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以反复自发性颅内出血为表现的原发性低颅压综合征 总被引:3,自引:2,他引:1
目的探讨原发性低颅压(spontaneous intracranial hypotension,SIH)综合征临床特点及误诊原因,提高诊断率。方法回顾分析我院诊治的1例SIH综合征临床资料,结合相关文献进行复习讨论。结果本例以反复自发性颅内出血为主要临床表现,而且整个病程中均无SIH综合征的特征性体位性剧烈头痛,行头颅CT和MRI增强扫描诊断为SIH综合征,给予对症治疗症状缓解出院,随访14个月无复发。结论对慢性硬膜下血肿特别是复发性慢性硬膜下血肿要特别警惕SIH综合征可能,必要时行颅脑MRI增强扫描,以免贻误病情。 相似文献
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目的:探讨自发性低颅压综合征(Spontaneous Intracranial Hypotension,SIH)的临床和影像学特征,提高诊治水平。方法:对自发性低颅压2例报告并文献复习。结果:2例自发性低颅压均有典型的直立性头痛以及头颅核磁共振(MRI)增强扫描所示的硬脑膜广泛异常强化。其中1例虽然腰椎穿刺并无颅内压降低,但颈部MRI抑脂相提示脑脊液外漏。结论:脑脊液漏可能是导致自发性低颅压的主要原因,腰椎穿刺测压不是诊断的唯一依据,典型的临床表现和影像学征象有助于诊断,内科保守治疗无效时应考虑硬膜外血液补片法治疗。 相似文献
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目的:探讨低颅压综合征(SIH)的临床特点和影像学改变。方法:回顾性分析12例SIH患者的临床及影像资料。结果:所有患者均有体位性头痛;头颅CT报告2例硬膜下积液;3例行头颅MRI检查示硬脑膜增厚;全部患者采用内科综合疗法,均痊愈。结论:SIH的临床表现多样,体位性头痛是特征性症状,腰穿脑脊液(CSF)及头颅MRI检查具有诊断价值;本病预后良好,但少数并发硬膜下血肿。 相似文献
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目的:研究老年人自发性低颅压综合征(SIH)的临床特点。方法:分析SIH(25例)及继发性低颅压综合征(7例)的临床表现,并对腰穿、影像学检查结果进行比较。结果:SIH以体位性头痛为主要表现;继发性组以局灶体征明显。腰穿示SIH组脑脊液(CSF)主白细胞增多,继发性组主蛋白增多。SIH影像学检查可见广泛脑膜硬化;继发性组见脑实质灶。结论:了解SIH的临床特点有助于提高SIH临床确诊率。 相似文献
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目的探讨青年自发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)的临床特点及误诊情况。方法对我院收治并误诊的青年SIH 7例的临床资料进行回顾性分析。结果本组因头痛就诊5例,误诊为颅内感染3例,蛛网膜下腔出血2例;因头晕就诊2例,误诊为椎基底动脉供血不足、颈椎病各1例。本组7例误诊时间3~10 d,均经腰椎穿刺及MRI检查明确诊断为SIH,予卧床及大量补液治疗后症状缓解,出院。结论症状、体征不典型的青年SIH易误诊,临床应提高对本病的认识,尽早行腰椎穿刺、颅脑及脊椎MRI检查,可减少或避免误诊误治。 相似文献
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低颅内压综合征通常发生在腰穿、脊髓造影或脊髓麻醉后。1938年Schaltenbrand首先报告了自发性低颅内压征(SIH),认为SIH最常见的原因是脊膜缺损继发脑脊液(CSF)漏。近年来,随着放射性核素造影,脑膜活检以及影像学检查,尤其MRI增强扫描等技术的应用,对SIH有了不少新的发现和认识。作于2004年1至3月收集2例SIH的临床和影像学特征,结合献复习,对SIH的病因及MRI变化进行探讨,以提高对SIH的认识;现报告如下。 相似文献
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Joubert综合征的MRI表现及诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨Joubert综合征的MRI扫描方法、表现及其诊断价值。方法:回顾性分析5例患儿Joubert综合征临床、MRI资料。结果:小脑半球间“中线裂”、“蝙蝠翼”状和“三角形”第四脑室,以及中脑水平的“磨牙征”,是Joubert综合征的典型MRI表现。本组5例均具有上述征像。结论:Joubert综合征的MRI表现具有特征性,结合临床可明确诊断。 相似文献
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低颅压综合征(spontaneous intracrania hypotensin,SIH)是指侧卧位腰穿脑脊液压力<60 mmH_2O时所产生的头痛、头晕、恶心、呕吐等一系列临床症候群。其临床表现无特异性,易误诊。随着近年影像学的发展,对该病的报道增多、认识亦有提高。我院2003年1月~2005年12月收治SIH 59例,本文对影像资料进行总结分析,以期提高对SIH的认识。 相似文献
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目的:探讨原发性低颅压综合征的临床与MRI表现。方法:分析15例原发性低颅压综合征患者的临床资料、脑脊液生化及MRI表现。结果:15例患者均有体位性头痛,伴有或不伴有其他神经系统症状。脑脊液检查,脑脊液压力均低于70mmH20(1mmHzO=0.0098kPa),生化检查9例正常。MRI检查硬脑膜均匀性增厚强化。经临床积极治疗,预后良好。结论:体位性头痛是低颅压综合征特征性临床表现,腰椎侧卧位穿刺脑脊液压力测量及头颅MRI检查具有诊断价值,临床积极治疗预后良好。 相似文献