腹横肌与盆底肌联合收缩训练对全子宫切除术后患者盆腔功能和性生活质量的影响

目的 观察不稳定坐位下腹横肌与盆底肌联合收缩训练对全子宫切除术(TH)后压力性尿失禁(SUI)患者盆底肌、性功能的改善程度。方法 选取2018年3月至2022年3月于儋州市人民医院治疗的TH术后发生SUI的119例患者作为研究对象,根据数字随机法将患者分为观察组(n=59)与对照组(n=60)。对照组接受常规盆底肌训练(PFMT),观察组行腹横肌与盆底肌联合收缩训练。观察两组患者Ⅰ类肌、Ⅱ类肌的收缩力度,并采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、女性性功能量表(FSFI)对患者进行评估。结果 两组患者经训练后Ⅰ类肌、Ⅱ类肌最大肌电值力均较治疗前有显著性提高(P<0.05),而观察组患者治疗后的I类肌肌电值显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PFDI-20评分均显著下降(P<0.05),且观察组下降程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FSFI各项评分均呈显著上升趋势(P<0.05),且观察组FSFI评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于常规PFMT,不稳定坐...     

盆底肌训练联合阴道给药雌三醇对围绝经期全子宫切除术后盆底功能障碍影响研究

目的探讨盆底肌训练联合阴道给药雌三醇对围绝经期全子宫切除术后盆底功能障碍的影响。方法选取2017年6月至2018年11月佛山市禅城区中心医院接收的67例行全子宫切除术后出现盆底功能障碍的围绝经期患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上,给予盆底肌训练联合阴道给药雌三醇。比较两组患者治疗前、治疗6个月后盆底肌张力、膀胱功能改善情况,评价两组患者治疗6个月后性生活满意度,并对术后两组患者阴道分泌物清洁度、pH值阳性率、细菌性阴道炎发生率等进行对比。结果治疗前,两组患者阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)、阴道收缩持续时间(PT)、残余尿量、膀胱颈移动度(BNP)相当,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗6个月后VRP、VSP、PT、残余尿量、BNP较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者以上指标改善程度明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后阴道分泌物清洁度、pH值阳性率、细菌性阴道炎发生率(20.59%、20.59%、17.65%)明显低于对照组患者(9.09%、6.06%、6.06%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后性生活满意度91.17%明显高于对照组患者满意度66.66%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌训练联合阴道给药雌三醇对于行全子宫切除术后出现盆底功能障碍的围绝经期妇女具有较好疗效,能显著促进盆底肌力及膀胱功能恢复,改善阴道微生态环境。     

盆底肌功能锻炼治疗产后性功能障碍疗效观察

目的:研究盆底肌功能锻炼治疗产后性功能障碍的临床疗效。方法:选取我院收治的产后盆底肌功能障碍患者82例,随机分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者给予健康宣教等常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上进行盆底肌功能锻炼治疗,比较两组患者产后盆底肌功能障碍治疗效果、治疗前、后盆底肌力及患者性生活质量差异。结果:观察组患者产后盆底肌功能障碍治疗效果及盆底肌力恢复情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);两组患者性生活质量比较,观察组高于对照组,两组患者性生活质量差异有统计学意义(P0.05)。结论:盆底肌功能锻炼有效促进产后盆底功能恢复,改善患者产后性功能障碍,提高患者性生活质量。     

盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗女性盆底功能障碍的临床效果分析

目的探讨盆底肌肉康复训练联合盆底重建术在女性盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)临床治疗中的应用效果。方法选取2013至2018年北京五洲妇儿医院诊治的100例女性PFD患者作为研究对象。随机分为两组,患者术后均进行盆底肌肉训练,观察组(n=50)患者采用盆底重建术治疗,对照组(n=50)行腹腔镜下高位骶靭带悬吊术治疗,比较两组临床疗效差异。结果与对照组比较,观察组POP-Q评分改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组PFDI-20评分及盆腔低肌力较治疗前有显著改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者盆底肌力测定情况相比治疗前均取得明显改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义P0.05);但比较两组患者并发症发生情况差异无统计学意义(P0.05)。结论针对女性PFD患者,临床给予盆底重建术治疗,术后积极进行盆底肌肉康复训练,可恢复盆底功能,降低疾病发生率,改善临床疗效及预后。     

基于虚拟现实技术的盆底肌肉锻炼对产后盆底功能障碍患者的影响

目的探讨采用基于虚拟现实技术的盆底肌肉锻炼治疗产后盆底功能障碍患者的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年1月北京市通州区妇幼保健院收治的110例产后半年盆底功能障碍患者作为研究对象。按随机数字法分为观察组(n=55)和对照组(n=55)。观察组采用基于虚拟现实技术的盆底肌肉锻炼,对照组采用传统的盆底肌肉锻炼,两组均治疗6个月。对比分析两组治疗前后盆底器官功能相关指标改善情况。结果两组的盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度和盆底Ⅱ类肌纤维疲劳度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手测阴道横断面肌力为(4.06±0.45)级、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压为(7.86±1.62)μV、盆底Ⅱ类肌纤维肌电压为(8.03±1.62)μV,均明显高于对照组的(3.44±0.64)级、(5.16±1.22)μV、(5.58±1.32)μV,观察组压力性尿失禁、尿频、尿急、腰骶酸痛、阴道松弛和阴道干涩的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的PFIQ-7及PFDI-20评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的PFIQ-7及PFDI-20评分均有降低,且观察组的评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于虚拟现实技术的盆底肌肉锻炼可以显著改善产后盆底功能障碍患者的盆底肌肉张力,有助于提高患者的产后生活质量。     

盆底肌功能锻炼与电刺激联合生物反馈对产后盆底功能障碍的干预效果及对性生活质量的影响

目的:探究盆底肌功能锻炼与电刺激联合生物反馈对产后盆底功能障碍的干预效果及对性生活质量的影响。方法:选择2014年8月至2016年8月南京医科大学附属无锡妇幼保健院收治的产后盆底功能障碍患者120例作为研究对象,将患者按照随机原则均分为研究组和对照组,对照组患者采用盆底肌功能锻炼治疗方式,研究组患者采用盆底肌功能锻炼与电刺激联合生物反馈治疗方式,比较疗效。结果:两组患者治疗前的肌力以及疲劳度比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组患者的Ⅰ类肌力和Ⅱ类肌力评分明显高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前POP-Q评分比较差异无统计学意义,治疗后,研究组患者0度人数多于对照组,具有统计学意义;研究组患者Ⅱ度人数少于对照组,具有统计学意义。两组患者治疗前的性生活质量比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组患者的性生活质量高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P=0.001,t=11.286)。结论:对盆底功能障碍患者行盆底肌功能锻炼与电刺激联合生物反馈治疗,可以改善肌力,降低脱垂,恢复盆底功能,改善患者的性生活质量。     

阴道哑铃盆底肌康复训练对初产妇盆底功能障碍及性功能的影响

目的研究阴道哑铃盆底肌康复训练对初产妇盆底功能障碍(PFD)及性功能的影响。方法选取2015年4月至2017年4月天门市第一人民医院接诊的148例PFD初产妇作为研究对象。将这148例PFD初产妇随机分为研究组(74例)和对照组(74例),对照组给予常规盆底肌肉训练+生物反馈盆底肌肉锻炼,在对照组基础上给予阴道哑铃盆底肌康复训练,比较两组治疗前和治疗1个月和3个月盆底肌力、疲劳度、肌电值等情况。结果治疗1个月和3个月后,两组盆底肌肉Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05),研究组改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组盆底肌肉Ⅰ、Ⅱ类纤维疲劳度和肌电值均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05),且研究组改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组性高潮、满意度评分均显著提高,差异具有统计学意义(P0.05),研究组性高潮、满意度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗1个月,两组压力性尿失禁(SUI)、盆腔脏器脱垂(POP)情况和夜尿次数比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗3个月后,两组POP-Q分度、SUI发生率、夜尿次数均显著下降,差异具有统计学意义(P0.05),研究组降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阴道哑铃盆底肌康复训练可有效改善初产妇PFD,促进盆底肌力恢复,提高患者产后性生活质量。     

不同盆底康复治疗女性产后盆底功能障碍疗效评估

目的:探讨不同盆底康复治疗对产后妇女盆底功能障碍的临床疗效。方法:选取2012年11月至2013年11月期间,来我院治疗产后盆底功能障碍性疾病的女性140例为研究对象,其中观察组80例,对照组60例,观察组在对照组基础上以生物反馈联合电刺激治疗,对照组用阴道哑铃训练,比较两组患者治疗前后的盆底肌力情况。结果:经过康复治疗,两组的盆底肌强度较治疗前均有不同的改善,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在Ⅴ级中的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组尿频、尿急症状等的发生率比对照组低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌功能锻炼与生物反馈联合电刺激治疗是治疗产后盆底功能障碍的一种较好的方法,值得临床普及和推广。     

产后盆底功能障碍防治中肌电刺激加生物反馈盆底技术对性生活质量和盆底功能的影响及临床观察

目的:研究产后盆底功能障碍防治中肌电刺激加生物反馈盆底技术对性生活质量和盆底功能的影响及临床观察。方法:选取2013年5月至2016年10月于武汉科技大学附属孝感医院收治的产后PFD患者194例作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组(n=89例)和研究组(n=105例)。其中,对照组患者采用盆底肌肉训练,研究组患者采用肌电刺激联合生物反馈盆底技术。对比两组患者性生活质量、生活质量评分、盆底肌力及临床症状改善情况。结果:研究组患者性功能低水平比例明显低于对照组,另高水平比例明显高于对照组,且均具有统计学意义(均P0.05),而两组患者一般水平比例对比无统计学意义(P0.05)。对照组患者生活质量评分,如生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能等方面均明显低于研究组,且有统计学差异(P0.05)。研究组患者Ⅰ、Ⅱ级比例明显低于对照组,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级比例明显高于对照组,且均具有统计学意义(均P0.05).对照组患者治疗后盆底肌电(23.17±3.17)uV明显低于研究组(28.83±6.47)uV,且具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前阴道动态压力对比无统计学意义(P0.05),产后6个月时研究组阴道动态压力明显高于对照组,且具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前POP-Q分度AP指示点对比无统计学意义(P0.05),产后6个月时研究组POP-Q分度AP指示点明显优于对照组,且具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维疲劳度对比无统计学意义(P0.05),产后6个月时研究组Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维疲劳度明显优于对照组,且具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前盆底超声检查UVJ-M、BDN、PUVA-S、PUVA-R、BSD-S和BSD-R等结果对比无统计学意义(P0.05),研究组患者产后6个月BSD-S明显高于对照组,UVJ-M、PUVA-S、PUVA-R和BND等明显低于对照组,且具有统计学意义(P0.05)。对照组患者性生活障碍、盆腔器官脱垂、压力性尿失禁等发生率明显高于研究组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:产后盆底功能障碍防治中肌电刺激加生物反馈盆底技术可较好的训练盆底肌肉,是一种有效安全的干预方法,可提高患者的性生活质量,提高患者盆底肌力,有效缓解病情,减轻性生活障碍,促进改善盆腔器官脱垂和压力性尿失禁等临床症状,值得临床推广。     

骶四针疗法配合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者盆底功能及性生活质量的影响

目的探讨骶四针疗法配合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者盆底功能及性生活质量的影响。方法选取2017年5月至2020年5月新疆医科大学第一附属医院收治的98例产后压力性尿失禁患者作为研究对象。采用随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。两组均接受常规护理,对照组在常规护理的基础上给予盆底肌锻炼,研究组在对照组的基础上给予骶四针疗法,比较两组的临床疗效?1 h漏尿量?盆底肌力恢复情况及性生活情况。结果治疗后,研究组总有效率为91.84%,明显高于对照组的69.39%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组1 h漏尿量减少,且研究组1 h漏尿量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组盆底肌力分级均升高,且研究组盆底肌力分级高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组性生活质量高水平比率为38.78%,高于对照组的20.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骶四针疗法配合盆底肌锻炼用于产后压力性尿失禁患者,能改善患者的漏尿情况,提高其盆底肌力及性生活质量,临床疗效较好。     

产后盆底肌训练法对二胎产后压力性尿失禁产妇盆底功能康复及性生活质量的影响

目的 探讨产后盆底肌训练法对二胎产后压力性尿失禁(SUI)产妇盆底功能康复及性生活质量的影响.方法 选取2018年1月至2019年4月保定市第二医院收治的88例二胎产后SUI产妇作为研究对象.采用随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44).对照组采用生物电刺激疗法进行治疗,观察组在对照组基础上给予Kegel...     

普拉提联合凯格尔盆底康复训练对产后盆底肌功能及性功能的影响

目的 探讨普拉提联合凯格尔盆底康复训练对产后盆底肌功能及性功能的影响.方法 选取2020年1月至2021年4月苏州高新区人民医院接受产后盆底肌康复治疗的102例患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=51)和观察组(n=51).对照组予以凯格尔盆底康复训练干预,观察组予以普拉提联合凯格尔盆底康复训练.比较两组...     

Y型网片联合悬吊术治疗中重度盆底功能障碍性疾病的疗效及对肛提肌､尿动力学的影响

目的探讨Y型网片联合悬吊术对中重度盆腔器官脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)患者的疗效。方法选取2016年1月至2019年1月就诊于邢台市第三医院的112例POP合并SUI患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用聚丙烯网片进行全盆底悬吊术,观察组采用可吸收Y型网片进行全盆底悬吊术。分别于术前?术后6个月检测膀胱残余尿量?最大尿流速;采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)?盆腔器官脱垂尿失禁性功能问卷简版(P-ISQ12)?生活质量问卷(I-QOL)评价患者的盆底功能?性生活质量和生活质量;比较两组肛提肌裂孔的前后径?左右径和面积以及术后并发症的发生情况。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组膀胱残余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组最大尿流速显著低于对照组(P<0.05)。观察组PFDI-20评分显著低于对照组(P<0.05),观察组P-ISQ12?I-QOL评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组肛提肌裂孔前后径?左右径?面积显著小于对照组(P<0.05),观察组远期并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论Y型网片联合全盆底悬吊术能有效改善中重度POP合并SUI患者的盆底功能障碍和尿动力学指标,减少远期并发症,并有利于提高术后性生活质量和改善肛提肌损伤。     

经阴道网片植入盆底重建术治疗盆腔器官脱垂(POP)的应用效果与性功能评价

目的研究探讨经阴道网片植入盆底重建术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床效果及对患者性功能的影响。方法选取2013年1月至2018年9月北京五洲妇儿医院诊治的80例盆腔器官脱垂患者开展前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,随机划分为2组(40例/组),观察组实施经阴道网片植入盆底重建术,对照组实施传统阴式子宫切除术,比较两组的临床疗效、盆腔器官脱垂评分、盆底肌力评分、手术情况、术后并发症发生率、复发率、生活质量评分、性功能评分。结果①观察组的临床总有效率较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,观察组的盆腔器官脱垂评分较对照组更低,其盆底肌力评分、生活质量评分均较对照组更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。③观察组的手术时间较对照组缩短,其术中出血量较对照组减少,其术后并发症总发生率、复发率均较对照组更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。④术后随访3个月、6个月,观察组性功能评分较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道网片植入盆底重建术用于盆腔器官脱垂治疗中具有良好的临床疗效,不仅可有效增强盆底肌力,改善生活质量和性功能,还可减轻手术创伤,减少术后并发症、复发。     

电刺激生物反馈治疗结合盆底康复训练在产后盆底康复中的应用

目的：探讨电刺激生物反馈结合产后运动治疗对初产妇产后盆底康复的效果。方法：选取初产妇59例,随机分为3组：实验组、对照组1和对照组2。实验组在产后42d进行电刺激生物反馈和产后运动共训练8周;对照组1产后42 d进行产后运动共8周;对照组2为空白对照。分别在产后42 d和训练后8周对所有产妇盆底肌的恢复情况根据盆底肌力、尿失禁情况和膀胱颈活动度进行评估。结果：训练后8周3组的压力性尿失禁发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;训练8周后实验组和对照组1膀胱角度和膀胱颈旋转角度都要小于对照组2,差异有统计学意义（P＜0.05）,且实验组要小于对照组1;而盆底肌力测定,实验组与对照组1和对照组2比较均有统计学差异（P＜0.05）,而对照组1与对照组2比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：电刺激生物反馈结合产后运动能更好的促进产后盆底康复,能更好的预防产后盆底功能障碍性疾病的发生。     

盆底肌肉点刺激联合五倍可利洁娜霜治疗女性产后性功能障碍效果观察

目的:探讨盆底肌肉点刺激联合五倍可利洁娜霜治疗女性产后性功能障碍的临床疗效。方法:选取104例初产妇且主述产后性功能障碍者作为研究对象,在患者知情同意下,根据就诊单双号将其分为治疗组和对照组两组(各52例);其中对照组采用五倍可利洁娜霜和盆底康复训练进行治疗,治疗组采用盆底肌肉点刺激联合五倍可利洁娜霜治疗;1个疗程后比较两组患者治疗前后盆底肌力、性交情况及临床疗效。结果:治疗前两组患者盆底肌力评估情况比较无统计学差异(P0.05);治疗后治疗组盆底肌力显著强于对照组(P0.05);对照组总有效率96.15%,显著高于对照组(82.69%);治疗后治疗组患者每月性交痛发生率、性生活频率及性生活质量改善情况均显著优于对照组(P0.05)。结论:盆底肌肉点刺激联合五倍可利洁娜霜治疗女性产后性功能障碍疗效确切,改善性生活质量效果显著,值得推广应用。     

微信打卡督导管理模式在产妇产后盆底康复训练中的应用

目的探讨微信打卡督导管理模式对产妇产后盆底康复训练依从性及治疗效果的影响。方法选择2018年3月1日至2018年12月31日在浙江中医药大学附属杭州市西溪医院妇产科住院分娩,并于产后在门诊进行盆底康复训练的100例产妇作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例产妇。观察组产妇在对照组管理的基础上,采用微信打卡督导的方式将每次盆底肌训练的情况汇报并记录;对照组产妇进行常规微信管理与随访。两组产妇随访6个月后进行康复训练依从性、尿失禁、盆腔脏器脱垂和盆腔脏器脱垂/尿失禁性生活质量问卷调查,同时在治疗前后采用盆底治疗仪对I、Ⅱ类肌纤维肌力进行检测。通过分析上述相关指标,评价2种管理方式对产妇产后盆底康复训练依从性及治疗效果的差异。结果观察组产妇盆底康复训练依从性良好率(80.0%)显著优于对照组产妇(56.0%),依从性差占比(8%)低于对照组产妇(54%),其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇训练后I、Ⅱ类肌纤维肌力(4.34±0.22,3.82±0.34)均高于对照组产妇(2.62±0.42,2.32±0.42),尿失禁(6%)和盆腔脏器脱垂(8%)发生率均明显低于对照组产妇(22%,24%),产后PISQ-12评分[(35.35±4.43)分]高于对照组产妇[(32.24±3.62)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论微信打卡督导管理模式可以提高产妇产后盆底康复训练的依从性,增强康复训练的效果。