妊娠合并重症肝炎的临床护理

目的探讨妊娠合并重症肝炎的临床护理措施,降低产妇和胎儿的病死率。方法对2008年1月—2010年6月我院26例妊娠合并重症肝炎患者资料进行回顾性分析。结果治愈好转15例,死亡11例,病死率42.3%,胎儿成活8例,成活率占30.8%。结论妊娠合并重症肝炎患者应重点做好意识、病情观察、产前监护,以及产后护理措施等。     

妊娠合并重症肝炎32例临床分析

目的:总结妊娠合并重症肝炎的诊治经验。方法:对32例妊娠合并重症肝炎患者的诊断治疗进行回顾性分析。结果:产妇死亡率21.88%,围产儿死亡率37.5%,剖宫产率65.63%,子宫切除13例(40.63%)。结论:妊娠合并重症肝炎起病急、病情重、愈后差、母婴死亡率高,提高治愈率的关键在于早期诊断、早治疗、及时的产科处理。     

广东省妊娠合并重症肝炎流行病学特征与分析

目的:了解广东省妊娠合并重症肝炎的流行病学特征,找到其影响因素,从而制定有效的预防措施,以降低广东省的孕产妇死亡率。方法:在全省乡镇以上有产科的医院登记所需数据,并逐级上报汇总后进行分析。结果:广东省2001~2002年妊娠合并重症肝炎的发生率为9.95/万;不同级别和经济水平地区的妊娠合并肝病的发生率有显著不同。结论:加强孕产期保健和高危妊娠管理、加强基层产科人员的培训有助于早期预防和治疗妊娠合并肝病,从而预防其对母婴健康的影响。     

妊娠合并肝炎的饮食疗法

妊娠合并肝炎的饮食疗法严世英妇女妊娠期感染肝炎病毒而出现急性肝炎的临床症状者，称为妊娠合并肝炎（以下简称妊肝）。对这类肝炎病人，必须切实进行有效调治。妇女妊娠期每日所需热量比怀孕前增加，各种维生素、蛋白质、铁、钙等的需要量也大大增加。如孕期营养不足，...     

重症肝炎180例临床分析

重症肝炎病情复杂多变,其并发症更是造成病人死亡的主要原因。及时发现其先兆症状以及有效的治疗措施是提高重症肝炎患者存活率的关键。该病发病急,发展快,黄疸急剧加深,肝脏迅速缩小,并出现肝性脑病、肝肾综合征等临床表现。我院自2007年1月至2009年5月共收治重性肝炎180例,对其临床特点、     

90例重症肝炎临床分析

目的:通过对90例重症肝炎患者的病历资料进一步进行分析重症肝炎的临床有效治疗措施.方法:回顾性分析我院自2005年1月～2006年12月收治的重性肝炎90例诊治情况.结果:本组90例重症肝炎病例死亡23例,平均住院天数28天.结论:及时、正确的治疗是扼制病情预后的重要措施.     

妊娠合并急性重症胰腺炎两例

<正>妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)是妊娠期间严重的消化系统并发症,临床较少见,发病率仅为1/1 000~1/12 000[1]。合并急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)更是罕见,具有发病急骤、临床症状不典型、病死率高的特点,对母婴均有极大的危害。现报道深圳市龙华人民医院收治的2例妊娠合并SAP患者的临床资料,结合文献复习如下。1病例资料病例1,患者29岁,G2P1,因妊娠35周,中下腹痛伴呕吐9 h于2011年4月25日16:40入院。患     

重症肝炎100例合并医院感染临床分析

本文对1986年1月至1989年12月我院收治的重症病毒性肝炎100例作院内感染调查,总发生率为70％。医院内感染最早发生于入院后第3天,最迟于入院后第74天,本组有99例使用抗生素减少肠道氨产生或预防感染,49例使用2种以上抗生素病例中有28.5％(14/49)并发真菌感染。70例发生医院内感染患者中有34.3％(24/70)使用过肾上腺皮质激素。本组医院内感染的病死率为57.1％(40/70)。3例因发生医院内感染而直接致死的原因分别是感染性休克2例,全身多种细菌感染合并真菌感染1例。     

妊娠合并重型肝炎手术终止妊娠的时机探讨

目的探讨妊娠合并重型肝炎手术终止妊娠的时机。方法回顾25例中山大学附属第三医院手术终止妊娠的妊娠合并重型肝炎病例资料,分析终止妊娠原因,根据原因分为被动手术组和主动手术组,对比两组入院时及术前病情、术前凝血功能和术中出血情况以及预后,用Fisher’s精确概率法和t检验进行统计。结果25例患者中仅1例治愈到孕足月终止妊娠,余24例均于入院后1 w内手术终止妊娠,其中14例出现严重并发症或产科原因被迫终止妊娠,10例病情允许纠正凝血功能后手术。两组患者入院时及术前病情无显著性差异,术前被动手术组凝血功能较差,术中出血较多,预后较差。结论妊娠合并重型肝炎终止妊娠时机如下:经治疗病情明显好转可根据产科实际情况选择终止妊娠时机;治疗后病情无好转趋势,改善凝血功能后考虑终止妊娠;病情恶化出现严重并发症如肝性脑病、肝肾综合征、心功能衰竭、肺水肿等,治疗效果不佳时考虑终止妊娠;出现严重产科并发症如胎儿窘迫、胎盘早剥等时考虑终止妊娠;早产临产、临产无法抑制时考虑终止妊娠。     

重症肝炎合并毛霉菌感染致死1例

重症肝炎继发深部真菌感染较为常见,其中由毛霉菌引起的感染比较少见.我们曾遇到1例重症肝炎患者合并毛霉菌感染,引起感染性休克,直接导致死亡.现回顾分析报告如下.     

重症肝炎和肝硬化并发医院感染临床分析

重症肝炎和肝硬化在传染科较常见，为了解我院重症肝炎和肝硬化并发医院感染的发病情况，特调查了3年间我院的重症肝炎患者128例，对其中的101例合并医院感染的病历进行回顾性分析。     

妊娠合并重型肝炎死亡病例20例分析

目的:总结分析妊娠合并重型肝炎死亡病例20例的临床资料,提高妊娠合并重型肝炎的救治成功率。方法:对1997年7月~2007年6月我院20例妊娠合并重型肝炎死亡病例进行回顾性分析。结果:20例妊娠合并重型肝炎死亡病例中,多数患者的首发症状为乏力、纳差、身目黄染,因缺乏特异性,未能引起重视;分娩前入我院的病例存活率高于外院分娩后转入我院的病例,差异有统计学意义;血清白蛋白(ALB)≤22g/L、血清总胆固醇(CHOL)≤1.6mmol/L、凝血酶原活动度(PTA)≤20%、肝脏缩小提示预后极为不良;肝性脑病、肝肾综合征、出血及感染是妊娠合并重型肝炎死亡病例的主要并发症,90%以上的病例于产后1周内死亡。结论:加强围产保健,提高全民认识,早期识别,及时转运,积极动态监测ALB、CHOL、PTA及肝脏大小等指标,早期防治肝性脑病、肝肾综合征、出血及感染,多学科协作,是现阶段降低妊娠合并重型肝炎病死率的重要措施。     

妊娠合并重症胰腺炎21例临床分析

妊娠合并重症急性胰腺炎(severe acutepancreatitis,SAP)是一种发病急、误诊率高,严重威胁母胎的急危重症,对其正确诊断和及时治疗,是提高母婴生存率的关键。本研究分析21例妊娠合并SAP患者的病因、临床特点、治疗经过及母子结局,探讨妊娠合并SAP的诱因、治疗方法及终止妊娠的最佳时机等,以提高临床医师对本病的认识,减少误诊率,提高母子抢救成功率。1资料和方法1.1一般资料本研究对象为1986年10月至2006年11月本院收治的妊娠合并SAP患者21例。其诊断标准符合中华医学会外科学会胰腺学组制定的SAP的临床诊断和分级标准[1]。本组患者年…     

妊娠合并重型肝炎产前内科治疗效果观察

目的:探讨妊娠合并重型肝炎产前内科保守治疗的效果。方法:回顾性分析我院1998~2007年40例妊娠合并重型肝炎患者的相关资料,对比入院时及分娩前的MELD值、凝血酶原活动度、血清总胆红素、血清总胆固醇、血清肌酐、血清胆碱酯酶、血清白蛋白的变化,肝肾综合征、肝性脑病、心衰、肺水肿、感染等并发症的发生情况,以及临产或先兆临产、胎儿窘迫、胎盘早剥、死胎等产科情况。统计学方法采用配对资料的t检验、卡方检验和等级资料的秩和检验。结果:仅1例患者于孕期治愈出院至孕足月分娩;余39例均于入院后10天内分娩,分娩前MELD值、血清总胆红素、血清肌酐、凝血酶原活动度高于入院时,血清总胆固醇、血清胆碱酯酶、血清白蛋白低于入院时,分娩前肝肾综合征、肝性脑病、心衰、肺水肿、感染、临产、胎儿窘迫、胎盘早剥、死胎等的发生率高于入院时,差异有显著性。结论:多数妊娠合并重型肝炎产前行内科保守治疗效果不好,易发生内科、产科并发症,应积极治疗后选择适当时机终止妊娠。     

妊娠合并重型肝炎转运时机对预后的影响

目的:探讨妊娠合并重型肝炎转运时机对预后的影响。方法:分析28例妊娠合并重型肝炎病例资料,分为死亡组和存活组,对比两组由外院转来我院时的情况。数据分析采用卡方检验、t检验、u检验、秩和检验。结果:在转入我院时是否分娩对预后的影响有显著性差异;两组患者从起病到转入我院时间长短的差别有显著性;入院时两组在凝血酶原活动度、血清胆固醇、血清总胆红素、肝脏大小、肝性脑病、是否达重型肝炎诊断等方面有显著性差异,即转运时病情的轻重对预后的影响有显著性差异。结论:妊娠合并重型肝炎在产前、在病情较轻尚未发展到重型肝炎前及时转运到有条件的医院预后较好。     

浅析中晚期妊娠合并重型肝炎产前的护理

本文的研究旨在对本院收治的24例中晚期妊娠并发重型肝炎患者治疗和护理情况进行跟踪和统计,对护理基本情况、预防并发症、治疗效果等进行分析,从而对中晚期妊娠合并重型肝炎的产前护理进行探讨,形成护理建议.