无排卵性子宫出血患者应用左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜的影响

目的:观察分析无排卵性子宫出血患者应用左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜的影响。方法:采用抽签法随机选取我院自2014年1月至2015年6月收治的无排卵性子宫出血患者共计124例,并按照随机数表法将其随机分成观察组与对照组各62例。对照组给予口服左炔诺孕酮治疗,观察组则在宫腔中置入左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗。测定患者治疗前和治疗后3个月的经量、子宫内膜厚度、血红蛋白水平、PBAC评分,同时观察孕激素(P)、雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)以及促黄体生成素(LH)等相关激素水平的变化,统计治疗后不良反应的例数。结果:治疗前两组无排卵性子宫内膜出血患者的月经量、血红蛋白水平、子宫内膜厚度及PBAC评分比较均无统计学差异(P0.05)。治疗后,两组患者以上四个指标较治疗前均明显改善(P0.05)。且观察组患者月经量、子宫内膜厚度、和PBAC评分明显低于对照组,观察组血红蛋白水平(125.8±14.2)g/L高于对照组(118.9±13.7)g/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的相关激素水平比较无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的相关激素水平较治疗前均明显改善(P0.05)。且观察组和对照组的FSH、LH及T水平相比无明显差异(P0.05),而E2和P水平与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组共发生不良反应5例和对照组13例不良反应相比较,其不良反应率(8.06%)明显低于对照组(20.96%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用左炔诺孕酮宫内缓释系统能够更有效地降低子宫内膜厚度,影响体内相关激素水平的变化,降低治疗中和治疗后的不良反应发生率,更具安全性。     

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后口服避孕药与放置左炔诺孕酮宫内节育系统预防复发的效果分析

目的探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后口服避孕药与放置左炔诺孕酮宫内节育系统预防复发的效果。方法随机选取2017年4月至2018年4月民航总医院诊治的行TCRP治疗的子宫内膜息肉(EMP)患者240例作为研究对象。按平行对照法分为两组,各120例。对照组术后给予避孕药屈螺酮炔雌醇片口服,研究组术后宫腔放置左炔诺孕酮宫内节育系统。比较两组不同时段(术前,术后3个月、6个月、12个月)月经量、宫内膜厚度变化及随访结束时复发病例数。结果术后3个月、术后6个月、12个月时,研究组月经量少于对照组,差异具有统计学意义(均P=0.000);术后6个月、12个月时,研究组子宫内膜厚度低于对照组,差异具有统计学意义(均P=0.000);随访结束时,研究组复发率(0.00%)低于对照组的(5.00%),差异具有统计学意义(P=0.038)。结论宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后宫腔放置左炔诺孕酮宫内节育系统预防复发的效果优于口服避孕药屈螺酮炔雌醇片,且能控制月经量、子宫内膜厚度,值得临床推广。     

宫腔镜联合自凝刀射频消融子宫内膜治疗围绝经期功能性子宫异常出血的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜联合自凝刀射频消融子宫内膜治疗围绝经期子宫功能性异常出血的临床疗效。方法选取2015年2月至2017年2月广东药科大学附属第三医院妇科诊治的81例围绝经期子宫功能性异常出血患者作为研究对象。随机分为观察组与对照组,其中观察组41例,对照组40例。观察组采用宫腔镜联合自凝刀射频消融子宫内膜治疗,对照组在超声引导下采用自凝刀射频消融子宫内膜治疗。观察比较两组患者的有效率、子宫内膜厚度以及Kupperman评分、血清卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平变化情况等。结果观察组平均手术时间、术中出血量同对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组闭经率(65.85%)高于对照组闭经率(42.50%),差异具有统计学意义(χ~2=13.252,P=0.018),观察组总有效率(95.12%)与对照组总有效率(95.00%)比较,差异无统计学意义(χ~2=4.386,P=0.221),但秩和检验,差异无统计学意义(χ~2=4.386,P=0.221);观察组子宫内膜厚度及Kupperman评分与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清FSH、E2、LH水平较对照组降低更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔镜联合自凝刀消融子宫内膜手术,治疗围绝经期功能性子宫异常出血具有安全有效,可保留患者子宫,能显著提升患者疗效,更为彻底地消融子宫内膜,改善患者更年期综合征,降低血清激素水平,改善患者血清激素紊乱。     

固冲益肾方联合左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效及对患者性激素水平的影响

目的:探讨固冲益肾方联合左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效及对患者性激素水平的影响。方法:围绝经期功能失调性子宫出血患者76例。随机分为观察组和对照组,每组各38例。观察组与对照组均以左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。观察组在此基础上口服固冲益肾方。检查并记录两组患者治疗前后的月经量、血红蛋白浓度、子宫内膜厚度、雌二醇(E_2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平和不良反应的发生情况。结果:观察组的总有效率为94.74%高于对照组总有效率78.95%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的月经量、子宫内膜厚度和血红蛋白浓度均较治疗前有所改善(P0.05),但两组之间的差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的E2均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。而FSH和LH则无明显差异(P0.05)。对照组患者不良反应发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:固冲益肾方联合左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效显著,并能够改善性激素水平,且不良反应少。     

醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症效果研究

目的:观察醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的效果及对患者CA125水平的影响,旨在为子宫内膜异位症患者术后选择巩固药物治疗提供科学依据。方法:选取子宫内膜异位症患者86例作为研究对象。均经腹腔镜术后病理组织学确诊,随机分为实验组和对照组,每组各43例。实验组给予醋酸亮丙瑞林微球治疗。对照组给予口服避孕药达英-35治疗。观察并比较两组患者的疗效及药物不良反应的发生情况,测定患者外周血CA125水平。结果:两组患者的总有效率无统计学差异(P0.05)。停药后6个月,实验组无复发,对照组出现4例复发,复发率有统计学差异(P0.05)。治疗前,两组患者的CA125水平无统计学差异,治疗后,两组患者的CA125均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,实验组与对照组患者性激素水平无统计学差异(P0.05),治疗后,实验组与对照组患者性激素水平均较治疗前降低,且实验组水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组之间的不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论:醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的疗效确切,复发率低,可降低血清CA125水平以阻滞疾病进展,虽有部分不良反应,但多为低雌激素症状,且程度较轻,可进一步临床推广。     

宫腔镜下电切术与刮宫术对子宫内膜息肉不孕有效性和安全性比较

目的比较宫腔镜下电切术与刮宫术对子宫内膜息肉不孕有效性和安全性。方法选取2015年6月至2017年3月廊坊市人民医院诊治的80例子宫内膜息肉患者作为研究对象。随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组采用宫腔镜下电切术治疗,对照组采用刮宫术治疗,比较两组临床指标(术中出血量、手术时间、住院时间)、复发及并发症发生情况、治疗前后月经量及妊娠结局。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间差异无统计学意义(P0.05);观察组复发率(5.0%)明显低于对照组(27.5%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月、0.5年及1年月经量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床妊娠率明显高于对照组,异位妊娠率、流产率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组均未出现子宫穿孔、宫腔粘连及感染等并发症。结论相比于刮宫术,宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕疗效更佳,安全性高,值得在临床上推广应用。     

不同方案治疗围绝经期功血的效果与安全性

目的研究分析左炔诺孕酮行宫内缓释给药同米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床效果和治疗安全性。方法选择2015年6月至2018年6月厦门市妇幼保健院诊治的268例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象,采用数字随机表法将其平均分为研究组和对照组,每组134例患者。研究组患者行左炔诺孕酮宫内缓释治疗,治疗前后统计患者血红蛋白浓度(Hb)、月经量和子宫内膜厚度,同时检测患者的性激素水平;对照组给予米非司酮治疗;评价2种治疗方案的有效性与可行性。结果治疗前,两组患者HB浓度、子宫内膜厚度和月经量比较,其差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,研究组患者相关指标均优于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。治疗前后,两组患者自身性激素水平比较,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组患者FSH、E_2比较,其差异均无统计学意义(均P0.05);同时,研究组患者P_4、LH均高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05);研究组患者治疗总有效率和并发症发生率均优于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论围绝经期功能失调性子宫出血患者应用左炔诺孕酮行宫内缓释给药或米非司酮治疗均有一定的效果,但前者临床效果和安全性更好,对患者的出血情况和相关指标的改善效果更具优势,可以作为首选治疗方案。     

宫腔镜子宫内膜射频消融术治疗围绝经期功血疗效观察

目的:分析宫腔镜子宫内膜射频消融术应用于妇女围绝经期出现的功能失调性子宫出血(功血)治疗的临床疗效及安全性。方法:选取2014年2月至2015年5月我院收治的围绝经期功血患者130例为研究对象,应用随机数字表法分为观察组与对照组,各65例,观察组患者行宫腔镜子宫内膜射频消融术治疗,对照组患者行宫腔镜子宫内膜电切术治疗,对比两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、临床疗效及并发症发生情况等。结果:与对照组患者对比,观察组患者的术中出血量明显降低,手术时间及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗有效患者64例,有效率为98.46%,对照组治疗有效患者61例,有效率为93.85%,两组对比,观察组有效率虽稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组出现1例发热患者,发生率为1.54%,对照组出现3例术后出血、6例发热患者,发生率为10.77%,两组对比,观察组并发症发生率显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下行子宫内膜射频消融术对围绝经期功能失调性出血治疗具有显著疗效,且安全性高,值得临床推广应用。     

宫腔镜下子宫内膜电切术在难治性功能失调性子宫出血治疗中的应用效果分析

目的:探讨宫腔镜下子宫内膜电切术用于难治性功能失调性子宫出血患者临床治疗中效果分析。方法:通过分析2011年4月到2015年6月医院收治82例难治性功能失调性子宫出血患者的临床资料,其中41例患者行宫腔镜下子宫内膜电切术治疗(观察组),41例患者给予常规药物治疗(对照组),治疗结束对比分析两种方法临床疗效。结果:治疗前两组患者月经量水平无显著差异(P0.05),治疗后观察组患者月经量水平显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者E2、LH和FSH三项激素水平以及子宫内膜厚度无显著差异(P0.05);治疗结束观察组患者三项性激素水平无显著变化,同时治疗结束LH和FSH两项指标组间差异无统计学意义(P0.05),E2及子宫内膜厚度组间差异显著(P0.05)。结论:宫腔镜下宫内膜电切术临床治疗难治性功能失调性子宫出血临床疗效显著,可有效减少患者子宫出血量,临床指导推广。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察

目的:研究米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血安全性、有效性。方法:选择我中心2013年1月至2014年12月60例围绝经期功能性子宫出血患者接受米非司酮治疗3个月,观察其临床疗效。结果:患者治疗3个月后血清FSH、LH、E_2、P等性激素水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);子宫内膜较治疗前明显变薄(P0.05),血红蛋白浓度明显增高(P0.05),治疗围绝经期功能性子宫出血有效率95%,不良反应发生率为6.7%,无严重不良反应发生。结论:米非司酮能安全、有效治疗围绝经期功血,诱导患者闭经、月经规则或经量减少,副反应小,值得临床推广使用。     

左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫内膜息肉宫腔镜术后患者性激素水平及子宫内膜厚度的影响

目的 探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)在子宫内膜息肉(EP)患者宫腔镜术后治疗中的效果。方法 采用随机数字表法将2020年1月至2021年11月浙江省荣军医院和嘉兴市第一医院治疗的68例EP患者分为A组和B组,各34例。两组均给予宫腔镜手术,术后A组给予地屈孕酮片治疗,B组放置LNG-IUS。比较两组术前及术后6、12个月的子宫内膜厚度,术前、术后12个月的血管内皮生长因子(VEGF)、γ干扰素(IFN-γ)、总胆固醇(CHO)、载脂蛋白A1(LAA1)、性激素水平,治疗期间的不良反应。结果 两组术后12个月的子宫内膜厚度均低于术前、术后6个月,术后6个月低于术前;且术后6、12个月,与A组比较,B组子宫内膜厚度更低(P<0.05)。两组治疗前后及两组间血清性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,术后12个月两组血清IFN-γ、VEGF、CHO、LAA1水平均降低,且与A组比较,B组更低(P<0.05)。治疗期间,B组不良反应发生率低于A组(P<0.05)。结论 将LNG-IUS应用于EP患者宫腔镜术后的治疗中可有效改善患者子...     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病临床观察

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)应用于子宫腺肌病治疗中的临床价值,探究其临床疗效和安全性,为今后临床提供参考。方法:选取2011年1月至2013年12月期间门诊收入治疗的子宫腺肌病87例患者为研究对象,根据患者意愿将其分为对照组42例、治疗组45例。对照组予以孕三烯酮治疗,治疗组给予LNG-IUS。比较治疗后一般情况。结果:治疗前后,对照组的血清激素水平较治疗组变化更显著;治疗后组间在各激素水平相比差异显著(P<0.05);置放前,两组子宫内膜厚度无统计学意义;3个月后比较差异显著(P<0.05);6、12、24个月后,差异均显著(P均<0.01);与放置前比较,患者痛经评分、月经量、血红蛋白水平在置放3、6、12个月后具有显著差异(P<0.01);子宫体积、血红蛋白以及血清CA-125水平均有明显变化(P<0.01)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统可有效改善子宫腺肌病症状,有利于控制AM进展,安全、有效,值得进一步研究。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果评价

目的:探究左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉效果评价。方法:选择2013年6月至2015年6月期间264例子宫内膜息肉患者为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组各132例。对照组行子宫内膜息肉切除术,观察组于子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,比较两组血红蛋白、性激素水平、子宫内膜厚度、临床疗效等指标。结果:观察组有效率90.15%明显高于对照组75.00%,复发率7.58%明显低于对照组20.45%(χ~2=10.531、9.084,P0.05);治疗6个月,观察组血红蛋白水平明显高于对照组察组(t=26.363,P0.05);两组卵泡刺激素(FSH)、黄体酮激素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)比较无统计学意义(P0.05);腺上皮与间质雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)均明显低于对照组(t=5.337、12.319、5.477、12.488,P0.05);子宫内膜厚度、子宫重量明显低于对照组(t=9.874、9.439,P0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术有助于改善子宫内膜息肉患者善贫血症状,下调雌、孕激素表达水平,抑制子宫内膜过度增生,降低复发率,提高临床疗效。     

益坤宁片联合达芙通对更年期综合征妇女血清性激素水平、子宫内膜厚度及免疫指标的影响

目的探讨益坤宁片联合达芙通对更年期综合征妇女血清性激素水平、子宫内膜厚度及免疫指标的影响。方法选取新疆医科大学附属第四医院诊治的120例更年期综合征妇女作为研究对象。随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组患者给予达芙通治疗,观察组在对照组基础上联合益坤宁片治疗,比较两组血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+)变化及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者血清E2水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);FSH和LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者子宫内膜厚度均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清CD3~+和CD4~+水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);而CD8~+水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组出现不良反应总发生率为5.00%,对照组出现不良反应总发生率为16.67%,两组不良反应总发生率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论益坤宁片联合达芙通治疗妇女更年期综合征可明显改善患者性激素水平,降低子宫内膜厚度,提高患者免疫力,不良反应少,安全性高。     

妈富隆和米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床疗效对比及对性激素的影响

目的:观察妈富隆和米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效对比及对性激素的影响情况。方法:收集来无锡市妇幼保健院妇科门诊就诊的诊断为围绝经期功能失调性子宫出血的患者124例,将其随机分为观察组与对照组,每组62例。其中,观察组采用妈富隆治疗,对照组采用米非司酮治疗,然后对两组患者治疗前后的子宫内膜厚度、完全止血时间、临床疗效以及治疗前后的性激素水平进行比较。结果:治疗后两组患者的子宫内膜厚度均小于治疗前,且观察组患者的子宫内膜厚度小于对照组,完全止血时间短于对照组,而观察组患者的总有效率高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的E2、LH和FSH水平均低于对照组,且观察组患者治疗后的E2、LH和FSH水平均低于治疗前,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:妈富隆对围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床效果优于米非司酮,且降低患者性激素水平的能力高于米非司酮,推荐在临床上应用。     

宫腔镜病灶切除联合孕激素在早期子宫内膜样腺癌保留生育功能治疗中的临床应用效果

目的 分析宫腔镜病灶切除联合孕激素在早期子宫内膜样腺癌(EAC)保留生育功能治疗中的临床应用效果。方法 选取2018年6月至2019年6月上海同济大学附属第四人民医院收治的64例早期EAC患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用宫腔镜病灶切除术;观察组采用宫腔镜病灶切除联合孕激素。术后随访1年。比较两组治疗后疗效。比较两组术中出血量、手术耗时和缓解时间。采用电化学发光法定量检测两组治疗前和治疗后1年血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)水平变化。比较两组治疗后1年复发情况及妊娠结局。结果 两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术耗时和缓解时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组成功受孕率和足月生产率高于对照组,流产率和早产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CA125、CA199和CA153水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义...     

皮贴雌激素对宫腔粘连术患者的治疗效果分析

目的探讨皮贴雌激素对宫腔粘连术患者的治疗效果。方法选取2015年3月至2017年3月绍兴市中心医院诊治的60例宫腔粘连患者作为研究对象。应用随机数字表法把60例患者随机平均分为对照组(n=30)和观察组(n=30),两组患者经宫腔粘连术治疗后,观察组患者采用皮贴雌激素治疗,对照组患者给予口服雌激素治疗,比较两组患者治疗前后雌二醇、子宫内膜厚度、妊娠结局和不良反应情况。结果治疗后,两组患者的雌二醇、子宫内膜厚度明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组患者的雌二醇、子宫内膜厚度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者妊娠成功率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论皮贴雌激素可以显著提高雌二醇、子宫内膜厚度、妊娠成功率,且可减少不良反应的发生。     

子宫腺肌病患者应用腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗效果观察

目的:观察对子宫腺肌病采用腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗方法的临床效果。方法:将63例子宫腺肌病患者根据治疗方法分为两组,研究组(n=33)采用腹腔镜子宫楔形切除术合并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组(n=30)仅采用腹腔镜子宫楔形切除术治疗;观察比较两组患者术后3、6、12、24个月的子宫体积、月经量、痛经评分、血红蛋白、血清CA125水平及术后随访期间的复发和妊娠情况。结果:研究组患者术后12个月及24个月时的子宫体积小于对照组(P0.05),术后12月及24月时的疼痛评分显著低于对照组(P0.01),术后24个月时的月经量少于对照组(P0.01);研究组患者术后24月内的血清CA125及血红蛋白水平控制较好,而对照组术后血清CA125水平逐渐升高,而血红蛋白水平逐渐降低,但两组数据间比较差异无统计学意义(P0.05);研究组中术后24个月内0例复发,而对照组出现3例复发(P0.05);对照组2例患者顺利妊娠,研究组中无患者成功妊娠。结论:采用腹腔镜子宫楔形切除术并术后阴道置放左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病可更有效地缓解患者的症状,控制疾病的进展,故具有较好的疗效。     

激素配合健康管理在围绝经期综合征中的临床应用研究

目的探讨激素配合健康管理在围绝经期综合征中的临床效果。方法选取2013年1月至2015年7月温州市中医院妇产科门诊诊治的围绝经期综合征患者160例作为研究对象,将入选研究对象随机分为观察组和对照组各80例。两组患者均给予绝经激素补充治疗(HRT)治疗,观察组患者则在HRT治疗的基础上进行健康管理。比较两组患者干预前及干预后3个月、6个月的kuppernann评分、血清性激素水平、骨质疏松症自我效能量表及生活质量评分。结果①干预后3个月、6个月,两组患者的血清E2比干预前均明显升高,差异具有统计学意义(均P0.05),而血清FSH和LH的表达水平则明显较干预前下降,差异具有统计学意义(P0.05),且两组之间比较,观察组患者的血清E2水平升高更明显,血清FSH和LH水平下降更显著,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。②干预后3个月、6个月,两组患者的自我效能总分、运动效能、钙摄入效能评分均较干预前有所提高,其中观察组的评分均比干预前明显升高,差异具有统计学意义(P0.05),而对照组干预后6个月的自我效能总分、运动效能评分比干预前明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。两组之间比较,观察组患者的自我效能总分、运动效能、钙摄入效能评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。③干预后3个月、6个月,观察组和对照组患者的生活质量评分均较干预前明显增高,差异有统计学意义(P0. 05),但两组之间比较,观察组生活质量评分较对照组增高,差异具有统计学意义(P0. 05)。④干预后3个月、6个月,两组患者的kuppernann评分均较干预前明显下降,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组患者的kuppernann评分下降更明显,干预后3个月、6个月与对照组比较,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论健康管理能够促进围绝经期综合征患者的血清性激素水平恢复正常水平,稳定内分泌,并增强患者自我效能,降低骨质疏松症的发生率,且通过更好地缓解围绝经期妇女症状,提高了患者的生活质量。     

子宫内膜息肉不孕患者行宫腔镜治疗后自然妊娠相关因素研究

目的:探讨子宫内膜息肉不孕患者行宫腔镜治疗后的自然妊娠状况。方法:回顾性分析宫腔镜手术治疗的76例子宫内膜息肉合并不孕症患者的临床资料,并随访其自然妊娠状况。结果:76例患者中术后18个月内自然妊娠51例,自然妊娠率为67.11%,其中术后6个月内自然妊娠率为84.31%;术后妊娠组年龄明显低于未妊娠组,差异有统计学意义(P0.05),而两组在不孕年限、子宫内膜息肉类型比较均无统计学意义(P0.05)。结论对于无其他原因引起不孕的子宫内膜息肉患者来说,宫腔镜治疗可以明显提高患者术后自然妊娠率,年龄越小则术后自然妊娠的成功率越高,且术后6个月是妊娠的最佳时间。