健康新生儿脐血血液流变学观察及分析

本文报道了天津市健康新生儿脐血八项血液流变学指标的正常参考值。并将此值与健康成人正常值做比较，发现新生儿血液粘度高于成人。新生儿血液粘度增高的主要原因是由于血球压积较高，红细胞变形性较低而聚集性较高。了解新生儿血液流变学特点对指导临床有重要意义。     

新生儿红细胞增多症血液流变学变化及其临床意义

目的　研究新生儿红细胞增多症(PCM)血液流变学的变化及其与器官损害的关系。方法　分析34例PCM与15例单纯新生儿高胆红素血症(高胆组)的血液流变学7项指标的变化,并观察PCM中合并脑损害和心肌损害患儿的血液流变学变化。结果　PCM低切变全血粘度、红细胞的凝集性均较单纯高胆组明显升高(P<0.01);PCM病例中病因为宫内慢性缺氧者与围产期胎盘过多输血者比较,前者低切变全血粘度明显比后者高(P<0.05),而红细胞变形性前者明显比后者低(P<0.05);合并器官损害的PCM病例全血粘度、红细胞凝集性明显较未合并损害者高(P<0.05,P<0.01),而变形性明显降低(P<0.01)。结论　PCM患儿全血粘度升高,且随病因不同而不同,治疗时应首先改善红细胞的凝集性和变形性,以减轻对器官的损害。     

新生儿硬肿症的血液流变学变化

自 1 995年以来 ,我们采用川芎嗪治疗新生儿硬肿症 ,并观察其对血液流变学的影响及临床疗效。现报告如下。对象与方法一、对象自 1 995年 2月至 1 999年 9月我科收治的新生儿硬肿症 1 1 2例。全部病例均符合1 990年沈阳会议制定的《新生儿硬肿症诊疗常规》诊断标准 ,并按此标准评分分度。其中轻度 41例 ,中度 49例 ,重度 2 2例 ,男 6 1例 ,女 5 1例 ,最小日龄 1 8小时 ,最大日龄 1 7天 ,平均 4.5 8± 2 .2 9天 ;足月儿 45例 ,过期产儿 5例 ,早产儿 6 2例 ;体重 <2 5 0 0 g46例 ,2 5 0 0～ 40 0 0 g5 8例 ,>40 0 0 g8例。入院时病程最短 1 2…     

新生儿高胆红素血症合并心肌损害与血液流变学相关性研究

目的探寻新生儿高胆红素血症（高胆）合并心肌损害的相关因素与血液流变学（血流变）的关系。方法将2005年6月～2007年4月新生儿科收治的单纯性新生儿高胆100例分为心肌酶异常组（观察组）和心肌酶正常组（对照组），行心电图及血流变检测，并观察轻、中、重度高胆患儿血流变的改变。结果观察组治疗前血流变表现为低切变和高切变全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及心肌酶均较对照组显著升高，红细胞变形指数则显著降低。治疗后随着胆红素水平下降，上述指标也恢复正常，差异有非常显著性（P〈0．01）。随着高胆程度的加重，上述五项指标升高，而红细胞变形指数降低，差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。结论新生儿高胆引起心肌损害，高浓度脂溶性的胆红素在血循环中引起微血管中血流速度减慢，红细胞聚集，血液黏度增加，可致微循环障碍，使组织缺氧加剧，引起心肌细胞缺氧性损伤。早期治疗可提高红细胞变形能力，降低血液黏滞度，预防新生儿高胆造成的心肌损害。     

连续动静脉血液滤过与透析在新生儿及小婴儿的临床应用

血液净化疗法是采用某些特殊方法将血液中的内外源性有害物质清除的方法 ,目前已愈来愈多的应用到危重症抢救当中 ,如同呼吸机的出现使大量呼吸衰竭的患者得到救治一样 ,血液净化疗法的广泛应用也大大提高了抢救成功率 ,为一些过去无法医治的重症抢救提供了新的手段[1,2 ] 。连续动静脉血液滤过技术 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｈｅｍｏｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ ,ＣＡＶＨ)则是危重症抢救当中最常用的血液净化技术之一[3 ] ,尤其适用于婴幼儿[4一、原理血滤是模仿肾小球的滤过原理。通过两种方式即对流和弥散来达到清除溶…     

低龄正常儿血液动力流变学：16项参数检测

血液动力流变学无创伤性检查,国内儿童正常值报告尚不完全。低年龄儿童的参数尤感缺乏。为此,我们采用XG—Ⅱ型血液循环功能测试仪检测挠动脉图的方法对163例1～7岁儿童进行了血液动力流变学16项参数检测,以供临床参考。检测对象163例1～7岁儿童系来自托儿所,经检查无心肺疾患的健康儿童。每岁1组共6组,男女未分计,各组例数见附表。检测方法受检前先测量体重及身高,休息10分钟后坐位测量血压,以该仪器描记挠动脉图形,根据挠动脉图形(见XG-Ⅱ型血液循环功能     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害与血液流变学相关性探讨

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的相关因素与血液流变学的关系.方法 选择2008年6月至2010年6月在我院住院的新生儿HIE 100例为研究对象,进行心肌酶、心电图及血液流变学检测,根据检测结果分为心肌酶异常组(观察组)和心肌酶正常组(对照组),并观察HIE患儿中合并心肌损害患儿的血液流变学变化,以及HIE中轻度、中度、重度者治疗前后血液流变学变化.结果 观察组治疗前血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、低切变和高切变全血黏度值高于对照组(P<0.01),红细胞变形性低于对照组(P<0.01).治疗后随着病情恢复,上述指标也恢复正常,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).除变形指数外,其余指标均随HIE的加重而升高.结论 新生儿HIE引起心肌损害,可能的原因是心肌长时间缺氧,心肌血流灌注和氧释放量不能满足耗氧的需要,因而产生一系列氧自由基反应,使心肌细胞的生物膜受损,通透性增加,大量心肌酶溢出.在血循环中引起血流速度减慢,红细胞聚集,血液黏度增加,可致微循环障碍,影响组织灌注,使组织缺氧加剧,引起心肌细胞膜缺氧性损伤.早期治疗可提高红细胞变形能力,降低血液黏滞度,防止缺氧窒息造成的心脏等组织器官损伤.     

新生儿脑室内出血的脑血流动力学研究

目的 探讨新生儿脑室内出血（ＩＶＨ）的发生机理及脑血流动力学的变化与临床的关系。方法 用二联超声的方法测定２２例新生儿（ＩＶＨ组１０例和非ＩＶＨ组１２例）在生后３日龄和７日龄双侧大脑前动脉（ＡＣＡ）大脑中动脉（ＭＣＡ）和大脑后动脉（ＰＣＡ）的血流动力学指标。结果：３日龄时ＩＶＨ组病脑血流速度较非ＨＩＶ组普遍降低,以双侧ＡＣＡ（Ｐ〈０．０５）和左侧ＰＣＡ（Ｐ〈０．０１）的降低最为明显,７日龄时ＩＶＨ     

儿童血液流变学的观察

本文对15例健康儿童及11例血液病儿童做血液流变学检查,发现①15例健康儿童的全血比高切粘度、全血比低切粘度、全血还原低切粘度、全血还原高切粘度、红细胞压积均高于成人正常值标准、血沉及血沉K值均与成人正常值同。②11例血液病儿的上述前者五项指标,均低于15例健康儿均值,而血沉高于健康儿。该六项指标有明显的统计学意义,P值均<0.01。血浆比粘度及纤维蛋白原改变无统计学意义。     

新生儿,婴儿体感诱发电位及临床意义

按美国脑电图学会推荐操作标准，对１００名０￣２岁健康婴儿同时进行双侧正中神经、胫神经经ＳＥＰ测试。分别获得新生儿及不同年龄婴儿ＳＥＰ年龄特征。与峰潜伏期（ＰＬ）、峰间潜伏期（ＩＰＬ）相比，传导速度的成熟变化与年龄呈更密切相关。各项测试参数的左右侧间差值皆无显著性差异。建议将传导速度及侧间差值列入婴儿ＳＥＰ的判断项目，以提高其诊断准确性。     

婴儿及新生儿先心病心内直视手术208例

目的　探讨在婴儿、新生儿年龄段先天性心脏病心内直视手术的可行性及疗效评估。方法　对 2 0 8例先心病患儿实施了心内直视手术 ;手术年龄 3d～ 12个月 ,平均 (7.4 1± 3.6 7)个月 ,其中新生儿 17例 ,1～ 3个月 19例 ,3～ 6个月 4 1例 ,6～ 9个月 6 7例 ,9～ 12个月 6 4例。体重 3～ 11kg,平均 (7.4 6± 3.39)kg。男 135例 ,女 73例 ,手术病种 :室间隔缺损合并重度肺动脉高压类 15 5例(74 .5 % ) ,其余为D TGA、PA(IVS)、TAPVC等青紫复杂性先心病。结果　全组手术死亡 12例 ,病死率为 5 .9% ,年龄小、畸形复杂矫治不完全 ,术后低心排 (5例 ) ,呼吸道病变 (4例 )、术后顽固出血 (3例 )是导致死亡的主要因素。结论　手术治疗是拯救婴儿、新生儿高危复杂先心病的积极、有效的手段。随着麻醉、体外循环、监护技术、手术器械材料的进一步改进 ,手术存活率有望进一步提高     

新生儿硬肿症血液流变特性及其意义的研究

对新生儿硬肿症(DS组)和健康新生儿(NS组)血液流变特性的对照研究发现:DS组的RA1、τ_0和ηr高于NS组(P<0.05),提示血液流变学的异常是新生儿硬肿症发病机理之一。     

血液流变学在儿科的应用

一、基本概念和检查方法 血液流变学是一门研究血液和其流动成分流动变形规律的学科。临床血液流变学主要探讨各种疾病时血液流变行为的变化规律及它们在疾病发生、发展、诊断治疗和预后中的意义。其临床基本概念是血液高粘滞综合征。根据病因不同可将血液高粘滞综合征为三类:①原发性血液高粘滞综合征:由于血液成分原发性流变性质异常造成。见真性红细胞     

新生儿红细胞增多症高危儿血液流变学分析

新生儿红细胞增多症（neonatal polycythemia,NP）是早期新生儿常见疾病,发牛率约1％～5％,国内汤泽中等嵋0研究认为NP是导致儿童脑损伤原因之一。近年研究发现,重度窒息新生儿全血粘度值较对照组明显增高,而其中无一例达NP诊断标准,且血液粘滞度增高参与了组织器官的损伤。     

过敏性紫癜患儿血液流变学改变

过敏性紫癜患儿血液流变学改变王同保秦艳李丽芳赵金枝刘海燕过敏性紫癜（ＨＳＰ）是儿童常见的一种出血性疾病。我们对其血液流变学的改变进行了观察，现报道如下。对象：ＨＳＰ患儿２５例，系１９９３年１０月～１９９５年３月住院患儿，符合ＨＳＰ的诊断标准。其中男１...