解脲支原体及抗精子抗体对不育男性精液参数的影响分析

目的：分析男性不育症患者精液中解脲支原体（UU）和抗精子抗体（AsAb）对精液参数的影响,并探讨精液AsAb和UU感染的关系。方法：收集男性不育症患者283例,采用计算机辅助分析系统行精液常规分析（CASA）,用DNA体外扩增原位杂交术（PCR）检测精液UU,采用混合抗球蛋白反应试验（mixed antiglobulin reaction,MAR）检测精液AsAb。结果：UU 和AsAb 阳性组精子活力均较UU 和AsAb 阴性组下降,而两组之间精子密度无显著差异。AsAb阳性组中UU阳性率显著高于AsAb阴性组。UU阳性组经敏感抗生素治疗后精子活力显著改善,AsAb阳性率显著下降。讨论：UU和AsAb对精子运动主要参数有明显影响,是导致男性不育的重要因素,而UU是产生AsAb的重要原因之一。     

不孕症患者下生殖道支原体感染与血清抗精子抗体相关性分析

目的：研究女性不孕症患者下生殖道解脲支原体（UU）感染与血清抗精子抗体阳性之间的关系。方法：2011年3月至2012年3月就诊的120例女性不孕症患者为观察组,纳入同期健康体检的60例有生育史的女性为对照组。采用培养法对受试者宫颈黏液进行UU检测,酶联免疫吸附法检测血清抗精子抗体（AsAb）。结果：观察组UU阳性检出率（55．8％）明显高于对照组（23．3％,X2=17．071,P〈0．05）;观察组AsAb阳性率（45％）明显高于对照组（10％,x2=22．050,P〈0．05）;UU检测阳性患者AsAb阳性率（60．5％）明显高于UU阴性患者（11．1％,X2：48．889,P〈0．05）。结论：下生殖道UU感染及血清AsAb阳性是导致女性不孕症的重要原因,AsAb的产生与UU感染有关。     

女性下生殖道假丝酵母菌感染患者解脲脲原体与沙眼衣原体混合感染情况研究

目的:探究并分析女性下生殖道假丝酵母菌(VVC)感染患者解脲脲原体(UU)与沙眼衣原体(CT)混合感染情况。方法:选取我院自2012年12月至2014年12月收治的下生殖道假丝酵母菌感染患者103例作为病例组,并征集于我院体检的健康女性250例,作为对照组。将病例组分为单纯组、重度组以及复发组。对所有患者进行UU、CT阳性率检查,并分别记录下UU阳性率、CT阳性率以及UU混合CT阳性率。结果:单纯组、重度组、复发组患者之间UU阳性、CT阳性、UU混合CT阳性率无明显差异(P>0.05),无统计学意义。对照组患者UU阳性为8.4%,病例组患者UU阳性为57.2%,明显高于对照组患者(χ2(病,对)=17.134,P=0.002),具有统计学意义。单纯组、重度组、复发组患者均明显高于对照组患者UU阳性率(χ2(单,对)=8.932,P=0.004;χ2(重,对)=8.362,P=0.005;χ2(复,对)=4.567,P=0.034),具有统计学意义。结论:患有VVC的女性常伴有生殖道UU感染,两者有着密切的联系,但VVC的严重程度与女性生殖道UU感染无明显联系,而CT感染与VVC的发生无明显相关性,尚需进一步研究。     

解脲支原体与不孕不育的关系

解脲支原体(UU)是泌尿生殖道感染的常见病原体,它是一种介于细菌与病毒之间,无细胞壁结构,能在人工培养基上独立生长的最小原核细胞微生物。在临床表现症状为尿道刺痒、烧灼和排尿困难,尿道口红肿等。大量研究表明,支原体感染与不育有密切关系。Gnarpe首先提出UU感染与不育有关。项裕财等报道不育夫妇UU阳性率高达35.9%。1.UU感染可引起抗精子抗体(AsAb)Softer等报道UU感染的不育男性精液中AsAb明显高于非感染者,UU感染破坏了血睾屏障,导致精子自身免疫。支原体感染或损伤都具有引起自身抗体作用,泌尿生殖系统感染的抗原可直接或间…     

解脲脲原体感染和男性不育症患者的精液质量的实验分析

目的通过实验分析解脲脲原体感染对男性不育患者精液质量的影响。方法对100例男性不育患者进行精液常规分析的同时,进行解脲脲原体感染(培养法)检测。结果 100例中解脲脲原体阳性65例,占65%,阳性组标本精液液化时间、精子密度、活力、活精子率与阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解脲脲原体感染可以对精液液化时间、精子密度、活力等产生负面影响,应引起临床高度重视。     

男性不育症患者的精液各项参数与解脲支原体感染相关性分析

目的:探讨男性不育患者解脲支原体感染与精子各项参数的关系。方法:收集103例不育男性患者,检测解脲支原体感染情况以及精液pH值、液化时间、精液的体积、精子密度、活力和正常形态率,并按照是否感染解脲支原体分为阳性组和阴性组,比较两组精液的各项参数的差异是否有统计学意义。结果:与解脲支原体感染阴性组比较,阳性组的患者的精液密度、活力和正常形态率显著降低,精液液化时间显著增长(P0.05),而两组患者的精液的pH值和精液体积的比较没有统计学意义。结论:解脲支原体感染会影响精液液化时间、精子浓度、活力和正常形态率,是导致男性不育的重要原因,应引起临床医生和孕前检查的夫妇们的关注。     

性病门诊女性尿道和宫颈解脲脲原体感染的同步检测分析

目的比较分析性病门诊女性尿道和宫颈解脲脲原体(UU)感染的发病情况,探讨同步检测尿道、宫颈UU的意义。方法患者分为三组,性病组(STD组)为2002年4月~2004年6月间257例性病门诊女性患者;尿道对照组为62例同期本院普通泌尿科门诊女性患者;宫颈对照组:155例同期本院普通妇科门诊女性患者。STD组患者均同时检测尿道、宫颈UU。结果STD组共检出UU阳性病例128例,其中75例为尿道和宫颈合并感染,单纯尿道和单纯宫颈感染UU的患者分别为26和27例。STD组总的尿道及宫颈UU阳性率分别为39.3%和39.7%,尿道对照组和宫颈对照组UU阳性率分别为25.8%和25.2%,两者比较差有显著性(P<0.05)。结论性病门诊女性尿道和宫颈UU感染的发生率均明显高于普通泌尿及妇科门诊女性患者,其中尿道、宫颈合并感染UU的比例相当高,还有一部分单纯尿道UU感染。提示在对STD高危女性人群检查或复查UU时,应同时取宫颈和尿道的标本进行检查,尤其不能忽视其UU尿道感染的发生。     

非淋菌性尿道炎7118例沙眼衣原体与解脲脲原体和药敏试验的结果分析

目的检测和分析西安市及周边地区非淋菌性尿道炎(NGU)沙眼衣原体(CT)和解脲脲原体(UU)感染的流行病学现状,并观察UU对抗生素的药物敏感情况。方法CT和UU检测分别采用免疫层析法和分离培养法,UU阳性者采用鉴定药物选择测试卡进行药敏试验。结果7118例NGU患者中CT或UU阳性者5 511(77.43%)例,其中CT阳性率显著的高于UU阳性率(P<0.01);CT、UU混合感染者1106例(15.55%)。男、女不同性别间的CT或UU阳性率及CT和UU混合感染率均有统计学意义(P<0.01)。UU对四环素类药物有良好的敏感性,其次为为大环内酯类药物,而对喹诺酮类药物的敏感性较差,各类药物的平均敏感率与耐药率间差异均有显著性意义(P<0.01)。结论CT和UU是NGU的主要病原体,且CT的感染率较高;女性的感染率显著的高于男性。UU对多种抗生素存在不同程度的耐药性,临床应结合药敏试验结果用药。     

女性生殖道解脲脲原体感染与细菌性阴道病的关系

目的探讨解脲脲原体(UU)感染和细菌性阴道病(BV)的相互关系。方法对本院性病门诊2008年6月～2009年1月本院性病门诊就诊的1491例患者进行了UU和BV的检测。UU阳性的696例纳入观察组,UU阴性795例作为对照组,调查两组BV的阳性率,并对年龄、职业分布、避孕方式和阴道清洁度等因素进行分析。结果观察组BV的阳性率(22.41%)明显高于对照组BV的阳性率(11.45%);观察组BV的阳性率先随着年龄的增加而增高,至31～40岁到达高峰,随后又随着年龄的增长而降低,对照组中BV的阳性率随着年龄的增长而降低,与年龄呈负相关;职业分布在两组间差异无显著性意义。观察组中采用屏障避孕法BV的检出率明显比非屏障避孕法低。观察组BV阳性患者以阴道清洁度Ⅲ度和阴道清洁度Ⅳ度为主,对照组中BV患者以阴道清洁度Ⅱ度为主。结论女性生殖道UU感染可以增加BV的发病率;屏障避孕法可以降低UU患者BV的发病率;女性生殖道UU感染合并BV感染时,阴道清洁度下降。     

泌尿生殖道感染者病原体的检测分析

目的探讨泌尿生殖道疾病患者中淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)的感染现状及其特点,为防治提供依据。方法运用荧光定量核酸扩增方法对2004年1 506例患者和100例正常体检者进行NG,CT,UU地检测。结果1 506例患者中,NG检测280例,阳性24例(8.57%),其中男性阳性率9.00%,女性阳性率8.28%,无性别差异;CT检测共1 037例,阳性83例(8%),其中男性368例,阳性41例(11.14%),女性669例,阳性42例(6.28%),有显著性差异;UU检测1 281例,阳性581例(45.36%),男性421例,阳性86例(20.43%),女860例,阳性495例(57.56%),有非常显著性差异,UU感染率显著高于NG与CT。100例正常体检者中NG,CT未检出,UU检出3例,均为女性。结论昆明地区淋菌性尿道炎(GU)处在一较低的水平,而非淋菌性尿道炎(NGU)发病率高。     

抗精子抗体和抗心磷脂抗体在不育夫妇血清中的表达及意义

目的:探讨抗精子抗体和抗心磷脂抗体在不育夫妇血清中的表达和意义。方法:应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测50对不育夫妇和40对正常生育夫妇血清中抗精子抗体和抗心磷脂抗体的表达情况及精液分析。结果:不育组男性血清抗精子抗体表达较对照组明显增高(P0.05),抗心磷脂抗体表达无统计学意义。不孕组女性抗精子抗体和抗心磷脂抗体表达较对照组明显增高具有统计学意义(P0.05)。男性中抗精子抗体阳性对精液量、PH值、精子密度及b级精子无影响。精子活率、a级精子、直线运动速度和曲线运动速度实验组与对照组相比差异有统计学意义(P0.01)。结论:抗精子抗体可降低精液质量;抗精子抗体和抗心磷脂抗体影响精子活率及精子运动,从而导致不孕不育。     

女性不孕不育者免疫抗体检测情况的临床分析

目的:探讨女性不明原因不孕症患者其免疫抗体检测阳性情况.方法:随机对我院门诊接受治疗的女性不孕症患者321例作为实验组,并随机选取健康体检的体检者98例作为对照组,对其进行AsAb、EMAb、AoAb、HCGAb、ACA以及UU/CT感染情况进行检测.结果:实验组患者AsAb、EMAb、AoAb、HCGAb、ACA以及UU/CT感染阳性率明显高于对照组(P<0.05);人工流产后继发性不孕症患者其AsAb、EMAb、AoAb、HCGAb、ACA表达明显高于原发性不孕症患者(P<0.05).结论:AsAb、EMAb、AoAb、HCGAb、ACA以及UU/CT感染阳性率与女性不孕症的发生有明显的相关性,对于女性不孕症患者必要时进行相关抗体的检测,以提高诊断效果,为治疗提供指导     

解脲支原体在1000例已婚女性宫颈分泌物中的检出情况和药敏情况分析

目的:调查分析已婚妇女宫颈分泌物中解脲支原体(Uu)的感染率及药敏情况。方法:收集到本院门诊2013年1月至205年1月进行妇科检查的1000例已婚妇女的宫颈口分泌物,采用荧光定量-聚合酶连反应(QF-PCR)检测分泌物中进行初筛,并采用解脲支原体液体培养基进行接种培养,并进行抗菌药物的药敏试验。结果:1000例患者中共检出353例Uu感染妇女,感染率为35.30%;在不同年龄段检查对象中,26~35岁年龄组妇女的检出率最高46.51%、36~45岁年龄组妇女的检出率为38.28%、46~55岁年龄组妇女的检出率为30.14%。宫颈炎患者的Uu阳性率56.96%显著的高于非宫颈炎患者的25.29%且差异具有统计学意义(P0.05);白带清洁度Ⅰ~Ⅱ度患者的Uu阳性率27.53%显著的低于Ⅲ~Ⅳ度患者的53.51%且差异具有统计学意义(P0.05);宫颈分泌物中Uu检出阳性率与阴道滴虫感染、念珠球菌感染不具有相关性(P0.05)。在10种抗生素耐药实验中,药物敏感率≥90%的有交沙霉素、强力霉素,药物敏感率≥80%的有乙酰螺旋霉素、可乐必妥、左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、加替沙星。结论:已婚妇女的宫颈分泌物中Uu的感染率为35.30%,并且与白带清洁度、宫颈炎有一定的关系,治疗应根据药敏结果进行针对性用药。     

不育男性不同影响因素与精子质量参数的关系研究

目的:对门诊就诊不育男性的身体质量指数(body mass index,BMI)、不良生活习惯、特殊工作环境、泌尿系统炎症感染与精子质量参数的关系进行研究。方法:选择2014年1月至2015年12月来院就诊的男性不育患者510例,测量患者身高体重,进行问卷调查,并结合计算机辅助精液分析系统(CASA)及试剂盒对精液液化时间、p H值、精液浓度、精子活率活力、精子形态和精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)等参数进行分析。结果:按照BMI标准分组后显示低体重组、超重组、肥胖组、重度肥胖组在精子浓度、精子活率、精子正常形态率、精子DFI指数方面与标准体重组比较均有降低或升高的趋势,且差异显著,有统计学意义(P0.05);不良生活习惯(如长期吸烟、酗酒、熬夜)和某些特殊职业(高温、辐射和挥发性化学物质)及男性泌尿生殖系统炎症感染等因素对精液质量下降影响较大,差异显著,有统计学意义(P0.05);个别组在精液液化时间、精液量及精液p H方面存在差异,有统计学意义(P0.05)。结论:BMI指数异常、不良生活习惯、特殊职业及男性泌尿生殖系统炎症感染等因素可引起精子质量多项参数改变,是影响男性精液质量下降的重要原因。该研究为男性不育症发生机制的探索及诊治方向的判断提供理论参考。     

解脲支原体感染对男女不育不孕的临床影响研究

目的:研究解脲支原体感染对男女不育不孕的影响,为临床提供依据。方法:选取2014年2月至2016年5月医院诊治的457例女性不孕症患者及其配偶457名为观察组,选取353名有正常生育史的育龄妇女及其353名配偶为对照组,采用PCR方法检测两组生殖道标本中解脲支原体感染情况,记录统计女性临床表现,采用CASA计算机辅助系统分析入选男性精子活力。结果:观察组女性解脲支原体感染检测阳性率为50.0%,男性解脲支原体感染检测阳性率为48.3%,显著高于对照组的15.6%及13.5%(P0.05);观察组男性向前运动精子、总活力及精子存活率,显著低于对照组(P0.05);观察组女性阴道分泌物增加、腹痛及腰骶痛例数,显著高于对照组(P0.05)。结论:解脲支原体对男、女不育不孕等均有明显的影响,应加强解脲支原体病原菌及药物试验,选择敏感抗生素,降低不孕不育率。     

不育症患者精子DNA损伤的临床分析与治疗研究

目的了解不育症患者的精子DNA损伤情况,并探讨不育症患者精子DNA损伤的治疗方法。方法选取2017年1月至2018年8月广东省妇幼保健院诊治的600例男性不育症患者作为研究对象。采集其精液标本进行精液分析,根据其精液分析结果,将患者分为精液正常组、弱精子症组、少精子症组,再采用精子染色质扩散方法对三组患者的精子DNA完整性进行检测,比较三组患者的精子DNA损伤率、精子DNA碎片化指数(DFI)。按照精子DNA完整性检测结果,将600例不育症患者分为精子DNA损伤组、精子DNA完整组,比较其精子密度、精子活动力、精子存活率、精子形态正常率。采用Pearson相关分析法,研究不育症患者精子DNA损伤与精液分析指标间的相关性。给予精子DNA损伤组患者左卡尼汀口服液治疗,比较治疗前后患者的DFI指数和精液分析指标。结果①弱精子症组、少精子症组、精液正常组的精子DNA损伤率、DFI指数比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),从高至低依次为弱精子症组、少精子症组、精液正常组。②精子DNA损伤组的精子密度、精子活动力、精子存活率、精子形态正常率均低于精子DNA完整组,差异具有统计学意义(P<0.05)。③经相关性分析,不育症患者的精子DNA损伤与精子密度、精子活动力、精子存活率、精子形态正常率等精液分析指标密切相关,呈负相关。④经左卡尼汀治疗后,精子DNA损伤患者的精子密度、精子活动力、精子存活率、精子形态正常率均较治疗前增高,差异具有统计学意义(P<0.05),其DFI指数较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不育症患者的精子DNA碎片化严重,其精子DNA损伤主要与其精液质量有关,临床上可采用左卡尼汀对精子DNA损伤予以治疗,可有效改善其精液质量,减轻其精子DNA碎片化。     

体脂率对不育男性精液质量的影响及相关性研究

目的探究体脂率(BFP)对不育男性精液质量的影响及相关性研究。方法选取2016年7月至2018年9月成都市妇女儿童中心医院诊治的128例继发性不育男性为研究对象。根据不同BFP将其分为A组(BFP<15%,n=40)、B组(15%≤BFP<20%,n=46)、C组(BFP≥20%,n=42),比较三组患者精液质量参数及体外受精结局(受精率、优质胚胎率),采用Pearson相关分析法研究BFP与精液质量参数及受精率、优质胚胎率的相关性,多因素Logistic回归分析研究受精率及优质胚胎率的影响因素。结果 B组精子前向运动率、精子浓度、精液量高于A、C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组精子前向运动率、精子浓度、精液量较C组无统计学差异(P>0.05);B组受精率、优质胚胎率高于A、C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组受精率、优质胚胎率较C组无统计学差异(P>0.05);BFP与精液量呈负相关(P<0.05),BFP与精子浓度、精子前向运动率、受精率、优质胚胎率无相关性(P>0.05);精子浓度、BFP、精液量是受精率的独立影响因素(P<0.05);精子浓度、BFP是优质胚胎率的独立影响因素(P<0.05)。结论 BFP与不育男性精液质量及体外受精结局相关,体脂率过高或过低均会对精液质量及受精率、优质胚胎率产生不良影响,由此说明控制体脂含量能够改善精子质量及受精结局,恢复男性生殖能力。