肾上腺髓性脂肪瘤的诊断与治疗

肾上腺髓性脂肪瘤是一种少见的肾上腺无功能良性肿瘤 ,既往多在尸检时偶然发现。随着Ｂ超、ＣＴ等影像诊断技术的进步 ,肾上腺髓性脂肪瘤的检出率也在不断提高 ,并进行手术切除。1　临床资料本组 7例 ,男 2例 ,女 5例。年龄 45岁～ 6 9岁。右侧 4例 ,左侧 3例。 2例有腰背部酸胀痛 ,5例无自觉症状。有高血压病史 2例 (Ｂｐ 2 3/ 14ｋＰａ和 2 2 / 16ｋＰａ)。查体无阳性发现。Ｂ超检查 2例示肝右后叶占位 ,5例示肾上腺区有实质性肿块阴影 ,ＣＴ示检查 7例均示肾上腺区有高低混杂密度肿块阴影 ,其中 3例肿块内含有脂肪成分 ,增强后肿块无强化…     

肾上腺髓性脂肪瘤的影像诊断

分析５例经手术、病理证实的肾上腺髓性脂肪瘤。肾上腺肿瘤较大，直径５￣１０ｃｍ。肿瘤以脂肪密度为主，内夹杂条片状软组织密度，边缘光整。本文对ＣＴ及Ｂ超检查进行了讨论，认为此两种检查对这类肿瘤很敏感，对较大的肿瘤，ＣＴ定位准确性要比Ｂ超好，能清楚显示肿瘤的位置，并能观察肿瘤与周围脏器的关系。     

肾上腺髓性脂肪瘤的CT诊断

目的分析肾上腺髓性脂肪瘤的CT特征及鉴别诊断要点.方法收集我院经手术及病理证实的3例肾上腺髓性脂肪瘤的CT及临床、病理资料.结果3例髓性脂肪瘤术前有均明确定位、定性诊断,且3例均发生在右侧, CT表现为边界光滑的包块,瘤内大多数为脂肪密度影,夹杂少量条片状软组织密度影.结论 CT是明确诊断的首选方法,可清楚显示肿瘤的位置、瘤内成分及肿瘤与周围脏器的关系.     

肾上腺髓性脂肪瘤

肾上腺髓性脂肪瘤南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科（２１０００８）于洪波，孙则禹，刘胜亚南京大学医学院附属鼓楼医院病理科（２１０００８）罗宁玲１８８６年Ａｒｎｏｌｄ首先对骨髓细胞出现在肾上腺中进行了描述．１９２９年Ｏｂｅｒｌｉｎｇ将此病命名为肾上回回...     

肾上腺髓性脂肪瘤的CT诊断

目的分析肾上腺髓性脂肪瘤的CT特征及鉴别诊断要点。方法收集我院2000～2007年间经手术及病理证实的3例肾上腺髓性脂肪瘤的CT及临床、病理资料。结果3例髓性脂肪瘤术前均有明确定位、定性诊断，且3例均发生在右侧，CT表现为边界光滑的包块，瘤内大多数为脂肪密度影，夹杂少量条片状软组织密度影。结论CT是明确诊断的首选方法，可清楚显示肿瘤的位置、瘤内成分及肿瘤与周围脏器的关系。     

肾上腺髓性脂肪瘤

１　临床资料　自１９９３年至１９９８年我院收治肾上腺髓性脂肪瘤８例,男３例,女５例。年龄：３４～６３岁。有高血压病史者４例。４例因腰背部胀痛不适ＣＴ检查发现,其余均为检查其他疾病或体检时经ＣＴ或Ｂ超检查偶然发现。术前ＣＴ明确诊断为肾上腺髓脂瘤２例;ＭＲＩ明确诊断４例。肿瘤最大的为７．３ｃｍ×７．０ｃｍ×６．０ｃｍ,其中２例为同侧２个肿瘤。本组８例均行肿瘤切除,病理报告为肾上腺髓性脂肪瘤。２　讨论　肾上腺髓性脂肪瘤是一种临床上罕见的无内分泌功能的肾上腺良性肿瘤。有关肾上腺髓脂瘤的发病机制有以作者单…     

后腹腔镜治疗肾上腺髓性脂肪瘤11例

目的 探讨后腹腔镜治疗肾上腺髓性脂肪瘤的临床疗效.方法 采用后腹腔镜治疗11例肾上腺髓性脂肪瘤患者,均为单侧发病,其中右侧5例,左侧6例.结果 11例手术均获成功,无中转开放手术,无输血.其中单纯肿瘤切除4例,肾上腺次全切除2例,肾上腺全切除5例.术中、术后无并发症;手术时间45～180 min,平均(91.1±22.5) min;失血量30～150 mL,平均(64.3±24.5) mL;术后肠道功能恢复时间12～24 h;下床活动时间24～48 h;住院时间4～9 d,平均(5.6±1.3) d;无肠麻痹、气胸、切口感染、继发出血等并发症.术后病理均诊断为肾上腺髓样脂肪瘤,术后随访1～60个月,平均(35.2±21.3)个月,腰部疼痛不适症状明显缓解或消失.结论 后腹腔镜治疗肾上腺髓性脂肪瘤安全、有效,具有微创、出血少、恢复快等优点.     

肾上腺髓性脂肪瘤的诊断和治疗：3例报告

肾上腺髓性脂肪瘤的诊断和治疗（３例报告）华东医院林兴，陆孝禹近年来随着诊断技术的进步和保健性体检的普及，一些过去不易发现的肾上腺髓性脂肪瘤得以明确诊断，近年来我院经临床诊断、手术探查和病理切片证实为肾上腺髓性脂肪瘤的病例共３例，术后随访２～４年均健在...     

肾上腺髓性脂肪瘤的CT诊断

肾上腺髓性脂肪瘤（AML）是一种较为罕见的良性无功能肾上腺肿瘤[1],由脂肪组织和骨髓成分按不同比例混合构成,查阅有关文献多为个案报道㈦。本文回顾分析经手术及病理确诊的15例AML,结合文献探讨其CT诊断。1资料与方法     

肾上腺髓质脂肪瘤的MRI诊断价值

目的:探讨肾上腺髓质脂肪瘤(AML)的MR I诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的11例肾上腺髓质脂肪瘤的MR I表现与临床病理特点。结果:11例AML中,肿块多呈圆形或类圆形,边界清楚。含有脂肪组织为主的肿块10例,混杂密度的肿块1例。增强扫描软组织、分隔轻度强化,脂肪组织无强化。结论:MR I在诊断肾上腺髓质脂肪瘤中具有重要价值。     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断

目的 探讨CT对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断价值及鉴别诊断.方法 对经手术病例证实的23例肾上腺髓样脂肪瘤的临床、病理及CT表现进行回顾性分析.结果 本组病例均起源于肾上腺并检出瘤体内有脂肪成分,肿瘤呈圆形或类圆形,肿瘤内的密度不均匀,以脂肪为主20例,以软组织为主的3 例,2例病灶内可见点状钙化,增强扫描软组织呈轻度至中度...     

CT对肾上腺髓质脂肪瘤的诊断价值

目的 总结肾上腺髓质脂肪瘤(adrenal myelolipoma, AML)的 CT表现特点,探讨其诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的AML的影像学和病理学特点.结果 15例AML中,肿块多呈圆形或类圆形,边界清楚.含有脂肪组织为主的肿块8例;混杂密度的肿块4例;不含或含少许脂肪组织的肿块3例;其中4例有钙化灶.CT 增强扫描肿瘤组织、分隔和包膜轻度强化,脂肪组织无强化为特征性表现.结论 结合临床表现,CT可对肾上腺髓质脂肪瘤明确诊断.     

肾上腺髓质脂肪瘤的诊断和治疗(附12例报告)

目的提高肾上腺髓质脂肪瘤的诊断和治疗水平。方法回顾性分析12例肾上腺髓质脂肪瘤患者的临床资料并复习有关文献。结果12例均经病理证实为本病。CT扫描为肾上腺区脂肪样低密度类圆形肿块,内见散在点状或索条状较高密度影,增强瘤体内较高密度区轻度强化。术后随访0.5～3年,未见肿瘤复发。2例高血压者术后血压恢复正常。结论肾上腺髓质脂肪瘤患者临床表现和体征无特征性,影像学检查是其诊断的主要手段,开放或腹腔镜下肿瘤切除为主要治疗方法,体积较小、无症状者可保守治疗,密切观察随访。该病一般预后良好。     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现及鉴别要点.方法 收集8例临床及病理资料齐全的肾上腺髓样脂肪瘤的患者资料,回顾性分析其CT表现.结果 本组8例患者,均为单侧发病,瘤体直径3～9 cm,CT表现为含脂肪成分的混杂密度肿块,边界清晰和光滑,增强扫描时肿块内的脂肪区域无强化,软组织成分轻至中度强化,2例见点、条状钙化.结论 CT扫描对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断较具特征性,为目前明确诊断的首选方法.     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现及鉴别要点。方法收集10例临床及病理资料齐全的肾上腺髓样脂肪瘤，回顾性分析其CT表现。结果本组10例肾上腺髓样脂肪瘤，均为单侧发病，瘤体直径为4—10cm，呈圆形或类圆形，边界光整。瘤体为脂肪密度3例；密度不均匀者7例，其中以脂肪为主3例，以软组织为主3例，1例伴肿瘤出血。增强后所有病例软组织成分均轻至中度强化，脂肪成分均无强化。3例见点、条状钙化，1例伴出血者为血管样钙化。结论肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现较具特征性，一般可在术前作出诊断。     

肾上腺髓脂瘤的诊断与治疗(附18例报告)

目的提高肾上腺髓脂瘤的诊治水平.方法回顾性分析18例肾上腺髓脂瘤的临床资料.10例有腰背部疼痛症状,3例出现腹部包块.除2例肾上腺髓脂瘤破裂出血者误诊为肾错构瘤外,其余16例经CT或MRI确诊.结果¨例行肾上腺肿瘤切除术,其中3例行后腹腔镜手术,术后均病理证实为肾上腺髓脂瘤.4例未手术.结论肾上腺髓脂瘤诊断需靠CT或MRI检查.所有病例均应行肾上腺内分泌功能检测.对直径小于4 cm的无功能肿瘤可随访观察,对直径大于4 cm的肿瘤均应手术切除.后腹腔镜手术是一种较好的选择,但对巨大髓脂瘤或髓脂瘤急性出血仍应行开放手术.     

肾上腺髓样脂肪瘤的16层CT诊断和鉴别诊断

目的:探讨肾上腺髓样脂肪瘤的16层CT表现及鉴别要点。方法:收集15例临床及病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤,回顾性分析其16层CT表现。结果:本组15例肾上腺髓样脂肪瘤,右侧10例,左侧4例,双侧1例,肿瘤直径为3~11cm,呈圆形或类圆形,边界清。瘤体为脂肪密度6例;密度不均匀者9例,其中以脂肪为主6例,以软组织为主3例,1例伴肿瘤出血。增强后所有病例软组织成分均轻至中度强化,脂肪成分均无强化。5例见点、条状钙化,1例伴出血者为血管样钙化。结论:肾上腺髓样脂肪瘤的16层CT表现较具特征性,一般可在术前作出诊断。     

后腹腔镜治疗肾上腺髓性脂肪瘤（附11例报告）

目的探讨后腹腔镜治疗肾上腺髓性脂肪瘤的手术治疗经验和临床疗效。方法1I例肾上腺髓性脂肪瘤患者,其中男6例,女5例;年龄23～63岁;左侧4例,右侧7例;术前均经超声、cT和CT增强扫描等检查确诊,均接受后腹腔镜肾上腺髓性脂肪瘤切除术。结果本组患者均手术成功;平均手术时间（88±12）min,出血量（65±10）ml,术后住院天数（7±1．5）天;肿瘤最大径4～8．5cm,平均5．6cm;术中、术后无并发症出现,术后病理结果证实为肾上腺髓性脂肪瘤;随访6—48个月,未见肿瘤复发。结论后腹腔镜肾上腺髓性脂肪瘤切除术具有安全、有效、创伤小、疗效确切、并发症少和术后恢复快等优点,是治疗肾上腺髓性脂肪瘤的首选方法。     

以中心性漿液性脉络膜视网膜和Cushing综合征为首发症状的肾上腺髓脂肪瘤1例报告

Introduction Although adrenal myelolipomawas considered to be a non-functioning benigntumor composed of mature adipose cells andhematopoietic elements in the past,accumulatingevidence suggested that adrenal myelolipomasometi mes associated with adrenocorticaldysfunction,endocrine or ocular disorders