女性类风湿关节炎患者阴道衣原体及支原体感染情况分析

目的分析女性类风湿关节炎患者阴道衣原体及支原体感染情况。方法选取2016年1月-2018年10月湖州市第三人民医院收治的90例女性类风湿关节炎患者为观察组,同期在该院体检的正常健康同龄妇女90例为对照组。比较两组研究对对象阴道衣原体、支原体及混合感染情况,同时比较观察组中不同分类、分级与分期患者阴道衣原体、支原体及混合感染情况,并采用Logistic回归分析阴道衣原体、支原体及混合感染与女性类风湿关节炎的关系。结果观察组阴道衣原体、支原体及混合感染率高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组不同分级与分期患者阴道支原体感染率、不同分期阴道衣原体及混合感染率比较,差异有统计学意义(P0. 05);不同分级者患者阴道衣原体及混合感染率比较,差异无统计学意义(P0. 05);不同分类患者阴道衣原体、支原体及混合感染率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。Logistic回归分析结果显示,阴道支原体感染是女性类风湿关节炎的影响因素(P0. 05)。结论女性类风湿关节炎患者阴道衣原体及支原体感染率较高,阴道支原体感染是女性类风湿关节炎的影响因素。     

少见支原体感染1例报告

病例女,1岁8个月,以“发热10天”,于2007年6月28日入院,10余天前发现发热,为中低热,每日均发热,不伴乏力盗汗,不咳嗽,无呕吐,无热起疹和热退疹消现象。病后在当地诊断为“上呼吸道感染”给予青霉素＋炎琥宁治疗8d无效。入院查体：体温37．1℃,精神可,反应好,皮肤光滑,浅表淋巴结无肿大,眼结膜无充血,眼球无突出,咽部充血,甲状腺无肿大,双肺呼吸音粗,心音有力,心率100次／min,律齐,无杂音。腹部平软,肝、脾肋下未触及肿大,神经系统检查阴性。     

类风湿关节炎医院感染临床特点分析

[目的]分析类风湿关节炎(RA)医院感染的临床特征,正确积极的防治医院感染。[方法]对2008年6月—2009年9月入住我院类风关内科的RA患者1 020例进行回顾性研究,将入选的类风湿关节炎患者的病例信息进行详细登记,将所得数据进行汇总分析。[结果]调查的1 020例RA患者,女性824例,男性196例,年龄17~92岁,平均年龄48岁。病程1个月~50年,平均病程8.47年。平均活动指数2.85。1 020例患者中,发生院内感染316例,感染率为30.98%,其中男性44例,女性272例,男性女性感染率分别为22.45%和33.01%。尿路感染、下呼吸道感染、上呼吸道感染及阴道炎占总体医院感染的94.04%,不同部位的感染好发的病原体存在差异。319例进行了病原体培养,其中304例培养阳性,15例培养无病原菌生长。培养结果共检测出39种病原体391株,革兰阴性菌172株,革兰阳性菌100株,真菌7株,衣原体102株,其检出率分别为43.99%、25.58%、4.34%和26.09%。男性医院感染以呼吸系统为主,而女性以尿路感染为主。[结论]本组风湿关节炎医院感染发生率高于国内平均水平,且支原体感染高于其他病种。医院感染的病原体谱逐年发生变化,耐药性也在改变。     

类风湿关节炎患者院内感染影响因子调查分析

[目的]通过对类风湿关节炎(RA)患者医院感染病案的研究,提取与之相关的危险因子。[方法]对我院类风湿内科2008年6月—2010年9月收住入院的所有类风湿关节炎患者1 020例进行回顾性调查,统计分析患者的各项信息,包括姓名、性别、年龄、合并症、病程、活动指数、实验室检验指标、用药、医院感染情况。[结果]调查的1 020例RA患者,女性824例,男性196例,发生院内感染316例,感染率为30.98%,其中男性44例,女性272例,性别感染率分别为22.45%和33.01%。感染者中有34例存在多部位感染,32例出现2种感染,2例存在3种感染并见,感染例次共352例,例次感染发生率为34.5%。有399例合并有其他的疾病,其中139例发生院内感染,感染发生率占43.99%。本研究显示,患者的性别、血白细胞数、血红蛋白、超敏C反应蛋白、强的松的使用、合并症在感染组与非感染组比较均有统计学差异,P<0.05。合并症中糖尿病、慢性胆囊炎,骨质疏松、慢性阻塞性肺疾病在两组间有统计学差异,P<0.05。[结论]类风湿关节炎医院感染发生率高于国内外院内感染的平均水平。性别、血白细胞数、血红蛋白、超敏C反应蛋白、强的松的使用、合并症是类风湿关节炎患者发生医院感染的危险因子。而病程、免疫抑制剂的使用情况与发生院感不存在相关性。     

肺炎支原体感染引发小儿哮喘临床症状及治疗分析

目的分析肺炎支原体感染引发小儿哮喘临床资料,并探讨治疗方法,为提高疗效提供依据。方法以2012年3月-2013年3月确诊的小儿哮喘患儿80例作为研究对象,其中40例肺炎支原体感染引发的哮喘患儿作为观察组,40例非肺炎支原体感染诱发哮喘的患儿为对照组,分别对两组患儿临床症状进行观察记录,并进行分析。结果 40例观察组患儿发热33例占82.5%,其中体温>37.3℃17例占42.5%,体温>38℃14例占35.0%,体温>39℃2例占5.0%;40例对照组患儿发热18例占45.0%,其中体温>37.3℃14例占35.0%,体温>38℃4例占10.0%;观察组与对照组患儿的喘息发生特点、发热、肺部感染等临床表现不同。结论观察组患儿比对照组患儿的症状更加严重,在对肺炎支原体感染引发哮喘的患儿进行治疗时应采用大环内酯类抗菌药物、支气管扩张剂和糖质激素吸入治疗相结合的方式,并辅以日常护理治疗。     

类风湿关节炎继发糖尿病患者肺部感染的临床治疗效果观察

目的探讨胰岛素联合抗菌药物治疗类风湿关节炎继发糖尿病患者肺部感染的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法选择2007年3月-2012年12月医院收治的80例类风湿关节炎继发糖尿病患者发生肺感染的临床资料,将其分为观察组和对照组,每组各40例,观察组患者采用胰岛素联合抗菌药物进行治疗,对照组患者使用口服降糖药联合抗菌药物进行治疗,比较两组患者的治疗效果,数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果观察组患者的血糖达标时间及住院时间分别为(4.3±0.5)d、(8.0±2.1)d,均明显优于对照组患者,且差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组患者的总有效率为100.0%,明显高于对照组患者的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合抗菌药物治疗类风湿关节炎继发糖尿病并发肺感染患者疗效显著,有效缩短住院时间节省费用,值得临床广泛应用。     

中医按摩结合中药治愈类风湿关节炎1例

1　病例韩某 ,女 ,5 3岁 ,因患类风湿关节炎 2 0年 ,于 2 0 0 0年 9月 19日入院。入院时双腕、双膝、双踝关节疼痛 ,变形 ,活动严重受限 ,双肘、双肩关节疼痛 ,活动中度受限 ,以右侧明显 ,生活不能自理。初诊时 :头晕、腰痛、腰膝酸软无力 ,小腹凉 ,偶有心悸、胸闷 ,肢体关节酸痛、麻木、屈伸不利 ,舌尖边红、少苔 ,脉细数 ,中医诊断 :顽痹 ,证属 :肝肾阴虚 ,痰瘀阻络 ,寒热错杂。采用中医按摩方法疏通患者上、下肢气血 ,以重点按摩肩、膝为主 ,约 2 0min后患者自觉全身松畅 ,当时便下地行走 ,步履较按摩前轻快。出院后初诊 :以六味地黄汤为主方加黄芩、黄连、野菊花 ;二诊 :患者自觉心悸消失 ,头晕减轻 ,腰痛及腰膝酸软无力稍好转 ,将上方各味中药加量继续服用 ;三诊 :头晕消失 ,腰痛、腰膝酸软明显好转 ,将山药、牡丹皮加量 ,同时加用徐长卿、桑寄生、鸡血藤、怀牛膝补肝肾 ,强筋骨 ,祛风除湿 ,补血养血、活血通络 ;四诊 :肢体关节酸痛、麻木 ,屈伸不利较前好转 ,加附子、肉桂温补肾阳 ,服至小腹凉感、腰痛、腰膝酸软消失 ,并将汤剂改为丸剂巩固治疗。在服药同时让病人配合...     

原发性血小板增多症合并类风湿关节炎1例

原发性血小板增多症又名慢性巨核细胞白血病,本病为血液科一种少见疾病,而原发性血小板增多症合并类风湿关节炎(RA)罕见,文献未见报道。现将我院收治1例报告如下:1病例资料患者女,76岁,因右侧肢体运动不灵5小时于2010年1月4日收入我院神经内科。查体:血压120/70mmHg,神清语利,双瞳孔等大等圆,直径3.     

类风湿关节炎

文章对基层卫生人员必须掌握的类风湿关节炎的病因及诊治等相关内容进行介绍。     

降钙素原水平改变对类风湿关节炎置换术后早期感染的意义

目的研究降钙素原水平变化在类风湿关节炎置换术后早期感染的意义,旨在为患者早期控制感染、阻断疾病演变、降低并发症发生率。方法选取2012年2月至2016年3月类风湿关节炎置换术后感染者20例为感染组,未感染者222例为未感染组,健康体检者48例为对照组。比较术前、术后48h红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果术前感染组ESR水平为(31.10±7.90)mm/h、CRP为(8.20±2.01)mg/L,未感染组为(33.00±4.00)mm/h、(8.00±1.30)mg/L,均高于对照组(19.50±3.00)mm/h和(5.34±2.20)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);感染组PCT水平为(0.31±0.11)ng/mL、WBC水平为(9.50±3.04)×109/L,未感染组分别为(0.33±0.12)ng/mL、(9.62±3.44)×109/L与对照组(0.24±0.15)ng/mL和(8.23±1.21)×109/L比较,差异无统计学意义;术后48h,感染组、未感染组ESR分别为(69.04±9.80)mm/h、(42.13±11.30)mm/h,PCT为(12.60±1.96)ng/mL、(5.54±3.17)ng/mL,CRP为(23.08±6.87)mg/L、(12.20±3.56)mg/L及WBC为(18.63±4.98)×109/L、(11.98±2.15)×109/L均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后48h,感染组ESR、PCT、CRP及WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESR水平敏感度89.58%、PCT91.67%,优于CRP79.17%、WBC60.42%,PCT水平特异性89.18%、阳性预测值67.69%优于ESR、CRP、WBC指标。PCT曲线下面积0.872,截断值10.50ng/mL。结论PCT水平变化有助于类风湿关节炎置换术后早期感染诊断,且PCT的截断值10.50ng/mL,能为临床早期诊断提供参考。     

120例系统性红斑狼疮患者支原体感染的状况研究

支原体是人类呼吸道和尿道的常见病原体,近年来被认为与人类自身免疫性疾病有关系。国外学者陆续报道了系统性红斑狼疮(SLE)患者的血液、关节腔和关节、心脏瓣膜修复部位分离到人型支原体。鉴于国内外尚无SLE患者咽部、睑结膜部和泌尿道支原体感染状况的研究报道。我们于2001年3月至2003年5月收集了120例SLE患者的咽、睑结膜、泌尿道拭子以及血清标本,应用套式聚合酶链反应(nPCR)进行解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、发酵支原体(Mf)、关节炎支原体(Mar)核酸检测,并将阳性标本进行DNA测序。结果报告如下。     

类风湿关节炎继发暂时性甲亢1例

1 病历摘要 女,45岁.因疲乏、心慌、体重下降并有震颤2周到内分泌科就诊.查体:甲状腺无肿大,未扪及结节,无压痛,查FT, 32.02 pmol/L, TSH 0.01 mIU/L,TgAb 987 U/ml,TPOAb 23 U/L,诊断无痛性甲状腺炎,给予倍他乐克治疗.     

类风湿关节炎的家庭护理

一类风湿关节炎急性发作时，应给予用药及休息。但在病情稳定的情况下，需要进行适当的活动，以增强体质。即使卧床不起的病人，也应在床上进行举手、抬腿等活动，使四肢各关节每天都有一定的活动度，肌肉有一定的活动量。如鼓励病人每天做体操；双手捏健身球、握力器，以锻炼指关节功能；坐着用双脚滚动木棍、铁棍等，以活动髋、膝、肘、腕等关节。每天必须重复锻炼两、三次才可防止关节畸形、肌肉痿缩，并且能使已畸形的关节功能好转、痿缩的肌肉得到部分恢复。二类风湿关节炎既是一种心身疾病，精神创伤在病因中占很重要的地位，又是一种…     

类风湿关节炎的治疗进展

类风湿关节炎(RA)在全世界约有0.5‰～1%人群受累.随着时间进展,RA由于持续的炎症,关节周围组织受累及关节畸形导致严重的残疾.由于不能治愈,治疗的目的只是控制潜在的炎症过程,维持或改善关节功能.RA的治疗一直是人们研究的热点.随着对RA发病机制的深入研究,20世纪末提出了治疗RA的新策略[1],使许多患者病情得到缓解.除此之外,还有生物治疗以及正在探索中的干细胞移植等.总之,RA的治疗正在不断发展、不断完善.     

类风湿关节炎抑郁情况调查

目的调查类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的抑郁情况。方法 125例RA患者填写抑郁自评量表(self-raring depression scale,SDS)。结果 39.2%RA患者具有抑郁临床表现,伴有抑郁症状的RA患者在(HAQ)、关节压痛、疼痛度等,比无抑郁症状的RA患者症状严重(P<0.05),伴有抑郁的RA患者中有69.3%的患者存在关节畸形,明显高于非抑郁组的RA患者(22.4%)。结论在RA患者中存在着严重的抑郁症状,提示我们在今后的治疗方案选择和疗效评定上要关注病人心理治疗。     

PCR检测衣原体及支原体感染128例临床报告

沙眼衣原体和解脲支原体是非淋菌性尿道炎(NGU)的主要病原体,亦属性传播疾病(STD),常合并淋球菌感染,临床上易被忽视。我院自1993年10月以来,应用聚合酶链反应(PCR)对128例疑为淋菌性或非淋菌性尿道炎患者进行衣原体和支原体检测,获得阳性结果者53例。现报告如下。     

肺炎支原体感染与小儿哮喘发作

肺炎支原体主要引起急性呼吸道感染,同时可能与其它多种疾病相关,如心血管疾病、哮喘等。我们采用微量免疫荧光(M IF)试验和套式聚合酶链式反应(nPCR)两种方法分析哮喘患儿的肺炎支原体感染情况,旨在探讨其与哮喘发作诱因的关系及可能的致病机制。1资料与方法1·1对象。全部病例均选自我院2002年1~10月诊治的哮喘发作期患儿,共45例,其中男25例,女20例。年龄1~14岁。诊断标准参照全国儿科哮喘防治协作组1998年修订的《儿童哮喘防治常规(试行)》。排除就诊前1个月内使用激素全身治疗者。对照组20例,均选自同期同年龄组我院小儿外科收治的非…     

激素与类风湿关节炎

激素是指肾上腺皮质激素，用于治疗类风湿关节炎曾风行一时。当今医生多不主张用了，因为它治类风湿性关节炎不能控制骨质损害，弊多利少，同时还可产生依赖与副作用危害。     

肺炎支原体感染患儿哮喘发作的临床分析

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与患儿哮喘发作的关系及临床治疗效果,为治疗此症提供参考.方法 回顾性分析医院2009年9月—2011年9月收治的76例支气管哮喘患儿临床资料,并选择同期就诊的75例上呼吸道感染患儿作为对照组,比较其肺炎支原体感染阳性率;将支气管哮喘组肺炎支原体阳性患儿分为A、B组,比较两组不同治疗的效果,并进行统计分析.结果 支气管哮喘组患儿肺炎支原体感染阳性率为44.74％;上呼吸道感染组患儿感染阳性率为10.67％;经统计分析,两组患儿肺炎支原体阳性率差异有统计学意义(P＜0.05);支气管哮喘组阳性患儿常规治疗组(A组)总有效率为41.18％;加用阿奇霉素组(B组)总有效率为88.24％;经统计分析,两组患儿总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺炎支原体感染是诱发儿童哮喘的主要因素之一,常规行MP-IgM检测可明确患儿MP感染状况,大环内酯类抗菌药物是治疗MP感染哮喘患儿的首选治疗方法.