CIN宫颈锥切术后病变残留临床处理

目的:探讨引起宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后病变残留的因素及处理。方法:2007年1月～2009年6月在我院因CIN行宫颈锥切手术的患者中切缘残留20例,无切缘残留121例。分析CIN锥切术后病变残留与切缘阳性、病变程度,以及是否专科手术者的关系。结果:141例中切缘残留20例(14.1%),重度宫颈糜烂研究组16例(80%),对照组无切缘残留121例,重度宫颈糜烂13例(10.7%)。141例宫颈锥切患者,由普通医生实施手术操作的54例,切缘阳性13例,切缘阳性率24%;由专科医生实施手术操作的87例,切缘阳性7例,切缘阳性率为8%。结论:宫颈锥切术后病变残留应行HPVDNA检测和阴道镜随诊,来确定是否行二次锥切术。     

切缘阴性宫颈锥切术后影响宫颈上皮内肿瘤残留/复发的因素

目的为明确影响切缘阴性的宫颈锥切术后患者宫颈上皮内肿瘤残留/复发的因素。方法选取2013年1月至2018年6月江苏大学附属四院暨镇江市妇幼保健院在诊治的250例经组织学证实的高级别鳞状上皮内病变患者作为研究对象。随访包括临床检查、液基细胞学检查、人乳头状瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查,必要时行阴道镜活检。用Kaplan-Meer方法分析平均复发时间,而用对数检验和Cox回归模型确定残留/复发CIN的预测因子。结果在87名切缘阴性的患者中确认了8例残留/复发的病例(9.2%)。在单因素分析中,后续的细胞学检查异常(P0.001),锥切方法(P=0.017),HPV阳性(P0.001),HPV感染后持续感染(P0.001),相同基因型HPV持续感染(P0.001),HPV锥切术后18个月阳性(P0.001),是残留/复发的预测因素。多因素分析的结果进一步揭示了术后HPV的持续感染(P=0.035)、锥切术后18个月HPV阳性(P=0.017),随访细胞学检查异常(P0.001)会增加残留/复发CIN的风险。结论在随访期间,持续HPV感染或细胞学异常的患者存在残留/复发CIN的高风险,应进行密切监测。HPV感染者在术后18个月之内转为阴性的复发风险较低。     

HPV检测在宫颈上皮内瘤变术后复发预测上的意义探究

目的:探讨子宫颈上皮内瘤变(CIN)宫颈锥切术治疗后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)清除情况,以评价HR-HPV检测在病变残留预测、复发中的意义。方法:选择2011年1月至2012年1月在我院接受不同术式宫颈锥切术90例HR-HPV阳性患者,在患者术后2年内对患者进行HR-HVP检测,对患者HR-HVP检测结果在预测病变残留、复发中的临床价值进行回顾性分析。结果:两组患者术前感染率比较(P0.05),差异无统计学意义。两组患者术后6月HPV感染率显著低于术前(P0.05),差异有统计学意义。HPV检测结果为阴性的患者病变进展较少。术后持续感染患者宫颈病变进展率显著高于HPV转阴者(P0.05)差异有统计学意义。结论:患者术后HR-HVP检测结果持续为阳性提示患者手术存在病变残留或存在复发可能,需在CIN患者术后对患者进行严密随访,以保证在发现病变残留或患者复发后得到及时治疗。     

宫颈冷刀锥切术后对性生活影响的调查研究

目的:评价宫颈冷刀锥切术后对宫颈上皮内瘤变3级(CINⅢ)患者的性生活的状况及其影响因素。方法:回顾性分析2012年1月至2015年1月我院采用宫颈冷刀锥切术治疗153例CINⅢ级患者的临床资料。采用亚利桑那州性体验量表分别于术前、术后6个月、术后1年对患者进行问卷调查,分析其性体验现状及影响因素。结果:患者手术前性体验得分为(16.24±3.840)分,术后6个月性体验得分为(18.18±4.228)分,术后1年性体验得分为(17.21±4.916)分,差异有统计学意义(P0.01)。多元回归分析结果显示术后年龄、家庭关系、是否离异及并发症是影响患者性体验的重要因素(P0.05)。结论:宫颈冷刀锥切术(CKC)后对性生活造成影响,术后对患者及配偶心理疏导、性知识宣教及CIN科普宣传是非常必要的,应作为术后随访重要内容,提高患者生活质量。     

宫颈上皮内瘤变累及腺体患者LEEP术后残留及复发的影响因素分析

目的 分析宫颈上皮内瘤变(CIN)累及腺体患者宫颈环形电切术(LEEP)术后残留及复发的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月至2022年11月期间在儋州市人民医院完成LEEP治疗及术后6个月随访的81例CIN累及腺体患者的病例资料,将术后6个月内发生残留及复发的患者纳入发生组(n=17),其他纳入未发生组(n=64)。采用单因素分析CIN累及腺体患者LEEP术后残留及复发的影响因素,采用Logistic回归分析CIN累及腺体患者LEEP术后残留及复发的独立危险因素。结果 发生组CIN分级、术前阴道微环境异常、术前人乳头瘤病毒(HPV)载量、腺体累及深度均高于未发生组,红细胞叶酸水平低于未发生组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,术前阴道微环境异常、腺体累及深度深是CIN累及腺体患者LEEP术后残留及复发的危险因素(OR>1,P<0.05);红细胞叶酸高是CIN累及腺体患者LEEP术后残留及复发的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论 CIN累及腺体患者术前阴道微环境异常、腺体累及深度深、红细胞叶酸水平低是LEEP术后残留及复发的危险因素。     

低级别宫颈上皮内瘤变LEEP锥切术与期待治疗的效果观察

目的:比较LEEP锥切术和药物期待治疗低级别宫颈上皮内瘤变的临床效果,分析病变进展危险因素,探讨CINⅠ的最佳治疗方式,防止病情进展。方法:选取160例CINⅠ患者随机分为观察组和对照组,观察组采用LEEP锥切术治疗,对照组采用药物期待治疗,比较两组病变转归及HR-HPV阳性转阴情况,分析病情进展危险因素。结果:观察组进展率为2.4%(2/82),持续率8.5%(7/82),逆转率89.1%(73/82);对照组进展率2.6%(2/78),持续率12.8%(10/78),逆转率84.6%(66/78),两组逆转率差异有统计学意义(P0.05);观察组随访期间HR-HPV持续阳性38.0%(19/50),转阴率62.0%(31/50);对照组HR-HPV持续阳性30.2%(13/40),转阴69.8%(30/40),两组差异无统计学意义(P0.05);持续HR-HPV阳性是CINⅠ病变转归独立危险因素。结论:采用期待治疗低级别宫颈上皮内瘤变安全有效,对于持续HR-HPV阳性患者应密切随访观察,防止病变进展。     

派特灵治疗宫颈锥切术后高危型人乳头瘤病毒感染的临床观察研究

目的评价中药制剂派特灵治疗宫颈锥切术后(冷刀锥切/LEEP术)高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)持续感染的临床疗效。方法采用多中心随机对照方法,将符合纳入标准的77例患者随机分为实验组和对照组。实验组41例患者采用派特灵治疗,对照组36例患者采用重组人干扰素(辛复宁)治疗。两组患者分别于入组后第3个月±7天、第5个月±7天进行第一次和第二次HR-HPV检测,以分析宫颈锥切术后HR-HPV感染的转阴情况。结果实验组41例患者中,脱落1例,HR HPV感染的转阴率为77.5%(31/40);对照组36例患者中,脱落0例,HR-HPV转阴率为27.8%(10/36)。两组患者HR-HPV感染转阴率比较,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论派特灵对宫颈锥切术后HR HPV持续感染的清除是安全有效的。     

重组干扰素α-2b栓在高危型人乳头瘤病毒感染宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环形电切术后的应用

目的：探讨重组干扰素α-2b栓在高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染宫颈上皮内瘤变（CIN）患者行宫颈环形电切（LEEP）术后的应用。方法：选取就诊的HR-HPV感染的CIN患者110例,随机分为实验组（n=55例）和对照组（n=55例）。两组均于月经干净后3~7d行LEEP术,实验组患者于LEEP术后3d予以重组干扰素α-2b栓1枚阴道内放置,隔日1次,连用3个月,月经期停用。对照组患者除不使用重组干扰素α-2b栓治疗外余治疗同实验组。观察两组患者术后阴道出血量、出血时间及并发症的发生率,术后6个月行阴道镜、HPV检查评估CIN治疗效果及HPV清除率。结果：实验组术后阴道出血量少于对照组（χ2=5.39,P〈0.05）,阴道出血时间短于对照组（χ2=6.07,P〈0.05）。实验组和对照组术后分别出现并发症2例和8例,实验组术后并发症的发生率明显低于对照组（χ2=3.96,P〈0.05）。术后6个月,实验组患者CIN病变治愈率高于对照组（χ2=4.27,P〈0.05）,CIN病变持续或残存率低于对照组（χ2=4.27,P〈0.05）,实验组患者HPV清除率明显高于对照组（χ2=4.95,P〈0.05）。结论：重组干扰素α-2b栓在HRHPV感染的CIN患者行宫颈环形电切术后的应用可减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,减少并发症发生率;并可提高CIN病变治愈率,能提高HPV清除率,更有效清除HPV感染。     

5-氨基酮戊酸光动力治疗宫颈环状电切术后高危HPV感染的疗效评价

目的：评价5-氨基酮戊酸光动力治疗宫颈环状电切术后高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的疗效。方法： 收集我院2015年1月至2016年6月经宫颈环状电切术治疗的宫颈上皮内瘤变Ⅱ级、术后6个月液基薄层细胞（TCT）检测无异常、HR-HPV检测持续阳性患者。随机分成治疗组和对照组,治疗选在非月经期,治疗组给予光动力治疗,每周1次,连续治疗3次;对照组,给予干扰素治疗,每日用药1次,每次用量为80万IU,每个月经周期使用10次,连续3个月。结果：共42例患者入选,治疗组（20例）和对照组（22例）12个月HR-HPV转阴率分别为80%和36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：5-氨基酮戊酸光动力治疗宫颈环状电切术后高危HPV感染有效。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变对患者生育能力及妊娠结局的影响研究

目的:探究宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变对患者生育能力和妊娠结局的影响,为宫颈上皮内瘤变的手术治疗提供理论依据。方法:选择2014年2月至2015年2月南京医科大学附属无锡人民医院诊治的100例宫颈上皮内瘤变患者病历资料作为研究对象,进行回顾性分析研究。将采用LEEP治疗的52例患者设为观察组,采用宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗的48例患者设为对照组。比较两组患者临床疗效、手术和住院期间各项指标,跟踪随访2年4个月,记录术后并发症发生情况和妊娠情况,统计妊娠结局。结果:观察组患者治愈51例、治愈率98. 1%,对照组患者治愈46例、治愈率95. 8%,两者差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用均显著低于对照组患者,两者差异均具有统计学意义(均P <0. 05);观察组患者术后感染发生率(3. 8%)显著低于对照组患者(12. 5%),两者差异具有统计学意义(P <0. 05),观察组患者术后出血、宫颈狭窄、切缘阳性发生率与对照组相比,差异均无统计学意义(均P> 0. 05);观察组患者成功妊娠率为86. 5%,对照组患者成功妊娠率为83. 3%,两者差异无统计学意义(P> 0. 05),两组患者妊娠结局中异位妊娠、早产、流产、足月产、低体重出生、呼吸窘迫发生率比较,其差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论:宫颈环形电锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效确切,成功妊娠比例高,相对于宫颈冷刀锥切术术后影响相当,但创伤较小,且无需住院,能够降低患者经济负担。     

宫颈环形电切术对宫颈上皮内瘤变患者阴道病原体感染率的影响观察

目的:探讨宫颈LEEP术对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的阴道病原体感染的疗效,研究的病原体主要包括高危型人乳头瘤病毒(HPV)、沙眼衣原体(Ct)及常见的阴道感染菌群如链球菌、大肠杆菌。方法:选取于2010年6月至2013年6月间于我院接受治疗的宫颈上皮内瘤变(CINⅡ~CINⅢ)患者166例作为此次研究的样本,所有样本个体均有生育史。所选样本个体均在月经干净后3~7 d行宫颈LEEP术治疗,且术前均进行相关病原菌的检测,手术后1个月进行复查,并在术后进行定期随访。随访时对相关病原菌进行检测,比较手术前后患者病原体感染情况。结果:166例患者中所有患者的随访资料均得到及时反馈,该166例患者宫颈LEEP术前后人乳头瘤病毒(HPV)的感染率有明显差异(P0.01);沙眼衣原体的感染率在手术前后无明显差异(P0.05);常见的阴道感染菌群如链球菌、大肠杆菌的感染率在手术前后无差异,不具有统计学意义(P0.05)。结论:宫颈LEEP术对宫颈上皮内瘤变患者人乳头瘤病毒(HPV)的感染具有较好的治疗效果,手术前后HPV感染率明显下降;对于沙眼衣原体的感染效果较差,而对于常见的阴道感染菌群不具有治疗效果。     

老年宫颈病变患者阴道镜下活检准确性调查

目的 探讨老年女性阴道镜活检准确性及相关影响因素.方法 回顾性分析近4年来,因宫颈病变行阴道镜下活检和宫颈锥切术的老年患者(大于等于50岁)110例,采用自身对照法,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下活检的病理检查结果,并结合患者绝经情况、宫颈鳞柱交界及HPV情况进行分析.结果 老年妇女宫颈锥切术与阴道镜下活检的病理检查结果符合者46例(41.8％),不符合者64例(58.2％).在不符合者中,阴道镜活检病理低于锥切病理的37例(33.6％),高于锥切病理的27例(24.6％).其中,绝经后妇女阴道镜下活检的准确率下降,宫颈鳞柱交界未见者阴道镜下活检的准确率降低,HPV检测值高者阴道镜下活检的准确率较低.结论 老年女性阴道镜下活检的准确性下降,与绝经、HPV值及宫颈鳞柱交界未见因素相关.     

阴道镜指引下多点活检在宫颈上皮内瘤样病变诊断中的作用

目的:比较阴道镜指引下多点活检与宫颈锥切术后病理结果的差异,评价阴道镜指引下宫颈活检在高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ,Ⅲ)诊断中的作用。方法:645例阴道镜指引下多点活检病理为CINⅡ及以上级别病变(CINⅡ+)的患者行子宫颈锥切术,对比锥切术前后的病理结果。结果:阴道镜指引下多点活检诊断CINⅡ+敏感度95.0%,特异度46.2%,子宫颈锥切术前后CINⅡ,Ⅲ病理的一致性72.86%,漏诊宫颈浸润癌2.22%。结论:阴道镜指引下子宫颈多点活检是诊断CINⅡ,Ⅲ的一种简单而有效的方法,与子宫颈锥切术后的病理一致性为72.86%,进一步处理的选择应综合评估。     

重组干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒感染的疗效

目的:探讨重组干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效。方法:选取74例就诊的CIN伴HR-HPV感染患者随机分为联合组和对照组各37例。两组均于月经后5~7d行LEEP术,联合组于LEEP术后3d予以重组干扰素α-2b凝胶1g/次,用推进器轻送入阴道后覆盖在宫颈表面,隔日1次,连用3个月,月经期停用。对照组患者除不使用重组干扰素α-2b凝胶治疗外,余治疗与联合组相同。观察并记录两组患者术后创面愈合时间和阴道流液时间,术后半年评估并比较CIN治疗效果及HPV清除率。结果:联合组患者治疗后阴道出血量少于对照组(χ~2=4.43,P0.05),阴道出血时间短于对照组(χ~2=7.23,P0.05);治疗后半年,联合组患者的CIN病变治愈率高于对照组,CIN病变持续或残存率低于对照组(χ~2=4.16,P0.05),联合组患者HPV清除总有效率高于对照组(χ~2=5.23,P0.05)。结论:重组干扰素α-2b凝胶联合LEEP术治疗CIN伴HRHPV感染可加快术后创面愈合,减少阴道流液时间;并可提高CIN病变治愈率,减少其持续或残存率,更有效清除HPV感染。     

膦甲酸钠联合重组人干扰素用于高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者宫颈环形电切术后临床研究

目的观察膦甲酸钠联合重组人干扰素用于高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型HPV(HR-HPV)感染患者宫颈环形电切术(LEEP)后的临床疗效及安全性。方法选取2015年9月至2016年9月柳州市人民医院收治的138例高级别CIN伴HR-HPV感染LEEP术后患者作为研究对象。将138例高级别CIN伴HR-HPV感染的患者随机为对照组和试验组,每组各69例。对照组予以重组人干扰素α-2b凝胶,1g/次,qod,共用10次;试验组在对照组的基础上予以静滴膦甲酸钠,3g/次,qd。两组患者均治疗10d。对比两组患者的临床疗效、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)、HR-HPV转阴率及病毒载量、高级别CIN复发情况及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.75%(64/69)和75.36%(52/69),HR-HPV转阴率分别为89.86%(62/69)和76.81%(53/69),差异均具有统计学意义(均P0.05)。治疗后,试验组和对照组的L-2分别为(45.19±4.01)和(37.88±3.72)ng·L~(-1),IL-4分别为(26.41±7.25)和(37.45±10.33)ng·L~(-1),IL-10分别为(9.75±1.38)和(11.25±2.31)ng·L~(-1),IL-12分别为(3.68±0.65)和(3.19±0.74)ng·L~(-1),HR-HPV未转阴病毒载量分别为(12.39±4.57)和(31.27±3.01)RLU/CO,差异均具有统计学意义(均P0.05)。治疗后,试验组与对照组高级别CIN复发率分别为为1.45%(1/69)和10.14%(7/69),对照组发生复发风险显著高于试验组(HR=7.356,95%CI[1.839,29.430],P=0.028),差异具有统计学意义(P0.05)。试验组的药物不良反应主要有局部瘙痒、局部刺痛,对照组的药物不良反应主要有局部瘙痒,试验组和对照组总药物不良反应发生率分别为8.70%和5.80%,差异无统计学意义(P0.05)。结论膦甲酸钠联合重组人干扰素对于LEEP后伴HR-HPV感染的高级别CIN患者的疗效确切,可有效改善炎症水平及复发率,且不增加药物不良反应的发生率。     

阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对诊断宫颈病变的应用价值

目的:分析在阴道镜下进行活检及在宫颈环形电切手术后进行病理检查对于宫颈病变的诊断意义。方法:选取在我院经人乳头状瘤病毒检测及宫颈细胞学检查发现异常,或在检查无发现异常但经肉眼发现宫颈柱状上皮出现中重度外翻的患者548例,对这些患者进行阴道镜下宫颈活检及宫颈环形电切术,对比宫颈环形电切术前后的病理诊断结果的改变。结果:阴道镜下宫颈活检诊断结果与LEEP术后病理检查结果的符合率为49.27%;两种诊断方法对CIN分期Ⅱ/Ⅲ级及原位癌诊断的一致性经Kappa分析,Kappa=0.63,一致性较高;阴道镜下宫颈活检与LEEP术后病理检查总的准确诊断率分别为82.30%、68.43%,对诊断CINⅡ/Ⅲ级的准确诊断率分别为79.63%、81.48%,漏诊断率分别为20.37%、18.52%;阴道镜下宫颈活检与LEEP术后病理检查对CINⅡ/Ⅲ级及原位癌的诊断与联合诊断的一致性分析,K值分别是0.80、0.83。结论:阴道镜下宫颈活检及宫颈环形电切术后的病理检查对诊断宫颈病变的诊断结果具有较高的一致性,两种方法联合诊断能显著的提高诊断的准确性。     

宫颈环形电切术和锥形切术治疗富颈病变150例体会

目的：保障女性生殖健康，探讨治疗宫颈病变的最佳方法。方法：对150例宫颈病变患者采用宫颈环形电切术和雏形切术（LEEP）手术治疗。结果：150例患者治疗效果明显。结论：LEEP刀术是目前治疗宫颈病变较理想的方法。     

重组人干扰素α-2b应用时机对宫颈上皮内瘤变治疗效果的影响

目的:探讨重组人干扰素α-2b应用时机对宫颈上皮内瘤变治疗效果的影响。方法:选取我院2014年1月至2015年2月收治的129例采用LEEP刀宫颈锥切术治疗的宫颈上皮内瘤变患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,研究组在术前术后均给予重组人干扰素α-2b治疗,对照组在术后给予重组人干扰素α-2b,比较两组患者治疗效果及免疫功能水平。结果:研究组治疗总有效率为90.76%,对照组为75.00%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=4.612,P0.05)。术后1年随访,研究组无复发病例,对照组5例(7.81%)复发,复发率比较差异无统计学意义(χ~2=3.391,P0.05)。研究组术中出血量[(4.46±1.65)m L vs(24.31±3.26)m L]和愈合时间[(4.25±1.51)周vs(5.63±1.74)周]较对照组低,阴道排液量月经量发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组CD8~+水平低于对照组,IgG、IgM、IgA、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变手术前后均应给予重组人干扰素α-2b治疗,可有效提高治疗效果,改善患者免疫功能。     

高危型HPV阳性宫颈病变患者治疗后随访的相关研究

目的:对高危型HPV检测如何应用于宫颈癌癌前病变的随访进行探索,比较不同方法治疗宫颈病变患者的临床效果,为临床治疗提供依据。方法:选取在我院进行治疗的高危型HPV阳性、通过组织病理学进行确诊的宫颈癌变患者360例,按照患者病变的程度对其进行分组,一组为低度鳞状上皮内瘤变(LSIL),其中包括炎症和CINⅠ的患者;高度鳞状上皮内瘤变(HSIL),其中包括CINⅡ-Ⅲ的患者;宫颈CIN-III的患者(没有生育要求、年龄偏大者)。对于病变≥CINⅡ或者CINⅠ中没有随访条件的患者采取手术治疗,在治疗的第3、6、9、12、18、24个月进行随访,随访时均采取HPV、细胞学检查,并且有必要可以进行活检。结果:所有患者采取不同的治疗方式,其中干扰素栓治疗120例,宫颈锥切术治疗193例,全子宫切除术治疗47例,不同的治疗方式的HPV转阴率之间具有统计学意义上的差异。所有患者中,年龄≤35岁的患者的HPV转阴率为91.35%,年龄为35~50之间的患者的HPV转阴率为90.31%,年龄50岁的患者HPV转阴率为76.54%,并且其之间差异具有统计学意义(P0.05)。HPV不同程度载量组之间的差异没有统计学意义(P0.05)。三组治疗之后的转阴时间的中位数分别是7、7、4个月,其差异具有统计学意义(P0.05)。321例HPV转阴的患者都没有发现病变的残留并且均未复发。结论:高危型HPV检测对于不同程度的宫颈病变的随访有着重要的价值。本次研究所采取的不同治疗的方法可以有效清除宫颈病变并且治疗HPV感染,其中干扰素栓的治疗效果要比其余两种治疗方式差。在治疗之后患者如果HPV继续保持阳性说明患者有病变残留或者复发。     

宫颈上皮内瘤变患者HPV感染情况及转阴率的相关因素分析

目的:研究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及转阴率的相关影响因素。方法:选取我院2012年1月至2016年1月173例宫颈上皮内瘤患者为研究对象,进行HPV检测。所有患者均在我院接受宫颈上皮内瘤变手术治疗,对术后6个月HPV转阴的患者进行相关影响因素分析。结果:正常组(60例)、CINⅠ级组(68例)、CINⅡ级组(59例)、CINⅢ级组(46例)的HPV感染率分别为18.3%、63.2%、81.4%、95.7%。年龄、病毒负荷量、病理切缘、避孕方式、性伴侣个数、配偶性伴侣个数等6项影响HPV转阴率的相关因素差异具有统计学意义(P0.05)。结论:HPV感染率随宫颈上皮内瘤变病变程度增加而上升,严密检测HPV有利于预警病情发展,提高宫颈癌诊断准确率。年龄、病毒负荷量、病理切缘、避孕方式、性伴侣个数、配偶性伴侣是HPV转阴率的相关影响因素,控制相关影响因素对宫颈上皮内瘤变的预后有重要意义。