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在不同的临床研究中,他汀类药物是否增加新发糖尿病风险结果不一.结合目前所有随机对照、大样本临床研究的meta 分析,发现他汀类药物轻度增加新发糖尿病风险;但无论是绝对风险还是与他汀类药物减少主要心脑血管事件相比,该风险的危害都很低.在具有中度到高度心脑血管疾病风险以及存在心脑血管疾病的人群中,他汀类药物的应用方案无需更改. 相似文献
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他汀类药物是中老年人防治血脂异常疾病的有力武器之一。他汀类药物的化学结构相似,作用机理相同,主要用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯。目前他汀类药物主要有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀、西力伐他汀、阿伐他汀、血脂康等。他汀类药物在调节血脂异常的同时,还有预防心血管疾病、保护肾脏细胞、抗肿瘤细胞增殖、抗骨质疏松和预防痴呆等作用。以下就为您介绍一些他汀类药物可防治的常见中老年疾病:一、防治心脑血管疾病他汀类药物可降低冠状动脉粥样硬化的发病率和死亡率,并有抗氧化、抗炎、抑制细胞增殖、调节… 相似文献
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本次调查旨在通过对中国医科大学附属盛京医院心脑血管疾病和非心脑血管疾病住院患者血脂异常情况,以及使用他汀类药物干预状况的回顾统计分析,以了解血脂异常在心脑血管病患者中的分布以及院内使用他汀类药物规范化调脂的情况,并期望能以此为该院临床提供一个规范、合理使用他汀类药物的依据. 相似文献
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他汀类药物非依赖降脂的肾保护作用 总被引:8,自引:0,他引:8
高脂血症与肾脏病关系密切,它既是许多原发或继发性肾脏病的常见临床表现,本身又参与了肾脏病的发生和发展。应用降脂药物,尤其是他汀类药物治疗肾脏疾病的研究日渐增多,但较多的是动物实验和体外实验研究。临床上他汀类药物更多的是用于治疗肾病综合征及肾移植术后患者合并的高胆固醇血症,以降低患者的心脑血管合并症。近1~2年来随着有关他汀类药物在肾脏作用机制的体内外研究逐渐深入,学者们已认识到他汀类药物的降血脂作用仅仅是其在肾脏发挥作用的一小部分,他汀类药物还具有许多非依赖降脂的肾脏保护作用,包括调节肾脏系膜细胞、肾小管上皮细胞及血管平滑肌细胞的增殖和调亡;调控细胞周期;通过影响内皮细胞NO的合成,改善异常的内皮细胞功能和肾脏局部的血管张力;通过改善血小板脂质组成,减少血小板聚集等。1.他汀类药物的肾脏保护作用 多种肾病动物实验证实他汀类药物除了具有降低胆固醇的作用之外,还具有减少尿蛋白和延缓肾功能不全进 相似文献
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他汀类药物在心脑血管疾病的防治中起着重要作用。近年来他汀类药物的安全性问题备受关注,本文从肝脏病学的角度客观评估他汀类药物的安全性,并探讨与高脂血症密切相关的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)能否从他汀类药物治疗中获益。另外就停用他汀对冠心病及冠心病高危人群的影响作一简要综述。 相似文献
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我国已逐渐步人老年化社会,心脑血管疾病的发病率呈不断上升趋势;血脂异常对心脑血管疾病的发生、发展与预后均起着重要作用;他汀类药物包括辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他丁、阿托伐他汀等,临床上常被用于治疗高胆固醇血症,从而达到抗动脉粥样硬化和预防心血管疾病的目的.然而,随着他汀类药物的普遍应用及剂量的加大,临床上与他汀类药相关的肝损害屡见报道,如何防治他汀类药物引起的肝损害呢? 相似文献
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随着我国进入老龄化社会,心脑血管疾病已经成为威胁生命的重要疾病,他汀类药物被视为安全有效的调脂药物,已成为各国心脑血管疾病防治指南的推荐用药。本文参考2009年我国老年学学会心脑血管病专业委员会起草的《中国血脂异常老年人使用他汀类药物的专家共识》,结合最新的他汀类药物治疗的相关文献进行分析,希望获得老年他汀类药物治疗的最新认识。 相似文献
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他汀类药物多效性研究新进展 总被引:2,自引:0,他引:2
他汀类药物显著降低血清胆固醇浓度,预防心血管病的发生和死亡,是心血管病最有效的治疗药物之一。在应用他汀类药物治疗心血管疾病的临床试验中发现,他汀类药物尚有其他的非降脂作用,这种非降脂作用称为他汀类药物的多效性。他汀类药物的多效性是近年心血管领域争论和探索的热点。尽可能地从最新的临床证据中审视他汀类药物的多效性。 相似文献
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他汀类药物是临床广泛应用的降脂药,在多种心血管疾病的治疗中发挥重要作用.但2001年西立伐他汀的撤市加重了人们对药物引发的肌病和横纹肌溶解症的关注.降脂药物作用的靶器官是肝脏,如何利用药物的亲脂/亲水性来提高肝选择性,从而降低不良反应发生率是新型他汀类药物的研究重点.本文从药物的结构特征和脂水分配系数出发,综述近年来肝... 相似文献
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他汀类药物即3-羟基3-甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂.近年的研究发现他汀类药物不但具有降血脂作用,同时还具有一定的肾保护作用.这种作用并非完全由他汀类药物的降脂作用引起,这类药物还具有非降脂相关的肾保护作用,抑制炎症过程是直接肾脏保护作用的重要机制之一.本文就他汀类药物在肾脏疾病中的抗炎作用的研究新进展作一综述. 相似文献
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本文利用受体放射配基分析方法观察不同年龄大鼠血小板聚集性、血浆脂质水平及血小板膜LDL受体活性的改变。结果表明,老年大鼠血小板对ADP诱导的聚集反应性明显增强;血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平增高;血小板膜LDL受体活性增强,解离常数显著低于对照组。本文作者认为血小板膜受体活性的增强及血浆LDL水平的增高可促进LDL与血小板的结合,提高了LDL对血小板功能的影响,与老年大鼠血小板高反应性改变可能有关。 相似文献
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细菌内毒素结合到血小板上引起血小板聚集、血小板减少、血栓素A_2(TXA_2)产生增加、5-羟色胺6-HT)释放和PF_3促凝活性增加等。内毒素对血小板的这些效应已在不同种属动物上得到证实,很多证据说明这些变化可以参与感染性休克中弥漫性血管内凝血和呼吸窘迫综合征的发病。20多年来,已从不同角度证实 相似文献
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他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)一级、二级预防中已奠定了基石地位,降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平被公认为是临床获益的首要机制。然而,近年来越来越多的基础研究和循证医学证据表明,他汀类药物还具有独立于调脂作用之外的多种疗效,此多效性在动脉粥样硬化、冠心病、心律失常、心肌肥厚、心力衰竭等防治中发挥重要作用。 相似文献
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他汀类药物常用于治疗高脂血症引起的心血管疾病。其药物多效性,对一些神经外科疾病也有积极治疗作用,效果与药物的种类和剂量有关。他汀类药物可以减少蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛及迟发性脑缺血的发生,降低病死率;对脑出血和脑损伤也有治疗作用。另外,大剂量他汀类药物能抑制肿瘤生长,特别是胶质瘤。但是,上述确切的机制仍需大样本、多中心研究。 相似文献
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脂质异常是导致动脉粥样硬化的危险因素之一,对其进行调节和治疗是心血管疾病初级预防和二级预防的基础。除通过饮食调节以外,目前临床常用的治疗策略是服用降血脂药物,如他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、烟酸、胆酸螯合剂和Ω-3脂肪酸等。这些药物作用机制不同但通常互相补充,通过合理搭配使用,可使脂质代谢异常得到纠正。本文对现有调脂药物的调脂效果和临床合理用药的研究进展进行综述。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。他汀类药物是3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,是最为经典和有效的降脂药物,广泛应用于心血管疾病的治疗。近年来研究发现,他汀类药物通过抗金属蛋白酶、抗氧化、抗炎症介质及细胞因子、抑制黏附分子表达、降低C反应蛋白等环节起到抗炎作用,缓解了COPD患者的肺功能,降低了发病率和病死率。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。他汀类药物是3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,是最为经典和有效的降脂药物,广泛应用于心血管疾病的治疗。近年来研究发现,他汀类药物通过抗金属蛋白酶、抗氧化、抗炎症介质及细胞因子、抑制黏附分子表达、降低C反应蛋白等环节起到抗炎作用,缓解了COPD患者的肺功能,降低了发病率和病死率。 相似文献