中低位直肠癌保肛手术术前肠道准备方法探讨

目的:了解不同清洁灌肠方法对直肠癌患者术前清洁灌肠的效果。方法:回顾性分析80例中低位直肠癌保肛手术患者术前肠道准备方法,将其分为三组:对照组采用传统清洁灌肠方法,观察Ⅰ组采用术前1日下午加服口服清肠液;观察Ⅱ组将对照组使用的肥皂水改为甘油灌肠剂。评价三组病人术前晨清洁灌肠次数、灌肠效果及术后并发症发生情况。结果:与对照组比较,观察Ⅰ组术晨灌肠次数明显减少,肠道清洁度提高,并发症发生率降低,但病人不易接受;观察Ⅱ组术晨灌肠次数略有减少,肠道清洁度及并发症发生率与对照组比较无显著差异,但病人舒适度增加。结论:对一般情况良好非高龄患者首选口服清肠液进行肠道准备效果较好;对伴有肠梗阻及高龄患者,选用甘油灌肠剂进行术前肠道准备。     

口服硫酸镁在妇科清洁灌肠中的应用

目的探讨一种新的清洁灌肠法--口服硫酸镁后再灌肠法.方法随机将80例临床病人分成两组,即观察组与对照组,观察组40例采用口服硫酸镁后再灌肠法,对照组40例采用传统的清洁灌肠法,即反复多次的大量不保留灌肠.结果观察组从肠道的清洁情况、灌肠次数、术后血便上与对照组40例病人做了比较,经统计学x2检验,P＜0.005,两种方法差异存在非常显著性.结论口服硫酸镁后再灌肠法明显优于传统的单纯清洁灌肠法,在临床上有一定的推广使用价值.     

腹腔镜术前两种清洁肠道方法的比较

目的比较口服硫酸镁与番泻叶在妇科腹腔镜患者术前清洁肠道的效果。方法将100例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组术前1天给予50％的硫酸镁40ml,而对照组于术前1天给予10g番泻叶代茶饮,观察患者出现腹泻时间、腹泻次数、腹痛情况及术中肠胀气等。结果观察组患者出现腹泻时间早、腹泻结束时间早、腹痛轻、术中肠道准备的效果好,明显优于对照组,两组间具有显著性差异(P<0．01、P<0．05)。结论口服50％硫酸镁溶液是一种较好的妇科腹腔镜术前肠道准备的方法,效果优于口服番泻叶。     

妇科术前口服恒康正清与肥皂水灌肠的临床效果评价

目的比较妇科手术前使用口服恒康正清与肥皂水灌肠法肠道准备对患者排便情况和术后胃肠道功能恢复情况及护士操作的影响。方法采用方便取样的方法,对术前采用口服恒康正清患者20例,采用肥皂水灌肠的患者20例进行问卷调查。结果①口服恒康正清组患者自我舒适感35～50分,平均43.25±4.06分;肥皂水灌肠组患者自我舒适感32～46分,平均40.40±4.07分;经t检验,两组患者的自我舒适感差异有统计学意义（t=2.216,P〈0.05）。②口服恒康正清组患者口服恒康正清液后排便次数6～20次,平均（13.20±3.62）次;肥皂水灌肠组患者灌肠后排便次数6～15次,平均（9.65±2.46）次,经t检验,两组患者排便次数差异有统计学意义（t=3.628,P〈0.01）。③口服恒康正清组患者术后排气时间为（22.50±9.36）h;肥皂水灌肠组患者（22.95±5.26）h;经t检验,两组患者术后排气时间差异无统计学意义（t=0.035,P〉0.05）。④口服恒康正清组患者术后排便时间（42.20±10.78）h;肥皂水灌肠组患者（45.90±8.46）h;经t检验,两组患者术后排便时间差异无统计学意义（t=1.458,P〉0.05）。⑤口服恒康正清组护士肠道准备操作用时5 min;肥皂水灌肠组护士用时（44.55±6.72）min;经t检验,两组护士操作用时差异有统计学意义（t=-26.337,P〈0.01）。结论口服恒康正清患者的排便效果要好于肥皂水灌肠,口服恒康正清肠道准备缩短了护士操作时间,减轻了护士负担。     

三种口服导泻药在妇科手术前肠道清洁的对比研究

目的观察比较口服硫酸镁溶液、甘露醇溶液、蓖麻油在妇科手术前肠道清洁中的作用效果。方法将150例需肠道清洁的妇科手术患者随机分为A组(术前口服硫酸镁溶液),B组(术前口服甘露醇溶液),C组(术前口服蓖麻油)。观察比较三组患者肠道清洁度、排便次数、术后排气时间及其不良反应等情况。结果 A组肠道清洁度优于B、C组,排便持续时间少于B、C组,不良反应发生率3组中最少;B组肠道清洁度优于C组而略低于A组,排便开始时间较早,但排便持续时间大于A、C组,排便次数、腹痛、术后腹胀及腹泻次数高于A、C组;C组肠道清洁度3组中最差,恶心、呕吐发生率最高。结论硫酸镁溶液导泻肠道清洁效果较佳,病人耐受程度高,较甘露醇、蓖麻油有明显优势。     

聚乙二醇电解质散剂在妇科术前肠道准备中的应用评价

目的:探讨聚乙二醇电解质散剂在妇科手术前肠道准备中的应用效果。方法:将440例行妇科手术患者随机分为对照组、观察组各220例,对照组使用0.1%的肥皂水清洁灌肠进行术前肠道准备,观察组口服聚乙二醇电解质散剂进行术前肠道准备,手术时观察比较2组病人的肠道清洁情况、服药后不良反应情况,评估两组肠道清洁效果。结果:观察组肠道清洁效果优于对照组(P0.01),而腹胀、腹泻、腹痛、高敏反应及肛门不适感发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论:口服聚乙二醇电解质散剂进行术前肠道准备效果好于0.1%的肥皂水清洁灌肠,不良反应小、可操作性强,适用于妇科手术前肠道准备工作。     

术前口服番泻叶清洁肠道与肥皂水灌肠清洁肠道效果对比与分析

目的观察两种清洁肠道方法的效果及患者的反应。方法把100例术前需要清洁肠道的患者分成两组,采用口服番泻叶与肥皂水灌肠的方法清清肠道,从几个方面观察两种方法的效果以及患者的反应。结果口服番泻叶清洁肠道组不论从试验效果还是从患者感受上明显优于肥皂水灌肠组。结论术前口服番泻叶清洁肠道效果好,患者反应好。     

改良输液器结合两种肠道准备方法清洁灌肠的临床观察效果分析

目的比较改良输液器结合两种肠道准备方法清洁灌肠在痔疮患者术前准备的临床效果分析,以选择适宜的方法。方法将432例需行手术的痔疮患者随机分成实验组和对照组,每组各216例,两组采用同样改良后的输液器、同样浓度的灌肠液及操作方法,实验组术前晚连续两次清洁灌肠,术晨6时用两个开塞露塞肛;对照组术前晚连续清洁灌肠两次,术晨6时再灌肠一次。比较两组的灌肠效果。结果两组患者中术后出现灌肠残余液外渗及24小时内排便者比较,均有显著性意义（爿。分别为5．00、7．41,P〈0．05或〈0．01）,实验组明显优于对照组。结论实验组灌肠方法通便效果良好,值得推广。     

结直肠Ca术前肠道准备的护理干预与影响

目的不同肠道准备对其效果的影响。方法将39例患者按灌肠药物及方法的不同分为A、B两组。A组28人用2O％甘露醇250ml，25％硫酸镁60ml口服。B组11人用肥皂水500～1000ml灌肠。结果A组0．5～2h内即排稀水样便。B组2～3h排稀软便，大便固体成分仍较多。结论口服甘露醇加硫酸镁清洁肠道，既可以完全清洁肠道，又能减轻患者的痛苦和负担。在临床上应大为推广。     

两种灌肠方法用于肾移植术前肠道准备的价值比较

目的探讨肾移植手术前肠道准备的最佳方法。方法选择2011年1月²013年1月在我科行肾移植手术患者160例,随机分成两组,实验组80例采用甘油灌肠剂灌肠,对照组80例采用传统肥皂水灌肠。观察比较两组患者灌肠情况、泄漏例数、不良反应、肠道清洁效果、护士操作时间。结果实验组灌肠次数少,灌肠液保留时间长,患者排便次数少,不良反应、患者泄漏例数、护士操作时间均小于对照组,实验组患者灌肠效果优于对照组。结论甘油灌肠剂方便实用,操作简便,不良反应少,灌肠疗效好,减少了护士工作量,优于传统灌肠方法。     

老年骨折患者术前肠道准备的综合改良方法

目的 探讨老年骨折患者术前肠道准备的综合改良方法 .方法 将100例术前肠道准备的老年患者随机分组,分别使用甘油灌肠剂加肥皂水灌肠或只用肥皂水清洁灌肠,并对每次灌肠液量、灌肠次数及清洁灌肠过程中患者不良反应进行比较分析.结果 使用甘油灌肠剂加肥皂水灌肠,每次灌肠液量多、灌肠次数低于肥皂水清洁灌肠,清洁灌肠过程中患者不良反应少.结论 使用甘油灌肠剂加肥皂水灌肠可替代传统的肥皂水清洁灌肠,适用于老年骨折患者的术前肠道准备.     

口服复方聚乙二醇电解质散进行外科手术前肠道准备的效果观察

目的：探讨在进行外科手术前,口服复方聚乙二醇电解质散在肠道清洁上的效果以及伴随症状。方法：在2012年5月-2014年5月期间收集需要做术前肠道准备的患者,经患者同意后按照肠道清洁的方法不同分为观察组和对照组各30例。观察组口服1000 m L复方聚乙二醇电解质散,对照组采用肥皂水清洁灌肠法。观察并比较两组患者服药后的排便情况、肠道清洁度、有无不良反应以及心理变化。结果：两组均都有良好的肠道清理效果,虽然观察组排便次数明显多于对照组,但是均能达到理想效果。观察组肠道准备中伴随的不良症状少于对照组,排便情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,紧张恐惧心理比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：相比之下,在肠道清洁、排便情况上复方聚乙二醇电解质散优于传统的肥皂水清洁灌肠法,而且出现的不良反应也少,是优秀的肠道清洁用药,值得推广。     

磷酸钠盐与硫酸镁在妇科手术肠道准备中效果对比观察

目的：比较口服磷酸钠盐溶液与硫酸镁导泻液在妇科肿瘤疾病术前肠道清洁准备的临床效果与病人耐受性。方法：选择120例妇科腹腔手术需肠道准备的病人,随机分为观察组60例和对照组60例,观察组口服磷酸钠盐口服溶液,对照组口服硫酸镁导泻液,观察肠道清洁度、病人耐受性、水电解质紊乱和术后并发症情况。结果：观察组在肠道清洁度、病人耐受性、不良反应方面优于对照组（P〈0．05）,水电解质紊乱程度、腹胀气例数、肛门排气时间都明显短于对照组（P〈0．01）结论：磷酸钠盐口服溶液是一种安全、快捷、有效、耐受性好、副作用低的肠道清洁药物,其效果优于口服硫酸镁导泻法,在临床上完全可以替代口服硫酸镁导泻液。     

逐渐增加法灌肠在门诊老年便秘患者中的应用

目的：探讨逐渐增加法清洁灌肠的效果和安全性。方法：将80例门诊老年便秘需要清洁灌肠的患者,随机均分为观察组和对照组,对照组采用传统的清洁灌肠液0．2％肥皂液,灌肠液的量为500—1000ml,保留时间为5—10min;观察组采用逐渐增加法清洁灌肠,同样取0．2％肥皂液,灌人的肥皂液量和保留时间根据患者的耐受情况定,每次灌肠后配合腹部按摩,反复几次灌肠（一般2～3次）,随着人厕排便次数增多和粪便逐渐排出,然后逐渐增加灌肠量和保留时间,直至便秘解除。结果：观察组灌肠效果显著优于对照组（P〈0．01）,不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论：逐渐增加法清洁灌肠的方法简单、经济、效果显著,患者痛苦小、刺激反应小、不良反应少。     

妇科术前肠道清洁方法的改良

目的探讨妇科术前；隹备中肠道清洁的有效途径。方法将86例需清洁肠道的妇科手术患者分为A、B、C三组，比较各组肠道清洁效果。结果采用口服法的A、B两组在肠道清洁度、控制术后排便时间、术后切口感染方面明显优于传统灌肠法的C组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论妇科手术前肠道准备中口服恒康正清或20％甘露醇不良反应少，患者耐受性好，能提高肠道清洁度，减少护理工作量。     

口服20％甘露醇注射液代替肥皂水灌肠的临床效果比较分析

笔者在收治的手术需作肠道准备的患者中随机抽取50例,分为口服甘露醇和肥皂水灌肠两组。现将结果报告如下。1 对象与方法1.1 对象观察对象为我科收治的手术患者中随机抽取50例,年龄为18岁～65岁。20％甘露醇注射液口服组为39例,肥皂水灌肠组11例。1.2 方法口服甘露醇组:在手术前晚将20％甘露醇注射液250ml在1小时内口服完,其中口服     

开塞露灌肠用于肛肠病人术前准备疗效观察

[目的]研究和观察开塞露灌肠用于肛肠术前准备疗效,保证术中肠道清洁,术野无粪便污染,减少病人痛苦. [方法]对于需要做肛肠术前准备的病人,采用开塞露100～150 ml肛管注入术前灌肠. [结果]每位肛肠手术患者术中肠道清洁,术野无粪便污染. [结论]以往常规采用0.1%～0.2%肥皂水清洁灌肠,需要反复多次进行才能达到的目的,现采用开塞露100～150 ml肛管注入术前灌肠也能达到同样的效果.     

聚乙二醇电解质散剂用于妇科腹腔镜术前肠道准备的效果评价

目的:探讨口服聚乙二醇电解质散剂在妇科腹腔镜术前肠道准备的效果。方法:将120例妇科腹腔镜手术患者随机分为口服聚乙二醇电解质散剂组(实验组)60例和清洁灌肠组(对照组)60例,观察两组肠道清洁度、不良反应发生率、排便情况和术后第1次排气、排便时间。结果:实验组肠道清洁度较对照组效果好,但两组差异无统计学意义(P>0.05);实验组不良反应发生率低,术后1天血清电解质均在正常范围;对照组排便次数多于实验组,两组差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后第1次排气、排便时间显著低于对照组(P<0.05)。结论:聚乙二醇电解质散剂用于妇科腹腔镜术前肠道准备安全有效,值得在临床开展应用。     

品管圈活动对减少肠道手术患者清洁灌肠次数的效果观察

目的探讨品管圈活动(QCC)在减少肠道手术患者清洁灌肠次数中的作用。方法成立品管圈小组,确定活动主题,调查分析影响肠道手术患者清洁灌肠次数的因素,并予以整改。选取100例肠道手术患者作为研究对象,以2012年3月至2013年3月作为品管圈活动前,2013年4月至2014年3月作为QCC活动后,各50例,记录QCC活动前后灌肠次数、灌肠液保留有效率。结果 QCC活动后灌肠3~5次的概率为66.0%,明显高于活动前的2.0%(P<0.05)。QCC活动后灌肠液保留总有效率为96.0%,明显高于活动前的82.0%(P<0.05)。QCC活动后平均灌肠次数明显少于活动前,灌肠液保留时间明显长于活动前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动有利于延长肠道手术患者灌肠液保留时间,降低清洁灌肠频率。     

膝关节镜手术备皮与不备皮的细菌学比较

目的探讨不备皮对膝关节镜手术的可行性。方法选择拟行膝关节镜手术的患者,观察组不备皮,对照组常规术前1天备皮,观察组患者于手术当日,对照组患者于术前1天肥皂水清洗,然后用清水冲洗洁净,更换清洁衣服,分别于消毒前、消毒后在手术部位取样做细菌培养,观察术后切口感染情况。结果两组患者消毒前皮肤细菌培养结果差异有统计学意义,两组患者消毒后皮肤细菌培养结果差异无统计学意义,切口愈合良好无感染。结论不备皮能减少患者不必要的不适和痛苦,可有效降低皮肤菌落数,于传统备皮比较具有操作简便、患者容易接受、安全可行的优点。