无症状神经梅毒合并附睾炎1例

患者男,３２岁,因阴囊右侧肿痛１０余天就诊。１０余天前无明显诱因出现阴囊右侧肿痛,日渐加重。３年来有多次不洁性交史,２２个月前龟头曾出现单个无痛性溃疡,自服环丙沙星０．２ｇ３次／ｄ,２周后愈合,未遗留瘢痕。否认全身曾出现皮疹、尿急、尿道及尿道口“糊口”现象,无尿后淋漓。其妻１８个月前被诊断为“肛周扁平湿疣”,接受正规驱梅治疗。家族中无结核病史。体检：系统检查未见异常。皮肤科情况：全身皮肤未见皮疹,头皮无萎缩斑及虫蚀样脱发,外生殖器及肛周未见硬结、溃疡和瘢痕。右腹股沟可触及花生米大小淋巴结２枚,光…     

精囊镜治疗血精100例的临床疗效分析

目的:探讨分析精囊镜治疗血精的临床效果。方法:2013年1月至2015年1月期间,于我院选取100例血精症患者作为研究对象,并根据治疗方式的不同,将其分为对照组(常规保守治疗)与观察组(精囊镜治疗),每组各50例,比较临床疗效及精液参数变化。结果:治疗后,观察组总显效率(90%)明显高于对照组(32%),差异比较有统计学意义(P0.05)。结论:精囊镜治疗血精临床效果显著,有助于患者精液质量的提高,应用前景广阔,值得临床推广应用。     

经前列腺小囊精囊镜治疗血精56例疗效分析

目的:探讨对血精以经前列腺小囊精囊镜方法进行治疗所取得的临床效果。方法:选择2013年9月至2014年6月期间曾在我院接受治疗的血精患者112例,将这些患者在随机方式之下分为两组,并且分别通过观察组与对照组对这两组患者进行表示,对照组中患者以传统方法对其进行治疗,观察组中患者以经前列腺小囊精囊镜方法进行治疗,观察两组患者的治疗总有效率以及疾病复发率。结果:在手术结束之后,对两组患者的临床治疗总有效率观察,对照组中患者所得到治疗总有效率仅75.0%,观察组中患者所得到临床总有效率高达92.9%,两组患者之间的差别十分明显;对患者进行随访,观察两组患者的复发率,对照组中患者的复发率为17.9%,观察组中患者的复发率为5.4%,两组患者间存在明显差异。结论:选择经前列腺小囊精囊镜对血精进行治疗效果比较理想,可得到较高治疗有效率,使患者临床症状得到有效改善,提高其生活质量,并且复发率比较低,可在临床上广泛应用。     

精囊镜联合电切镜治疗射精管梗阻性无精子症19例分析

目的:探讨精囊镜联合电切镜在射精管梗阻性无精子症中的应用。方法:分析作者2013年3月至2014年3月间收治的19例射精管梗阻性无精子症患者的临床资料,术前经取精器或手淫获得精液进行检查,示无精子症,经直肠前列腺、精囊腺及睾丸彩超检查,前列腺及精囊腺的CT检查,确诊为射精管梗阻性无精子症,腰麻下,利用Storz F4.8/6输尿管镜,配合电切镜行经前列腺小囊精囊镜检查。术后1个月起,连续复查精液常规。结果:18例患者顺利完成手术,1例因反复寻找射精管开口失败致手术无法完成。手术时间30~50min。术中发现射精管囊肿7例,射精管狭窄和或梗阻12例,精囊镜下精囊壁黏膜炎症性充血、散在出血点11例,精囊黏膜炎症性改变并腔内结石2例,均进行对症治疗。术后1个月起开始随访至术后12个月,除2例患者术后12个月精液常规未发现精子,其余患者在第1个月开始精液中均有不同程度精子的发现。19例患者术后均未出现附睾炎、逆行射精、尿道严重损伤、直肠损伤等并发症。结论:电切镜结合精囊镜经前列腺小囊治疗射精管梗阻性无精子症,先切除射精管囊肿及切开闭塞的射精管开口,经精囊镜扩张,在直视下通过精囊镜检查精囊腔内情况,解除了梗阻,冲洗了淤积的精囊内腔,既明确了无精子症的病因,又解除了梗阻,疏通了精道,该术式将电切镜和精囊镜技术有利结合,对射精管梗阻性无精子症的治疗具有重要的临床价值。     

先天性单侧精囊缺如2例

患者1,杨××,男,36岁,因婚后9年未育就诊。精液量0.5ml,未见精子,pH:6.0。双侧睾丸大小正常范围,双侧附睾略增大。附睾及输精管检查术:双侧输精管不通,双侧附睾抽吸镜检可见少量不活动精子。血清FSH:5.2miu/ml(参考值O-6miu/m1),LH:6.2miu/ml(参考值2-15miu/m1),PRL:5ng/ml参考值0—15ng/m1),E2:45.6pg/ml(参考值0—40pg/m1),T:384pg/m1(参考值2700—10700pg/m1)。外周血染色体核型分析显示46,xyoB超显示:左侧精囊缺如;右侧精囊靠近射精管处闭锁,远端扩张(图1)。患者2,段××,男,28岁,因婚后3年未育就诊。精液量2ml,pH:7.2,密度38×1…     

复发性阴茎包皮淋球菌脓肿1例报告

患者 ,男 ,33岁 ,因阴茎包皮反复性脓肿 2 0余天 ,于 2 0 0 1年 3月 19日就诊于本所皮肤科门诊。患者于半年前曾有婚外性生活史。 5天后尿道肿胀、刺痛 ,不适。尿道分泌物涂片镜检查见Ｇ-双球菌。当地医院诊断为淋病 ,用淋必治 2ｇ肌注 ,阿齐霉素 5 0 0ｍｇ ,1日 1次 ,连服 3天     

带状疱疹合并附睾炎1例

患者,男,４３岁。因右下腹、臂部起水疱,右侧阴囊肿痛７天,于１９９８年１０月６日入院。患者因工作劳累,１０天前自觉尿痛,无尿频及尿道分泌物,未在意。７天前右侧下腹、臀部出现簇集红色米粒大小水疱,伴瘙痒及疼痛;右侧阴囊红肿,自觉坠痛及灼热。其后病情渐加重,水疱增多,部分呈血疱,阴囊坠痛显著,活动受限。患者自发病以来无发热,食欲良好,大便正常,小便色黄。既往无肝炎、结核病史,无冶游史。体格检查Ｔ３７℃,Ｐ８０次／分,Ｒ２０次／分、ＢＰ１５／９ＫＰａ,一般情况好,双侧腹股沟淋巴结肿大,如枣核,无压痛,…     

贺州地区107例中青年患者急性附睾炎病原学分析

目的:研究贺州地区中青年急性附睾炎的病原学分布。方法:对107例中青年急性附睾炎患者的精液检测解脲脲原体、沙眼衣原体和淋球菌,同时进行细菌培养和药敏试验。对照组选择同期男性生育前体检,无附睾炎病史患者78例。结果:107例急性附睾炎患者中支原体或(和)衣原体检测阳性85例(79.4%),淋球菌检测阳性6例(5.6%),常规细菌培养阳性11例(10.3%),部分为多种病原菌重合感染。对照组78例健康男性中支原体或(和)衣原体检测阳性31例(39.7%),淋球菌检测阳性0例(0%),常规细菌培养阳性2例(2.6%)。结论:中青年患者急性附睾炎病原菌以支原体、衣原体感染为主。同时对大肠埃希菌、淋球菌感染也应加以重视。     

顽固性血精患者经尿道精囊镜的临床诊治研究

目的:观察分析顽固性血精患者经尿道精囊镜的临床应用。方法:选取2011年3月至2013年3月收治的顽固性血精患者共38例。随机将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采用经尿道精囊镜进行诊治;对照组采用超声引导精囊穿刺置管治疗。结果:入选38例患者导致其发生血精的原因,其中精囊壁射精管炎症为主要原因,占39.5%,其次是精囊结石和射精管出血。术中出血量等对比对照组均相对较少。观察组的治愈率为95.0%明显高于对照组的83.3%;术后的并发症中,对照组明显要比观察组多。观察组患者的精子质量明显要高于对照组,而复发率则要比对照组低。结论:采用经尿道精囊经治疗顽固性血精能够有效改善患者血精症状,治疗方法相对安全,治疗效果显著。     

精囊镜联合体外短波治疗中老年血精的临床研究

目的:探讨精囊镜联合体外短波治疗中老年血精临床效果,以丰富治疗方法,提高疗效。方法:选择2013年3月至2016年7月82例中老年血精患者为研究对象,分成两组,每组41例,对照组精囊镜治疗,观察组精囊镜联合体位短波治疗,观察治疗后在相关指标变化情况。结果:对照组治愈率36.59%、总有效率73.18%、复发率31.71%,观察组治愈率58.54%、总有效率90.25%、复发率12.2%,观察组显著优于对照组,两组比较差异显著(P0.05);两组治疗后镜检红细胞、白细胞、主观血精率均较治疗前显著下降(P均0.05),治疗后观察组在以上指标上均显著优于对照组(P0.05);两组治疗后寒战发热、下腹部疼痛、排尿困难、尿急尿痛均较治疗前显著下降(P均0.05),治疗后观察组在以上指标上均显著优于对照组(P0.05)。结论:精囊镜联合体外短波治疗中老年血精疗效显著。     

Development of oesophageal involvement in a subject with pemphigus vulgaris: a case report and review of the literature

We present the case of a 50-year-old-man with pemphigus vulgaris involving the oropharyngolaryngeal mucosa and oesophagus. Oesophageal involvement of pemphigus vulgaris is relatively uncommon, especially in subjects in clinical remission, and has been rarely described in the literature. Endoscopic examination should be performed to avoid inappropriate therapy due to misdiagnosis of steroid-induced oesophagitis and peptic ulcers.     

坏疽性脓皮病合并无菌性肺脓肿及类风湿性关节炎1例

报告1例坏疽性脓皮病合并无菌性肺脓肿及类风湿性关节炎。患者女，65岁。小腿反复破溃2年，加重20d人院。既往有类风湿性关节炎10余年。入院查胸部CT示双肺多发性结节空洞．肺结节穿刺抽出灰黄色脓性液体，脓液未查到病原菌。给予皮质类固醇治疗，皮损及肺部病变均有好转。     

Crohn's disease presenting as a breast abscess: A case report

A case of cutaneous Crohn's disease (CD) involving the areola-nipple region of both breasts in a 45-year-old woman is reported. The lesion had initially been diagnosed and treated as a simple abscess. Histopathological examination, however, showed granulomatous inflammation with eosinophils suggesting extraintestinal CD. The patient also had a minor area of cutaneous CD localized at the umbilicus and severe anogenital lesions. Twenty-six years previously the woman had undergone a course of sulphasalazine treatment together with steroid enema for chronic inflammatory colitis, but the colitis had been inactive for 25 years. Treatment with sulphasalazine, metronidazole, prednisolone and azothioprine had only minor effect on the skin lesions. CD is a systemic disorder and the most prominent manifestations may be extraintestinal.     

Sweet综合征伴鞘膜积液及附睾炎

报告1例Sweet综合征伴鞘膜积液、附睾炎。患者男,52岁。1周前头部、颈部、胸部出现红色丘疹、斑块,部分损害表面呈水疱样,左侧阴囊肿大,伴发热5d。皮损组织病理检查示：真皮浅层及乳头高度水肿,密集中性粒细胞浸润。阴囊B超示：双侧鞘膜腔积液,左侧附睾增大。给予泼尼松治疗2周后皮损消退,鞘膜积液明显改善。     

甲母质瘤一例并文献复习

报道一例甲母质瘤并对相关文献进行复习。患者，男，54岁。右手食指指甲增厚、变黄10年。组织病理检查：甲板显著增厚，甲母质细胞V形增生，底端呈条索状伸向真皮，上端呈乳头瘤样伸向甲板，上覆嗜酸性角质增生带，部分乳头瘤顶端见渗出结痂。真皮浅层梭形细胞增生，排列杂乱，间有散在肥大细胞，深部纤维及纤维细胞增生，排列与表皮平行。免疫组化染色：梭形细胞CD34阳性，S-100阴性，FⅩIIIa阴性，CD68阴性，CK7阴性。诊断：甲母质瘤。手术切除肿瘤后随访10个月无复发。     

硬化性黏液水肿合并嗜酸性粒细胞增多症一例并文献复习

报告1例硬化性黏液水肿合并嗜酸性粒细胞增多症并对相关文献进行复习。患者，男，37岁。关节疼痛14个月，皮疹10个月。皮疹表现为全身泛发、粟粒大小、蜡样坚实丘疹。皮肤组织病理提示真皮成纤维细胞增生、黏蛋白沉积。实验室检查提示IgGλ型单克隆免疫球蛋白血症、外周血嗜酸粒细胞计数显著升高。经静脉输注人免疫球蛋白（IVIG）联合激素、沙利度胺等治疗，患者皮疹及关节症状显著缓解。     

Terbinafine exacerbates psoriasis: case report with a literature review

Oral terbinafine is a widely used antifungal agent. Adverse effects occur in about 11% of patients taking terbinafine. A rare case of the exacerbation of pre-existing psoriasis after oral terbinafine treatment is reported. A 63-year-old male patient with stable psoriasis vulgaris developed extensive tinea cruris. For this reason, he was treated with oral terbinafine 250 mg/day and topical 1% terbinafine cream. After 6 days of this therapy, a widespread flare-up of psoriasis developed. Oral terbinafine was discontinued, and the psoriasis was treated with topical corticosteroids and tacalcitol. Tinea cruris was cured with topical terbinafine. This case points out that terbinafine can influence the course of psoriasis. Moreover, the literature data indicate that terbinafine may not only exacerbate pre-existing psoriasis, but may also be responsible for de novo development of psoriasis. Therefore, oral terbinafine should not be considered the first line drug for superficial fungal infections in psoriatic individuals.     

红细胞生成性原卟啉病一例并文献复习

报道1例红细胞生成性原卟啉病,并复习回顾了本病的临床表现、发病机制、组织病理学改变、诊断和治疗。     

结缔组织增生性毛发上皮瘤一例

报告1例结缔组织增生性毛发上皮瘤并文献复习.患者女,76岁,左上唇淡红色浅碟状斑块10年余.皮肤科情况:左上唇见淡红色浅碟状斑块,直径约1 cm,斑块边缘轻度隆起,表面光滑,质硬.组织病理学检查示真皮胶原纤维明显增生,其间有散在的角质囊肿和基底样细胞条索.