肾穿刺活检术患者的观察与护理

超声引导经皮肾穿刺活检是肾内科最有价值的检查手段之一．对明确诊断、指导治疗和判断预后有重要意义。但是，肾穿刺活检术又易导致感染、出血和腰痛等严莺并发症。因此，为了能安全地进行该项检查．减少并发症及不良反应的发生，对我科2003年1月-2005年1月住院行肾活检患者的临床资料进行分析．探讨肾活检术前及术后护理应注意的问题。     

肾穿刺活检术64例患者的心理干预

经皮肾活检术(简称肾穿刺)在明确肾脏病的病理变化和类型,结合临床作出最终诊断,从而制定治疗方案、判断预后等方面具有不可替代的重要作用[1].目前国内外广泛采用B超对肾穿刺定位的方法,具有安全可靠、操作简单灵活、造价低廉的优点[1]555.但毕竟是有创检查,存在一定风险,是在患者清醒状态下进行,患者在术前、术中容易产生恐惧和焦虑心理,导致配合不佳而影响穿刺的成功率.2007年8月～2009年8月,我科共有64例在B超引导下行肾穿刺活检的患者,除做好穿刺配合外,重点对患者进行全程心理干预,使肾穿刺成功率达到100%,无1例发生并发症,降低了肾穿刺术的风险,现将护理干预方法总结如下:     

肾穿刺活检术患者的舒适护理

肾脏是泌尿系统最重要的器官,其发病率较高,肾穿刺是国内外最普及的肾活检方法[1],其有助于确定肾脏病的病理类型、诊断、治疗及估计预后、判断疗效。在穿刺过程中,患者会出现生理、心理上的不适。我科自2004年10月～2006年7月,对86例行肾穿刺活检术患者实施肾穿刺术前、术中、     

对肾活检术后血尿因素的探讨

肾穿刺活体组织检查(肾活检,renal biopsy)是诊断肾脏疾病尤其是肾小球疾病的必不可少的重要方法。对确定诊断、指导治疗及评估预后均有重要意义。我科自1999年至2003年先后成功地进行了1865例肾活检,尽管提高了穿刺技术,大大减少了术后并发症的发生率,但仍不可避免地会出现血尿和肾周血肿等并发症,现对肾活检术后血尿的因素进行分析。     

巴德自动活检枪在5例小儿肾穿刺中的应用

经皮肾穿刺活检对肾脏病的临床诊断及治疗具有重要的指导意义,但肾组织活检术在国内的小儿肾脏疾病诊断中尚未普及.近期我院采用巴德(BARD MAGNKM)自动活检枪对5例肾小球疾病患儿成功实施了肾穿刺,效果满意,现报告如下.     

规范化护理在肾脏穿刺活检术患者中的应用

经皮肾穿刺活检术全称为经皮肾脏穿刺活体组织检查法,是肾脏病理诊断的唯一方法。肾穿刺在临床工作中对肾脏病诊断、治疗、病情演变的随访及发病机制的研究等方面均极有意义[1]。2013年1月-2013年8月我科在B型超声定位下对76例患者进行了经皮肾穿刺活检术,同时进行了规范化护理干预。结果显示肾穿刺成功率为100%,减少了肾穿刺活检术后并发症的发生,对慢性肾病规范化治疗提供了有利的证     

护理干预对CT引导下经皮肾穿刺活检术患者并发症的影响

目的 探讨护理干预对经皮肾穿刺活检术患者实施的效果.方法 将CT引导下692例经皮肾穿刺活检患者随机分为干预组和对照组各346例,分别接受针对性护理干预措施和常规护理,比较两组术后并发症的发生率.结果 692例肾穿刺活检成功率100%,但干预组术后相关并发症如血尿、尿潴留、腰部酸痛、肾周血肿的发生率明显低于对照组.结论 实施护理干预可以减少肾穿刺活检术后并发症.     

注射用白眉蛇毒凝血酶预防肾活检术后出血效果的评价

目的探讨肾穿刺活检术前注射白眉蛇毒凝血酶的意义。方法选择60例需进行肾穿刺活检术的患者,随机分为对照组30例和实验组30例。对照组30例不使用止血药物,实验组予活检术前0.5h术后0.5h分别注射白眉蛇毒凝血酶1KU;比较两组患者术后肉眼及镜下血尿、肾周血肿发生率。结果两组术后发生血尿、肾周血肿等出血情况有明显差别。实验组术后出现镜下血尿程度明显小于对照组,肉眼血尿及肾周血肿发生率明显大于实验组。结论行肾穿刺活检术前及术后注射白眉蛇毒凝血酶可明显减少出血发生率。     

小儿肾活检术8例护理体会

经皮肾穿刺活检自1944年AiwalI首次应用以来,在肾脏病学的发展上起了重大作用.肾活检被认为是诊断肾脏疾病最有价值的检查手段之一.其对肾脏病的临床诊断及治疗具有重要的指导意义.经皮肤肾活检术是在B超定位下,用肾穿刺针经背部皮肤刺入肾脏下极取材后,经光镜、免疫荧光镜及电镜检查,作出肾脏病理诊断的方法.     

肾病综合征肾活检64例临床病理分析

到目前为止,经皮肾活检已成为对肾脏疾病诊断、治疗及判断预后必不可少的手段.我科1998年开始行经皮肾穿刺活检术,我们对2002年1月～2004年11月临床诊断为肾病综合征(NS)的64例患者进行肾活检,其中4例诊断得以纠正.现报道如下.     

Evaluation of Hemocoagulase for Injection to Prevent Postoperative Bleeding of Kidney Biopsy

目的 探讨肾穿刺活检术前注射白眉蛇毒凝血酶的意义.方法 选择60例需进行肾穿刺活检术的患者,随机分为对照组30例和实验组30例.对照组30例不使用止血药物,实验组予活检术前0.5h术后0.5h分别注射白眉蛇毒凝血酶1KU;比较两组患者术后肉眼及镜下血尿、肾周血肿发生率.结果 两组术后发生血尿、肾周血肿等出血情况有明显差别.实验组术后出现镜下血尿程度明显小于对照组,肉眼血尿及肾周血肿发生率明显大于实验组.结论 行肾穿刺活检术前及术后注射白眉蛇毒凝血酶可明显减少出血发生率.     

局部麻醉下成人经皮肾穿刺活检术的护理观察

目的 探讨局部麻醉下成人经皮肾穿刺活检术的护理方法.方法 回顾性分析336例局部麻醉下行成人经皮肾穿刺活检术患者的护理和术后并发症发生情况.结果 所有患者均成功取得肾组织,但患者大多数出现了不同程度的术后并发症,发生率较高的是镜下血尿(98.8%)和肾周血肿(53.0%).结论 围术期多项良好的护理工作都会提高手术的完成质量、降低患者术后并发症的严重程度.     

小儿肾穿刺活检术的临床意义（附19例分析）

目的：探讨小儿肾穿刺活检术在小儿肾小球疾病诊断、治疗及预后判断方面的临床价值。方法：在B超引导下，对19例符合肾穿刺活检适应症的肾小球肾炎患儿行肾穿刺活检术20例次(采用福州军区总医院自行研制的自动同步负压吸引枪，改良Menghini针，单人单手操作)，术后肾活组织行光镜、电镜及免疫组化检查，并观察肾穿刺术后并发症发生。结果：20例次中成功获取肾活组织的共19例，成功率95．0％；病理类型为：系膜增生性肾小球肾炎14例，毛细血管内增生性肾炎2例，IgA肾病1例，膜性肾病1例，微小病变1例。术后共有2例出现并发症，肉眼血尿、肾包膜下血肿各1例。结论：经皮肾穿刺活检术在小儿肾脏疾病的诊断、治疗及判断预后方面有重要的临床意义，方法简单、安全有效，值得推广。     

局部麻醉下成人经皮肾穿刺活检术的护理观察

目的探讨局部麻醉下成人经皮肾穿刺活检术的护理方法。方法回顾性分析336例局部麻醉下行成人经皮肾穿刺活检术患者的护理和术后并发症发生情况。结果所有患者均成功取得肾组织,但患者大多数出现了不同程度的术后并发症,发生率较高的是镜下血尿(98.8%)和肾周血肿(53.0%)。结论围术期多项良好的护理工作都会提高手术的完成质量、降低患者术后并发症的严重程度。     

B超定位肾脏活检术患儿的护理配合

目的总结22例肾活检术患儿的护理,其包括术前的准备,术中和术后的护理。方法对我院22例患儿,在B超定位下,用肾穿刺针经背部皮肤刺入肾脏下极取材后,经电子显微镜、光镜及免疫荧光检查,作出肾脏病理诊断的方法。结果 22例患儿进行肾活检术均取得满意的临床效果。结论认为现阶段肾活检术作为常用肾脏病专科检查的手段,对于护理的要求也是越来越高,作好术前、术中、术后的护理在手术中起到重要的作用。     

超声引导下经皮肾穿刺活检术的并发症及危险因素分析

目的:探讨超声引导下经皮肾穿刺活检术的并发症情况及其危险因素。方法:选取2016年3月~2019年12月期间在某院行超声引导下经皮肾穿刺活检术的患者100例,观察记录患者在穿刺后出现的并发症。收集患者的临床资料,单因素和多因素分析超声引导下经皮肾穿刺活检穿刺后并发症的危险因素。结果:超声引导下经皮肾穿刺活检术成功率为100%,100例患者中共有22例出现穿刺后并发症,发生率为22.00%。单因素分析结果显示,穿刺长度、穿刺次数、肾病种类是超声引导下经皮肾穿刺活检术并发症的影响因素(P<0.05);多因素分析结果显示穿刺长度≥2cm、穿刺次数≥3次、急性肾功能衰竭是超声引导下经皮肾穿刺活检术并发症的危险因素(P<0.05)。结论:穿刺长度≥2cm、穿刺次数≥3次、急性肾功能衰竭是超声引导下经皮肾穿刺活检术并发症的危险因素,临床应根据上述危险因素制定好相应的防范措施。     

护理干预对经皮肾穿刺活检术后并发症的影响

目的：讨论护理干预对经皮肾穿刺活检术后并发症的影响。方法：将进行经皮肾穿刺活检术的90例患者随机分成护理干预组和常规护理组（各45例）,对术后出现的常见并发症进行比较。结果：护理干预组的尿潴留、肉眼血尿、腰部疼痛、肾包膜下小血肿以及感染率的发生都明显低于常规护理组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对经皮肾穿刺活检术的患者实施护理干预措施,能有效地减少术后并发症的发生。     

肾穿刺术的临床观察及护理

肾脏是人体主要的排泄器官，它和输尿管、膀胱，尿道共同组成泌尿系统，是维持人体内环境的重要脏器，引起肾脏疾病的原因很多，所以肾穿刺活检术对明确肾脏病的性质、诊断、治疗水平及判断预后具有重要临床价值，肾穿的临床护理是确保肾穿刺术成败的关键。我院于2004～2007年对48例肾脏疾病患者进行肾穿刺活检术，同时给予系统性的护理后，未出现术后感染，现报道如下。     

肾穿刺病术后的护理

目的探讨探完肾穿刺手术后护理的重要性。方法选取我院2011年1月至2013年3月收治的40例患者肾脏患者进行术后护理,总结护理经验。结果所有患者肾穿刺活检术均取得成功,术后患者出现了轻微的并发症,通过护理人员的护理,患者均痊愈出院。结论对肾穿刺活检术后患进行精心护理,有利于手术的顺利进行,降低并发症的发生概率。     

肾穿刺活检术后出血的诊治

目的 研究诊断肾穿刺活检术后出血的方法及其治疗.方法 回顾性分析2000年2月至2010年5月,我院300例肾病患者在B超引导下行肾穿刺活检术的临床资料.结果 300例中术后出血有60例,其中35例患者出血较严重,需输血;2例因大出血行超选择性肾动脉介入栓塞治疗后治愈;无死亡病例.结论 尽早采取正确的方法进行术后止血,可取得理想效果.