急性白血病患儿外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平测定及临床意义

为探讨急性白血病患儿外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平及意义 ,采用流式细胞技术测定 90例急性白血病患儿外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平。结果 ,急性白血病患儿外周血T淋巴细胞亚群中CD3+ 、CD4+ 、CD4+ CD8+ 均明显低于对照组水平 (P <0 0 1) ,CD8+ 高于对照组水平 (P <0 0 1) ,NK细胞 (CD1 6+ 56+ )明显低于对照组水平 (P <0 0 1) ,经治疗缓解者T淋巴细胞亚群和NK细胞达正常水平。结果表明 ,T淋巴细胞亚群和NK细胞可作为急性白血病辅助诊断指标 ,为临床治疗提供实验依据     

哮喘儿童IgE T细胞亚群细胞因子的动态观察及临床意义

目的：探讨哮喘儿童血IgE和T细胞亚群、细胞因子的动态变化及临床意义。方法：应用免疫萤光法及双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)分析方法对45例哮喘儿童发作期和缓解期分别测定IgE,T细胞亚群和细胞因子。对照组为20例健康儿童。结果：哮喘发作期、缓解期CD_3~+,CD_4~+ T细胞及CD_4~+/CD_8~+高于对照组,差异有显著性(P<0.05或0.01),CD_8~+ T细胞与对照组比差异无显著性(P>0.05)。发作期CD_4~+ T细胞及CD_4~+/CD_8~+高于缓解期(P<0.05)。发作期IL-2,EFN-γ低于对照组(P<0.01或0.05),IL-4,IL-6,IL-8和IgE高于对照组(P<0.01或0.05);缓解期IL-2,IFN-γ低于对照组(P<0.01),IL-4,IL-8,IgE高于对照组(P<0.05或0.01),缓解期IL-6与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论：儿童哮喘在发作期和缓解期均存在着免疫功能紊乱,提示儿童哮喘应长期抗变应性炎症治疗。 [中国当代儿科杂志,2003,5(1):23-26]     

缺氧缺血性脑病新生儿自然杀伤细胞与T细胞亚群的变化及其相关因素

目的了解缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿自然杀伤(NK)细胞及T细胞亚群的变化,观察其与各种因素的相关性。方法应用流式细胞仪测定50例HIE和20例正常新生儿血NK细胞、CD3 、CD4 、CD8 细胞及CD4 /CD8 比值。结果HIE患儿NK细胞和T细胞亚群的表达均明显低于正常新生儿(P均<0.05);中、重度HIE患儿NK细胞和CD3 、CD4 细胞及CD4 /CD8 比值明显均低于轻度HIE(P均<0.05),而不同分度HIE的CD8 细胞则无统计学差异(P均>0.05);NK细胞、CD3 、CD4 及CD4 /CD8 与HIE病情分度均呈负相关(P均<0.05)。NK细胞表达与胎龄呈正相关;CD3 细胞与羊水污染呈负相关(P<0.05);CD4 细胞与羊水污染呈负相关,与出生体质量和Apgar评分呈正相关(P<0.05);CD4 /CD8 比值与分娩方式存在线性相关(P<0.05)。结论缺氧缺血可导致HIE患儿NK细胞活性抑制及T淋巴细胞亚群紊乱,某些因素对细胞免疫功能有一定影响。     

急性肾炎患儿T淋巴细胞亚群及抑制细胞活性的研究：附27例报告

本文应用单克隆抗体标记的间接免疫荧光法和体外抑制细胞活性测定法检测了27例急性肾炎患儿的T淋巴细胞亚群和刀豆素A诱导的抑制细胞活性(ConA-SCA)。发现急性期肾炎患儿的CD3细胞明显低于正常对照组(P<0.01),同时ConA-SGA水平亦显著降低(P<0.01),而恢复期肾炎患儿则无改变,表明急性期患儿存在T淋巴细胞数量的减少及抑制性T细胞功能的减低。     

急性特发性血小板减少性紫癜患儿T细胞亚群、NK细胞及IFN-γ、IL-4变化的探讨

目的通过检测急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿T细胞亚群、NK细胞、IFN-γ、IL-4,探讨急性ITP患儿的发病机制。方法采用流式细胞仪检测32例急性ITP患儿及20例对照儿童外周血T细胞亚群、NK细胞比例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验定量方法检测两组儿童外周血IFN-γ、IL-4水平,并采用t检验和直线相关分析进行比较分析。结果急性ITP患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞水平均明显低于对照组(P值均<0.001),CD8+细胞水平明显高于对照组(P<0.001);NK细胞水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05);血清IFN-γ水平明显高于对照组(P<0.01),IL-4水平明显低于对照组(P<0.01);CD4+、CD8+细胞百分比的改变与血小板计数无明显相关性(P>0.05),IFN-γ与IL-4水平呈明显负相关(P<0.001)。结论急性ITP患儿存在T淋巴细胞亚群失衡,同时存在细胞因子紊乱,可能是Th1优势疾病,NK细胞与儿童急性ITP发病机制的关系尚不明确。     

返流性肾病肾瘢痕与外周血单个核细胞CD_(16)~+和CD_(56)~+细胞的变化

目的：探讨返流性肾病肾瘢痕形成与外周血NK细胞的变化。方法：用流式细胞仪测定10例有瘢痕形成、12例无瘢痕形成的返流性肾病患者外周血单个核细胞(PBMC)CD_(16)~+和CD_(56)~+细胞的表达,并与10例正常儿童比较。结果：返流性肾病单纯组PBMC中CD_(16)~+,CD_(56)~+细胞分别为15.8％和17.1％,与正常组比较差异无显著性(P>0.05),瘢痕组PBMC中CD_(16)~+,CD_(56)~+细胞分别为26.8％和28.6％,均明显高于单纯组(P<0.05)和正常对照组(P<0.01)。结论：近流性肾病肾瘢痕患者PBMC中CD_(16)~+和CD_(56)~+细胞显著升高,提示NK细胞免疫失调。     

婴儿麻疹急性期免疫状态的临床研究

目的 探讨婴儿麻疹急性期的T细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)和CD19+T细胞改变及其发病机制,为指导临床治疗提供理论依据.方法 采用直接免疫荧光法,应用流式细胞仪检测25例麻疹患儿外周血T细胞亚群、NK和CD19+T细胞,并与对照组和儿童麻疹组比较.结果 (1)婴儿麻疹急性期淋巴细胞绝对数明显减少,但亚群中CD3+、CD4+T细胞未见减少;(2)婴儿麻疹感染急性期CD19+T细胞均明显低于对照组和儿童麻疹感染急性期[(14.67±8.70)%vs(24.18±6.72)%vs(24.02±8.83)%](P＜0.01).结论 婴儿期麻疹感染时,CD3+、CD4+T细胞抑制不明显,CD19+T细胞受到严重的抑制.     

病毒性肺炎患儿自然杀伤细胞亚群、T细胞亚群及血IL-2、IL-4、INF-γ变化的研究

目的 探讨病毒性肺炎患儿自然杀伤(NK)细胞亚群、T细胞亚群及血IL-2、IL-4、INF-γ的动态变化及临床意义.方法 采用流式细胞术测定32例病毒性肺炎患儿急性期(肺炎起病2?d内)、恢复期(肺炎起病5?d内)外周血NK细胞亚群、T细胞亚群,用ELISA法测定血IL-2、IL-4、INF-γ水平,用乳酸脱氢酶释放法测定NK细胞活性变化,并与30例健康对照组儿童进行比较.结果 (1) 病毒性肺炎患儿CD16+CD56+、CD16+NK细胞在急性期分别为(0.73±0.17)%、(0.39±0.2)%,恢复期分别为(1.47±0.22)%、(0.89±0.14)%;急性期与恢复期比较,恢复期CD16+CD56+、CD16+NK细胞明显升高(P<0.01),但均显著低于对照组(P<0.01).两组NK细胞亚群变化与其活性改变呈正相关.病毒性肺炎患儿CD56+NK细胞与健康儿童差异无显著性(P>0.05).(2) 与对照组相比,病毒性肺炎患儿的急性期、恢复期IL-2、IL-4均无明显改变,差异无显著性(P>0.05);急性期INF-γ无明显改变,差异无显著性(P>0.05),而恢复期INF-γ[(28.10±1.38)?μg/L]明显高于急性期[(22.78±1.19)?μg/L],差异有非常显著性(P<0.01).(3) 与对照组相比,病毒性肺炎患儿CD4+、CD4+/CD8+T细胞计数在急性期与恢复期均无明显改变,差异无显著性(P>0.05).病毒性肺炎急性期、恢复期CD8+T细胞均低于对照组,差异有显著性(P<0.05),但病毒性肺炎急性期、恢复期间差异无显著性(P>0.05).结论 病毒性肺炎患儿NK细胞活性降低,活性与亚群数目呈正相关;病毒性肺炎患儿抑制性T细胞功能低下.病毒性肺炎急性期NK细胞激活是多因素共同作用的结果 .     

单纯性肾病综合征患儿血T细胞亚群和免疫球蛋白改变及二者关系的探讨

研究目的 探讨单纯性肾病综合征患儿血T细胞亚群和免疫球蛋白的改变及二者关系。 研究设计 病例对照研究。 患者和参与者 单纯性肾病患儿39例,分为初发组和复发组(6例患儿初发和复发时均检测),初发组28例,男19例,女9例,年龄2～10岁,复发组20例,男12例,女8例,年龄3～13岁;对照组35名健康儿童,男21例,女14例,年龄2～13岁。 处理方法 用OKT系列单克隆抗体间接免疫荧光法检测T细胞亚群,用常规单相琼脂免疫扩散法检测血清Ig。 结果和结论 单纯性肾病患儿血CD~+_3和CD~+_4细胞无变化,CD~+_8和CD~+_(10)细胞明显增多,CD~+_4/CD~+_3比值明显低于对照组,初发和复发病例间无差异。85.3％患儿血 IgG水平下降,29.4％患儿血IgM水平升高。CD~+_4/CD~+_2细胞比值与血清IgG水平呈显著正相关,与IgM水平呈明显负相关。     

哮喘患儿淋巴细胞糖皮质激素受体、T细胞亚群及血清免疫球蛋白的研究

研究目的 探讨淋巴细胞糖皮质激素受体、细胞亚群及血清免疫球蛋白与儿童哮喘的关系。 研究设计 病例对照研究 患者和其他参与者 哮喘患儿34例(观察组),对照组34例,性别组成与年龄分布与观察组相同,均为健康儿童。 处理方法 所有患者及参与者均于晨8时外周或股静脉取血,肝素抗凝待测。 测定和主事结果 用受体放射配体结合分析法测定淋巴细胞糖皮质激素受体(GCR),用微量细胞毒法检测T细胞亚群,用半自动生化分析仪测定血清中的免疫球蛋白。观察组和对照组GCR水平分别为3028±1402、5288±2238结合位点/淋巴细胞(t=4.99,P<0.01),CD_3的百分率分别为43.03±7.07、51.26±5.89(P<0.01)、CD_4的百分率分别为29.91±6.47、36.85±7.57(P<0.01),CD_3的百分率分别为18.56±3.68、23.41±6.82(P<0.01),CD_4/CD_3比值分别为1.63±0.31、1.65±0.41(P>0.05),IgA、IgG、IgM水平统计学处理组间无显著性差异。 结论 哮喘患儿静脉血淋巴细胞GCR水平和T细胞各亚群的百分率显著下降,表明哮喘患儿存在着细胞免疫缺陷。提示应用激活GCR的药物,对小儿哮喘的治疗可能有效。     

小儿免疫及原发性免疫缺陷病

901193 流式细胞仪分析新生儿T细胞亚群/张鲁榕…∥上海免疫学杂志。-1990,10(1)。-50～51 用流式细胞仪分析了微量全血OKT染色的新生儿T细胞亚群20例,正常成人100例。新生儿CD_3、CD_4、CD_8亚群分布范围较宽,各值标准差分别为10.80％、10.44％、3.76％。20例新生儿T亚群均值与正常成人相比,除CD_8无显著差异外,CD_3、CD_4、CD_4/CD_8均较成人为高,统计学上有显著性差异。T亚群正常分布较宽,个体间变异较大。若对患病儿作一次性测定,其值可能落在正常范围之内,但     

人脐血T、B淋巴细胞和NK细胞的免疫学表达特性

目的 探讨人脐血T、B淋巴细胞和NK细胞，以及T／NK细胞杀伤性抑制性受体（KIR）表达的免疫学特性及其意义。方法 应用流式细胞仪检测26例正常新生儿脐血的T、B淋巴细胞和NK细胞抗原标记，包括CD45RA、CD45RO、CD69、CD25、CD40L、CD40、CD10、CD20和CD16等抗原的表达，以及脐血T／NK细胞上KIR分子（CD158a和CD158b抗原）的表达，并与正常儿童外周血比较。结果 脐血T淋巴细胞中CD45RA^ 细胞表达高于外周血（P＜0．01），CD45RO^ 则明显低于外周血（P＜0．01）；脐血T细胞CD69表达极低；CD25在CD8^ 细胞亚群中几乎不表达；CD40L在脐血T细胞中表达低于外周血（P＜0．05）。脐血B淋巴细胞中不成熟亚群CD10^ ／CD19^ 比例增高，成熟B细胞表型CD19、CD20、CD40等抗原均明显高于正常外周血（P＜0．01）。脐血中T淋巴细胞和NK细胞均存在KIR分子表达；脐血和外周血中T淋巴细胞CD158分子表达低于NK细胞（P＜0．01），脐血T淋巴细胞亚群中CD158分子表达低于正常外周血；CD158几乎不表达于CD4^ T细胞，主要表达于CD8^ T细胞，且以CD158a^ 为主；脐血中NK细胞CD158分子表达高于T淋巴细胞（P＜0．05），但明显低于外周血NK细胞KIR的表达（P＜0．01）。结论 脐血T淋巴细胞包括原始和早期T细胞以及T细胞受体表达障碍，导致脐血T淋巴细胞免疫功能不成熟，可能是脐血移植（UCBT）后移植物抗宿主病（GVHD）发生率低和程度轻的重要原因之一。脐血B淋巴细胞免疫应答障碍可能缘于T淋巴细胞表型或功能的障碍。脐血T／NK细胞KIR的表达特性提示，KIR可能与UCBT中GVHD和移植物抗白血病（GVL）效应有关。     

新生儿CMV感染NK细胞活性的研究

NK细胞是一群CD_3抗原阴性、T细胞受体阴性的大颗粒淋巴细胞。近年来,以其独特的抗肿瘤及抗病毒感染作用而日益受到关注。NK细胞在宿主抗CMV感染中起着重要作用。新生儿外周血中NK细胞数量、形态及功能均与成人有明显差异,对CMV的易感性较成人强。NK细胞对CMV感染靶细胞的杀伤主要通过:(1)直接杀伤;(2)间接作用。正确使用NK活性调节剂,很有可能为防治CMV感染提供一条新的免疫途径。     

反复呼吸道感染患儿T细胞亚群、免疫球蛋白及Th极化的临床研究

目的 探讨反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)患儿T细胞亚群、免疫球蛋白的变化及Th细胞的极化状态.方法 采用流式细胞仪、快速免疫比浊法及双抗体夹心ABC-ELISA法,对28例RRTI患儿及26例正常对照组儿童T细胞亚群、免疫球蛋白及Th细胞的极化状态进行检测.结果 RRTI患儿T细胞亚群CD3+、CD4+的百分含量及CD4+/CD8+比值分别为(59.84±3.31)％、(28.96±3.19)％及1.05 ±0.15,均明显低于正常对照组儿童[(63.55±3.53)％、(32.74±3.25)％、1.20±0.16)](P＜0.01),CD8+的百分含量为(26.51 ±2.23)％,则明显高于正常对照组儿童(24.62±2.14)％(P＜0.01).RRTI患儿IgG、IgA含量分别为(9.13±1.28) g/L、(1.02±0.19) g/L,均显著低于正常对照组儿童[(10.68±1.71) g/L、(1.22 ±0.21) g/L](P＜0.01),而IgM含量两组间差异无统计学意义(P＞0.05).RRTI患儿IFN-γ为(6.93±1.69) pg/ml,显著低于正常对照组儿童[(19.07 ±1.82) pg/ml] (P ＜0.01);而IL-4含量两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RRTI患儿存在细胞免疫、体液免疫功能紊乱以及Th细胞的极化异常,可能是引起RRTI和病程迁延不愈的原因之一.     

儿童肾脏疾病NK细胞活性检测的临床意义探讨

人体自然杀伤细胞(Natural Killer Ceils)简称NK细胞,具有参与免疫病理损伤的潜在能力,并有广泛的免疫调节作用。儿童肾脏疾病发病机理中很多与免疫异常有关,本文检测32例儿童肾脏疾病的NK细胞活性,并对其临床意义作初步探讨。 资料和结果 一、对象 对32例儿童肾脏疾病急性期进行NK细胞活性检测,其原发疾病为单纯性肾病11例,肾炎性肾病3例,狼疮性肾炎2例,链球菌感染后急性肾炎5例,病毒性肾炎8例,尿路感染2例和肾挫伤1例。男21例,女11例;年龄4～11岁。2例单纯性肾病综合征检测时已接受激素治疗3～7天。     

T淋巴细胞在儿童支气管哮喘发生中的作用

目的 探讨T淋巴细胞在儿童支气管哮喘发生中的作用。方法 应用流式细胞术对24例发作期支气管哮喘患儿和21例正常对照组儿童外周血T淋巴细胞亚群、血浆IgE等进行检测。结果 1.发作期患儿外周血T细胞亚群CD3~+、CD4~+与正常对照组比较差异均无显著意义,发作期CD8~+低于正常对照组(P<0.01)、而CD~+/CD~+高于正常对照组(P均<0.01);2.发作期患儿CD_(23)~+、CD_(19)~+、IgE和嗜酸性粒细胞计数(EBC)明显高于正常对照组(P均<0.01);3.同IgE浓度CD_(23)~+(R=0.575 P<0.001)及CD_(19)~+(r=0.372 P<0.05)均呈正相关,CD_(23)~+与CD_(19)~+(r=0.663 P<0.001)呈正相关。结论 1.哮喘患儿外周血T淋巴细胞分布发生变化,哮喘发作期T淋巴细胞处于激活状态;2.CD_(23)~+、IgE在哮喘发生、发展中起重要作用。     

脓毒症患儿T细胞亚群和sjTREC基因水平的评估

目的 本研究旨在评价脓毒症患儿T细胞亚群和sjTREC基因水平,为其合理的免疫调节治疗提供理论依据.方法 根据感染严重程度将患儿分为脓毒症组(25例)、严重脓毒症组(23例)和正常对照组(50例).在使用血制品、免疫制剂及营养支持前测定各组患儿T细胞亚群.通过实时荧光定量PCR法分别检测各组患儿sjTREC基因水平变化,利用双标准曲线法对sjTREC基因水平进行绝对定量,检测结果用sjTREC与Co内参基因拷贝数比值(sjTREC/Cα×2×1000)表示,结果应用SPSS 16.0软件进行统计学处理.结果 严重脓毒症组患儿CD3+、CD4+和CD8+细胞比例明显低于正常对照组(P＜0.01);严重脓毒症组患儿sjTREC基因水平为173.86±38.37,明显低于脓毒症组(345.15±66.21)和正常对照组(389.42±50.20),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 严重脓毒症患儿存在T细胞亚群数量紊乱和胸腺输出功能下降,故在早期进行细胞免疫支持可能会改善临床预后.     

小儿轮状病毒肠炎外周血T淋巴细胞亚群的动态观察及意义

本文报道42例轮状病毒肠炎患儿急性期和恢复期外周血T淋巴细胞亚群的变化,并与同龄正常儿进行了比较。结果表明:急性期病例组全T细胞(CD_2)、T辅助/诱导细胞(CD_4)、CD_4/CD_2值均明显降低,T抑制/细胞毒细胞(CD_2)不变,至恢复期随着临床症状的恢复,CD_3、CD_4、CD_4/CD_3逐渐正常。结果提示,细胞免疫参与了轮状病毒的感染过程,CD_4/CD_3与疾病的预后有关。     

新生儿血清锌水平与T细胞亚群分布的探讨

探讨不同胎龄新生儿的血清锌水平与T细胞亚群分布的关系.应用原子吸收法测定血清锌;流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群.结果显示28～32周早产儿组(工组)血清锌水平明显低于33～36周早产儿(Ⅱ组)及足月儿组(Ⅲ组)(P＜0.05),且Ⅰ组低锌发生率为35%.Ⅰ组T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比率明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ组淋巴细胞及T淋巴细胞绝对值明显低于Ⅲ组(P＜0.05).12例低血锌新生儿CD4+T细胞水平明显低于正常组,CD8+T细胞水平明显高于正常组(P＜0.05),CD4+/CD8+比率明显下降,显著低于正常组(P＜O.001).提示血清锌水平与胎龄有关,胎龄越小,锌水平越低,缺锌的发生率越高;而T细胞亚群分布不仅与胎龄有关,与锌水平高低也密切相关.建议加强对≤32周的早产儿进行锌水平的监测.     

急慢性ITP患儿细胞免疫功能变化及临床意义

目的 　观察ITP患儿细胞免疫功能的变化及临床意义。方法　 采用流式细胞仪单克隆抗体免疫荧光法动态检测 3 5例急慢性ITP患儿的T淋巴细胞亚群、NK细胞。结果 　急慢性组均有CD4+、CD4+ CD8+显著降低 ,CD8+显著升高 ,P <0 0 1;慢性组CD3+、CD4+ CD8+显著低于急性组 ,P <0 0 5 ,NK细胞在慢性组中显著降低P <0 0 1。激素不降低急性组CD4+,丙球升高慢性组的CD4+、NK细胞两者分别能降低急慢性组的CD8+。 结论 　急慢性组均有T细胞亚群比例失调 ,慢性型更为明显 ,CD4+ CD8+、NK细胞对判断病程、预后有一定意义 ,激素不增加感染机会。