼靶摄影对乳腺疾病的诊断价值比较

目的：探讨磁共振成像扩散加权序列（ DWI）在乳腺疾病诊断中的价值,并与钼靶摄影及超声进行比较。方法回顾性分析经手术后病理证实的28例乳腺病变的术前DWI、钼靶摄影及超声的诊断准确率,测定表面扩散系数（ADC值）,并做相关统计学分析。结果（1）DWI扫描：恶性病变诊断准确率90．9％（20/22）,恶性病变ADC值为（0．955±0．199）×10^ -3 mm^2/s;良性病变诊断准确率83．3％（5/6）,ADC值为（1．660±0．339）×10^ -3 mm^2/s,两者ACD值差异有统计学意义（t＝2．371,P＜0．05）。（2）钼靶摄影：恶性病变诊断准确率81．8％（18/22）;良性病变诊断准确率33．3％（2/6）。（3）超声检查：恶性病变诊断准确率86.4％（19/22）;良性病变诊断准确率50．0％（3/6）。三种检查方法对于乳腺恶性肿瘤诊断准确率差异均无统计学意义（χ2＝0．752,P＞0．05）,但在良性病变诊断准确率方面DWI序列明显好于钼靶摄影及超声检查,差异有统计学意义（χ2＝6．146,P＜0．05）。结论 DWI序列对于发现乳腺病变以及在良恶性诊断方面优于钼靶摄影及超声检查,具有良好的临床应用价值。     

PTEN、Survivin 在非小细胞肺癌组织中的表达及其与微血管密度的关系

目的：探讨PTEN、Survivin在非小细胞肺癌中的表达及与微血管密度的关系。方法66份非小细胞肺癌组织作为观察组,癌旁组织作为对照组。采用免疫组化测定两组组织中PTEN、Survivin和微血管密度（MVD）。结果观察组PTEN阳性表达17例（25．8％）,低于对照组的51例（77．3％）（χ^2＝6．92,P＜0.05）;观察组Survivin阳性表达48例（72．7％）,高于对照组的12例（18．2％）（χ^2＝5．72,P＜0．05）;观察组MVD值为（74．6±18．3）,高于对照组的（23．5±6．1）（t＝6．722,P＜0．01）。 PTEN、Survivin阳性表达与性别、组织类型无明显关系（χ^2＝0．16、0．27、0．22、0．24,均P＞0．05）,与肿瘤分化程度、有无淋巴结转移、有无远处转移有明显关系（χ^2＝4．39、4．92、5．76、5．29、6．26、4．25,均P＜0．05）。 PTEN与MVD有显著负相关关系（r＝-0．393,P＜0．05）;Survivin与MVD有显著正相关关系（r＝0．544,P＜0．05）。结论 PTEN低表达、Sur-vivin高表达与非小细胞肺癌的发生、发展有关。     

脑星形细胞瘤近瘤周远瘤周白质区的扩散张量成像参数分析

目的旨在探讨脑星形细胞瘤近瘤周、远瘤周白质区的扩散张量成像(DTI)特征。方法 37例脑星形细胞瘤术前行DTI扫描,其中Ⅰ级6例,Ⅱ级12例,Ⅲ级10例,Ⅳ级9例。重建FA图和FA编码彩色图,评价FA图像中近瘤周(IPR)白质、远瘤周(DPR)白质及对侧正常脑白质区的信号特点,并测定相应平均称散率(MD)值及各向异性分数(FA)值。结果Ⅳ级星形细胞瘤IPR白质的MD值高于其他三组(P<0.05),Ⅲ级星形细胞瘤IPR白质的FA值低于Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤组(P<0.05)。Ⅳ级星形细胞瘤IPR、DPR的白质FA值低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级星形细胞瘤组(P<0.05)。结论 DTI能够较为直观的、准确地反映IPR及DPR白质区受肿瘤侵犯的情况。     

Sox9和Ⅱ型胶原蛋白在人腰椎间盘退变中的表达及意义

目的：探讨Sox9和Ⅱ型胶原蛋白（Col2al）在人类腰椎间盘退变中的表达及意义。方法应用免疫组织化学在退变和正常腰椎间盘组织中分别检测Sox9和Ⅱ型胶原蛋白的表达,并分析其相关性。结果实验组Sox9染色阳性率为20.0%（6/30）,对照组Sox9染色阳性率为76.7%（23/30）,两组间染色阳性率有显著性差异（P＜0.05）。实验组Col2al染色阳性率为33.3%（10/30）,对照组Col2al染色阳性率为83.3%（25/30）,两组间染色阳性率有显著性差异（P＜0.05）。退变腰椎间盘中6例Sox9阳性者中,仅1例Col2al表达阴性,而在10例Col2al表达阳性者中,5例Sox9表达阴性,二者同时阳性5例,同时阴性表达19例。退变椎间盘中Sox9和Col2al的表达呈显著正相关（P＜0.05）。结论Sox9和Ⅱ型胶原蛋白表达降低与腰椎间盘退变有关,Sox9可能通过下调Col2al的表达,共同参与腰椎间盘退变。     

轻度认知功能障碍患者后扣带回的磁共振扩散张量成像研究

目的 应用磁共振DTI分析轻度认知功能障碍（MCI）患者后扣带回脑白质各向异性分数（FA）值的变化,探讨DTI对轻度认知障碍的诊断价值.方法 选择观察组MCI患者与对照组健康志愿者各18例,应用GE Signa Excite 1.5 T 核磁共振系统进行头颅DTI检查,分别测量2组后扣带回、海马旁回及内囊后肢脑白质的FA值,比较2组测量结果.结果 观察组双侧后扣带回脑白质FA值显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组海马旁回、内囊后肢及胼胝体膝部FA值比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 DTI作为早期诊断MCI的无创性检查手段,对早期干预及提高患者生存质量具有重要意义.     

定量研究人脑投射纤维扩散张量成像与年龄的关系

目的定量研究健康人脑投射纤维扩散张量成像(DTI)的分数各向异性(FA)、平均扩散系数(MD)图及其与年龄的关系。方法健康志愿者58例,年龄22～76岁,按年龄分为年轻组(≤40岁)30例,中老年组(>40岁)28例,采集人脑常规MRI及DTI图像,经后处理得到DTI的FA及MD参数图,使用FA图设置人脑投射纤维不同层面的6对兴趣区,定量分析FA、MD图的对称性及其与年龄的关系。结果年轻组桥脑投射纤维FA值左侧>右侧(P=0.011),中老年组所有层面投射纤维的FA、MD值左右侧对称。桥脑投射纤维FA值与年龄呈负相关关系(r=-0.57,P=0.000);MD值在半卵圆中心与年龄呈正相关关系(r=0.338,P=0.009)。结论健康人脑投射纤维DTI参数的左右对称性与年龄有关,投射纤维在桥脑的FA值与年龄呈负相关关系,在半卵圆中心的MD值与年龄呈正相关关系。     

1．5T西门子磁共振弥散张量成像儿童脑白质的研究

目的探讨磁共振弥散张量成像技术在检NJL童脑白质发展情况中的应用。方法随机选择32名不同年龄的儿童,分为五组。运用弥散张量成像技术,检测不同部位脑白质的FA与ADC值,并进行分析比较。结果左右两侧大脑各感兴趣区的FA值与ADC值相比,结果无统计学意义（P〉0．05）。不同年龄不同部位大脑白质ADC值与FA值有明显的差异,具体表现为,各部位大脑白质的ADC值均随着年龄的增加而减少,FA值均随年龄增加而增加,且相同年龄不同部位的参数值有明显差异,结果均具有统计学意义（P〈0．05）。结论运用弥散张量成像技术可以有效反映脑白质的发育情况,对检测及预防其病变有重要的意义。     

缺铁性贫血患儿治疗前后血清EPO、FA和SF水平的变化及临床意义

目的 探讨缺铁性贫血患儿治疗前的血清EPO、FA和SF水平的变化及意义.方法 应用放射免疫分析法和化学发光法对36例缺铁性贫血患儿进行治疗前后血清EPO、FA和SF水平测定,并与35名正常健康人作比较.结果 在治疗前,血清EPO水平非常显著地高于正常人组（P＜0.01）且SF、FA水平又非常显著地低于正常人组（P＜0.01）;经治疗1个月后与正常人比较差异无显著性（P＞0.05）,且血清SF水平与EPO水平呈显著的负相关（r=-0.4014,P＜0.01）;而与FA水平呈正相关（r=0.5248,P＜0.01）.结论 检测缺铁性贫血患儿血清和EPO、FA和SF水平的变化对观察疗效和预后判定均具有一定的临床实用价值.     

MMP-2、MMP-14、TIMP-2在退变腰椎间盘髓核组织的表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-14（MMP-14）和金属蛋白酶组织抑制剂-2（TIMP-2）在退变腰椎间盘髓核组织表达的意义。方法应用免疫组织化学法检测36例退变腰椎间盘髓核组织（退变组）、20例腰椎骨折腰椎间盘髓核组织（对照组）MMP-2、MMP-14和TIMP-2表达。结果退变组MMP-2、MMP-14表达明显高于对照组（P〈0.001）,TIMP-2表达无明显改变（P〉0.05）;椎间盘退变等级与MMP-2、MMP-14及TIMP-2表达呈正相关（分别rs=0.710,P〈0.001;rs=0.617,P〈0.001;rs=0.406,P=0.014）;MMP-2与MMP-14、TIMP-2表达呈正相关（分别rs=0.665,P〈0.001;rs=0.516,P=0.001）。结论 MMP-2、MMP-14和TIMP-2表达加强可能是导致椎间盘退变的重要原因之一。     

肝细胞肝癌MR DWI表现与病理学等级关系的分析

目的探讨肝细胞肝细胞肝癌的弥散加权成像(DWI)表现与组织病理学等级之间的关系,同时评估T加权像与弥散系数(ADC)的测量值,以及它们之间的关系。方法 88例100个手术切除肝癌结节的MR检查。病理检查提示20个高分化、46个中分化和34个低分化肝细胞肝癌(HCC),评估其信号强度的发生率和信号强度与组织病理学等级之间的关系,以及弥散系数和组织病理学等级的关系。结果在DWI上,100个HCC与背景肝比较,表现为低到等信号的9个,略高信号22个,显著高信号69个。91%(91/100)的HCC显示信号强度高于周围肝实质。统计分析显示,DWI的比率显著高于快速自旋回波T加权像(P<0.01)。在DWI上,肿瘤随组织病理学等级的升高而显示较高的信号(P<0.05),但在T2WI上看不到这种倾向。ADC测量提示高分化、中分化和低分化HCC的平均ADC,分别约为1.44×10-3mm2/s、1.45×10-3mm2/s和1.36×10-3mm2/s。结论 HCC的组织病理学等级与ADC之间不相关;但HCC随组织病理学等级升高在DWI上显示较高的信号。     

3．0T磁共振在乳腺疾病检查中的应用分析

目的探讨3．0T磁共振在乳腺疾病中的应用。方法使用西门子3．0T磁共振仪和8通道乳腺线圈对32例乳腺疾病患者进行平扫加增强检查。结果所有患者诊断均结合平扫T1、T2、DWI及增强图像进行分析其病变的信号变化,并测量DWI—ADC值。24例良性患者在（1．82±0．30）×10-3mm2／s,8例恶性患者在（1．010±0．16）×10-3mm2／s;绘制DCE—TIC曲线,32例患者Ⅰ型20例,Ⅱ型5例,Ⅲ型7例;计算DWI—ADC值与病理诊断符合率（X2=6．710,P〈0．01）,有统计学意义;比较DCE—TIC结果与病理诊断符合率（χ2=4．270,P〈0．05）,有统计学意义。结论应用3.0T磁共振检查乳腺病变,对确诊良、恶性具有较高的敏感性．但须在平扫基础上结合DWI和DCE来进行分析,才能增加诊断准确率。     

肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义分析

目的 探讨肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义.方法 所选的100例心力衰竭患者根据心功能评定标准进行心功能分级,分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,同时,选择同期到本院体检的健康者60例,作为对照组,测定所选对象的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平.结果 Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平均高于对照组（P＜0.05）,左室射血分数均低于对照组（P＜0.05）;Ⅳ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水高于Ⅲ级组,左心室射血分数低于Ⅲ级组（P＜0.05）;Ⅲ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平高于Ⅱ级组,左心室射血分数低于Ⅱ级组,（P＜0.05）.结论 肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平的改变对了解心力衰竭患者的病情严重程度、评估患者预后具有重要意义.