明代前后论治精浊的证型研究

通过对明代前后中医古籍治疗精浊(即慢性前列腺炎)的证型研究,结合现代中医临床实际,探讨并初步规范中医治疗慢性前列腺炎的常见证型。查阅这一时期有代表性的中医古籍,摘录有关论治精浊的内容,对其证型进行分类整理,归纳出精浊的证型和治疗规律。结果：明代之前(不包括明代)的219种精浊的证型以虚证,尤其是肾虚证为主;其中所有虚证出现的频率之和占总构成的73．52％。明代以后(包括明代)的323种精浊的证型以实证为主,肾气虚型亦较常见,所有实证出现的频率之和占总构成的63．15％。古代中医临床诊治精浊的主要证型可分为败精淤阻型、湿热下注型、肾气虚型、湿痰流注型、肾阴虚型、心肾不交型、脾胃气虚型、心热偏盛型等8种。     

基于数据挖掘《中医方剂大辞典》治疗精浊用药规律探讨

目的:探析《中医方剂大辞典》中治疗精浊药物使用规则,为临床治疗提供借鉴和指导。方法:分析《中医方剂大辞典》中治疗精浊的方剂及药物,统计其性、味、归经及功效,运用Excel2010、Spss 22.0。结果:共筛选208首治疗精浊方剂,涉及中药196味。方中高频药物为甘草、人参、菟丝子、当归、熟地黄、益智仁等,多为补虚药,药性多温平,药味多甘辛苦,归经多属肾经、肝经、脾经、心经;茯苓、车前子、萆薢、滑石、泽泻等,多为利水渗湿药,药性多寒,药味多咸淡,多归属脾、肾经。结论:《中医方剂大辞典》治疗精浊方剂以温肾助阳,利水渗湿为要,对临床用药有着一定的指导和借鉴意义。     

基于数据挖掘《中医方剂大辞典》治疗精浊用药规律探讨

目的:探析《中医方剂大辞典》中治疗精浊药物使用规则,为临床治疗提供借鉴和指导。方法:分析《中医方剂大辞典》中治疗精浊的方剂及药物,统计其性、味、归经及功效,运用Excel2010、Spss 22.0。结果:共筛选208首治疗精浊方剂,涉及中药196味。方中高频药物为甘草、人参、菟丝子、当归、熟地黄、益智仁等,多为补虚药,药性多温平,药味多甘辛苦,归经多属肾经、肝经、脾经、心经;茯苓、车前子、萆薢、滑石、泽泻等,多为利水渗湿药,药性多寒,药味多咸淡,多归属脾、肾经。结论:《中医方剂大辞典》治疗精浊方剂以温肾助阳,利水渗湿为要,对临床用药有着一定的指导和借鉴意义。     

精浊汤治疗湿热蕴结型前列腺炎的临床研究

目的:观察精浊汤在临床治疗湿热蕴结型前列腺炎的疗效。方法:将符合纳入标准的湿热蕴结型前列腺炎患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予精浊汤和盐酸左氧氟沙星胶囊联合治疗;对照组给予盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,30天为1个疗程。观察患者症状减缓程度并判定临床疗效,比较治疗前后的中医症候积分及前列腺液白细胞数量。结果:治疗后,治疗组总有效率96.7%(29/30)与对照组总有效率80.0%(24/30)比较,有统计学差异(P0.05);治疗后两组患者的中医症候积分和前列腺液白细胞数量与治疗前比较,均得到改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:精浊汤治疗湿热蕴结型前列腺炎效果确切,与抗生素联合用药可有效改善湿热蕴结型前列腺患者临床症状和病情,值得在临床中推广应用。     

桂枝茯苓丸男科病治验四则

目的探索辨证使用妇科名方桂枝茯苓丸治疗血瘀、湿浊、痰结所引起的精浊病、精癃病、子痈病、阳痿病等常见男科疾病的经验。方法遵循中医辨证论治原则,使用桂枝茯苓丸治疗上述疾病,从主观症状及客观指标观察疗效。结果本方治疗血瘀、湿浊、痰结所致男科病具有满意疗效。结论桂枝茯苓丸作为妇科代表方,依据辨证论治及异病同治原则,经探索移治于男科病,初步证明具有有效性及安全性,可考虑进一步探索中医妇科理法方药在男科病中的广泛应用。     

天地精丸治疗痰浊阻窍型血管性痴呆临床观察

目的：观察天地精丸治疗疫浊阻窍型血管性痴呆的临床疗效。方法：将100例患者随机分为治疗组50例与对照组50例,两组均予银杏达莫注射液30mL,每天1次,静脉滴注;治疗,治疗组加用天地精丸每次10g,每日2次口服。观察两组认知功能及中医症候的改善。结果：治疗组认知功能积分较治疗前明显提高,中医症候总积分较治疗前明显减少,与对照组比较,有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：天地精丸治疗痰浊阻努型血管性痴呆疗效显著。     

痰浊证中医疗效评价量表的临床应用

目的:初步考评痰浊证中医疗效评价量表的临床疗效反应度,为量表的临床推广应用奠定基础。方法:选取2015年12月—2016年5月于辽宁中医药大学附属医院住院的冠心病(稳定型心绞痛)痰浊证患者,在西医常规治疗的基础上联合祛痰类中药汤剂,共治疗2周。观察并记录患者治疗前后心绞痛每周发作次数、硝酸甘油用药及痰浊证中医疗效量表各条目得分的变化情况。结果:经2周治疗后,冠心病(稳定型心绞痛)痰浊证患者的心绞痛每周发作次数较治疗前降低(P0.01),硝酸甘油片应用次数及用量均明显低于治疗前(P0.05),痰浊证中医疗效评价量表各条目得分及量表总分均较治疗前明显降低(P0.01)。结论:痰浊证中医疗效评价量表的疗效评价性能较好,可推广应用于临床研究。     

“清前汤”治疗慢性前列腺炎临床疗效观察

笔者以泄浊解毒、活血祛瘀立法，自拟“清前汤”治疗慢性前列腺炎，取得较满意疗效，兹报道如下。一、临床资料９２例患者来自男性科门诊，均符合国家中医药管理局１９９４年６月发布的《中医病证诊断疗效标准》之精浊诊断。所有病例均排除淋菌、支原体、衣原体感染。年龄...     

蟾酥注射液男科病治验四则

目的探索辨证使用蟾酥注射液治疗热毒蕴结或湿热下注所引起精浊病、子痈病、淋证、精癃病等男科疾病的经验。方法遵循中医辨证论治原则,使用蟾酥注射液治疗上述疾病,从主观症状及客观指标观察疗效。结果本注射液治疗热毒蕴结或湿热下注所致男科病具有满意疗效。结论蟾酥注射液作为清热解毒、抗感染、抗肿瘤类中药静脉制剂,经探索使用,初步证明具有有效性及安全性,可考虑广泛用于临床多种男科疾病的治疗。     

穴位注射治疗浊毒内蕴型慢性胃炎疗效观察

目的:观察穴位注射治疗浊毒内蕴型慢性胃炎的临床疗效。方法:选取100例浊毒内蕴型慢性胃炎患者,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组患者采用泮托拉唑治疗,治疗组患者采用穴位注射疗法,比较两组患者的临床疗效、中医证侯积分变化。结果:治疗后,两组患者的胃脘胀痛、纳差、嗳气、恶心四项中医证侯积分均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后各项中医证侯积分与对照组比较具有统计学差异(P0.05)。结论:采用穴位注射治疗浊毒内蕴型慢性胃炎,可明显降低患者的中医证侯积分,临床症状明显好转,值得临床推广应用。     

化浊祛瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床观察

目的观察化浊祛瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将COPD患者随机分为2组,治疗组37例予以中医化浊祛瘀法及西医常规治疗,对照组31例采用单纯西医治疗;比较两组临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论化浊祛瘀法可以明显改善COPD患者的症状及体征。     

从中医痰毒论治酒精性肝病浅述

酒精性肝病与痰浊、毒邪密切相关。从中医痰毒论治酒精性肝病的病因病机,探讨中医对酒精性肝病的治疗方法。根据酒精性肝病不同病理阶段所表现的痰浊、毒邪的轻重不同进行辨证治疗,可取得较好的临床疗效。     

沈坚华教授调肝法在精浊治疗中的运用体会

精浊是临床常见病症,常见于西医慢性前列腺炎.沈坚华教授对精浊的诊治有独到的经验.沈教授认为,前列腺属于中医“男子胞”范畴,精浊的症状常由情志因素引发,故治疗时从整体出发,调节机体阴阳平衡,标本兼治,谨守病机,活血化瘀,畅达精道,同时特别强调调肝法的运用,其经验方开郁汤运用于临床往往收到很好效果.     

化浊祛瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床观察

目的探讨化浊祛瘀法治疗AECOPD的临床疗效。方法将68例AECOPD患者随机分为2组。治疗组37例,采用中医化浊祛瘀法及常规西医治疗;对照组31例采用单纯西医治疗。通过观察患者临床症状、体征来评价临床疗效。结果2组比较,治疗组较对照组差异有显著性意义（P〈0．05）。结论化浊祛瘀法可以明显改善AECOPD患者的临床症状及体征。     

清前汤治疗慢性前列腺炎60例

慢性前列腺炎属于中医“精浊”范畴，是常见的的泌尿生殖系统疾病之一，病势缠绵，反复难愈。笔者１９９５年１月～１９９７年１２月以泄浊解毒、活血祛瘀立法，自拟清前汤治疗本病，取得较为满意的疗效。１临床资料９２例均来自男性科门诊。病例选择符合国家中医药管理局...     

复方前列腺汤治疗尿道炎后慢性前列腺炎69例

慢性前列腺炎属中医"精浊"、"劳淋"范畴.其发病与湿热内侵,注于下焦;情志不畅,肝气郁结,气滞血瘀,瘀久化热;饮食不节,内伤脾胃,酿成湿热;忍精不泄,败精瘀浊停留,内扰精室等有关.采用复方前列腺汤治疗尿道炎后慢性前列腺炎69例,取得了满意的疗效.     

中药治疗糖尿病经验体会

中医治疗糖尿病可以遵循以下方法,即益气养阴、清热润肺,滋精补肾、养阴益气,活血祛瘀、化痰消浊,健脾和胃、清热化湿。验之临床,多取佳效。     

复方前列腺汤治疗尿道炎后慢性前列腺炎69例

慢性前列腺炎属中医“精浊”、“劳淋”范畴。其发病与湿热内侵，注于下焦；情志不畅，肝气郁结。气滞血瘀，瘀久化热；饮食不节，内伤脾胃，酿成湿热；忍精不泄，败精瘀浊停留，内扰精室等有关。采用复方前列腺汤治疗尿道炎后慢性前列腺炎69例，取得了满意的疗效。     

温肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察温肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证60例,随机分为两组。对照组30例予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上加服温肾泄浊汤。观察治疗2个月后两组临床疗效、中医症状积分、肾功能、血钙、血磷和白蛋白的变化。结果:治疗组在显效率、总有效率、改善中医症状和肾功能、降低血磷、升高白蛋白方面优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证患者在常规西医治疗基础上加用温肾泄浊汤疗效明显优于单纯西医治疗。     

从“脾不散精、浊毒内蕴”的角度探析糖尿病肾病的中医病机

糖尿病肾病为糖尿病的微血管并发症之一,可出现水肿、蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压病、肾功能衰竭等症状。临床上应关注糖尿病肾病中医病机,探索发病机制,防治本病。在传统中医学中并未记载“糖尿病肾病”的名称,根据糖尿病肾病的临床症状,其多属“肾消”“水肿”“尿浊”的范畴,现代医家多称之为“消渴病肾病”。大多数当代医家认为糖尿病肾病病性为本虚标实。关于糖尿病肾病的病机,目前并未统一。文章介绍浊毒学说,分析“脾不散精”与糖尿病肾病的关系,认为浊毒分为湿浊毒、谷浊毒、瘀毒,从“脾不散精、浊毒内蕴”继而“损伤肾络”的角度探析糖尿病肾病的中医病机,提出在治疗方面应遵从中医的整体观念,辨证论治,综合调理,采用“助脾散精、化浊解毒、化瘀通络”,兼补肾健脾扶正、利水消肿、通腑泄浊、搜风通络等治疗方法。