呼吸过滤器在肺结核患者肺功能检查中预防交叉感染的价值评价

肺功能检查是研究呼吸生理的一种检查方法,也是呼吸系统疾病诊断和疗效评估的重要部分。目前,肺功能检查广泛应用于呼吸内科、胸腹外科、儿科、环境医学监测、职业病评定等各个领域。但是,由于肺功能检查存在潜在的可导致交叉感染的危险,特别是肺结核等传染性疾病患者的肺功能检查风险更高,因此对于肺结核患者如何有效地预防肺功能检查所致的交叉感染显得十分重要。现将我院2014~2015年450例患者使用呼     

呼吸过滤器临床应用进展

呼吸过滤器（breathing filter,BF）也称生物过滤器、热湿交换过滤器、人工鼻等,是一人类在呼吸回路中使用的过滤器,具有不同程度的生物滤过功能和加温保湿作用。近年BF已逐渐在临床推广使用,是作为机械通气（mechanical ventilation,MV）期间保护气道、降低呼吸回路微生物污染、保护肺功能等的重要措施,也是避免交叉感染和控制院内感染的主要手段。     

肺功能仪对尘肺病患者进行肺功能诊断的应用

目的：探讨肺功能仪对尘肺病患者开展肺功能诊断的情况,并讨论肺功能仪在肺功能诊断中的应用情况。方法：回顾分析2010-01~2013-01确诊的尘肺病患者89例,曾采用肺功能仪作肺功能检验且经一年随访,以肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼吸量（FEV1）、最大通气量（MVV）、1秒率（FEV1/FVC）等参数进行效果评价。结果：与Ⅰ期患者指标相比,Ⅱ期的PEF、FEF2575、MEF50、MEF25都有所下降,Ⅲ期除FEV1/FVC%外其他指标均表现下降,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：利用肺功能仪对尘肺病患者肺功能情况诊断具有临床价值,应该进一步推广应用。     

肺功能仪维修案例

德国耶格(JAEeEa)Aps、Ios肺功能仪相关故障,解决后正常工作.     

便携式肺功能仪检测社区男性吸烟者的肺功能结果分析

目的:探讨吸烟对吸烟者肺功能的影响,并筛查早期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者以便早期干预。方法:选择开封市第二人民医院所辖社区内的男性1 000例,分为吸烟组500例,非吸烟组500例,检测所有受试者的FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF、MEF75、MEF50、MEF25、PEF。结果:吸烟组与非吸烟组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF、MEF75、MEF50、MEF25、PEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吸烟可明显影响吸烟者的肺功能,便携式肺功能仪可早期发现吸烟人群中肺功能异常者及无症状COPD患者。     

呼吸过滤器在全麻病人中的临床应用

目的:观察呼吸过滤器在气管插管全身麻醉中应用的临床效果及意义.方法:慢性胆囊炎患者204例,ASA Ⅰ～Ⅱ型.随机分为呼吸过滤器组(A组),对照组(B组)各102例的全麻机械通气,观察术毕2411呼吸道及肺部感染情况.结果:术毕24h,A组呼吸道、肺部感染6例,B组呼吸道、肺部感染26例,A、B两组有显著统计学意义.所有病人痰细菌培养,A组阳性率为3.92%,B组阳性率为19.6%,A、B两组有显著统计学意义(P＜0.05).结论:呼吸过滤器在机械通气期间,可以降低病原体入侵,保护呼吸道,防止室内空气污染,值得临床常规推广应用.     

呼吸门控下肺功能成像的临床应用

为检测呼吸门控的准确性，了解定量的ＣＴ资料与肺通气功能的相关性。对患者组４０例和对照组２０例行临床肺通气功能检查，Ｐｕｌｍｏ ＣＴ肺活量检测和呼吸门控下螺旋ＣＴ扫描，应用评估软件测定肺区平均ＣＴ值及像素指数。分析它们在各组间的差异及肺通气功能的相关性。     

呼吸康复对COPD患者肺功能改善的临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上的常见病、多发病,是重要的慢性呼吸系统疾病,因肺通气受阻,限制了生活能力,严重影响患者的生活质量,并威胁生命[1],居世界死亡原因的第四位[2]。     

便携式肺功能仪临床应用的可行性分析

 目的 分析便携式肺功能仪与Jaeger大型肺功能仪测量参数的一致性，及其在临床应用的可行性。方法 分别用Jaeger大型肺功能仪和Medikro PRO便携式肺功能仪对151例患者进行肺通气功能测定，用组内相关系数（intraclass correlation coefficient，ICC）和Bland-Altman方法对测量的8个参数：用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV₁）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（precentage of predicted forced expiratory volume in one second，FEV₁% pred）、一秒率（FEV₁/FVC）、呼气峰流速（peak expiratory flow，PEF）、用力呼出25%肺活量的呼气流量（forced expiratory flow at 25% of FVC exhaled，FEF₂₅）、用力呼出50%肺活量的呼气流量（FEF₅₀）、用力呼出75%肺活量的呼气流量（FEF₇₅）进行分析比较。结果 与Jaeger肺功能仪相比，Medikro PRO便携式肺功能仪所测量的参数无显著偏倚，组内相关系数分别为0.988、0.990、0.986、0.962、0.969、0.935、0.958、0.935。且两种仪器前后两次测量的各参数的差值绝大多数（92%以上）都在95%的一致性区间内。结论 与Jaeger肺功能仪相比，Medikro PRO便携式肺功能仪所测量的各个参数无明显偏倚，一致性较好。     

呼吸过滤器在机械通气中的作用

本文通过对呼吸过滤器的分类、结构、工作原理的介绍,阐述了呼吸过滤器在机械通气中的加温、加湿和过滤细菌的作用,反映了呼吸过滤器的应用在降低呼吸回路微生物污染、减少院内感染方面的意义.     

白细胞过滤器滤除效果的检测

临床输血中发现，多次接受输血的患者可发生非溶血性输血反应，主要表现为发热、WBC减少与荨麻疹等，这类输血反应大多是由于患者血液中存在抗白细胞和抗血小板人类白细胞抗原（HLA）分子的抗体所致。为减少输血反应的发生，我们对一次性滤除白细胞过滤器的过滤效果进行检测，结果报告如下。     

潮气呼吸肺功能检测在婴幼儿支气管哮喘中的应用

目的 探讨潮气呼吸肺功能检测在婴幼儿支气管哮喘中的应用效果.方法 选取2015年12月至2016年5月在我院治疗的124例急性期哮喘患儿作为观察组,同期来我院体检的健康儿童65例作为对照组.首先对两组婴幼儿进行一般资料比较,再对两组婴幼儿进行潮气呼吸肺功能测定.观察组患儿在急性期完成一次测定,记录数据,经吸入治疗进入缓解期,再次进行潮气呼吸肺功能检测并记录数据.对照组直接进行一次潮气呼吸肺功能测定并记录数据,三组数据进行比较.结果 两组婴幼儿在年龄、身高、体质量方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组吸呼比(TI/TE)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、潮气量呼气流速(TEF25%)、TEF50%值均小于对照组,呼吸频率(RR)和潮气量(VT/kg)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿缓解期TI/TE、TPTEF/TE、VPEF/VE、TEF25%、TEF50%值均较急性期明显升高,RR、VT/kg较急性期明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿缓解期和急性期TEF75%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 潮气呼吸肺功能检测对婴幼儿哮喘的诊断有显著辅助作用.     

支气管肺炎患儿潮气呼吸肺功能的研究

应用潮气呼吸流速容量环 (TBFV环 )测定 88例 3～ 7岁支气管肺炎患儿的肺功能各指标 ,以 93名同龄健康儿童作对照。结果显示肺炎组患儿RR增快 ;TI、TI/TE、TPTEF/TE、TEF 2 5 %、TPTEF、VPTEF、VT/kg、%V PF、PTEF、2 5 /PF下降 ,均与健康组有显著性差异 (除TPTEF/TEP <0 .0 5外 ,余均P <0 .0 1) ;MIF、MEF下降 ,但与健康组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。提示TBFV环测定患儿肺功能对评价患儿支气管肺炎的严重程度有较高的价值 ,可为临床支气管肺炎的防治提供有效的依据。     

应用Thumper心肺复苏仪抢救心跳呼吸骤停患者的临床观察

目的:探讨Thumper心肺复苏仪在抢救心跳呼吸骤停患者的临床疗效。方法:选取急诊科心跳呼吸骤停患者30例,随机分为研究组和对照组,每组15例,在常规抢救基础上,研究组采用Thumper心肺复苏仪进行心肺复苏,对照组采用传统徒手心肺复苏,观察复苏10 min时的收缩压、血氧饱和度及最终复苏成功率。结果:研究组收缩压、血氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但复苏成功率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用Thumper心肺复苏仪进行心肺复苏能一定程度上提高收缩压、血氧饱和度,但不能提高复苏成功率。     

严重急性呼吸综合征康复期患者肺功能五年动态观察

目的 通过观察严重急性呼吸综合征(SARS)患者康复期肺功能的变化,了解SARS遗留肺功能损害者的远期转归.方法 对46例观察对象,按出院后肺弥散功能正常与异常分组,进行5年7次的定期随访,观察两组人群肺功能的变化趋势.结果 正常组5年随访肺功能变化无统计学意义(P＞0.05),而异常组5年中肺弥散功能值占预计值百分比(DLco%)、肺总量占预计值百分比(TLC%)、残气量占预计值百分比(RV%)3个参数差异有统计学意义(P＜0.05),且呈上升趋势.结论 SARS引起的肺功能损害与肺纤维化损害不同,大部分可恢复正常.     

肺炎支原体肺炎患儿潮气呼吸肺功能的改变

目的探讨肺炎支原体（MP）肺炎患儿潮气呼吸肺功能的改变。方法35例肺炎支原体肺炎患儿采用V26max肺功能仪分别进行潮气呼吸和被动呼气测试，并记录参数。结果该组患儿肺功能通气指标VT／kg、TI／TE、TPTEF／TE、％V-PF、TEF25／PF都有明显下降，RrsSO增加，与正常学龄前儿童有显著性差异（P〈0．05）。R-int、CrsSO、Palv与正常学龄前儿童没有显著性差异（P〉0．05）。结论MP肺炎患儿通气功能障碍，气道黏膜受到损害，V26max肺功能仪能用来判断严重程度和指导临床治疗。     

潮气呼吸肺功能在临床中的应用及影响因素

目的 通过潮气呼吸肺功能对毛细支气管炎和肺炎患儿进行检测,了解其在临床中的应用,并探讨其影响因素.方法 毛细支气管炎患儿30例和支气管肺炎患儿30例纳入本次研究.患儿镇静后进行潮气呼吸肺功能检测,主要测定参数为每公斤体重潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE).结果 毛细支气管炎组与肺炎组每千克体重潮气量(VT)差异无统计学意义(P>0.05).毛细支气管炎组达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)低于肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 潮气呼吸肺功能测定是一项很好的检测婴幼儿肺功能的技术,可评价喘息患儿气道阻塞程度,但在测定过程中,应注意对可能影响肺功能测定的因素加以控制,否则将影响测定结果 .     

潮气呼吸肺功能测定在婴幼儿哮喘中的临床应用

目的探讨潮气呼吸肺功能测定在婴幼儿哮喘中的临床应用价值。方法将广东省罗定市人民医院32例哮喘患儿分别于哮喘急性期（急性组15例）和缓解期（缓解组17例）做潮气呼吸肺功能测定,与同期健康婴幼儿（健康对照组13例）进行对照比较,并比较各组的肺功能指标的变化。结果急性组的每千克体重潮气重量（VT/kg）、达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPEF/VE）、呼吸比（Ti/Te）、潮气量时呼气流速25%/50%（TEF25%、TEF50%）均比健康对照组低,呼吸频率（Rr）升高（P〈0.05）;与健康对照组比较,缓解组的TPTEF/TE、VPEF/VE、TEF25%、TEF50%有所改变,但仍然处于低水平（P〈0.05）;缓解组的VT/kg、TPTEF/TE、VPEF/VE、Ti/Te、TEF25%、TEF50%均较急性组的升高（P〈0.05）。结论潮气呼吸肺功能测定能够准确地反映出哮喘患儿的病情严重程度,可用于诊断呼吸系统疾病,值得临床广泛推广应用。     

婴幼儿哮喘与潮气呼吸肺功能的相关性

目的：探讨潮气呼吸肺功能与婴幼儿哮喘的相关性。方法选取2015年1—10月在我院接受潮气呼吸肺功能检测的婴幼儿哮喘患儿88例作为观察组,同期选取88例健康儿作为对照组,采用德国耶格肺功能仪潮气呼吸流速测定,观察对比两组婴幼儿呼吸频率（ RR）、公斤潮气量（ VT／kg）、呼气时间（ TE）、吸气时间（ TI）、达峰容积比（VPEF／VE）、达峰时间比（TPTEE／TE）、吸呼比（TI／TE）以及潮气呼吸呼气峰流速（PTEF）各项指标,并对潮气呼吸流速－容量环进行描述。结果治疗前,与对照组比较,观察组的VT／Kg明显较小（P＜0.05）,RR增快比较明显（ P＜0.05）, TI／TE与TI较短（ P＜0.05）, VPEF、TPEF、VPEF／VE、TPEF／TE 指标明显降低（ P＜0.05）,PEEF明显较快（P＜0.05）,TEF25％下降比较明显;两组婴幼儿的TE、MV、TEF75％与TEF50％差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗缓解后,与对照组比较,观察组婴幼儿的TI／TE、TI较短（P＜0.05）,VPEF／VE、TPEF、VPEF、TPEF／TE明显下降（ P＜0.05）, TEF25％明显下降（ P＜0.05）;两组患儿的TE、MV、RR、VT／kg、TEF50％、PTEF差异无统计学意义（ P＞0.05）。观察组治疗哮喘前的TFV环呼气降至斜率上升比较明显,呼气相升支比较陡峭,且提前出线高峰值,倾斜降支,也就是说,流速容积环出线一种特征性阻塞性图形。结论潮气呼吸肺功能越弱,说明婴幼儿喘息疾病越严重,潮气呼吸肺功能测定为婴幼儿肺功能临床诊治提供了客观依据,值得临床应用与推广。     

6200型肺功能仪分析及故障维修

本文对美国SensorMedics公司生产的6200型肺功能仪的工作原理进行简单分析,重点介绍日常工作中一些常见和特殊故障的解决方法.