TAPB联合剖宫产术后应用舒芬太尼静脉自控镇痛对产妇应激反应和舒适度的影响

目的超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合剖宫产术后应用舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对产妇镇痛镇静以及舒适度的影响。方法选取2019年1月至6月唐山市妇幼保健院拟行择期剖宫产手术的78例足月初产妇作为研究对象。依据双盲随机原则分成观察组(n=39)和对照组两组(n=39)。观察组产妇术后使用TAPB(0.375%罗哌卡因20mL)联合PCIA[舒芬太尼0.05μg/(kg·h)]镇痛,对照组产妇术后只采用PCIA。分别使用舒适度评分量表(BCS)、视觉模拟评分(VAS)以及Ramsay镇静量表评估两组产妇术后4h、12h、24h和48h的舒适度、镇静镇痛效果;比较两组产妇舒芬太尼用量和不良反应情况。结果观察组产妇术后各时间点VAS评分、Ramsay评分均显著低于对照组产妇,BCS评分高于对照组产妇,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组产妇舒芬太尼用量少于对照组产妇,差异具有统计学意义(P0.05);两组产妇不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论超声引导下腹横肌平面阻滞联合剖宫产术后静脉自控镇痛能够减少阿片类药物使用剂量,缓解手术创伤造成的生理应激反应,提升产妇舒适度。     

右美托咪定复合瑞芬太尼PCIA用于分娩镇痛的临床观察

目的探讨静脉输注右美托咪定复合瑞芬太尼静脉自控镇痛用于分娩镇痛的临床效果及安全性。方法选取霸州市妇幼保健院2015年1月至2018年3月行阴道分娩、要求分娩镇痛的初产妇180例,随机分为对照组和研究组,各90例。对照组实施瑞芬太尼PCIA分娩镇痛,研究组给予瑞芬太尼PCIA+右美托咪定静脉输注分娩镇痛。比较两组产妇镇痛前、镇痛后10min、镇痛后60min、宫口开全时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)。记录两组产妇产程时间、胎心率以及恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应;观察比较两组新生儿Apgar评分,新生儿行为神经评分(NBNA)以及脐动脉血血气指标。结果①研究组镇痛后60min、宫口开全时VAS疼痛评分和MAP低于对照组,镇痛后10min、宫口开全时Ramsay镇静评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。②与分娩镇痛前比较,两组产妇分娩镇痛60min后,AD及NA血浆浓度均有下降,但研究组下降幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。③两组产程时间及胎心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④分娩过程中对照组发生恶心呕吐23例(25.6%)、皮肤瘙痒26例(28.9%);研究组发生恶心呕吐5例(5.6%)、皮肤瘙痒7例(7.5%),对照组恶心呕吐、皮肤瘙痒的发生率明显高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生呼吸抑制等严重不良反应。⑤两组均未发生新生儿呼吸窘迫情况,新生儿娩出后Apgar评分、NBNA评分以及脐血pH值、PaO2、PaCO2、HCO3-等血气指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论静脉输注右美托咪定复合瑞芬太尼静脉自控镇痛用于分娩镇痛的效果好于瑞芬太尼单用,不良反应较少。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的效果及对血浆催乳素的影响

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的效果及对血浆泌乳素的影响。方法:选择在我院分娩的产妇80例,随机分为观察组和对照组。两组产妇均为足月初产妇,观察组产妇接受罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外分娩镇痛,对照组产妇拒绝接受分娩镇痛。观察并比较两组产妇第一产程(T_1),第二产程(T_2)、第三产程(T_3)时的疼痛情况,同时观察产妇的最终分娩方式及不良反应,并在产前及产后48h检测血浆催乳素浓度,探讨自控镇痛对血浆泌乳素分泌的影响。结果:观察组各产程VAS评分均低于对照组(P0.05);产后48h,两组产妇血浆催乳素浓度均较产前升高(P0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P0.05);观察组阴道分娩例数多于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛能有效缓解产妇各产程的疼痛,减少分娩疼痛对于血浆催乳素的影响,减少阴道助产及剖宫产的发生,不良反应少,是一种安全有效的分娩镇痛方式。     

七氟烷或丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对子宫全切术后白细胞介素-1β、前列腺素E_2表达及躁动评分影响

目的探究七氟烷或丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对子宫全切术后白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E_2(PGE_2)表达及躁动评分的影响。方法选取2018年8月至2020年2月首都医科大学附属北京潞河医院诊治的106例拟行腹腔镜子宫全切术的患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为七氟烷组与丙泊酚组,各53例。丙泊酚组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,七氟烷组给予七氟烷联合瑞芬太尼麻醉,比较两组手术后血清炎症指标、PGE_2、疼痛评分及躁动评分。结果七氟烷组自主呼吸恢复时间、完整指令动作时间、言语应答时间、拔管时间均短于丙泊酚组,差异具有统计学意义(P0.05);术后24h,两组IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较术前升高,且七氟烷组低于丙泊酚组,差异具有统计学意义(P0.05);术毕、术后12h,七氟烷组PGE_2水平均低于丙泊酚组,差异具有统计学意义(P0.05);术后1h、术后12h及术后48h,七氟烷组VAS评分低于丙泊酚组,差异具有统计学意义(P0.05);七氟烷组躁动评分优于丙泊酚组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论七氟烷联合瑞芬太尼麻醉起效快,麻醉效果好,停药后苏醒快,且镇痛效果确切,可抑制苏醒期躁动,其主要机制可能与抑制PGE_2生成有关。     

舒芬太尼复合不同浓度罗哌卡因硬膜外阻滞在产程潜伏期阶梯式分娩镇痛中的效果观察

目的探讨舒芬太尼复合不同浓度罗哌卡因硬膜外阻滞在产程潜伏期阶梯式分娩镇痛中的效果观察。方法选取2015年4月5日至2016年4月5日在成都市金牛区人民医(成都市脑外伤抢救中心)分娩的92例初产妇作为研究对象。采用随机数表法将患者分为两个组,每组各46例。对照组给予0.125%罗哌卡因加上0.45μg/ml舒芬太尼进行镇痛;观察组根据产妇宫口扩张情况进行相应镇痛:≥3cm时用药方案同对照组,3cm时给予0.075%罗哌卡因+0.45μg/ml舒芬太尼。观察对比两组产妇镇痛前后视觉模拟评分(VAS)、下肢运动阻滞评分(Bromage评分)以及新生儿评分(Apgar评分);比较两组产妇潜伏期、活跃期时间以及产后出血量;比较两组产妇不良反应发生率情况。结果痛前,两组患者的VAS比较,差异无统计学意义(P0.05);镇痛后,两组患者的VAS与镇痛前相比均有显著下降,差异具有统计学意义(P0.05),两组镇痛后比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组潜伏期(368.8±79.3)min明显少于对照组(409.3±80.9)min,两组差异比较具有统计学意义(P0.05);两组活跃期、第一产程、第二产程时间比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组出血量(146.5±38.3)ml明显低于对照组(178.5±45.3)ml,两组差异比较具有统计学意义(P0.05)。观察组Bromage评分0分占(21.7%)高于对照组(6.5%),观察组Bromage评分2分占(8.7%)低于对照组(32.6%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组Bromage评分中1分的比例差异无统计学意义(P0.05)。两组新生儿的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论产程潜伏期应用0.075%+0.45μg/ml舒芬太尼,活跃期应用0.125%罗哌卡因+0.45μg/ml舒芬太尼,镇痛效果良好,产程影响小,产后的出血量相对较少,对产妇运动阻滞以及新生儿影响都很小,是比较理想的分娩镇痛方式,值得临床推广应用。     

舒芬太尼联合顺阿曲库铵用于剖宫产镇痛的疗效及对应激反应、血流动力学的影响

目的 探讨舒芬太尼联合顺阿曲库铵用于剖宫产镇痛的疗效及对应激反应、血流动力学的影响。方法 选取2021年3月至2022年3月金华市妇幼保健院收治的92例剖宫产产妇作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和研究组,每组46例。比较两组不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay镇静评分、应激反应指标、血流动力学指标、炎症因子水平和镇痛期间的用药安全性。记录两组自控镇痛泵的使用情况。结果 手术后,两组皮质醇(Cor)、内皮素-1(ET-1)、去甲肾上腺素(NE)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)和中心静脉压(CVP)较手术前显著升高,研究组以上指标比对照组低(P<0.05)。手术后,两组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较手术前显著下降,研究组SBP和DBP高于对照组(P<0.05)。研究组手术后12、24、48 h的VAS评分显著低于对照组,Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。研究组舒芬太尼...     

盐酸氢吗啡酮联合静脉泵镇痛对剖宫产产妇的镇痛效果及恢复情况的影响

目的观察盐酸氢吗啡酮在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法选取2017年3月至2018年3月中国人民解放军第九八医院诊治的120例剖宫产产妇作为研究对象。随机分为A组、B组,各60例。A组产妇于手术结束后经硬膜外导管缓慢注入盐酸氢吗啡酮联合静脉泵镇痛,B组产妇仅给予静脉泵镇痛,比较两组的镇痛、镇静效果,术后血清疼痛介质含量变化、不良反应发生情况及产妇术后恢复情况。结果 A组产妇术后6h、术后12h、术后24h VAS评分均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇术后6h、术后12h、术后24h Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产妇术后5d血清SP、5-HT、NE、NO含量低于同组术后1d,术后5d血清β-EP含量于同组术后1d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组产妇术后5d血清SP、5-HT、NE、NO含量低于B组术后5d,术后5d血清β-EP含量显著高于B组术后5d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇术后不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组产妇初乳时间、肠排气时间、下床活动时间、自主排尿时间均早于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氢吗啡酮联合静脉泵镇痛可显著减轻剖宫产术后疼痛,减少疼痛介质释放,促进抑疼痛介质释放,改善产妇术后恢复。     

瑞芬太尼复合丙泊酚行无正压通气诱导在5分钟剖宫产中对产妇血流动力学及新生儿Apgar评分的影响

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚行无正压通气诱导在5分钟剖宫产中对产妇血流动力学及新生儿Apgar评分的影响。方法选择2015年1月至2016年10月蔡甸区人民医院诊治的70例5分钟剖宫产产妇为研究对象,将其随机分为瑞芬太尼组和氯胺酮组,每组35例产妇。瑞芬太尼组产妇:静脉给予瑞芬太尼1μg/kg和丙泊酚1.5mg/kg;氯胺酮组产妇:静脉给予氯胺酮1mg/kg和丙泊酚1.5mg/kg。观察诱导插管时(T0)、切皮时(T1)和胎儿娩出时(T2)产妇的心率和平均动脉压;记录从麻醉诱导至胎儿娩出时间,新生儿娩出后1分钟和5分钟的Apgar评分,及胎儿娩出后1分钟内的脐动脉血气分析;记录手术期间产妇不良反应的发生情况。结果 T0和T1时,瑞芬太尼组产妇的心率和平均动脉压显著低于氯胺酮组产妇[T0:(77.1±10.5)次/min比(91.6±9.4)次/min,(84.1±8.7)mmHg比(92.2±11.4) mmHg;T1:(82.3±11.3)次/min比(89.4±7.7)次/min,(87.2±10.1)mmHg比(95.7±9.6)mmHg],其差异均具有统计学意义(均P0.05);当T2时,两组产妇的心率和平均动脉压相比[(85.9±9.2)次/min比(87.2±8.6)次/min,(89.7±10.7)mmHg比(90.8±10.8)mmHg],其差异均无统计学意义(均P0.05);两组产妇的麻醉诱导至胎儿娩出时间均小于5分钟[(3.9±0.5)min比(4.0±0.4)min],且差异无统计学意义(P0.05);两组新生儿娩出后1分钟和5分钟的Apgar评分比较,其差异均无统计学意义(均P0.05);两组新生儿脐动脉血气分析比较,其差异无统计学意义(P0.05);两组产妇均未发生反流和误吸等不良反应。结论瑞芬太尼复合丙泊酚行无正压通气诱导在5分钟剖宫产中对产妇血流动力学波动小,不影响新生儿Apgar评分,且无明显的不良反应情况发生,对母婴安全可靠。     

羟考酮超前镇痛方案对胸腔镜手术患者的临床效果及对围手术期炎性因子的影响

目的 探究羟考酮对胸腔镜手术患者超前镇痛（PA）的效果及对炎性反应的影响。方法 纳入2021年6月—2022年1月在华北石油管理局总医院接受胸腔镜手术的患者100例,随机分为超前镇痛组50例和对照组50例。术后两组患者均给予帕瑞昔布钠40 mg静脉注射,然后超前镇痛组给予羟考酮0.1 mg/kg静脉注射,对照组给予舒芬太尼0.1μg/kg静脉注射。观察两组患者手术结束时（T1）及手术结束后1 h(T2)、6 h(T3)和24 h(T4)的血清IL-6和IL-10水平,静态疼痛评分（NRS）、Ramsay镇静评分、镇痛相关不良反应、肺部炎症事件和术后住院时间,并比较两组患者上述指标的差异。结果 术后T3和T4超前镇痛组的IL-6水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组（P<0.05）;在各观察时间点,超前镇痛组内脏痛的NRS均显著低于对照组,Ramsay镇静评分比较无统计学意义（P>0.05）,拔管后6 h、24 h和48 h切口痛的NRS均显著低于对照组（P<0.05）;在术后恶心呕吐及肺部炎症发生率上,超前镇痛组显著低于对照组（P<0.05）。结论 在...     

不同浓度罗哌卡因程序化间断硬膜外给药在分娩镇痛中的应用观察

目的观察不同浓度罗哌卡因程序化间断硬膜外给药(PIEB)在分娩镇痛中的应用效果及安全性。方法选取2018年1月至2019年1月廊坊市第四人民医院接收的240例硬膜外分娩镇痛初产妇作为研究对象。随机分为A组、B组、C组,每组80例。两组均实施PIEB+硬膜外自控镇痛(PCEA)模式。A组药物配方为0.075%罗哌卡因+0.5μg·mL~(-1)舒芬太尼;B组药物配方为0.1%罗哌卡因+0.5μg·mL~(-1)舒芬太尼。C组药物配方为0.05%罗哌卡因+0.5μg·mL~(-1)舒芬太尼。观察三组产妇硬膜外分娩镇痛前即刻(T_0)、镇痛后1h(T_1)、镇痛后2h(T_2)、镇痛后3h(T_3)、镇痛后4h(T_4)、镇痛后5h(T_5)、分娩即刻(T_6)和分娩后1h(T_7)时视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、硬膜外胸椎阻滞平面及体温。比较2组下肢运动阻滞程度、单侧阻滞例数、产间发热例数、胎心率、出血量、新生儿Apgar评分、镇痛时间、产程时间、罗哌卡因和舒芬太尼用量、PCEA按压次数、催产素使用例数、分娩方式、新生儿体重、产妇满意度。结果三组T_1～T_7时VAS评分均低于T_(0 ),差异具有统计学意义(P0.05),T_4～T_7时体温高于T_0,差异具有统计学意义(P0.05),A组、C组T_4、T_5时体温低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组产间发热率低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。三组改良Bromage评分、单侧阻滞、胎心率、出血量、新生儿Apgar评分等指标差异无统计学意义(P0.05)。A组、C组PCEA按压次数多于B组,差异具有统计学意义(P0.05),C组舒芬太尼用量多于A组、B组,差异具有统计学意义(P0.05)。3组镇痛时间、产程时间、罗哌卡因用量差异无统计学意义(P0.05)。A组产妇满意度高于B组及C组,差异具有统计学意义(P0.05)。3组催产素使用例数、分娩方式、新生儿体重差异无统计学意义(P0.05)。结论与0.1%、0.05%罗哌卡因复合0.5μg·mL~(-1)舒芬太尼相比,0.075%罗哌卡因复合0.5μg·mL~(-1)舒芬太尼行PIEB+PCEA模式分娩镇痛,效果确切,安全性和产妇满意度更高,是一种更合理的给药方式。     

氯胺酮复合瑞芬太尼对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者血流动力学稳定性及术后并发症的影响

目的探析腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者经氯胺酮复合瑞芬太尼后对术后并发症与血流动力学稳定性的影响。方法选取2016年5月至2018年5月北京市昌平区中西医结合医院妇科行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的86例患者作为研究对象。对这86例患者的临床资料进行回顾性分析,掌握所选对象的麻醉与诊疗情况。根据不同麻醉方式分设为观察组(n=43)与对照组(n=43)。其中,行瑞芬太尼复合丙泊酚常规麻醉诱导对照组患者,在对照组的基础上,行小剂量氯胺酮维持麻醉诱导观察组患者。观察不同时间点两组患者血浆皮质醇浓度变化和血流动力学指标情况,以及术后疼痛,呼吸恢复时间、苏醒时间与拔管时间等手术指标,观察不良反应。结果对照组与观察组患者平均动脉压、心率等指标在麻醉前、气腹前、气腹后及手术结束时等时间点的变化情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后24小时平均动脉压与心率均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的血浆皮质醇浓度在气腹前、麻醉前等时间点的变化情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组血浆皮质醇浓度在气腹后、手术结束时和术后24小时时间点的变化情况均高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组的呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后VAS评分显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者苏醒期躁动率为25.6%,高于观察组的9.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者予以小剂量氯胺酮,能将术后痛觉过敏情况有效剔除,使患者术后血流动力学稳定性提升,术后并发症降低,应激水平下降。     

分娩前4小时抗生素治疗对妊娠晚期B族链球菌筛查阳性孕妇围产结局的影响

目的了解妊娠晚期B族链球菌(group B streptococcus,GBS)阳性孕妇在分娩前4小时应用抗生素对围产结局的影响。方法选取2018年6月至2019年6月北京市海淀区妇幼保健院诊治的妊娠晚期顺产孕妇739例作为研究对象。其中GBS筛查阳性439例作为观察组,并根据是否在分娩前4小时应用抗生素,将观察组分为甲、乙两组,观察甲组(应用)312例,观察乙组(未应用)127例。再选取同时期妊娠晚期GBS筛查阴性的孕妇300例,作为对照组。比较观察甲、乙组和对照组的母儿结局。结果观察甲组、乙组和对照组胎儿窘迫、产后出血、早产的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察甲组胎膜早破率(8.7%)低于观察乙组(16.5%)、差异具有统计学意义(P<0.017),与对照组(8.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.017)。观察甲组宫腔感染+产褥感染发生率低于乙组、略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.017);而观察乙组宫腔感染+产褥感染发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.017)。观察乙组新生儿感染及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于观察甲组及对照组,差异具有统计学意义(P<0.017)。结论对于GBS筛查阳性的妊娠晚期孕妇,不仅需要预防性应用抗生素,还应尽可能在分娩前4小时以上应用,以改善围产结局。     

全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉对宫颈癌手术患者应激反应及辅助性T细胞偏移的影响

目的 探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉对宫颈癌手术患者应激反应及辅助性T细胞(Th)偏移的影响.方法 选取2016年1月至2018年12月江苏省泰州市人民医院收治的106例宫颈癌患者作为研究对象.随机分为观察组和对照组,各53例.观察组采用全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉,对照组采用单纯全身麻醉.记录两组失血量,采用视觉模拟评...     

加强型护理方法对高龄产妇心理状况影响效果的分析

目的：通过对入院高龄产妇实施短期加强型护理,探讨加强型护理对高龄产妇产前产后的心理状况的影响。方法：选取2011年2月至2013年5月来我院分娩的高龄产妇98例,按入院顺序,在自愿的基础上随机分为两组,各49例。对照组采用产科常规基础护理,观察组采用加强型护理,观察不同护理方法对产妇分娩前后心理状况的影响效果。结果：入院时两组患者的焦虑、抑郁评分组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）．产后观察组患者的焦虑、抑郁评分分别是（36．4±5．6）分和（36．7±6．8）分,对照组分别是（44．6±4．8）分和（47．1±5．8）分,观察组均低于对照组,差异有统计学意义（P（O．05）。出院时,观察组对护理服务的满意度为100％,对照组为87．76％,观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：相对于采用常规护理的对照组,对观察组高龄产妇实施加强型护理,可以有效降低产妇产前焦虑及产后抑郁的发生,同时可以提高产妇对护理服务的满意度,值得临床推广。     

腹部环形按摩结合早期游泳对新生儿黄疸症状、胆红素及炎性因子水平的影响

目的探讨腹部环形按摩结合早期游泳在新生儿黄疸护理中的应用价值。方法选择2016年7月至2018年3月深圳市龙华区中心医院诊治的104例新生儿黄疸患儿为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组52例患儿。观察组患儿在对照组基础上,实施腹部环形按摩与早期游泳;对照组患儿行常规护理。观察两组患儿排便和黄疸消退情况,干预前后黄疸指数、胆红素和炎性因子变化。结果观察组患儿胎便初排时间、胎便转黄时间、黄疸消退时间均明显短于对照组患儿,每日排便次数、每日进奶量均明显多于对照组患儿,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患儿黄疸指数、血清总胆红素水平比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组患儿上述指标水平均明显低于对照组患儿,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患儿炎性因子水平比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组患儿血清CRP、IL-2、IL-6水平明显低于对照组患儿,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论在新生儿黄疸护理中,应用腹部环形按摩结合早期游泳,可促进黄疸症状消退,降低胆红素和炎性因子水平,值得推广。     

麝香保心丸通过改善血管内皮功能治疗冠状动脉微循环障碍的临床研究

目的 探讨麝香保心丸对冠状动脉微循环障碍(CMD)的疗效.方法 收集2018年5月—2020年12月于南京医科大学康达学院附属滨海县人民医院心血管内科确诊为冠脉微循环障碍的111例患者,随机分为对照组(标准治疗)和观察组(标准治疗加麝香保心丸),通过比较两组患者心绞痛症状评分、心电图变化以及硝酸甘油停减率评估患者临床症...     

小剂量阿司匹林联合强的松对冻融周期反复种植失败患者的临床观察

目的观察小剂量阿司匹林联合强的松对冻融胚胎解冻移植(FET)周期反复种植失败(RIF)患者的疗效影响。方法对激素替代人工周期方案准备子宫内膜拟行FET的RIF患者进行研究,分析2017年1月至2018年2月就诊于山东中医药大学第二附属医院生殖医学科RIF患者共319例FET周期的临床资料及妊娠结局,使用随机数字法分为对照组157例:常规使用黄体支持;观察组162例:于黄体支持日加用小剂量阿司匹林联合强的松。比较两组患者的一般资料、周期特点、不良反应和治疗结局。结果两组一般资料、移植日内膜厚度、总不良反应率差异均无统计学意义(P>0.05);观察组生化妊娠率、临床妊娠率高于对照组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。观察组流产率低于对照组(P<0.05),足月分娩率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。两组早产或晚产率、死胎或畸形率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林联合强的松可以提高反复种植失败患者的临床妊娠率,改善妊娠结局。